Молодость сердца

Здравствуйте. По направлению участкового и из-за болей где то в нижнем отделе ЖКТ ходила на ЭГДС , во время процедуры которой врач видел все на мониторе. Живу в провинциальном городе поэтому медицина у нас соответствующая, выбора особо нет, поэтому эту ФГДС делали на живую пшикнуть в горло аэрозолем. Я все правильно подготовилась и врачу было все видно. Однако сама процедура как я и ожидала это какое то наказание для пациента. К врачам и медсёстрам никаких претензий нет, они ведь работают в том штате и на том оборудовнии которое им предоставляют.Они очень старались и были очень выжливы, но саму процедуру,это , конечно, никак не смягчает для пациента. Никаких вариантов проведения ЭГДС комфортно для людей то есть во время сна(как в областных центрах везде) у нас нет, поэтому я понимала что будет очень не просто это все выдержать. Я женщина очень миниатюрная и худенькая, поэтому когда увидела размер 'трубки' которой смотрят уже была ошарашена. Мне показался он очень уж толстым ( я предварительно посмотрела для сравнения в интернете разные видео с гастроскопией во сне в больших клиниках) . Мне этого 'шланг' заполнил все горло. Через некоторое время показалось что я задыхаюсь - так все внутри в горле сдавило. Потом когда этот прибор засунули совсем глубоко у меня начался рвотный рефлекс и меня затрясло. Надо ли говорить что во время процедуры я сцепляла руки в замок перед собой чтобы изо всех сил не дернутся с места и вытащить этот телескоп. Еле-еле дотерпела, ведь если не дотерпеть значит все это нужно будет делать уже на второй заход то есть повторно все это проходить. Потом у мня пошла всякая слюна и прочее, пришлось откашливаться, сплевывать.Началось сильное сердцебиение, сбой ритма которое беспокоило несколько дней, видимо рефлекторно все внутри расстряслось от этого вмешательства, а на следующий день после процедуры вообще не могла ничего делать, общая слабость,тахикардия, дискомфорт в горле - видимо там все поприжадось от сдавления. Приняла Анаприлин 10 мг и пастилку-антисептик для горла, смогла поесть только мягкое только на вечер следующего дня, ночь после исследования не могла заснуть- как то все было внутри взбудоражено . Повтрорюсь, к больнице, к врачу и медсёстрам у меня только благодарность, они все делали в рамках того, что могли и на имеющемся у них оборудовании, у них как и у пациентов нет выбора - что есть в наличиито есть. Хотелось бы у вас спросить, что я делала не так или как мне в будущем смягчить для себя проведение этой процедуры и особенно её последствия ? Не знаю, на каком гастроскопе это все делалось. Но вот одолевает вопрос , меняют ли толщину вводимой трубки в зависимости от комплекции пациента? Вот за мной шёл крупной тяжелой комплекции мужчина , а я очень худосочная, неужели людям делают все одним диаметром трубки? Знакомая мне сказала, что может мне лучше делать гастроскопию в детской больнице (у нас есть такая возможность) , чтобы аппарат был не таким грубым.Есть ли в её совете разумный смысл? Может для детей и миниатюрных людей нужно похожее оборудование чтобы меньше причинять сдавление, дискомфорт горлу и что там ниже? Как правильно дышать после ввода трубки в рот - носом или через рот ? Рвотный рефлекс надо изо всех сил сдерживать или это повод прекратить процедуру и вытащить шланг? У меня нет арт. гипертонии(есть ПМК ,синусовая тахикардия).Но что же делать если начинается такое сильное сердцебиение после процедуры?У всех ли есть такое влияние ЭГДС на сердце ? Я лежала в лежку от такой избыточной работы сердца. Можно ли как то профилактировать такую тахикардию? Как подлечить горло после ЭГДС - это ощущение комка после неё ? Ещё вот неужели врач за эти минуты осмотра на мониторе (когда пациент весь дергается на кушетке в напряжении ) успевает основательно просмотреть вес оболочки ЖКТ? Меня бы этот вопрос не смущал, если бы после окончании этой процедуры давали бы запись этого видео, тогда бы можно было бы показать этот осмотр , например, повторно или передать для ознакомления другому врачу. А так на руки выдаётся только бумага с заключением проводившего исследования врача.Вот ,например. когда делаешь МРТ головы то дают не только бумажное заключение, но и запись на диске - легко все просмотреть и самому пациенту и любому другому врачу- как второе мнение.Почему такого нет при видеогастроскопии даже не знаю. Получается полагаешься только на мнение и внимательность одного врача.А также какие есть важные противопоказания к такой 'живой' гастроскопия? Есть ли такие же противопоказания к гастроскопии во сне ? У нас её делают платно в областном центре. Надо ли говоритЬ врачу-эндоскописту свои жалобы,диагнозы предположительные и вообще что беспокоит в ЖКТ или он сам молча без подсказок пациента все увидит? Через сколько времени после ЭГДС можно пит и есть - как только отойдёт замораживание в горле?Насколько глубоко может посмотреть ЭГДС - дальше чем даже двенадцатиперстная кишка или только до нее? Так то я очень рада, что хоть и тяжело, но все это прошла, но хотелось бы что бы в будущем было бы полегче все как то. И благодарна и больнице и всем медикам. Само заключение и врач, проводивший исследование - все молодцы. Надеюсь это исследование мне поможет в дальнейшем лечении. Спасибо большое заранее за разъяснения этого сложного вопроса.

Здравствуйте! Я очень худощава. Делала УЗИ у разных врачей: УЗИ сердца и женское УЗИ органов малого таза. Когда делала УЗИ сердца то врач очень сильно и долго нажимал прибором в грудь в молочную железу - мне было больно очень от сжатия,но я терпела ради точного обследования. Также делала женское УЗИ у врача молодой женщины и впервые за много лет мне также было очень неприятно и болезненно, но тоже терпела ради результата .Она с силой до ссадин(как потом я посмотрела позже) давила этим прибором в промежность и по слизистым оболочкам .Не знаю что и подумать теперь об этих врачах , ведь пишут везде что УЗИ это безболезненная и легкая процедура. В также я ведь очень худая - у меня нет никакого лишнего жира. А если к ним придёт пациент с мощным висцеральным или иным жиром - как его то они при таком напоре будут исследовать аппаратом? Протыкать насквозь? К самим врачам по их заключениям претензий нет , вроде бы написали мне все грамотно.Но процедура проведения привела меня в полное недоумение,ведь у других врачей никакой боли при УЗИ я не испытывала -просто небольшой дискомфорт. А также хочу спросить, нужно ли во время женского узи малого таза лёжа на кушетке на спине разводить в стороны ноги в согнутых коленях или это не имеет значение для точности обследования? Ни один врач ничего не говорил как правильно ставить ноги, а вдруг это важно? Должны ли такие УЗИ делаться с сильным давлением прибора на тело пациента или это недопустимо? Оборудование вроде было нормальное у этих врачей современное. Спасибо

Здравствуйте!Это еще женщина 43г из ранешнего вопроса 15683. Спасибо Вам за ответ. Буду и дальше пытаться искать очно врачей, которые захотят разбираться в моей ситуации и обследовать. Только все не дают покоя еще два вопроса, если сможете то напишите, пожалуйста, Ваше мнение. Имеющиеся у меня также хронический гастродуоденит и желчно-каменная болезнь могут как то влиять или изменять нормальный ритм, пульс работы сердца и ССС в целом во время и после физической нагрузки? Влияют ли эти заболевания в целом на гормональный общий фон или состав крови, могут ли ухудшать общее самочувствие и устойчивость к физическим и эмоциональным нагрузкам? А также, этот препарат Эгилок 25 мг можно ли применять при нормальном давлении (100-117 65-75, но высоком пульсе 100) или он применяется строго только для гипертоников? Эгилок 25 мг мне выписал от высокого пульса очень пожилой кардиолог, может этот вопрос мне снова задать очно еще раз обратившись очно к какому-нибудь более молодому врачу, имеющему более свежие данные по лечению тахикардий? Эгилок 25 мг выписан мне один раз в день этим пожилым врачом, но принимать его боюсь - вдруг он понизит вместе с пульсом еще и арт. давление. Извините, что еще раз к Вам обратилась. Больше вопросов нет. Большое спасибо.

Здравствуйте! Мне 42 года. Беспокоят повышение температуры 37,4 - 37,7, озноб, общая физическая слабость, тяжесть и чувство напряжения, саднения даже от легкой каши в нижней части живота (ниже желудка),учащенное сердцебиение (особенно после еды) потеря аппетита,нарушения сна,частые позывы на тошноту, постоянная жажда - особенно с утра, постоянная отрыжка воздухом, овечий стул -запоры.Прошла платное обследование: ФГДС, УЗИ основных органов, МРТ головы,ЭКГ и УЗИ сердца, основные анализы - общий и биохимический ( они в целом около нормы, в т.ч. АСТ и АЛТ, холестерины, гликолизирован.гемоглобин,гормоны щитовид.железы), основные онкомаркеры СА-19-9,СА72-4,СЭА,СА125, СА15-3,АПФ(все не выше нормы)А также кал на кольпротектин и присутствие в нем крови, а также два теста на Хеликобактер (результат - отрицательный) - все исследования кала и мочи в пределах нормы. Нашли при этом обследовании у меня следующие диагнозы.Дефицит витамина Д, дефицит массы тела (ИМТ 15,3); Синдром соединительнотканной дисплазии :астенический синдром,пролапс митрального клапана, поясничная дистопия правой почки,синдром гипермобильности суставов.Миома матки небольших размеров,один внутрицервикальный полип. ЖКБ - хронический калькулезный холецистит. Хронический гастродуоденит - обострение. Эрозии луковицы 12 перстной кишки.Мои обследования. УЗИ желчного пузыря: в размерах не увеличен 70 на 20 мм, расположен типично, обычной формы, не деформирован, контуры ровные четкие, стенка до 3 мм, уплотнена. В просвете определяется конкремент 12 мм в диаметре с УЗ-тенью и миграцией. Эзофагогастроскопия: Местная анестезия - лидокаин 10%аэрозоль. Пищевод проходим, слизистая гладкая, розовая, в Н/3 повышенная контактная кровоточивость,зубчатая линия на уровне диафрагмы. Кардиальная розетка смыкается полностью. Желудок обычных размеров, стенки эластичны, воздухом раздуваются. Очаговая гиперемия во всех отделах, в просвете слизь, складки обычные. Привратник смыкается полностью. В луковице гипермия слизистой, единичные плоские эрозии до 0,2 см в диаметре, в постбульбарном отделе слизистая гладкая, розовая. БДС не изменен. Желчь поступает. Заключение: Поверхностный гастрит. Бульбит. Эрозии луковицы 12п кмшки. УЗИ сердца:заключение Полости не расширены. Уплотнение створок МК. Пролапс передней створки митрального клапана 1 степени без нарушения гемодинамики. Нарушения систолической и диастолической функции ЛЖ не выявлены. Лечение этих все проблем назначил мне терапевт.
1.Утром и вечером с интервалом строго 12 часов принимать следующее.Утром - таблетки Де-нола 120 мг (2 таблетки сразу) и Нольпазу 20мг (одну таблетку). Аналогично вечером принимать - эти же две таблетки Де-нола 120 мг и одну Нольпазы 20мг. Причем Нольпазу применять не позже 20.00 вечера. 2.Стрезам - по одной таблетке утром и вечером.3. Днем - после обеда по 4 капли Вигантола (2000 МЕ) в сутки. Все эти таблетки - Нольпазы, Де-нол, Вигантол и Стрезам - применять назначено 6 недель, если не улучшится состояние то продлить этот курс на 8 недель.В целом мой курс лечения выглядит адекватно моим диагнозам или еще нужно для второго мнения дополнительно с какими то узими специалистами мне проконсультироваться? Точно ли я поняла, как правильно и в какой последовательности принимать эти таблетки. 1.После пробуждения ничего не есть и не пить,в 8 утра принять две таблетки Де-нола, запив их пол-стаканом воды. Затем подождать 30 минут и непосредственно перед завтраком кашей принять одну таблетку Нольпазы, запив ее стаканом воды. Затем позавтракать и через 2 часа принять таблетку Стрезама.2. Днем - через 5-6 часов после принятия Нольпазы и Де-нолов, принять 4 капли Вигантола.3. Вечером за час до 20.00 ничего не есть, и на голодный пустой желудок вновь принять две таблетки Де-нола, затем через 30 минут снова принять непосредственно перед принятием вечернего ужина принять одну Нольпазу, потом через 1-2 часа принять одну таблетку Стрезама. Можно ли так делать как я написала? Еще вопросы у меня такие. Меня мучает жажда, особенно по утрам - из-за этого выпиваю залпом после пробуждения 2-3 стакана воды, иначе себя плохо чувствую. Значит в случае применения Де-нола мне надо перетерпевать эту жажду и пить спустя только час после его применения? Также еще у меня часто бывают приступы тошноты, можно ли применять временно, хотя бы на время излечения по половинке таблетки (т.е.5 мг)один раз в день с утра Церукала (метоклопрамид 10 мг)? И еще беспокоит повышение температуры, можно ли ее снижать (иногда) приемом Парацетамола 500мг (одной таблеткой) также один раз в сутки? В целом я чувствую себя ослабленно, но острых болей никаких нет. Мешает только чувство переполнения даже после небольшой еды в желудке, приступы тошноты, очень плохой аппетит, постоянная отрыжка воздухом. Все эти симптомы мои похожи или свойственны моим заболеваниям -хроническому гастродуодениту и желчно-каменной болезни? Какие продукты нужно мне строго избегать, чтобы не было обострения? Вот я недавно я сьела сырой помидор,мне стало сразу очень плохо -тошнота, чувство тяжести сразу появились. Также, как сейчас я понимаю, мне надо избегать всех лекарств и лекарственных трав с желчегонным и раздражающим эффектом? Все назначения на лечения сделал мне терапевт, к гастроэнтерологу у нас большая очередь и попаду я к нему только по записи после нового года, поэтому не знаю,как точно все это принимать, может еще что то дополнить или убрать из этой схемы лечения. Я сейчас в отпуске, поэтому смогу придерживаться режима приема лекарств по часам, если это необходимо. Еще перед лечение беспокоит то, у Де-нола есть побочные эффекты -тошнота, рвота, запоры. Что делать если эти симптомы появятся - как то перетерпеть или лечить их как то? Еще также смущает назначенная мне доза доза Нольпазы - 40 мг в сутки - не много ли это при моем малом весе? У Нольпазы тоже есть побочные эффекты, в случае их появления можно ли ее заменять на тот же ИПП (омез,омепразол)или другой из этой же группы (например, лансопрозол)? Очень хочется мне чтобы не терять время, хотя часть препаратов назначенных мне уже начать применять и правильно лечиться , а то с едой у меня беда - еле ем из=за этих проблем. Может быть Вы еще порекомендуете какие-то книги или брошюрки для пациентов с такими проблемами, особенно что касается питания. Сейчас я ем очень мало - утром и вечером каши хорошо проваренные на воде (кукурузная,рисовая, гречневая,овсяная), сухое печенье,вчерашний белый и черный хлеб, немного неострого твердого сыра, конефты коровка, некрепкий чай с сахаром, супы на куре, иногда треска с гарниром, сухофрукты (курага, изюм, чернослив),макароны отварные,оливковое и сливочное масло - понемногу, сырых овощей не ем совсем, только хочу попробовать запеченые яблоки с медом и много пью простой воды. Не знаю, можно ли мне сейчас косломолочные продукты - кефир (если подсластить сахаром), творог некислый или запеканки на основе него, а также можно пудинги, муссы, желе какие-нибудь мне есть? Все мои проблемы с ЖКТ случились именно сейчас, ранее в молодости никогда таких сильных проблем не было - что бы до такой степени все разладилось.Очень пугает заключение ЭГДС где сказано про кровоточивость, гипермию, слизь, эрозии - может именно от этого у меня такая жажда и сильная чувствительность даже к легкой еде? Большое спасибо! Очень буду рада любым Вашим подсказкам и раьяснениям. Ни у каких врачей ранее на учете я никогда не состояла ни по какому отклонению здоровья - всегда просто писали в карту, что есть дефицит массы тела и все.Если смогу преодолеть эти проблемы с ЖКТ - до ремиссии как говорят врачи узи, то тогда уже займусь гинекологическим лечением.

Здравствуйте. Молодой доктор на участке дал мне направление на УЗИ сонных артерий. Причина у меня давнишняя, с 50 лет гипертония, потом добавились ХСН и атеросклероз аорты. Но я думаю, не только аорты атеросклероз,а и других сосудов. Посмотрела списки услуг разных центров, где делают УЗИ и там нет в списках услуг УЗИ сонных артерий никаких. Чаще всего встречается такие названия : УЗДС БЦА (сосуды шеи, магистральных артерий головы-шеи), и еще такое: УЗДС БЦА + вен шеи. Скажите,пожалуйста, что входит в понятие УЗИ сонных артерий? Подойдут ли эти найденный мной исследования БЦА и какое из них наиболее информативно? Что именно мне пояснить доктору УЗИ чтобы он мне посмотрел? Еще есть исследования магистральных и коронарных артерий - относится ли это к сонным артериям? Почему такое редкое название - сонные артерии? Спасибо