БУДЬ ЗДОРОВ

Здравствуйте. Хронически страдаю депрессиями с разной степенью угнетения всех сил и мрачными мыслями. Началось все с юности я очень неудачно выбрала себе профессию, получила по ней высшее образование, но никогда не работала по ней так не годилось для этого мое здоровье (есть хронические соматические заболевания) С. с тех пор не могу никак найти для себя приемлимую работу.- чтобы работать на ней без изнеможения, а удовлетворительно нормально. А раз нет постоянной работы, то вся жизнь идет не правильно как у нормальных людей. Скажите, подалуйста, почему депрессивное и еще тревожное состояние ( которое у меня есть) считается именно заболеванием как ,напримео, ОРЗ? Ведь чаще всего реакция на внешне подавленогго человека такая - а ну что тут заныл. расклеился?! Соберись и делай что-нибудь! Или говорят, приведи себя в порядок, стери уныние с лица. - вот тогда и будем с тобой общаться! То есть депрессивное состояние человека вместе с тревогой люди понимают как лень, отсутствие воли и просто тунеядство. Хотя эти моменты в поведении могут действительно пооявляться. Почему же депрессия и тревожное расстройство рассматривается в медицине как болезненное состояие, а не как плохое воспитание человека? Что то в мозге от рождения у человеа как-то не так работает? Не все же люди депрессивны и тревожны, а только какая то часть так плохо собой владеет. И когда на человека напирают чтобы он прекратил депрессировать, ему еще хуже может быть. . Спасибо.

Здравствуйте! По результатам проверки анализа крови у меня Паратгормон и Кальций ионизированный в пределах нормы, а Витамин Д 25 (OH) 30 нг/мл - что также соответсвует норме. Эндокринолог по этим результатам выписал мне далее поддерживающую дозу витамина Д один раз в сутки по 2000 МЕ в течение 60 дней с помошью капель Аквадетрим. Я провела расчеты. 60 дней умножить на 2000 МЕ ежедневно получается в итое суммарная общая дозв витамина Д 120 000 МЕ. И вот какой у меня возник вопрос. Если принимать ежедневно чуть побольше 2500 МЕ то нужная суммарная доза в 120
000 МЕ будет получена мной раньше -всего за 48 дней ( 120 000 МЕ разделить на 2500 МЕ получаем 48 дней приема один раз в сутки). Можно ли мне так поступить - увеличить суточную дозу с 2000 МЕ до 2500 МЕ и тем самым быстрее достичь этого целевого показателя в 120 00 МЕ? Не будет ли такое изменение схемы приема в ущерб здоровью? Чувствую себя нормально, все остальные анализы в норме, есть заболевание ЖКБ вне обострения и дефицит веса ИМТ 15. Два месяца уж очень долго принимать, а мне нужен сейчас витаммн Д так как предстоит лечение зубов, и еще надо сделать прививки. Все таки мой уровень витамина Д 30 нг/мл это нижняя граница нормы. После окончания приема в 120 000 МЕ я снова проверю в крови уровень Д витамина, паратгормон и кальций ионизированный. Буду очень ждать Ваши разьяснения! Большое спасибо за ответ и с Праздником Медицинского Работника! Благополучия и радости!

Добрый день. Скажите пожалуйста, можно ли принимать витамины,, Будь здоров,,. При аутоимунном заболеваний щитовидной железы и многоузловом зобе. По утрам принимаю тироксин 75мг. У эндокринолога спросить не могу его нет у нас в посёлке, а в город ехать нужно только по записи. Записаться не могу пока. Помогите пожалуйста. Спасибо вам огромное

Здравствуйте! Я из-за того что не красивая от рождения и есть очевидные проблемы с фигурой (врожденные) никогда не хотела рожать своих детей чтобы не переняли от меня по наследству эти же проблемы. Я считаю это решение здравомыслящим, обдуманным и так живу всю жизнь и никогда от этого не страдала (что нет детей),есть сожаления ,конечно, что так у меня получилось, но здоровье на первом месте для меня и особенно будущих детей. Естественно, как положено, периодически посещаю гинеколога. И вот в общении с этими врачами всегда возникают проблемы. Я никогда даже не пыталась забеременеть (хотя мужчины у меня редко, но были - не долгие отношения) и тем более ни одному гинекологу никогда НЕ жаловалась на отстутствие детей или проблемы с зачатием. Но как только гинеколог (любой!) слышит от меня что я не имею детей - тут же делает вывод и пишет в карточку - бесплодие! Может я не правильно все понимаю, но по моему бесплодие это когда женщина в браке год или больше упорно старается, но не может забеременеть- тогда да, это реально бесплодие (которое можно и вылечить иногда)! Но когда женщина просто не имеет детей - не хотела и не желает - разве это тоже самое бесплодие? Или гинекологам все равно почему у женщины нет детей и это всегда повод для такого диагноза - бесплодие? Есть много здоровых женщин, могущих иметь детей, но отказывающихся их 'завести' по разным, совершенно НЕ медицинским причинам - и что они тоже выходит все бесплодны? Поясните, пожалуйста, в чем я ошибаюсь относительно диагноза бесплодие. Грустно, что мне его постоянно пишут абсолютно все гинекологи, к которым я обращалась лет так моих ,наверное, с 30. Еще второй вопрос гинекологов - живете ли половой жизнью? Странный вопрос ,я думаю, для пациентки старше 40 лет . Ну , конечно, мало женщин в таком возрасте девственницы! Зачем такое спрашивать? И еще . Что значит по сути вопрос - живете ли вы половой жизнью? Это вопрос про девственность или про то есть ли у пациентки В НАСТОЯЩЕЕ время партнер и половая жизнь? Я вот уже с 2017 года живу одна, без мужчины. На очередной вопрос гинеколога - живу ли я половой жизнью - я ответила, что нет! Доктор переменился в лице! Пришлось пояснять - я не девственница, а с 2017 года живу одна и половых отношений не имею. И вот такой дурацкий диалог у меня получается с каждым гинекологом. Ну нельзя ли прямо чтобы не возникало двусмысленность спросить гинекологу у пациентки: вы девственница ? Ответ нет. В настоящее время живете половой жизнью или есть постоянный партнер? Ответ нет(или живу одна) . Все сразу понятно и нет никакой дурацкой ситуации. Так то это по сути не особо важно ,наверное, как именно расспрашивать врачу пациентку, но когда этот странный опрос идет как под копирку с каждым врачом - уже начинает раздражать. Может я слишкои все усложняю ? Но ведь возникает же дискомфорт и двусмыслица при таком общении и у пациентки и у врача -теряется конце концов и время ! Как надо отвечать на вопрос - живете ли вы половой жизнью? Живу так то вообще, но не сейчас или жила когда-то , но уже давно? Что имеет в виду врач? Или это завуалированный вопрос про девственность? И потом мне так и не понятно, почему если у меня просто нет детей по своему разумному решению и нет ни одного факта медицински установленного что я имею (или имела ранее) проблемы с зачатием - то я бесплодна? В плане гинекологии я регулярно проверяюсь, сдаю анализы - все нормально. Может быть это не совсем медицинские вопросы, но как то хочется все таки их прояснить. А так то я с уважением отношусь и к гинекогам и к любым другим врачам - они выполняют свою тяжелую работу ежедневно , но есть какое то вот мое недопонимание в этих деликатных вопросах. Буду рада если поможете мне разобраться в этих трудностях! Большое человеческое спасибо от души!

Привет. У меня вопрос по кардио-фармакологии в особой ситуации. И может быть вы сталкивались с таким в практике.
ФОН: 40 лет, 1 метр 80. Пью след лекарства: магний цитрат б6, мексидол, клонозепам (который поручили совместно и затем заменить на мексозалам и карбамазепин, но я пока этого не сделал), витамин Д, левотироксин 25 мг (снизил - большая доза давала ощущения в сердце, ТТГ в норме было месяц назад). Атеросклероза нет. ЭХО-ЭГ до события наруший не выявило (может узист не грамотный, чтото упустил). Из сердечных и сосудистых проблем (не совем полных, на МРТ нет денег) у меня ангиодистония, гидроцеф наружная умеренная, низкая норма (с недавных пор) в ПозвАртерии 4 (25), остехондроз везде, и "спазм средней мозговой артерии" (не мнеее 8 лет), на правой руке часто давление меньше. А также по ночам (по большей части) преходящяя АВ блокада 2 степени по Мобитцу 1 (холтер новый), еще гипотериоз.
ПРОБЛЕМА:
Невролог выписал мне (у меня нечто связанное одновременно вроде как с дисфункцией надсегментарной вегетативной системой и неким сильным нарушением метаболизма, похудел за неделю на 20 кг и проч.) никотиновую кислоту 2 мл уколы 10 шт. Вещь замечательная, и начал с 1 мл, но при повышении до 2 мл,и при попытке снижения до 1,5 мл, начался не типичный побочный эфффект (из сотен отзывов в интернете негативных - такое только у одного человека в еще более худшей форме) - боли в сердце стенокардического типа (почему так подумал - потому что снимаются нитроглицерином).
Уже дней 5 не колю Ник. кислоту, а боли не проходят. Я порылся в старых мед бумагах своих, и нашел, что некогда мне выписывали Предуктал МВ 35 мг 2 р в сутки 1 мес(повторить через 3), а также Пентоксифилин 400 мг 14 дн, ибо много лет число назад были жалобы на такого рода боли и кардиолог, кто делал Холтер 24 часа - выписал это (но кажется я так и не пропил их, не помню). И на 3 день болей я решил попробовать Предуктал. Который вдруг снял на 70% мой основной невро-симптом с которым я ходил к неврологу (не мог находится с открытыми глазами более часа, затем надо было отдыхать час - иначе адрено-криз и тахикардия, не мог широко искуственно улыбаться, судороги лица сразу), и никак не думал что подобное сердечное лекарство вдруг мне так сильно поможет. Наверное это как-то связано с метаболизмом, с проблемой энергии в клетках, .
СУТЬ ВОПРОСА:
Все же как я понимаю из описания (если не прав - поправьте), Предуктал не решает окончательно суть проблемы (хотя я в шоке что в целом не мозговое лекарств вдруг помогло не в том, о чем пишут в статьях), это как бы такой костыль, для тех, у кого проблема с кровообращением, он переключает энергопотребление с жирных кислот на аэробную утилизацию глюкозы с уменьшением ацидоза (не знаю есть ли в мозгу жирные кислоты, но мне то помог). Значит мне по любому нужны еще какие-то хорошие усилители кровообращения, микроциркуляции как минимум, чтобы клетки нервной системы получали глюкозу (если конечно дело не в ацидозе), иначе я до конца не смогу выздороветь, тем более не знаю можно ли пить предуктал всю жизнь, да и голова кружится все время, может и от него.
И тут сразу ряд вопросов, как по выписанным средствам (связанного с сердцем или сосудами), так и в целом:
ГЛАВНЫЙ ВОПРОС, с точки зрения специалиста по кардиологии:
после истории с Никотиновой кислотой, которая так ударила по сердцу, мне можно пить Пентоксифилин (коммерч. название Трентал), и с каких доз пытаться начинать? Или считаете лучше и безопасней иные средства для микроциркуляции и вообще сосудорасширяющие? Ведь я правильо понимаю что они мне очень нужны, Предуктал лишь часть решения. Тут написано что якобы Кавинтон лучше Пентоксифилина (но есть у меня сомнения, см ниже).
- один невролг мне прописал Биломаг Форте (пока не купил еще) - "комплексный гомеопатический препарат, который содержит экстракт Гингко билобы, лецитин, магний и витамин В6.", пить ли его для этой же цели? Статьи в интернете утверждают что "синдрома обркадывания нет" у него, не знаю правда ли это? Вроде как пишут что действуют хорошо на венозный отток (у меня диагностировали такое не один раз в разных частях тела, от глаза до всего на свете).
- другой неврлог прописал Кавинтон Форте (купил), пить ли мне его. Статьи в интернете утверждают что "синдрома обркадывания нет" у него, не знаю правда ли это? Тут противоположное сказано про Кавинтон и Билобу - Ginkgo biloba for cognitive impairment and dementia Cochrane Systematic Review - Intervention Version published: 21 January 2009
- другой кардиолог по имени Осама выписал мне Acard (Acid acetilsalicic) ) 75 mg 1 таб, почему то решив что у меня артериальная гипертензия 3 степени (на самом деле у меня давление 110/70, пулсь 75-85), пить ли мне его?
- в принципе будут ли мне полезны антикоауглянты и антиагреганты, какие считаете лучшими? Клопидогрел?
- витамины B1 B6 B9 B12 Е С и Магний не могут вредить сердцу?
- оротовая и янтарная кислота , а также рутин не могут вредить сердцу?
- не может ли мне быть вреден рибоксин?
- существуют ли какие-то надежные средства для укрепления сосудов и артерий и нужны ли мне? если да - какие считаете лучшими?
- нужно ли мне пробовать - фезам, винкамин, винконат, циннаризин, нимодипин, ницерголин, cермион, инстенон, флунаризин, карнитин, фосфатидилсерин, натрия оксибат, учитывая все расклады, и особенно низкую норму кровотока в ПА?
- нужны ли мне и не вредны ли сердцу холинергические препараты (блокируют ацетилхолин)? цитиколин, цераксон, рекогнан, глиатилин.
- нужны ли мне и не вредны ли сердцу ингибитеры холинэстеразы?
- могут ли отрицательно влиять на сердце что либо из этого (я буду искать что усилит Предуктал): цитофлавин, актовегин, церебролизин, пирацетам, мексидол, вазобрал? Могла ли ситуация с Никот. кислотой случится изза того что принимаю Мексидол? А также могут ли ухудшить сердце цитофлавин, милдронат, тиотриазолин, ранолазин? какие по вашему мнению антигипоксанты мне не будут вредны по сердцу?
- можно ли мне пить антиоксиданты в доп. к Предукталу (что выбрат - а-липоевая кислота, b5, "b15", что еще?), не повредят ли они сердцу в моей ситуации (хочу отказаться от мексидола, вдруг от него сердце заболело вкупе с ник кислотой, да и не уверен что он работает.)? если не повредят - какие считаете лучшими?
- не противопказан ли мне пока витамин К МК-7 (лежит без дела, побаиваюсь, не делает ли чего с кровью чего мне нельзя)
- Ницерголин может быть мне опасен? вдруг у меня "стенокардия напряжения"?
- пептидные, фосфолипидные и ноотропные средства не оказывают на сердце никакого вообще действия отрицательного, "это о другом"?
- не вредно ли мне будет купить пачку протеина спортивного для сердца, если ацидоз пройдет (при нем вроде белка минимум можно)?
- может быть купить банку "все аминокислоты" (особенно гистидина, триптофана и тирозина) - такое не может быть вредно для сердца?
При всем этом дигидропиридиновые антагонисты кальция мне нельзя назначать без бета-адреноблокаторов, а те мне нельзя изза АФ-Блокады.