УрокардПрепарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются аналоги (заменители). Инструкция по применению Показания к применениюДоброкачественная гиперплазия предстательной железы: как при наличии артериальной гипертензии, так и при нормальном уровне АД. Артериальная гипертензия: в комбинации с другими гипотензивными средствами, такими как тиазидные диуретики, бета-адреноблокаторы, блокаторы 'медленных' кальциевых каналов (БМКК) или ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Возможные заменители и групповые аналогиДоксазозин (от 213.02 руб), Артезин, Артезин ретард, Доксазозина мезилат, Доксазозин Белупо… Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом. Действующее вещество, группаДоксазозин (Doxazosin), Альфа1-адреноблокатор Лекарственная формаТаблетки Противопоказания- повышенная чувствительность к доксазозину или к любому из вспомогательных компонентов препарата. - возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). - непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция. Урокард применяют с осторожностью у больных с нарушением функции печени, митральным и аортальным стенозом, при склонности к артериальной гипотензии (ортостатические нарушения регуляции кровообращения). Урокард может применяться во время беременности и в период кормления грудью только после тщательного взвешивания врачом соотношения польза/риск для матери и риска для плода/ребенка. Как применять: дозировка и курс леченияПрепарат следует принимать один раз в день (утром или вечером), независимо от приема пищи, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. При лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы начальная доза - 1 мг в сутки (1/2 таблетки по 2 мг) для того, чтобы свести к минимуму возможность развития ортостатической гипотензии и/или обморока. При необходимости, в зависимости от показателей уродинамики и наличия симптомов ДГПЖ увеличивают дозу (с интервалом 1-2 недели) до 2-4 мг в сутки. Максимально допустимой дозой является доза 8 мг в сутки. Рекомендуемая поддерживающая доза - 2-4 мг в сутки. При лечении больных артериальной гипертензией начальная доза препарата составляет 1 мг (1/2 таблетки по 2 мг) в сутки перед сном. После приема первой дозы больной должен находиться в постели в течение 6-8 часов. Это требуется в связи с возможностью развития феномена 'первой дозы', особенно выраженной на фоне предшествующего приема диуретиков. При недостаточности терапевтического эффекта суточную дозу можно увеличить до 2 мг через 1-2 недели. В последующем через каждые 1-2 недели дозу можно увеличить на 2 мг. У подавляющего большинства больных оптимальный терапевтический эффект достигается при дозе 8 мг в сутки. Максимальную суточную дозу препарата 16 мг в сутки превышать нельзя. После достижения стойкого терапевтического эффекта дозу обычно снижают (средняя терапевтическая доза при поддерживающей терапии обычно равна 2- 4 мг в сутки). Урокард принимают длительно. Продолжительность лечения определяет врач.
Фармакологическое действиеУрокард (доксазозин) является селективным конкурентным блокатором постсинаптических альфа1-адренорецепторов, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, предупреждает вазоконстрикцию, вызываемую катехоламинами, что в конечном итоге приводит к снижению артериального давления (АД) без развития рефлекторной тахикардии. Снижает пред- и постнагрузку. После однократного приема внутрь снижение артериального давления развивается постепенно, максимальный эффект развивается через 2-6 часов и сохраняется в течение 24 часов. Эффективен при артериальной гипертензии, в том числе, сопровождающейся метаболическими нарушениями (ожирение, снижение толерантности к глюкозе). Снижает риск развития ИБС. Побочные действияЧастота возникновения побочных эффектов характеризуется как часто (<1%), нечасто (>0,1% <1%), редко (>0,01% < 0,1%) и очень редко, включая отдельные сообщения (< 0,01%). Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, зуд, крапивница, одышка, ринит, фарингит, бронхоспазм, ангионевротический отек. Пищеварительный тракт: часто - сухость слизистой оболочки полости рта, диспепсия, запор; нечасто - анорексия, повышение аппетита; редко - боль в желудке, рвота, диарея, холестатическая желтуха, гепатит. Сердечно-сосудистая система: часто - учащенное сердцебиение, периферические отеки; нечасто - ортостатическая гипотензия, обморочные состояния - феномен 'первой дозы', аритмия, стенокардия, инфаркт миокарда. Центральная и периферическая нервная система: часто - головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, нарушение сна; нечасто - 'кошмарные' сновидения, дисфория, ухудшение памяти; редко - депрессия, парестезии. Органы чувств: часто - нарушение аккомодации, фотофобия, нарушение слезоотделения, шум в ушах, нарушение вкусовых ощущений, редко - нечеткость зрительного восприятия, конъюнктивит. Мочеполовая система: часто - частое мочеиспускание, задержка эякуляции; нечасто - дизурия; редко - импотенция, приапизм. Прочие: часто - астения, боли в грудной клетке; нечасто - кашель, носовые кровотечения, алопеция, мышечные боли, мышечная слабость, суставные боли, подагра, покраснение кожи лица; редко - повышенное потоотделение, снижение температуры тела у пациентов пожилого возраста. При хирургическом лечении катаракты или на фоне предварительного лечения тамсулозином, у некоторых пациентов может развиться синдром атоничной радужки. Лабораторные показатели: нечасто - гипокалиемия; редко - транзиторное повышение активности ферментов печени, гипогликемия, лейкопения, тромбоцитопения; очень редко - эритроцитопения, уремия, креатининемия. При передозировке может развиться выраженное снижение артериального давления, иногда сопровождается обмороком. Лечение: больного необходимо поместить в горизонтальное положение, приподнять ноги и провести мероприятия по восполнению объема циркулирующей крови. Симптоматическая терапия. Гемодиализ неэффективен. Особые указанияОсобую осторожность необходимо проявлять при применении препарата Урокард у больных с нарушениями функции печени, особенно в тех случаях, когда применяют одновременно препараты, способные изменять 'печеночный' метаболизм (например, этанол, барбитураты, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты, циметидин). В случаях ухудшения показателей функционального состояния печени препарат немедленно отменяют. С целью предотвращения ортостатических реакций больные должны избегать неожиданных и резких смен положения тела (переход из положения 'лежа' в положение 'стоя'). В связи с тем, что Урокард способен вызывать ортостатические реакции в начале лечения или в период повышения дозировок, больным целесообразно воздерживаться от всех потенциально опасных видов деятельности, в частности от управления автотранспортом, другими транспортными средствами и механизмами. Прием алкоголя способен усиливать нежелательные реакции. ВзаимодействиеУрокард усиливает гипотензивный эффект антигипертензивных средств (при использовании комбинации с ними требуется коррекция дозы). Не отмечено неблагоприятного взаимодействия при одновременном применении доксазозина и тиазидных диуретиков, фуросемида, бета-адреноблокаторов, БМКК, ингибиторов АПФ, антибактериальных средств, гипогликемических средств для приема внутрь, непрямых антикоагулянтов и урикозурических средств. Препарат не оказывает влияния на степень связывания с белками плазмы крови дигоксина, фенитоина. При одновременном применении с индукторами микросомального окисления в печени (этанол, барбитураты, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) возможно повышение эффективности доксазозина, а с ингибиторами (циметидин) - снижение. Нестероидные противовоспалительные препараты (особенно индометацин), эстрогены и симпатомиметические средства могут снижать гипотензивный эффект доксазозина. Устраняя альфа-адреностимулирующие эффекты эпинефрина, доксазозин может приводить к развитию тахикардии и артериальной гипотензии. Сопутствующее применение с производными сульфонилпиперазина (селективными ингибиторами ФДЭ-5) такими как силденафил, тадалафил, варденафил может привести к развитию артериальной гипотензии. Наличие препарата Урокард*Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются аналоги (заменители), применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:
Вопросы, ответы, отзывы по препарату УрокардПосмотреть вопросы по препарату Вы можете воспользовавшись бесплатной консультацией фармацевта, провизора.
|