ИтопридИнструкция по применению Показания к применениюПрименяют для лечения желудочно-кишечных симптомов, связанных с нарушением моторики желудка или его замедленным опорожнением, таких как вздутие живота, быстрое насыщение, чувство переполнения в желудке после приема пищи, боль или дискомфорт в эпигастральной области, снижение аппетита, изжога, тошнота и рвота; функциональная (неязвенная) диспепсия или хронический гастрит. Лекарственная формаТаблетки, покрытые пленочной оболочкой Противопоказания- повышенная чувствительность к итоприду или любому вспомогательному компоненту препарата; - непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции (препарат содержит лактозы моногидрат); - пациенты с желудочно-кишечным кровотечением, механической обструкцией или перфорацией; - детский возраст (до 16 лет); - беременность и период грудного вскармливания. С осторожностью: Итоприда гидрохлорид усиливает действие ацетилхолина, что может вызывать холинергические побочные реакции. Препарат следует назначать с осторожностью категории пациентов, для которых появление таких реакций может усугубить течение основного заболевания. Пациентам пожилого возраста итоприд следует назначать с осторожностью, учитывая более высокую частоту снижения функции печени и почек, наличие сопутствующих заболеваний или другое лечение. Как применять: дозировка и курс леченияВзрослым назначают внутрь по 1 таблетке препарата Итоприд 50 мг 3 раза в сутки до еды. Рекомендуемая суточная доза составляет 150 мг. Указанная доза может быть снижена с учетом возраста и симптомов больного. В клинических исследованиях продолжительность лечения препаратом Итоприд составляла до 8 недель.
Побочные действияСледующие побочные эффекты наблюдались у 998 пациентов при применении итоприда в стандартной суточной дозе 150 мг или ниже в ходе 4 плацебо-контролируемых, 4 сравнительных и 13 неконтролируемых интервенционных клинических исследованиях с частотой [часто (≥1/100 и <1/10) и нечасто (≥1/1000 и <1/100)]. В категориях с частотой очень часто (≥1/10), редко (≥1/10000 и <1/1000) или очень редко (<1/10000) нежелательных реакций не наблюдалось. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - боль в животе, диарея, нечасто - повышенное слюноотделение. Лабораторные и инструментальные данные: нечасто - повышение активности аланинаминотрансферазы (АЛТ), снижение количества лейкоцитов. Нарушения со стороны нервной системы: нечасто - головокружение, головная боль. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - сыпь. Следующие побочные эффекты были выявлены в ходе пострегистрационного применения, исходя из имеющихся данных оценить их частоту не представляется возможным. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: лейкопения и тромбоцитопения. Нарушения со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая анафилактоидную реакцию. Нарушения со стороны эндокринной системы: повышение уровня пролактина в крови. Нарушения со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, тремор. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея, запор, боль в животе, повышенное слюноотделение и тошнота. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: желтуха. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь, эритема и зуд. Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: гинекомастия. Лабораторные и инструментальные данные: повышение активности аспартатаминотрансферазы (ACT), аланинаминотрансферазы (АЛТ), гамма-глютамилтранспептидазы, щелочной фосфатазы и уровня билирубина. Передозировка: При передозировке показаны промывание желудка и симптоматическая терапия. Особые указанияИтоприд усиливает действие ацетилхолина и может вызвать холинэргические побочные реакции. Данные о длительном применении препарата отсутствуют. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами: Исследований относительно влияния итоприда на способность к управлению автомобилем и механизмами не проводилось. Однако в период лечения препаратом следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора), так как применение препарата может вызвать головокружение. Применение при беременности и лактацииФертильность. Данные о влиянии итоприда на фертильность у человека отсутствуют. Тем не менее исследования на животных не выявили признаков отрицательного влияния препарата на фертильность. Беременность. На данный момент имеется ограниченное количество данных (менее 300 исходов беременности) по применению итоприда у беременных женщин. Исследования на животных не выявили признаков прямого или непрямого отрицательного влияния итоприда, указывающих на репродуктивную токсичность. В целях предосторожности следует избегать применения итоприда при беременности. Период грудного вскармливания. Итоприд выделяется с молоком у животных, однако на данный момент отсутствует достаточное количество данных о выделении итоприда с грудным молоком у человека. При кормлении грудью нельзя исключать риск влияния препарата на ребенка. Решение о прекращении грудного вскармливания или отмене/перерыве в приеме препарата следует принимать, основываясь на оценке пользы грудного вскармливания для ребенка и пользы препарата для матери. ВзаимодействиеМетаболическое взаимодействие не ожидается, так как итоприд первично метаболизируется под действием флавиновой монооксигеназы, а не с участием системы цитохрома CYP450. При одновременном применении варфарина, диазепама, диклофенака натрия, тиклопидина гидрохлорида, нифедипина и никардипина гидрохлорида изменений связывания с белками не наблюдалось. Итоприд усиливает моторику желудка, поэтому он может повлиять на всасывание других препаратов, принимаемых внутрь. Особую осторожность следует соблюдать при применении препаратов с низким терапевтическим индексом, а также лекарственных форм с замедленным высвобождением или препаратов с кишечнорастворимой оболочкой. Противоязвенные препараты, такие как циметидин, ранитидин, тепренон и цетраксат, не влияют на прокинетическое действие итоприда. Антихолинергические средства могут ослабить эффект итоприда. Условия храненияХранить при температуре не выше 25 °С в оригинальной упаковке (в пачке). Хранить в недоступном для детей месте! Срок годности4 года. Не применять после истечения срока годности. Условия отпуска из аптекОтпускают по рецепту. Вопросы, ответы, отзывы по препарату ИтопридКонсультации осуществляются профессиональными специалистами. 28.01.2022
Простите, пожалуйста. (16533).А каким образом итоприд влияет на всасывание перечисленных препаратов? Усиливает или ослабляет их действие? Ещё раз низкий поклон и огромное человеческое спасибо. Я пыталась сказать г\эгу про мои постоянные препараты. Но она даже не стала слушать, сказала, что вопросы по тем препарата к тем, кто назначал...
Здравствуйте.
Итоприд усиливает моторику желудка и может повлиять на всасывание других препаратов, принимаемых внутрь. Особую осторожность следует соблюдать при применении препаратов с низким терапевтическим индексом, а также лекарственных форм с замедленным высвобождением или препаратов с кишечнорастворимой оболочкой. Ряд применяемых Вами препаратов представляют собой лекарственные формы, принимаемые внутрь и покрытые оболочкой. Усиление моторики желудка, теоретически, может привести к разрушению оболочки в желудке, а не в кишечнике, что способно вызвать снижение эффективности таких препаратов. Поведение врача выглядит странно. Возможно, Вам стоит подумать о личном обращении к другому врачу. 28.01.2022
Доброе утро! Низкий поклон Вам за оперативный ответ! (16533). Учитывая, что гастрофарм это не то, что я думала, то можно его поставить до альфа нормикса? Т. Е. за 30 мин. до еды гф, потом сразу после еды АН? И необязательно между ними делать перерыв 1.5 часа? Нужно или необязательно добавить Лактобаланс или что другое? (хотя почему-то г/Э не назначила ничего подобного). К врачу сейчас попасть невозможно. И даже не знаю, как разнести итоприд(купила ганатон). Пожалуйста, напишите мне схему приёма такую, как Вы считаете правильной. Можно без глиатилина и мидокалм. Очень прошу Вас. Обратиться ну просто некуда. Спасибо, что есть Вы.
Здравствуйте.
Да, Вы можете принять Гастрофарм за 30 минут до приема пищи, а Альфа Нормикс после еды, полуторачасовой перерыв между этими препаратами не нужен. Добавление Лактобаланса или подобного средства не окажет радикального эффекта, это БАД, но можете добавить, если хотите, вреда быть не должно, при условии нормальной переносимости. Ваша озабоченность понятна, но поймите, пожалуйста, правильно, в таком формате консультаций нельзя отменять или изменять личные назначения лечащего врача или разрабатывать схемы лечения, таковы правила, которые нельзя нарушать. Даже дать Вам прямое заочное указание об отмене применения какого-либо назначенного Вашим врачом препарата нельзя и мы этого не делаем. Единственный правильный путь, при наличии сомнений, лично обратиться к врачу, возможно и не к тому который сделал такие назначения, но лично, с медицинской документацией. 27.01.2022
Здравствуйте ещё раз! Мой вопрос был 16526. Да, я действительно задала его поверхностно.Назначение г/э: 1.Рифаксимин 200 мг-после еды 7 дней 2 р/д по 400мг. 2.Гастрофарм- за 30 мин. до еды 30 дней по1 т. 3р/д. 3.Ребамипид 100 мг - после еды 30 дней 3 р/д по 1 т. 4.Итоприд 50мг-за 5 мин. до еды 20 дней 3 р/д по 1 т. 5.Урсодезоксихолевая к-та 250 мг - после еды 50 дней 2 р/д по 1 капс. С сегодняшнего дня принимаю так: 1. 6-30 и 16-30 - а. Нормикс 400 2. 7-00 Конкор 2.5 мг. 3. 7-00 и 20-00. Лориста по25 мг. 4.7-30 и 19-30 Беклоспир 100мг. 5.8-00,13-00,18-00 Гастрофарм 6.8-30 и 20-30 Прадакса 150 7. 10-00. Глиатилин 2×400 мг 8. 18-30.Мидокалм 150. 9.19-00 Липримар 20 мг. Правильно ли разнесены препараты? Гастрофарм заменяет что-то типа линекс или бифиформ? Не надо добавить для микрофлору? Через неделю заканчиваю Глиатилин, Мидокалм и А. Нормикс. Можно сразу подключить ребапимид и итоприд параллельно с гастрофармом? И уже после окончания этих 3х препаратов Урсосан? Спасибо.
Здравствуйте.
Как и было сказано, между этими препаратами не должно быть значимого нежелательного взаимодействия (кроме, возможно, Итоприда, смотрите в конце ответа), поэтому, соблюдая указания лечащего врача, допустимо и похожее разнесение по времени. Гастрофарм действительно отчасти сделан на основе бактерий, но у него другое предназначение (в частности, стимуляция процессов регенерации слизистых оболочек ЖКТ), поэтому он не заменяет такие препараты как Линекс или Бифиформ (Вы можете их применять, при условии нормальной переносимости). Ребамипид можете применять параллельно с Гастрофармом. Для начала применения Урсосана также специально ждать не следует, если лечащий врач не дал иных указаний. Итоприд усиливает моторику желудка и может повлиять на всасывание других одновременно применяемых внутрь препаратов. Поэтому его применение лучше отдалить от применения таких средств как Конкор, Липримар, Мидокалм, Лориста, Прадакса на 2-3 часа или обсудить рациональность его применения с лечащим врачом. 26.01.2022
Здравствуйте! Гастроэнтеролог назначил рифаксимин, гастрофарм, урсодезоксизолевая кислота, ребамипид, итоприд. Я не догадалась спросить на приёме, что принимать в первую очередь, а что можно как продолжение лечения. Учитывая, что постоянно принимаю конкор 2.5, Лориста 2р/д по 25 мг, прадакса 150 2 р/д, Липримар 20мг, беклоспир. Диагноз по гастроскопии: очаговая гиперемия постъязвенного рубца, хронический гастрит с умеренным обострение и рефлюкс без эзофагит. В анамнезе дискенезия ж/выводящих путей. Сразу все очень много. Пожалуйста, подскажите очерёдность и как разнести по времени. Сама никак не соображу. Спасибо большое Я задавала этот вопрос фармацвецту, но не получила ответа
Здравствуйте.
Вы не указали ни назначенные дозы, ни назначенную частоту применения. Врач обязан максимально понятно объяснять пациенту порядок приема назначенных им препаратов или подробно указывать эту информацию на рецептах. Это обязанность лечащего врача и Вы имеете право требовать от него эту информацию. Можно было бы предположить, как могли бы применяться назначенные препараты, но это будет именно предположение, а предположения, особенно заочные, в такой ситуации недопустимы. Таковы правила. Среди назначенные препаратов есть даже антибиотик, для применения которого нужны максимально четкие указания. Если Вас волнует совместимость назначенных гастроэнтерологом препаратов, то значимого взаимодействия между ними быть не должно. 17.11.2020
Здравствуйте! Может ли применятся Ганатон (Итоприд) и Мотилиум при жёлчно-каменной болезни? Является ли камни в жёлчном для этих лекарств противопоказанием? Правильно ли я также понимаю, что при ЖКБ нужно избегать любых препаратов с желчегонным действием чтобы не сдвинулись камни? И также избегать продуктов питания с желчегонным действием или раздражающих желчный (чтобы не спровоцировать колику)? Спасибо.
Здравствуйте.
При желчнокаменной болезни действительно следует избегать желчегонных препаратов и пищи, стимулирующей активное выделение желчи, диета очень важна. Итоприд и Домперидон (Мотилиум) в ряде случаев могут быть применены, но только после личного разрешения лечащего врача, следует оценивать состояние конкретного пациента, так как степень развития ЖКБ и сопутствующих заболеваний может весьма отличаться у разных пациентов.
|