Золофт

Золофт

Показания к применению

Депрессивные состояния (в т.ч. сопровождающиеся чувством тревоги); профилактика инициальных или хронических эпизодов депрессии; обсессивно-компульсивные расстройства; панические расстройства.

Возможные аналоги (заменители)

Асентра (от 169.00 руб), Серлифт (от 259.00 руб), Серената (от 289.00 руб), Алевал (от 302.00 руб), Депрефолт
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Таблетки покрытые оболочкой

Противопоказания

Гиперчувствительность, беременность; период лактации, одновременное назначение ингибиторов МАО.C осторожностью. Неврологические нарушения (в т.ч. задержка умственного развития), маниакальные состояния, эпилепсия, печеночная и/или почечная недостаточность, снижение массы тела, детский возраст.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, 50 мг препарата, 1 раз в сутки утром или вечером, независимо от приема пищи. При отсутствии эффекта возможно постепенное (в течение нескольких недель) увеличение дозы до 200 мг/сут (на 50 мг/нед). Некоторые клиницисты рекомендуют назначать вначале дозу 25 мг/сут в течение 1-2 дней.

Панические расстройства: начальная доза - 25 мг/сут с последующим увеличением до 50 мг/сут в течение 1 нед.

При проведении длительной поддерживающей терапии назначают в минимальной эффективной дозе, которую в последующем меняют в зависимости от эффекта.

Обсессивно-компульсивные расстройства: у детей и подростков 13-17 лет начальная доза - 50 мг/сут, у детей 6-12 лет начальная доза - 25 мг/сут, с последующим увеличением в течение 1 нед до 50 мг/сут. При недостаточном эффекте дозу можно увеличивать ступенчато по 50 мг/сут до 200 мг/сут, с интервалом не менее 1 нед.

У пожилых пациентов начальная доза препарата - 25 мг/сут (утром или вечером) с последующим постепенным увеличением.

Фармакологическое действие

Антидепрессант, специфический ингибитор обратного захвата серотонина, усиливает его эффекты, оказывает слабое влияние на обратный захват норэпинефрина и дофамина; в терапевтических дозах блокирует захват серотонина в тромбоцитах человека.

Подавление активности обратного захвата серотонина повышает серотонинергическую передачу, что приводит к последующему торможению адренергической активности в голубоватом месте (locus ceruleus). Препарат тормозит также возбуждение серотониновых нейронов в области шва (средняя линия продолговатого мозга); что приводит к первоначальному повышению активности голубоватого места с последующим снижением активности постсинаптических бета-адренорецепторов и пресинаптических альфа2-адренорецепторов.

Не вызывает лекарственную зависимость, не оказывает психоостимулирующего, седативного, м-холиноблокирующего и кардиотоксического действия, не изменяет психомоторную активность. Благодаря селективному угнетению захвата серотонина не усиливает активность симпатической нервной системы.

Не обладает сродством к м-холино-, серотониновым (5-HT1A, 5-HT1B, 5-HT2), дофаминовым, адрено-, гистаминовым, ГАМК- или бензодиазепиновым рецепторам; не ингибирует МАО.

В отличие от трициклических антидепрессантов при лечении депрессии или обсессивно-компульсивных расстройств (навязчивых состояний) не увеличивает массу тела.

Начальный эффект развивается в течение 7 дней, полный - через 2-4 нед.

Побочные действия

Аллергические реакции, кровотечения (в т.ч. носовое), сердцебиение, сухость во рту, снижение аппетита.

Редко - повышение аппетита (возможно как следствие устранения депрессии), тошнота, рвота, неустойчивый стул, диарея, спазмы в желудке или животе, метеоризм или боли, снижение массы тела; головная боль, головокружение, бессонница, сонливость, тремор, нарушения движения (экстрапирамидные симптомы, изменение походки), акатизия, судороги, парестезии, симптомы депрессии, галлюцинации, агрессивность, возбуждение, тревожность, психоз, гиперемия кожи или "приливы" крови к лицу, нарушение зрение (включая нечеткость зрения), зевота, повышенное потоотделение, нарушение половой функции (задержка эякуляции, снижение потенции и/или либидо, аноргазмия), дисменорея, галакторея, гипомания, мания, гипонатриемия (синдром неадекватной секреции АДГ), гиперпролактинемия, синдром "отмены", мультиформная экссудативная эритема, кожная сыпь и зуд.Передозировка. Симптомы: тревожность, сонливость, изменения на ЭКГ, мидриаз, тошнота, рвота, тахикардия.

Лечение: обеспечение нормальной проходимости дыхательных путей (оксигенация и вентиляция легких), промывание желудка, назначение рвотных ЛС, активированного угля с сорбитолом. Необходим контроль функции сердца и печени. Малоэффективны форсированный диурез, диализ, гемоперфузия и обменное переливание крови (учитывая большой объем распределения).

Особые указания

В период лечения необходимо осуществлять строгий контроль поведения больных в состоянии депрессии (риск суицидальных попыток) до тех пор, пока не наступит значительного улучшения в результате проводимого лечения.

Препарат назначают не ранее чем через 14 дней после отмены ингибиторов МАО.

Женщины детородного возраста во время лечения должны использовать адекватные методы контрацепции.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Способен вытеснять из связи с белками плазмы др. ЛС.

Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов (увеличение протромбинового времени), блокирует цитохром CYP2D6, повышая концентрацию в плазме одновременно применяемых ЛС, в метаболизме которых принимает участие этот фермент (трициклические антидепрессанты, антиаритмические ЛС Ic класса - пропафенон, флекаинид).

Снижает клиренс толбутамида (необходим контроль глюкозы в крови при одновременном применении).

Ингибиторы МАО повышают риск развития побочных эффектов (гипертермия, ригидность, судороги, изменения психического состояния, спутанность сознания, раздражительность, чрезмерное возбуждение с развитием делирия и комы).

Несовместим с этанолом.

Циметидин снижает AUC, Cmax и T1/2 препарата на 50, 24 и 26% соответственно.

При одновременном применении с препаратами Li+ повышается риск развития тремора.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Золофт

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.
01.10.2021
Здравствуйте, принимаю Золофт 50 мг/сут. утром на протяжении 3 месяцев. (СИОЗС Антидепрессант) Сегодня, кажется, к сожалению, забыла принять таблетку в первой половине дня (сейчас у нас 18:20 часов по местному времени). Не могли бы Вы порекомендовать, стоит ли принять вечером на всякий случай 50 мг или уже дождаться завтрашнего утра?
Здравствуйте.
В таком случае, с учетом применяемых доз, можно принять этот препарат вечером.
По всей видимости, ответ в Вашем случае уже неактуален, но в преамбуле, перед внесением вопроса, было сказано: ответ будет дан в срок от 1 до 4 рабочих дней.
16.09.2018
Добрый день, я принимаю золофт. Нужно полечить зуб. Совместим от золофт с убистезином или ультракаином? И можно ли принять 0,5 феназепама перед анастезией?
Здравствуйте.
Теоретически, местная анестезия с применением указанных препаратов может применяться на фоне приема Золофта, нет прямых указаний о несовместимости. Но обязательно сообщите стоматологу о применяемых Вами препаратах. По поводу применения Феназепама запрещено давать заочные указания, Вам необходимо согласовать этот вопрос со своим лечащим врачом лично.
10.06.2018
Здраствуйте. Поставили диагноз ПА тревожное расстройство + спазм мышц шеи. Выписали золофт сонапакс спитомин магне в6 и сирдалуд. Совместимы ли эти все препараты?
Здравствуйте.
Применение такого сочетания препаратов возможно только строго по личному обоснованному назначению лечащего врача и под его наблюдением. Вам необходимо немедленно сообщать своему врачу обо всех нежелательных явлениях, если они будут возникать на фоне этого лечения.
09.08.2017
Здравствуйте)принимаю Золофт 50 мг полтаблетки утром в течение почти двух месяцев!все было отлично!состояние замечательное,настроение прекрасное)но вот уже три дня вернулось неважное состояние,опять тревога и чувство головокружения!!скажите пожалуйста может ли это значить,что сератанин накопился в организме и стоит увеличить дозу до 50 мг?
Здравствуйте.
Такие препараты запрещено назначать заочно, а также запрещено их заочно отменять или изменять дозы, такие правила. "Накопление серотонина" так повлиять не должно. Вам нужно лично обсудить ситуацию с врачом, который назначил Вам этот препарат, или же с другим врачом-психиатром или неврологом, но именно лично.
18.07.2017
Добрый вечер)принимаю Золофт 50 мг полтаблетки утром затем Атаракс 25 мг полтаблетки утром и днем)у подруги через неделю свадьба!скажите пожалуйста можно ли выпить бокал-два шампанского или красного вина?!в этот день нужно принимать обычную дозу препаратов или просто пропустить прием?
Здравствуйте.
Названные Вами препараты несовместимы с алкоголем. На фоне их приема алкоголь принимать нельзя. Запрещено заочно давать указания по отмене или изменению схемы приема таких препаратов, назначенных лечащим врачом, такие правила. У Вас еще есть время обсудить возможные варианты лично со своим лечащим врачом, назначившим такое лечение, или же с его квалифицированным коллегой, имеющим доступ к Вашей истории болезни и подробные данные о Вашем текущем состоянии.
Задать свой вопрос специалисту »


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках.