Витамин С

Витамин С

Показания к применению

Гипо- и авитаминоз C, а также состояния повышенной потребности в аскорбиновой кислоте - период искусственного вскармливания и интенсивного роста, несбалансированное питание, парентеральное питание, напряженная работа, период реконвалесценции после тяжелых заболеваний, цинга, алкоголизм, ожоговая болезнь, длительное переохлаждение организма, длительная лихорадка, гипертиреоз, хронические инфекции, заболевания ЖКТ (персистирующая диарея, резекция тонкого кишечника, пептическая язва, гастрэктомия), курение, продолжительное стрессовое состояние, послеоперационный период, травмы, туберкулез, беременность (особенно многоплодная, на фоне никотиновой или лекарственной зависимости), период лактации.

Хроническая интоксикация препаратами Fe.

Идиопатическая метгемоглобинемия.

В лабораторной практике: для маркировки эритроцитов (совместно с натрия хроматом Cr51).

Возможные аналоги (заменители)

Аскорбиновая кислота (от 2.70 руб), Асвитол (от 35.00 руб), Витамин С 500 (от 123.30 руб), Асковит (от 189.00 руб), Аддитива Витамин С
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Драже, капли для приема внутрь, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, порошок для приготовления раствора для приема внутрь, раствор для внутривенного введения, раствор для внутривенного и внутримышечного

Противопоказания

Гиперчувствительность.C осторожностью. Сахарный диабет, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемохроматоз, сидеробластная анемия, талассемия, гипероксалурия, оксалоз, почечнокаменная болезнь.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, после еды.

Для профилактики гиповитаминоза С: взрослым - 50-100 мг/сут, детям - 25-75 мг/сут; при беременности и лактации - 300 мг/сут в течение 10-15 дней; далее по 100 мг/сут.

С лечебной целью: детям - по 50-100 мг 2-3 раза в день, взрослым - по 50-100 мг 3-5 раз в день в течение 2 нед.

Порошок используют для приготовления напитков - около 1 г (1/3 ч.ложки) на 1 л воды (сока).

В/м, в/в, по 50-150 мг (1-3 мл 5% раствора), при отравлениях - до 3 г (60 мл); максимальная разовая доза - 200 мг, суточная - 1 г; детям - 50-100 мг/сут.

Фармакологическое действие

Витаминное средство, оказывает метаболическое действие, не образуется в организме человека, а поступает только с пищей. Участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей; повышает устойчивость организма к инфекциям, уменьшает сосудистую проницаемость, снижает потребность в витаминах B1, B2, А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте.

Участвует в метаболизме фенилаланина, тирозина, фолиевой кислоты, норэпинефрина, гистамина, Fe, утилизации карбогидратов, синтезе липидов, протеинов, карнитина, иммунных реакциях, гидроксилировании серотонина, усиливает абсорбцию негеминового Fe.

Обладает антиагрегантными и выраженными антиоксидантными свойствами.

Регулирует транспорт H+ во многих биохимических реакциях, улучшает использование глюкозы в цикле трикарбоновых кислот, участвует в образовании тетрагидрофолиевой кислоты и регенерации тканей, синтезе стероидных гормонов, коллагена, проколлагена.

Поддерживает коллоидное состояние межклеточного вещества и нормальную проницаемость капилляров (угнетает гиалуронидазу).

Активирует протеолитические ферменты, участвует в обмене ароматических аминокислот, пигментов и холестерина, способствует накоплению в печени гликогена. За счет активации дыхательных ферментов в печени усиливает ее дезинтоксикационную и белковообразовательную функции, повышает синтез протромбина.

Улучшает желчеотделение, восстанавливает внешнесекреторную функцию поджелудочной железы и инкреторную - щитовидной.

Регулирует иммунологические реакции (активирует синтез антител, С3-компонента комплемента, интерферона), способствует фагоцитозу, повышает сопротивляемость организма инфекциям.

Тормозит высвобождение и ускоряет деградацию гистамина, угнетает образование Pg и др. медиаторов воспаления и аллергических реакций.

В низких дозах (150-250 мг/сут внутрь) улучшает комплексообразующую функцию дефероксамина при хронической интоксикации препаратами Fe, что ведет к усилению экскреции последнего.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: при быстром в/в введении - головокружение, чувство усталости.

Со стороны пищеварительной системы: при приеме внутрь - раздражение слизистой оболочки ЖКТ.

Аллергические реакции: кожная сыпь, гиперемия кожи.

Лабораторные показатели: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия.

Интенсивное потребление жевательных таблеток или рассасывание пероральных форм может вызвать повреждение зубной эмали.Передозировка. Симптомы: при длительном применении больших доз (более 1 г) - головная боль, повышение возбудимости ЦНС, бессонница, тошнота, рвота, диарея, гиперацидный гастрит, ульцерация слизистой оболочки ЖКТ, угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия), гипероксалурия, нефролитиаз (из кальция оксалата), повреждение гломерулярного аппарата почек, умеренная поллакиурия (при приеме дозы более 600 мг/сут).

Снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение АД, гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий.

При в/в введении в высоких дозах - угроза прерывания беременности (вследствие эстрогенемии), гемолиз эритроцитов.

Особые указания

Продукты, богатые аскорбиновой кислотой: цитрусовые, зелень, овощи (перец, брокколи, кочанная капуста, помидоры, картофель). При хранении продуктов (включая длительное замораживание, высушивание, соление, маринование), приготовлении пищи (особенно в медной посуде), измельчении овощей и фруктов в салатах, приготовлении пюре происходит частичное разрушение аскорбиновой кислоты (при температурной обработке - до 30-50%).

В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез кортикостероидных гормонов необходимо следить за функцией почек и АД.

При длительном применении больших доз возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения ее необходимо регулярно контролировать.

У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.

В настоящее время считают недоказанной эффективность применения аскорбиновой кислоты для профилактики заболеваний ССС и некоторых видов злокачественных опухолей.

Аскорбиновую кислоту не рекомендуется применять при пиорее, инфекционных заболеваниях десен, геморрагических явлениях, гематурии, кровоизлиянии в сетчатку глаза, нарушениях иммунной системы, депрессии, не связанной с дефицитом витамина С.

Препарат считают недостаточно эффективным при лечении анемии, вульгарных угрей, бронхиальной астмы, бесплодия, атеросклероза, пептической язвы, туберкулеза, шизофрении, дизентерии, коллагенозов, язвенных поражений кожи, сенной лихорадки, переломов, лекарственной интоксикации, общего переохлаждения, для предотвращения тромбозов.

Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить течение процесса.

Аскорбиновая кислота как восстановитель может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активности "печеночных" трансаминаз и ЛДГ).

Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II-III триместрах беременности - около 60 мг. Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие синдрома "отмены".

Минимальная ежедневная потребность в период лактации - 80 мг. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики дефицита у грудного ребенка. Теоретически существует опасность для ребенка при применении матерью высоких доз аскорбиновой кислоты (рекомендуется не превышать кормящей матерью максимума ежедневной потребности в аскорбиновой кислоте).

Взаимодействие

Повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола (в т.ч. входящего в состав пероральных контрацептивов).

Улучшает всасывание в кишечнике препаратов Fe (переводит трехвалентное железо в двухвалентное); может повышать выведение железа при одновременном применении с дефероксамином.

Снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов.

АСК, пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение.

При одновременном применении с АСК повышается выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается выведение АСК.

АСК снижает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на 30%.

Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение ЛС, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.

Повышает общий клиренс этанола, который в свою очередь снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме.

ЛС хинолинового ряда, CaCl2, салицилаты, ГКС при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты.

При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина.

При длительном применении или применении в высоких дозах может нарушать взаимодействие дисульфирам-этанол.

В высоких дозах повышает выведение мексилетина почками.

Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.

Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических ЛС (нейролептиков) - производных фенотиазина, канальцевую реасорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Витамин С

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.
19.10.2021
Здравствуйте! Принимаю с утра сначала две таблетки Де-Нол, затем через 40 мин. одну таблетку 20 мг Зульбекса, далее - через два часа - Аквадетрим 2000 МЕ. Вечером через 11-12 часов снова принимаю две таблетки ДЕ-Нол. Два вопроса про сочетаемость лекарств в один день и еще третий вопрос.. 1. Скажите, пожалуйста, если я к этим всем перечисленным вышк препаратам добавлю в обед одну шипучую таблетку на 1 месяц Доппельгерц Актив магний плюс витамины группы В - будут ли все эти лекарства между собой сочетаться при приеме в один день? Какой оптимальный интервал между ними при приеме ? 2. И заодно еще спрошу. Если же через полгода добавить ко всем этим лекарствам в тех же дозировках - ДЕ-Нол, Зульбекс, Аквадетрим - прибавить в обед одну шипучую таблетку Доппельгерц Актив витамины от А до Цинка - будут ли они также между собой сочетаться при последовательном приеме в один день? Только во втором случае снизить дозировку Аквадетрима до 3 капель 1500 МЕ так как в Доппельгерц Актив витамины от А до Я уже содержится витамин Д? 3. Правильно ли я поняла, что у обоих Доппельгерц прераратов один способ примениния: полностью растворить таблетку в стакане теплой воды и выпить его после еды? Большое спасибо!
Здравствуйте.
1. Да, при условии нормальной переносимости можете без проблем добавить Доппельгерц Актив магний плюс витамины группы В. Применять его стоит во время еды, несовместимости быть не должно, интервал не важен. Но Де-Нол следует всегда принимать с разницей не менее 40 минут по отношению к применению любых препаратов, но Вы это, похоже, и так знаете.
2. Это возможно. Дозировку Аквадетрима, вполне возможно, снижать и не потребуется. Если хотите действовать правильно, то сделайте анализ крови на определение уровня витамина D. Не исключено, что Ваш лечащий врач на основании этих данных скорректирует (может быть даже в сторону увеличения) применяемые дозы витамина D.
3. Средства Доппельгерц выпускаются в разных формах. Есть шипучие таблетки, которые следует растворять, а есть таблетки, покрытые оболочкой, которые следует проглатывать, не разжевывая, и запивать водой. Следуйте указаниям в инструкции, прилагаемой к упаковке.
Применяются эти средства, как правило, во время еды или сразу после приема пищи.
15.10.2021
Здравствуйте. Переболела ковидом дома с высокой температурой кашлем, боли в суставах. Какие витамины и минералы особенно необходимы в период восстановления после болезни ? Какой тип питания и продуктов особенно подойдет сейчас ? За это время болезни я потеряла в весе ведь ничего не могла пить и есть долго (хотя я и до болезни была худощавого телосложения). Дома есть витамины Центрум. Нахожусь на постоянном приеме витамина Д Аквадетрима 4 капли - 2000 МЕ в сутки. Можно ли оба приема препарата скомбинировать в один день - уменьшить дозу Аквадетрима : утром капать 3 капли Аквадетрима и затем уже в обед - принимать одну таблетку Центрума. Тогда суточная доза витамина Д ,как я понимаю, не будет превышена - всего 1500 МЕ + 200 МЕ = 1700 МЕ в сутки. Можно ли оба эти препарата так совместить в один день приема? И еще почитала в интернете, что в присутствии витамина Д может подняться кальций. А в Центруме как раз содержится кальций - но не знаю, может ли его доза как взаимно повлиять на витамин Д? Или в Центруме маленькая доза кальция и он от приема витамина Д в Аквадетриме не скаканет вверх? Витамин Д я принимала давно - финальный раз еще в мае 2021 года, а поливитамины аж еще прошлой зимой. Большое спасибо!
Здравствуйте.
Вы можете придерживаться обычной сбалансированной диеты, но желательно пока отказаться от трудноусваиваемых продуктов, таких как грибы и грубая пища, а также ограничить, а лучше исключить употребление чистого сахара и продуктов, которые его содержат (кондитерские изделия, конфеты и т.п.). Ешьте больше нежирного мяса (лучше птицы), рыбы, овощей. Пейте чистую воду. При сбалансированной диете принимать минеральные добавки отдельно не нужно, но не будет ничего плохого в применении Центрума. Вы вполне можете сочетать его с Аквадетримом, в указанных Вами дозах. С учетом доз не должно быть вреда от приема кальция, который содержится в Центруме.
13.10.2021
Здравствуйте, у меня аутоимунный тироедит ,мне назначили 5капель витаминаДпо утрам. Можно ли мне пить витамин А, угри олалели и трещины на пятках
Здравствуйте.
Представляется, что витамин А может быть для Вас весьма полезен. Но дозы необходимо подобрать с личным участием лечащего врача. При лечении указанных Вами состояний для получения эффекта, как правило, применяются довольно высокие дозы, которые следует правильно рассчитывать для каждого пациента. Витамин А относится к тем веществам, при превышении доз которых можно серьезно отравиться.
06.10.2021
Здравствуйте! С 19 по 28 сентября переболела ковидом в острой форме на дому. Прививку сделать, к сожалению не успела - о чем очень и очень сожалею. Заболевание началось внезапно и остро. У меня до всех ещк симптомов стали побаливать колени и поясница, и какое то щемящее ощущение в гортани. Но я все таки пошла на улицу прогуляться -подумала, это временное отклонение какое-то. И как пришла - резко от боли взвыли колени, резко поднялась температура до 39 и так держалась 7 дней беспрерывно, не снижаясь. Сначала я не заподозрила ковид так как не было вначале никаких симптомов о которых везде пишут - потеря обоняния, насморк кашель. Только спустя 4 дня появился плохо отходящий кашель и все. Лечение началось с 5 дня заболевания, назначил врач на дому : АЦЦ 600 мг 1 раз в сутки - 5 дней, Эффералган 500 мг один раз в сутки вечером от температуры, Гриппферон 5 раз в день по 3 капли в нос в каждый проход 7 дней, витамин Д Аквадетрим 3000 МЕ - 3 дня, затем постоянно 2000 МЕ, витамин С в таблетках, Арбидол 200 мг 4 оаза в сутки - 5 дней, также от поноса - Энтерофурил по инструкции 4 дня (был черный погнос с кровью 2 раза). Все 7 дней острой болезни я лежала пластом и пила много чистой воды и ничего не могла есть. С 29 сентября и по сей день температура нормальная, поноса нет, суставы не болят, насморка нет, потери обоняния тоже не было и нет. Аппетит по паре ложек в день с 30 сентября вернулся, сейчас ем почти полную обычную порцию еды, хожу по квартире (на самоизоляции). Но остался почему то до сих пор кашель который меня не мучает, но раз в пару часов что-то там накапливпется и надо откашляться! Так то получается откашливаться, но тяжеловато (от кашля ничего не принимаю) - какя то мокрота что ли там накапливпется каждые пару часов. И осталась физическая слабость - быстро устаю, но не до изнеможения - посуду помыть и сама себя обслуживать дома могу -готовлю еду, мою посуду. Сейчас принимаю только Аквадетрим 2000 МЕ и Магне В 6 по инструкции и все. Скажите, пожалуйста, как долго может быть после острого ковида такой остаточный накапливающийся кашель? Нужно ли его долечивать как-то (температуры то нет с 29 сентября) с помощью врача и лекарств? Может ли быть какое-то продолжающееся заболевание легких или бронхов - пневмония, например, но уже пои нормальной температур тела? Как это проверить? Дома у меня есть прибор для измерения сатурации, во время острого ковида она была по разному, но не ниже 95 % , сейчас - в районе 97-99. Арт. давление тоже нормальное и тогда и сейчас - я не гипертоник, очень стройная. Никаких болезней до этого органов дыхания не было серьезных у меня.. Какое обследование минимальное пройти чтобы понять откуда этот кашель продолжается и в целом узнать общее состояние организма - справился ли он с ковидом? Какой анализ покажет есть ли у меня от ковида иммунитет и когда его сдать - через сколько времени? Кроме флюорографии (которую я делала в мае 2021 - и все было нормально тогда) участковый врач мне ничего не назначил. Одышки вроде бы у меня нет - небольшие домашние дела делаю без проблем с дыханием, но кашель каждые пару часов как-то накапливается где-то в грудном отделе (то ли легкие, то ли бронхи) и требует натужного откашливания. При ковиде может быть так долго кашель оставаться или это уже много по времени? Сатурация как я сказала по прибору 97-99 и одышки , по крайней мере, при моем передвижении по квартире -нет. И как скоро можно и нужно ли будет все-таки мне сделать прививку от ковида? На что ориаентироваться в моем случае? Человек с кашлем после ковида, но с нормальной темперратурой и арт. давлением - это как бы уже почти снова здоровый человек? Надо ли просить мне сделать КТ грудной клетки или достаточно послушать врачу на приёме ему мои легкие фонендоскопом? Очень подробно Вам изложила свою ситуацию так как не знаю - как дальше действовать. Хочу обратиться в платную клинику и вот что мне там пройти чтобы убрать кашель и проверится после заболевания как-то. В бесплатнкю поликлинику боюсь идти пока - там большие очереди из больных, а я все таки маленько оклималась от ковида уже. Может пока мне самой как-то дома подлечится еще - безрецептурным препаратом Бронхипрет например (так как АЦЦ уже не принимаю) ? Нужен ли какой то отхаркивающий препарат при таком моем странном остаточном кашле при нормальной температуре тела? Большое спасибо за любые Ваши рекомендации - поднаправить каким путем мне выбраться из моей ситуации. Как то тревожно - как быть... Витамин Д я начала принимать с 1 сентября 2021 года в дозе 2000 МЕ и принимаю до сих пор по предписанию врача. Может его прием также окажет помощь в выздоровлении и от остаточного кашля в том числе?
Здравствуйте.
В Вашем состоянии нет ничего удивительного, слабость - это обычное явление в процессе окончательного выздоровления, она должна постепенно пройти. Кашель также может продолжаться некоторое время, сколько именно - зависит от особенностей конкретного пациента. Исходя из Вашего рассказа, для оценки Вашего состояния достаточно посетить терапевта, ему, скорее всего, достаточно будет Вас просто 'послушать'.
Уровень сатурации в норме.
От кашля вполне можно применить Бронхипрет или Бронхикум, Доктор Мом либо другой подобный отхаркивающий препарат, отпускающийся без рецепта.
Если Вам очень хочется, через 1-2 месяца можете сдать анализ на количественное определение антител класса IgG к COVID‑19, но необходимости в этом нет.
Вакцинироваться стоит обязательно, это следует сделать через полгода после выздоровления, но можно и несколько раньше, после получения разрешения терапевта.
Витамин D продолжайте принимать, как назначил врач. По возможности стоит сдать анализ крови на определение уровня витамина D, не исключено, что, по результатам анализа, Ваш врач назначит на некоторое время большие дозы. Дефицит этого витамина сейчас весьма распространен и нежелателен.
22.07.2021
Добрый день. я лечила акне ретинол пальметатом, в течении 7 месяцев по 1,5 чайной ложки в день (масло), на фоне передозировки случилось хроническое отравление витамином А, все побочные действия, которые были описаны при передозировке со мной случились, но в короткие сроки прошли. самое страшное случилось далее- стали клокам выпадать волосы, более 60% за 3 недели, облысели брови под 0,обращаясь к трихологам, мне советовали только набраться терпеним, так как, подшерсток растет, на бровях также короткие мягкие пенечки. Но выпадение не останавливается. Боюсь потерять остатки. Покупала "Алерана" таблетки, но отменила их на 5-й день, так как там в составе бета каратин. Делала дарсонваль,20 дней. пью витамин Б 5, чищу печень "Расторопшей", сейчас стала употрблять железо "Феретабб", "Селенцин", "Цинк", ассалицилсалициловую кислоту. Подскажите этими действиями я не нарежу? Все хвалят Селенцин, он в состоянии помочь мне с этой проблемой?
Здравствуйте.
Вам не стоит заниматься самолечением, выполняйте указания врачей, которые Вас наблюдают. Передозировка витамина А, возможно, тоже могла произойти по причине Ваших самостоятельных решений. Селенцин можете применять, при условии нормальной переносимости. Это гомеопатический препарат, его эффективность определить трудно, но вреда от него быть не должно.
Дополнительно стоит проконсультироваться с врачом-эндокринологом.
Задать свой вопрос специалисту »


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках.