Ксарелто
Показания к применению
Терапия с помощью препарата способствует:
профилактике смертельного исхода вследствие сердечно-сосудистых причин и инфаркта миокарда у пациентов после острого коронарного синдрома (ОКС), протекавшего с повышением кардиоспецифических биомаркеров, в комбинированной терапии с ацетилсалициловой кислотой или с ацетилсалициловой кислотой и тиенопиридинами - клопидогрелом или тиклопидином;
профилактике инсульта и системной тромбоэмболии у пациентов с фибрилляцией предсердий неклапанного происхождения.
Возможные аналоги (заменители)
|
|
Действующее вещество, группа
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Можно ли разжевать, растолочь или сломать таблетку? А если в ней много компонентов? А если она покрыта оболочкой? Читать далее...
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата, содержащимся в таблетке. Клинически значимые активные кровотечения (например, внутричерепное кровоизлияние, желудочно-кишечные кровотечения). Заболевания печени, протекающие с коагулопатией, которая обуславливает клинически значимый риск кровотечения. Беременность и период лактации. Детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность для пациентов данной возрастной группы не установлены). Врожденный дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (в связи с наличием в составе лактозы). Клинические данные о применении у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина < 15 мл/мин) отсутствуют. Поэтому применение препарата для данной категории пациентов не рекомендуется.
Как применять: дозировка и курс лечения
Таблетки принимаются внутрь во время еды.
Рекомендованная доза препарата составляет 20 мг 1 раз в день. Для пациентов с умеренным нарушением функции почек (клиренс креатинина <50-30 мл/мин) рекомендованная доза составляет 15 мг 1 раз в день. Рекомендованная максимальная суточная доза составляет 20 мг.
Фармакологическое действие
Селективный прямой ингибитор фактора Ха для приема внутрь. Активация фактора Х с образованием фактора Ха через собственные и внешние пути играет центральную роль в коагуляционном каскаде: Ксарелто дозозависимо влияет на протромбиновое время, оказывая антикоагуляционное действие.
Побочные действия
Учитывая механизм действия, применение Ксарелто может сопровождаться повышенным риском скрытого или явного кровотечения из любых органов и тканей, которое может приводить к постгеморрагической анемии. Часто отмечаются: анемия, тахикардия, кровоизлияние в глаз желудочно-кишечное кровотечение (включая кровоточивость десен и ректальные кровотечения), боли в области желудочно-кишечного тракта, диспепсия, тошнота, запор, диарея, рвота, лихорадка, периферические отеки, ухудшение общего самочувствия (включая слабость, астению), кровоизлияния после проведенных процедур (включая послеоперационную анемию и кровотечение из раны), избыточная гематома при ушибе, повышение активности трансаминаз, боли в конечностях, головокружение, головная боль, кратковременный обморок, кровотечение из урогенитального тракта (включая гематурию и меноррагию), носовое кровотечение, зуд (включая нечастые случаи генерализованного зуда), сыпь, экхимоз, гипотензия, гематома.
Особые указания
Безопасность и эффективность применения препарата у пациентов с искусственными клапанами сердца не изучались: отсутствуют данные, подтверждающие достаточный антикоагулянтный эффект у данной категории пациентов.
Взаимодействие
Следует соблюдать осторожность при одновременном применении препарата с дронедароном в связи с ограниченностью клинических данных о совместном применении.
В связи с повышенным риском кровотечения необходима осторожность при совместном применении с любыми другими антикоагулянтами.
Условия хранения
При температуре не выше 30 °C.
Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Вопросы, ответы, отзывы по препарату Ксарелто
Для этого следует провести анализы для оценки состояния свертывающей системы крови - определение протромбинового времени и активированного частичного тромбопластинового времени, определение уровня гепарина в плазме и в цельной крови (HEPTEST), другие исследования, указанные лечащим врачом. Результаты должен оценивать лечащий врач пациента.
Препараты совместимы, но необходимо соблюдать важное условие: разница во времени между приемом Энтеросгеля и приемом других препаратов (в том числе и Ксарелто) должна составлять не менее двух часов.
Такое сочетание препаратов может применяться, но только по личному назначению лечащего врача.
Эти препараты можно применять одновременно, при условии нормальной переносимости. При этом стоит контролировать артериальное давление.
Но сами состояния, при которых применяется Уролесан (в частности, проблемы с почками), могут требовать повышенной осторожности при применении Ксарелто.
потом через год тромбофлебит левой ноги в итоге прописано пить варфарин всю жизнь пил варфарин 11 лет. 3 года назад
пошел в туалет черный стул оказалось у меня маленькая язвочка в двенадцатиперстной кишки открылось кишечное кровотечение. Пролечился я
в больнице язва зарубцевалась продолжил пить варфарин, через 3 месяца после выписки из больнице были сильные приступы боли камень
в желчном пузыре удалили желчный пузырь.
Два года прошло с удаления желчного пузыря появилась сильная горечь во рту сделал ФГДС оказалось у меня хронический билиарный рефлюкс-гастрит
заброс желчи в желудок я начал лечится у гастроэнтеролога и перешел на препарат клексан, боялся что и за заброса желчи в желудок
будет язва, а на варфарине потом жди 3 дня пока действие варфарина закончится. Я перешел на препарат клексан один укол в сутки
дозировка 0,4 укол действует только 24 часа очень удобно но дорого выходит лечение и ещё одна серьезная побочка от препарата это
остеопороз. Колю клексан уже 1 год. Продолжаю лечится от рефлюкса горечь так и не прошла уже перепробовали все что только
можно делаю ФГДС каждые пол года.
У меня вопрос такой я хочу перейти на препарат ксарелто 20мг мой сосудистый хирург говорит мне переходи на ксарелто а врач
гастроэнтеролог говорит нет ксарелто очень вреден для желудка мне не хочется возвращатся на варфарин и я незнаю по совету какого врача мне поступить.
Читал много отзывов о ксарелто некоторые люди пишут что при приеме препарата ксарелто у них образовывались
язвы в желудке и было кровотечение. И мне хотелось бы узнать мнение других врачей гастроэнтерологов по этому поводу. Спасибо
Действительно, Ксарелто может приводить к возникновению проблем в желудочно-кишечном тракте, но это происходит не у всех пациентов. Если Ваш гастроэнтеролог согласен регулярно оценивать Ваше состояние на фоне приема этого препарата, чтобы выявить, появляются ли проблемы именно у Вас, то можно начать прием и следить за состоянием. Если же нет, то следует обсудить с Вашим сосудистым хирургом применение другого препарата, сообщив ему о возражениях гастроэнтеролога.
Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.
| * | Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках. |