Золофт

Золофт

Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее...

Показания к применению

Депрессивные состояния (в т.ч. сопровождающиеся чувством тревоги); профилактика инициальных или хронических эпизодов депрессии; обсессивно-компульсивные расстройства; панические расстройства.

Возможные аналоги (заменители)

Стимулотон (от 180.50 руб), Торин (от 243.40 руб), Алевал (от 252.00 руб), Серлифт (от 500.00 руб), Серената (от 553.00 руб)
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

таблетки покрытые оболочкой

Противопоказания

Гиперчувствительность, беременность; период лактации, одновременное назначение ингибиторов МАО.C осторожностью. Неврологические нарушения (в т.ч. задержка умственного развития), маниакальные состояния, эпилепсия, печеночная и/или почечная недостаточность, снижение массы тела, детский возраст.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, 50 мг Золофта, 1 раз в сутки утром или вечером, независимо от приема пищи. При отсутствии эффекта возможно постепенное (в течение нескольких недель) увеличение дозы до 200 мг/сут (на 50 мг/нед). Некоторые клиницисты рекомендуют назначать вначале дозу 25 мг/сут в течение 1-2 дней.

Панические расстройства: начальная доза - 25 мг/сут с последующим увеличением до 50 мг/сут в течение 1 нед.

При проведении длительной поддерживающей терапии назначают в минимальной эффективной дозе, которую в последующем меняют в зависимости от эффекта.

Обсессивно-компульсивные расстройства: у детей и подростков 13-17 лет начальная доза - 50 мг/сут, у детей 6-12 лет начальная доза - 25 мг/сут, с последующим увеличением в течение 1 нед до 50 мг/сут. При недостаточном эффекте дозу можно увеличивать ступенчато по 50 мг/сут до 200 мг/сут, с интервалом не менее 1 нед.

У пожилых пациентов начальная доза Золофта - 25 мг/сут (утром или вечером) с последующим постепенным увеличением.

Фармакологическое действие

Антидепрессант, специфический ингибитор обратного захвата серотонина, усиливает его эффекты, оказывает слабое влияние на обратный захват норэпинефрина и дофамина; в терапевтических дозах блокирует захват серотонина в тромбоцитах человека.

Подавление активности обратного захвата серотонина повышает серотонинергическую передачу, что приводит к последующему торможению адренергической активности в голубоватом месте (locus ceruleus). Золофт тормозит также возбуждение серотониновых нейронов в области шва (средняя линия продолговатого мозга); что приводит к первоначальному повышению активности голубоватого места с последующим снижением активности постсинаптических бета-адренорецепторов и пресинаптических альфа2-адренорецепторов.

Не вызывает лекарственную зависимость, не оказывает психоостимулирующего, седативного, м-холиноблокирующего и кардиотоксического действия, не изменяет психомоторную активность. Благодаря селективному угнетению захвата серотонина не усиливает активность симпатической нервной системы.

Не обладает сродством к м-холино-, серотониновым (5-HT1A, 5-HT1B, 5-HT2), дофаминовым, адрено-, гистаминовым, ГАМК- или бензодиазепиновым рецепторам; не ингибирует МАО.

В отличие от трициклических антидепрессантов при лечении депрессии или обсессивно-компульсивных расстройств (навязчивых состояний) не увеличивает массу тела.

Начальный эффект развивается в течение 7 дней, полный - через 2-4 нед.

Побочные действия

Аллергические реакции, кровотечения (в т.ч. носовое), сердцебиение, сухость во рту, снижение аппетита.

Редко - повышение аппетита (возможно как следствие устранения депрессии), тошнота, рвота, неустойчивый стул, диарея, спазмы в желудке или животе, метеоризм или боли, снижение массы тела; головная боль, головокружение, бессонница, сонливость, тремор, нарушения движения (экстрапирамидные симптомы, изменение походки), акатизия, судороги, парестезии, симптомы депрессии, галлюцинации, агрессивность, возбуждение, тревожность, психоз, гиперемия кожи или "приливы" крови к лицу, нарушение зрение (включая нечеткость зрения), зевота, повышенное потоотделение, нарушение половой функции (задержка эякуляции, снижение потенции и/или либидо, аноргазмия), дисменорея, галакторея, гипомания, мания, гипонатриемия (синдром неадекватной секреции АДГ), гиперпролактинемия, синдром "отмены", мультиформная экссудативная эритема, кожная сыпь и зуд.Передозировка. Симптомы: тревожность, сонливость, изменения на ЭКГ, мидриаз, тошнота, рвота, тахикардия.

Лечение: обеспечение нормальной проходимости дыхательных путей (оксигенация и вентиляция легких), промывание желудка, назначение рвотных ЛС, активированного угля с сорбитолом. Необходим контроль функции сердца и печени. Малоэффективны форсированный диурез, диализ, гемоперфузия и обменное переливание крови (учитывая большой объем распределения).

Особые указания

В период лечения необходимо осуществлять строгий контроль поведения больных в состоянии депрессии (риск суицидальных попыток) до тех пор, пока не наступит значительного улучшения в результате проводимого лечения.

Золофт назначают не ранее чем через 14 дней после отмены ингибиторов МАО.

Женщины детородного возраста во время лечения должны использовать адекватные методы контрацепции.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Способен вытеснять из связи с белками плазмы др. ЛС.

Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов (увеличение протромбинового времени), блокирует цитохром CYP2D6, повышая концентрацию в плазме одновременно применяемых ЛС, в метаболизме которых принимает участие этот фермент (трициклические антидепрессанты, антиаритмические ЛС Ic класса - пропафенон, флекаинид).

Снижает клиренс толбутамида (необходим контроль глюкозы в крови при одновременном применении).

Ингибиторы МАО повышают риск развития побочных эффектов (гипертермия, ригидность, судороги, изменения психического состояния, спутанность сознания, раздражительность, чрезмерное возбуждение с развитием делирия и комы).

Несовместим с этанолом.

Циметидин снижает AUC, Cmax и T1/2 Золофта на 50, 24 и 26% соответственно.

При одновременном применении с препаратами Li+ повышается риск развития тремора.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Золофт

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.
16.09.2018
Добрый день, я принимаю золофт. Нужно полечить зуб. Совместим от золофт с убистезином или ультракаином? И можно ли принять 0,5 феназепама перед анастезией?
Здравствуйте.
Теоретически, местная анестезия с применением указанных препаратов может применяться на фоне приема Золофта, нет прямых указаний о несовместимости. Но обязательно сообщите стоматологу о применяемых Вами препаратах. По поводу применения Феназепама запрещено давать заочные указания, Вам необходимо согласовать этот вопрос со своим лечащим врачом лично.
10.06.2018
Здраствуйте. Поставили диагноз ПА тревожное расстройство + спазм мышц шеи. Выписали золофт сонапакс спитомин магне в6 и сирдалуд. Совместимы ли эти все препараты?
Здравствуйте.
Применение такого сочетания препаратов возможно только строго по личному обоснованному назначению лечащего врача и под его наблюдением. Вам необходимо немедленно сообщать своему врачу обо всех нежелательных явлениях, если они будут возникать на фоне этого лечения.
09.08.2017
Здравствуйте)принимаю Золофт 50 мг полтаблетки утром в течение почти двух месяцев!все было отлично!состояние замечательное,настроение прекрасное)но вот уже три дня вернулось неважное состояние,опять тревога и чувство головокружения!!скажите пожалуйста может ли это значить,что сератанин накопился в организме и стоит увеличить дозу до 50 мг?
Здравствуйте.
Такие препараты запрещено назначать заочно, а также запрещено их заочно отменять или изменять дозы, такие правила. "Накопление серотонина" так повлиять не должно. Вам нужно лично обсудить ситуацию с врачом, который назначил Вам этот препарат, или же с другим врачом-психиатром или неврологом, но именно лично.
18.07.2017
Добрый вечер)принимаю Золофт 50 мг полтаблетки утром затем Атаракс 25 мг полтаблетки утром и днем)у подруги через неделю свадьба!скажите пожалуйста можно ли выпить бокал-два шампанского или красного вина?!в этот день нужно принимать обычную дозу препаратов или просто пропустить прием?
Здравствуйте.
Названные Вами препараты несовместимы с алкоголем. На фоне их приема алкоголь принимать нельзя. Запрещено заочно давать указания по отмене или изменению схемы приема таких препаратов, назначенных лечащим врачом, такие правила. У Вас еще есть время обсудить возможные варианты лично со своим лечащим врачом, назначившим такое лечение, или же с его квалифицированным коллегой, имеющим доступ к Вашей истории болезни и подробные данные о Вашем текущем состоянии.
27.05.2017
Доброе утро!)) я с утра принимаю конкор кор по полтаблетки для нормализации пульса!а невролог прописал золофт 50 мг по полтаблетки тоже утром,прочитала что золофт при одновременном применении с конкор кор усиливает угнетение ЦНС!скажите пожалуйста какой промежуток времени должен быть между приемами этих препаратов??Спасибо)))
Здравствуйте.
Эти препараты действуют после приема довольно долго, поэтому не всегда удается решить проблемы промежутком между их приемом. Вместе с тем, далеко не у всех пациентов вообще возникают проблемы при таком сочетании. Вам необходимо лично обсудить Ваш вопрос с врачом, назначившим лечение, особенно если Вы почувствуете симптомы угнетения ЦНС. При этом вопрос можно решить, например, коррекцией доз, но решение может принимать только лично лечащий врач.
Задать свой вопрос специалисту »


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках.