Витамин С

Витамин С

Показания к применению

Гипо- и авитаминоз C, а также состояния повышенной потребности в аскорбиновой кислоте - период искусственного вскармливания и интенсивного роста, несбалансированное питание, парентеральное питание, напряженная работа, период реконвалесценции после тяжелых заболеваний, цинга, алкоголизм, ожоговая болезнь, длительное переохлаждение организма, длительная лихорадка, гипертиреоз, хронические инфекции, заболевания ЖКТ (персистирующая диарея, резекция тонкого кишечника, пептическая язва, гастрэктомия), курение, продолжительное стрессовое состояние, послеоперационный период, травмы, туберкулез, беременность (особенно многоплодная, на фоне никотиновой или лекарственной зависимости), период лактации.

Хроническая интоксикация препаратами Fe.

Идиопатическая метгемоглобинемия.

В лабораторной практике: для маркировки эритроцитов (совместно с натрия хроматом Cr51).

Возможные аналоги (заменители)

Аскорбиновая кислота (от 3.00 руб), Асвитол (от 30.00 руб), Аскорбиновая кислота-УБФ (от 50.00 руб), Асковит (от 192.00 руб), Аддитива Витамин С
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Драже, капли для приема внутрь, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, порошок для приготовления раствора для приема внутрь, раствор для внутривенного введения, раствор для внутривенного и внутримышечного

Противопоказания

Гиперчувствительность.C осторожностью. Сахарный диабет, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемохроматоз, сидеробластная анемия, талассемия, гипероксалурия, оксалоз, почечнокаменная болезнь.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, после еды.

Для профилактики гиповитаминоза С: взрослым - 50-100 мг/сут, детям - 25-75 мг/сут; при беременности и лактации - 300 мг/сут в течение 10-15 дней; далее по 100 мг/сут.

С лечебной целью: детям - по 50-100 мг 2-3 раза в день, взрослым - по 50-100 мг 3-5 раз в день в течение 2 нед.

Порошок используют для приготовления напитков - около 1 г (1/3 ч.ложки) на 1 л воды (сока).

В/м, в/в, по 50-150 мг (1-3 мл 5% раствора), при отравлениях - до 3 г (60 мл); максимальная разовая доза - 200 мг, суточная - 1 г; детям - 50-100 мг/сут.

Фармакологическое действие

Витаминное средство, оказывает метаболическое действие, не образуется в организме человека, а поступает только с пищей. Участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей; повышает устойчивость организма к инфекциям, уменьшает сосудистую проницаемость, снижает потребность в витаминах B1, B2, А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте.

Участвует в метаболизме фенилаланина, тирозина, фолиевой кислоты, норэпинефрина, гистамина, Fe, утилизации карбогидратов, синтезе липидов, протеинов, карнитина, иммунных реакциях, гидроксилировании серотонина, усиливает абсорбцию негеминового Fe.

Обладает антиагрегантными и выраженными антиоксидантными свойствами.

Регулирует транспорт H+ во многих биохимических реакциях, улучшает использование глюкозы в цикле трикарбоновых кислот, участвует в образовании тетрагидрофолиевой кислоты и регенерации тканей, синтезе стероидных гормонов, коллагена, проколлагена.

Поддерживает коллоидное состояние межклеточного вещества и нормальную проницаемость капилляров (угнетает гиалуронидазу).

Активирует протеолитические ферменты, участвует в обмене ароматических аминокислот, пигментов и холестерина, способствует накоплению в печени гликогена. За счет активации дыхательных ферментов в печени усиливает ее дезинтоксикационную и белковообразовательную функции, повышает синтез протромбина.

Улучшает желчеотделение, восстанавливает внешнесекреторную функцию поджелудочной железы и инкреторную - щитовидной.

Регулирует иммунологические реакции (активирует синтез антител, С3-компонента комплемента, интерферона), способствует фагоцитозу, повышает сопротивляемость организма инфекциям.

Тормозит высвобождение и ускоряет деградацию гистамина, угнетает образование Pg и др. медиаторов воспаления и аллергических реакций.

В низких дозах (150-250 мг/сут внутрь) улучшает комплексообразующую функцию дефероксамина при хронической интоксикации препаратами Fe, что ведет к усилению экскреции последнего.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: при быстром в/в введении - головокружение, чувство усталости.

Со стороны пищеварительной системы: при приеме внутрь - раздражение слизистой оболочки ЖКТ.

Аллергические реакции: кожная сыпь, гиперемия кожи.

Лабораторные показатели: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия.

Интенсивное потребление жевательных таблеток или рассасывание пероральных форм может вызвать повреждение зубной эмали.Передозировка. Симптомы: при длительном применении больших доз (более 1 г) - головная боль, повышение возбудимости ЦНС, бессонница, тошнота, рвота, диарея, гиперацидный гастрит, ульцерация слизистой оболочки ЖКТ, угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия), гипероксалурия, нефролитиаз (из кальция оксалата), повреждение гломерулярного аппарата почек, умеренная поллакиурия (при приеме дозы более 600 мг/сут).

Снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение АД, гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий.

При в/в введении в высоких дозах - угроза прерывания беременности (вследствие эстрогенемии), гемолиз эритроцитов.

Особые указания

Продукты, богатые аскорбиновой кислотой: цитрусовые, зелень, овощи (перец, брокколи, кочанная капуста, помидоры, картофель). При хранении продуктов (включая длительное замораживание, высушивание, соление, маринование), приготовлении пищи (особенно в медной посуде), измельчении овощей и фруктов в салатах, приготовлении пюре происходит частичное разрушение аскорбиновой кислоты (при температурной обработке - до 30-50%).

В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез кортикостероидных гормонов необходимо следить за функцией почек и АД.

При длительном применении больших доз возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения ее необходимо регулярно контролировать.

У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.

В настоящее время считают недоказанной эффективность применения аскорбиновой кислоты для профилактики заболеваний ССС и некоторых видов злокачественных опухолей.

Аскорбиновую кислоту не рекомендуется применять при пиорее, инфекционных заболеваниях десен, геморрагических явлениях, гематурии, кровоизлиянии в сетчатку глаза, нарушениях иммунной системы, депрессии, не связанной с дефицитом витамина С.

Препарат считают недостаточно эффективным при лечении анемии, вульгарных угрей, бронхиальной астмы, бесплодия, атеросклероза, пептической язвы, туберкулеза, шизофрении, дизентерии, коллагенозов, язвенных поражений кожи, сенной лихорадки, переломов, лекарственной интоксикации, общего переохлаждения, для предотвращения тромбозов.

Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить течение процесса.

Аскорбиновая кислота как восстановитель может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активности "печеночных" трансаминаз и ЛДГ).

Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II-III триместрах беременности - около 60 мг. Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие синдрома "отмены".

Минимальная ежедневная потребность в период лактации - 80 мг. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики дефицита у грудного ребенка. Теоретически существует опасность для ребенка при применении матерью высоких доз аскорбиновой кислоты (рекомендуется не превышать кормящей матерью максимума ежедневной потребности в аскорбиновой кислоте).

Взаимодействие

Повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола (в т.ч. входящего в состав пероральных контрацептивов).

Улучшает всасывание в кишечнике препаратов Fe (переводит трехвалентное железо в двухвалентное); может повышать выведение железа при одновременном применении с дефероксамином.

Снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов.

АСК, пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение.

При одновременном применении с АСК повышается выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается выведение АСК.

АСК снижает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на 30%.

Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение ЛС, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.

Повышает общий клиренс этанола, который в свою очередь снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме.

ЛС хинолинового ряда, CaCl2, салицилаты, ГКС при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты.

При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина.

При длительном применении или применении в высоких дозах может нарушать взаимодействие дисульфирам-этанол.

В высоких дозах повышает выведение мексилетина почками.

Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.

Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических ЛС (нейролептиков) - производных фенотиазина, канальцевую реасорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Витамин С

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.
29.12.2020
Мне выписали Фемобион и витамин D, с фолиевой кислотой(беременна, 9 недель). От витамина д у меня выворачивает почки. А на фемобион не было денег, был элевит. Разрешили его пить. Можно ли совмещать элевит, витамин д и фолиевую кислоту?
Здравствуйте.
Вероятно, Вы имели в виду БАД Фемибион, а не "фемобион". Непонятно, что Вы имеете в виду под выражением "выворачивает почки" и почему Вы решили, что причиной этого является именно витамин D. Названные препараты совмещать можно, но у любого человека могут встречаться индивидуальные реакции непереносимости, это непредсказуемо. Сообщите о происходящем своему врачу и выполняйте его личные указания.
06.12.2020
Здравствуте. Может быть у меня при таких симптомах диагноз изжога? Только в ночное время (спустя где то часа 3-4 после засыпания ) я внезапно просыпаюсь от нарастающего жжения и печения в очаге где-то в глубине области - в проекции ниже межрёберного угла на 3-5 см , но выше пупка ( не около него) . Очаг примерно с мою ладошку ('без пальцев'). Одновременно с такой ноющей, тупой, раздражающей болью резко начинается и 'ответная' 'рефлекторная' тахикардия, часто одновременно ещё бросает в пот (появляется испарина на лице), слабость Боль терпимая, часто отдающая в спину и диффузно распространяющая в спину.. Приходится вставать и полусидя сидеть и пить воду или есть что/нибудь легкое. И так повторяется каждую ночь. Одновременно с этой болезненностью ночью у меня постоянная отрыжка воздухом (круглосуточная , постоянная - и днём и ночью), но никакого привкуса постороннего во рту нет - ни горечи, ни кислого - вообще ничего. Есть только вязкость слюны. Нет ни тошноты, ни ещё каких то сиимптомов ни днём, ни ночью. Ем часто днём - маленькими порциями только все отварное пресное диетическое, ничего острого жареного консервированного, не курю не пью. Все анализы в общей норме - и ЭКГ, МРТ головного мозга, ТТГ, витамин Д, Паратгормон, сахар и гликировнный гемоглобин, все холестерины, с-реактивный белок, ферритин и вся биохимия крови тоже в норме.Я худышка и высокая , есть гипермрбильность суставов (особенно кистей и пальцев рук) . То есть жир и в помине никакой на живот мне не давит, никаким физическим трудом я не занимаюсь. Сама то думаю (исходя из интернета) что у меня либо кислый либо желчный рефлюкс, но смущает что болит только ночью (уже не могу спать совсем из-за этой боли) и ниже межреберного угла, и нет никаких привкусов во рту - ни кислоты, ни горечи. Могут быть изжоги рефлюксы кислый и желчный у человека вообще без горечи и кислоты во рту, а только с отрыжкой воздухом? Почитала в интернете, не могу понять, может быть изжога только ночью - в горизонтальном положении и никогда днем, при этом нет никаких привкусов во рту и иных симптомов ( только отрыжка воздухом)? У челоовека пищевод соединятся с желудком ниже этого межрёберного угла или выше? У всех по разному? При кислом забросе из желудка в пищевод должно болеть выше межрёберного угла(места соединения рёбер впереди) , а при желчном - ниже? Пишут что при изжоге болит пищевод, но как то там (выше межрёберного угла) у меня как раз особо резко ничего не беспокоит . У высоких женщин (176см) место нахождентя желудка и его соединения с пищеводом расположен ниже межрёберного угла или у всех людей одинаково? Есть также у меня нарушения осанки (немного сгорбленная спина). Могу Вас попросить описать какие то основные проявления настоящей изжоги и где ее нужно ощущать чтобы понять есть она у меня или нет. И может ли быть изжога атипичной какой нибудь - с карими то нестандартными проявлениями ? У меня есть также и ЖКБ и год назад пролеченный гастродуоденит. Часто эта ночная боль если уж начнётся , то и ноет весь день потом, пища и вода как то особо сильно не уменьшают ее. Может вообще так болит гастрит какой то ночной? Я так-то уже записалась к гастроэнтерологу - покажу ему где болит. Почему жжение только ночью не могу понять, днём часто ем и ничего не беспокоит, кроме отрыжки. А ночью такая беда постоянная. Лекарств пока никаких не принимаю, так как не знаю какие лучше - просто все терплю. Большое спасибо зараннее.
Здравствуйте.
Вы неправильно понимаете сам термин "изжога", это не диагноз, а симптом. Чаще он возникает при гастроэзофагеальном рефлюксе - забросе содержимого желудка, а иногда даже двенадцатиперстной кишки, в пищевод. Изжога проявляется как ощущение жжения и дискомфорта, распространяющееся от живота вверх, по направлению к шее. Пищевод прикрепляется к желудку на уровне 10-11 грудных позвонков у всех людей, не имеющих необычных редких анатомических отклонений. Рефлюкс может быть и без неприятных ощущений непосредственно во рту.
В Вашем случае это описание больше похоже на проявления гастрита, причем уже в довольно тревожащем состоянии, с угрозой развития язвенной болезни. Ночные обострения также характерны для подобных нарушений, это связано с особенностями функционирования организма в дневное и ночное время.
То, что Вы прошли лечение ранее, вовсе не значит, что нарушения не могли развиться вновь. Вам следует, не откладывая, лично обратиться к врачу-гастроэнтерологу и выполнять его указания.
24.11.2020
Здравствуйте! Восстанавливаюсь после легкой формы ковида. Принимала во время болезни витамин С по 1800 мг/день дней 5-6, потом снизила дозировку до 900 мг/день, сейчас перестала пить. Сдала кровь, а гемоглобин 139 при моем обычном 120, и эритроциты выше нормы - 5,12. Могло ли повлиять на уровень гемоглобина и эритроцитов принятие витамина С в больших дозах? Или это нормально после ковида? Стоит ли разжижать кровь аспирином? По вечерам стало мучить повышенное давление, волнуюсь насчет тромбов.
Здравствуйте.
После перенесенного заболевания некоторое время могут наблюдаться отклонения и недомогание. Если Вы опасаетесь повышенного тромбообразования, то следует сначала сдать анализы для оценки состояния свертывающей системы крови и только потом решать с врачом вопрос применения противосвертывающих препаратов, если для этого вообще будут объективные показания. Повышение уровня гемоглобина и количества эритроцитов в данном случае очень небольшое, пересдайте анализ через месяц. Если повышение артериального давления не прекратится в течение нескольких недель, то нужно будет обратиться к кардиологу. До этого ограничьте употребление соли, можно применить вечером седативный препарат мягкого действия, такой как Ново-Пассит, Персен или подобный, постарайтесь избегать стрессов.
23.11.2020
Здравствуйте ! Лечу нервы у невропатолога .Стрезам по 1т -2 р. в день , также Церетон 400 мг по 1т-2р в день. Ко всему добавился себорейный дерматит. Также принимаю витамин Д 2000 ме Аквадетрим каждый день . Можно ли применять ещё и лечебные мази наружно против дерматита и грибка - Элоком , Циновит, Себозол, Тридерм , Локоид Креоло, Кето плюс и Гиоксизон и шампунь с кетоконазолом? Написала сразу все, так как ранее в прошлые годы их уже не раз использовала,но только НЕ на фоне приёма Стрезама и Церетона, Аквадетрима. Потом выбирем из всего списка что- то одно-два с дерматологом, так как дерматит у меня хронический, и периодически обостряется. Теперь мне надо будет ещё и на цену этих лекарств ориентироваться, чтобы одно что-то подобрать. Поэтому нужно узнать ещё и совместимость их. Можно ли это все в совокупности -Церетон, Стрезам, Аквадетрим и препараты против наружного дерматита на коже одновременно применять? Спасибо.
Здравствуйте.
Да, эти препараты можно применять вместе, при нормальной переносимости и наличии оснований. Перечисленные наружные средства могут быть применены во время лечения препаратами, которые Вам назначил невропатолог.
Очень хорошо, что Вы намереваетесь подобрать препараты для наружного применения путем обращения к врачу-дерматологу.
09.11.2020
Здравствуйте. Мужчине 65 лет. Онкобольной, на химиотерапии 6 лет. Июль, август, сентябрь пил витамин Д в дозировке 5000IU. Анализ на вит.Д от 23.07.20 - 29,11 ; от 3.11.20 -29,78.С сентября начал повышаться алат,асат. 1.09.20- алат-25,асат-41;25.09.20 алат-50,асат-62 ;20.10.20алат-68,асат-78; 27.10.20 алат-131,асат-145;6.11.20 алат-197,асат-199. Мог ли витамин Д спровоцировать подъем алата и асата? Витамин Д может вызывать тошноту?
Здравствуйте.
Витамин D, с учетом приведенных Вами данных, не должен был вызвать рост уровней АсАт и АлАт и тошноту. К сожалению, названная Вами группа заболеваний (онкологические заболевания) и многие препараты, применяемые в составе химиотерапии этих заболеваний, очень часто способны приводить к росту уровней АсАт и АлАт, и к появлению тошноты тоже. Необходимо сообщить о происходящем лечащему врачу, а также оценить состояние печени.
Задать свой вопрос специалисту »


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках.