Доксазозин Белупо

Доксазозин Белупо

Показания к применению

- Артериальная гипертензия, в том числе симптоматическая, в качестве монотерапии и в составе комбинированной терапии с другими антигипертензивными средствами.

- Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ)

Возможные аналоги (заменители)

Доксазозин (от 52.90 руб), Урокард (от 121.00 руб), Доксазозин-ФПО (от 141.00 руб), Артезин (от 183.00 руб), Доксазозин-Тева (от 271.00 руб)
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Таблетки

Противопоказания

- гиперчувствительность к хиназолинам и другим компонентам препарата;

- беременность, период лактации;

- детский возраст.

Вследствие сосудорасширяющих свойств необходимо соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов, страдающих от следующих тяжёлых заболеваний сердца:

-отёк лёгких вследствие аортального и митрального стеноза

- гипердинамическая сердечная недостаточность

- правожелудочковая сердечная недостаточность вследствие тромбоэмболии лёгочной артерии или перикардита

- левожелудочковая сердечная недостаточность с низким давлением заполнения.

У пациентов с тяжёлым ишемическим поражением сердца чрезмерно быстрое и значительное снижение артериального давления может привести к нарастанию ишемических заболеваний.

Как применять: дозировка и курс лечения

Препарат применяют один раз в сутки, запивая достаточным количеством жидкости, как утром, так и вечером. Первый прием желательно осуществить перед сном для предупреждения возможного развития ортостатической гипотензии.

Артериальная гипертензия

Обычная доза составляет от 1 мг до 8 мг в сутки. При недостаточной выраженности гипотензивного эффекта возможно постепенное увеличение дозы до максимально возможной суточной дозы 16 мг в сутки или добавление других гипотензивных лекарственных средств (тиазидных диуретиков, бета-адреноблокаторов, БМКК, ингибиторов АПФ).

Начальная доза - 1 мг один раз в сутки в течение 1 -2 недель. На протяжении следующих 1-2 недель доза может быть увеличена до 2 мг один раз в сутки. При необходимости суточная доза может быть увеличена через равные промежутки времени до 4 мг, 8 мг и 16 мг один раз в сутки в зависимости от выраженности гипотензивного действия препарата. Как правило, эффективная поддерживающая суточная доза составляет 2 - 4 мг в сутки.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ)

Начальная доза препарата - 1 мг один раз в сутки. При необходимости дозу увеличивают с интервалом 1 - 2 недели до 2 - 4 мг в сутки. Максимальная суточная доза - 8 мг в сутки. Рекомендуемая поддерживающая доза - 2 - 4 мг в стуки.

Фармакологическое действие

Препарат является селективным конкурентным блокатором постсинаптических альфа1- адренергических рецепторов, антигипертензивное средство и препарат для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Снижает ОПСС, предупреждает вазоконстрикцию, вызываемую катехоламинами, что в конечном итоге приводит к снижению артериального давления без развития рефлекторной тахикардии. Снижает пред- и постнагрузку. Применение препарата один раз в сутки приводит к клинически значимому снижению АД, гипотензивный эффект сохраняется в течение 24 часов. После приема препарата снижение артериального давления происходит постепенно, максимальный эффект наблюдается через 2-6 ч. У больных АГ во время лечения препаратом артериальное давление в положении лежа и сидя будет одинаковым.

В отличие от неселективных блокаторов альфа1-адренорецепторов при длительном лечении препаратом развития толерантности к препарату не наблюдалось. При длительном лечении редко наблюдаются повышение активности ренина плазмы и тахикардия.

Клинические исследования показали, что препарат способствует повышению коэффициента ЛПВП/общий холестерин (примерно на 4-13 % от исходного значения), снижает суммарное содержание ТГ и холестерина в плазме. Эффективен при артериальной гипертензии, в том числе сопровождающейся метаболическими нарушениями (ожирение, гиперлипидемия, снижение толерантности к глюкозе). При длительном лечении отмечается регрессия гипертрофии ЛЖ, подавление агрегации тромбоцитов, повышение активности в тканях активатора профибринолизина (плазминогена) и снижение образования коллагена в стенках артерий. Снижает риск развития ИБС. Повышает содержание АПФ, нехарактерно развитие ортостатической гипотензии в ответ на прием первой дозы (может развиваться только при длительном приеме высоких доз). Прием препарата у нормотоников не сопровождается снижением артериального давления.

Применение препарата у больных с доброкачественной гипертрофией предстательной железы приводит к значительному улучшению уродинамических показателей и уменьшению симптомов заболевания. Эффект связан с селективной блокадой альфа 1- адренорецепторов подтипа 1а (70% от всех подтипов, представленных в простате), которые локализуются в мышечной строме, капсуле предстательной железы, в шейке мочевого пузыря и в проксимальном отделе мочеиспускательного канала, что снижает мышечный тонус предстательной железы и облегчает мочеиспускание). Оказывает эффект у 66-71% больных, начало действия - через 1-2 недели лечения, максимум - после 14 недель, сохраняется в течение длительного времени.

Побочные действия

Наиболее часто встречающиеся побочные реакции - ортостатическая гипотензия, головокружение, обморочные состояния - феномен 'первой дозы'. При длительном лечении препарат, как правило, хорошо переносится.

Также возможны неспецифические побочные эффекты:

Общие расстройства: утомляемость, слабость, головная боль, головокружение, сонливость.

Кроветворение: лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения.

Дыхательная система: одышка, бронхоспазм, кашель, нарушения дыхания, носовые кровотечения.

ЖКТ: боль в животе, запор, диарея, диспепсия, метеоризм, рвота.

Кожа и ее придатки: алопеция, зуд, сыпь, покраснение, крапивница.

Органы чувств: зрительные расстройства, шум в ушах.

Печень: изменения показателей печеночных проб, холестаз, гепатит, желтуха.

Мочеполовая система: дизурия, гематурия, нарушения мочеиспускания, учащенное мочеиспускание, никтурия, недержание мочи.

Сердечно-сосудистая система: отеки, тахикардия, нарушения ритма сердца, слабость, одышка, астения, гипотензия, постуральная гипотензия.

ЦНС и периферическая нервная система: гипестезия, парестезия, тремор.

Психические расстройства: ажитация, анорексия, бессонница, повышенная возбудимость, тревожность, депрессия, импотенция.

Вегетативная нервная система: сухость во рту, приапизм.

Опорно-двигательный аппарат: артралгия, сокращения мышц, слабость мышц, миалгия, боль в спине.

Эндокринная система: гинекомастия.

При передозировке препарата может развиться выраженное снижение артериального давления, иногда сопровождающееся обморочным состоянием. Больного следует перевести в горизонтальное положение, положив на спину, и приподняв ноги. При необходимости следует применить симптоматическую терапию. Следует контролировать функцию почек. Диализ неэффективен, поскольку препарат связывается с белками плазмы крови.

Особые указания

В начальной фазе лечения препаратом или при увеличении его дозировки пациент должен находиться под наблюдением (прежде всего, следует контролировать артериальное давление), что позволит минимизировать возможность чрезмерного снижения артериального давления и ортостатической гипотонии. Пациента следует предупредить, что в начале лечения возможны головокружение и слабость. На фоне приема препарата во избежание развития ортостатической гипотонии следует воздерживаться от быстрых перемен положения тела.

Особые меры предосторожности следует применять у пожилых пациентов, пациентов с почечной или печёночной недостаточностью, а также у пациентов, находящихся на диете с ограничением натрия, или у пациентов, принимающих диуретики.

Перед началом симптоматической терапии гиперплазии предстательной железы необходимо исключить ее раковое перерождение.

Влияние на способность управления транспортными средствами и механизмами.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и занятии потенциально опасными видами деятельности,

Взаимодействие

Препарат усиливает выраженность действия гипотензивных лекарственных средств (при использовании комбинации с ними требуется коррекция дозы).

Не отмечено неблагоприятного взаимодействия при одновременном применении препарата и антибиотиков, пероральных гипогликемических ЛС, непрямых антикоагулянтов и урикозурических ЛС.

Препарат не влияет на степень связывания с белками плазмы дигоксина, варфарина, фенитоина, индометацина.

При одновременном применении с индукторами микросомального окисления в печени возможно повышение эффективности препарата, при одновременном применении с ингибиторами - его снижение.

Циметидин повышает AUC препарата.

НПВП (особенно индометацин), эстрогены (задержка жидкости) и симпатомиметические лекарственные средства могут снижать гипотензивное действие препарата.

Устраняя альфа-адреностимулирующие эффекты эпинефрина, может приводить к развитию тахикардии и гипотензии.

Одновременный прием с силденафилом для лечения легочной гипертензии может привести к ортостатической гипотензии.

В клинической практике не зарегистрировано взаимодействие с тиазидными диуретиками, фуросемидом, блокаторами p-адренорецепторов, НПВП, антибиотиками, пероральными гипогликемизирующими, урикозурическими средствами и антикоагулянтами.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Доксазозин Белупо

Посмотреть вопросы по препарату, а также задать свой вопрос специалисту Вы можете воспользовавшись бесплатной консультацией фармацевта, провизора.


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках.