НобедолакПрепарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются групповые аналоги. Инструкция по применению Показания к применениюВоспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: - псориатический, ревматоидный, подагрический артрит; - анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева); - остеоартроз. Болевой синдром: - миалгия; - оссалгия; - артралгия; - головная и зубная боль; - посттравматический болевой синдром, сопровождающийся воспалением; - альгодисменорея. Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, не влияет на прогрессирование заболевания. Возможные заменители и групповые аналогиЭльдерин Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом. Действующее вещество, группаЛекарственная формаТаблетки, покрытые пленочной оболочкой Противопоказания- повышенная чувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам препарата; - непереносимость ацетилсалициловой кислоты и лекарственных средств пиразолонового ряда; - противопоказан в период после проведения аортокоронарного шунтирования; - декомпенсированная сердечная недостаточность; - полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в том числе в анамнезе); - эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение; - воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона); - редкие наследственные заболевания (непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция); - цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения; - выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени; - выраженная почечная недостаточность у больных, не подвергающихся диализу (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, в том числе подтвержденная гиперкалиемия; - беременность, период грудного вскармливания; - детский возраст до 15 лет. С осторожностью проводят терапию препаратом у пациентов со следующими заболеваниями и состояниями: ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, хроническая сердечная недостаточность, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (ХПН; клиренс креатинина 30-60 мл/мин); данные в анамнезе о развитии язвенного поражения ЖКТ, наличие инфекции Helicobacter pylori, пожилой возраст, длительное использование НПВП, частое употребление алкоголя, тяжелые соматические заболевания, сопутствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты (например, варфарин), антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин); детский возраст до 18 лет. Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом. Как применять: дозировка и курс леченияВзрослые и дети старше 18 лет: рекомендованная суточная доза препарата составляет 400-1200 мг. Максимальная суточная доза - 1200 мг. Препарат принимают 2 раза в день: по 1 таблетке утром и вечером после еды. В случае необходимости доза может быть увеличена до 3 таблеток в сутки. У пациентов с массой тела меньше 60 кг максимальная суточная доза препарата не должна превышать 20 мг/кг. При ревматических заболеваниях курс лечения зависит от эффективности терапии и характера заболевания. При условии продолжительного курса терапии дозу необходимо корригировать через каждые 2-3 недели применения препарата. При лечении болевых состояний вследствие острых воспалительных процессов (таких как зубная боль, миозиты, тендиниты), а также послеоперационных болевых синдромов курс лечения составляет 5 суток. При головной и менструальной боли препарат назначают по 1-2 таблетки в сутки по необходимости, на протяжении не более 3 суток.
Фармакологическое действиеОтносится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), обладает обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Препарат снижает синтез простагландинов из арахидоновой кислоты, благодаря чему уменьшается чувствительность рецепторов к медиаторам боли (гистамину, брадикинину), уменьшается экссудация, миграция лейкоцитов, а также чувствительность гипоталамических центров терморегуляции к действию эндогенных пирогенов. Побочные действияСо стороны пищеварительной системы: тошнота, боль в области желудка, диарея, вздутие живота, эрозии, язвы, кровотечения. Со стороны кожных покровов: зуд, сыпь, мультиформная экссудативная эритема, гиперпигментация, фотосенсибилизация. Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, ринит. Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, усталость. Со стороны сердечно-сосудистой системы: периферические отеки, повышение артериального давления, ощущение сердцебиения, "приливы" крови к коже лица. Со стороны органов кроветворения: повышение активности 'печеночных' трансаминаз, лейкопения, анемия, тромбоцитопения. Со стороны мочевыделительной системы: нарушение водно-электролитного обмена гипернатриемия, гиперкалиемия, повышение содержания креатинина в сыворотке крови, дизурические явления. Аллергические реакции: крапивница, отек Квинке, анафилактический шок, синдром Лайелла, аллергический интерстициальный нефрит. Симптомами передозировки могут быть тошнота, рвота, боли в эпигастрии, ЖКТ-кровотечение, гипернатриемия, гиперкалиемия, отеки, повышение артериального давления, аллергический интерстициальный нефрит, желтуха, гепатит, бронхоспазм. Специфический антидот этодолака неизвестен; при передозировке препарата проводят промывание желудка, назначают прием активированного угля (в течение ближайшего часа), проводится симптоматическая терапия. Особые указанияСледует соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе , а также у пациентов, находящихся на антикоагулянтной терапии. У таких пациентов повышен риск возникновения эрозивно-язвенных заболеваний ЖКТ. Следует соблюдать осторожность и контролировать показатели функции почек при применении препарата у пациентов пожилого возраста, пациентов с хронической сердечной недостаточностью с клиническими проявлениями, у пациентов с циррозом печени, а также у пациентов с гиповолемией в результате хирургических вмешательств. У пациентов с почечной недостаточностью при клиренсе креатинина более 30 мл/мин не требуется коррекции режима дозирования. Если в процессе лечения возникли аллергические реакции (зуд, кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация) необходимо прекратить прием препарата. Применение препарата может вызывать возникновение нежелательных эффектов в виде головной боли и головокружений. Следует отказаться от управления транспортными средствами и обслуживания машин и механизмов, требующих концентрации внимания. ВзаимодействиеПри одновременном применении с другими НПВП, а также с ацетилсалициловой кислотой, увеличивается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений ЖКТ. При одновременном применении с гипотензивными препаратами, возможно уменьшение эффективности действия последних. При одновременном применении с препаратами лития возможно развитие накопления лития в организме и увеличения его токсического действия (рекомендуется контроль концентрации лития в крови). При одновременном применении с метотрексатом усиливается побочное действие последнего на кроветворную систему (опасность возникновения анемии и лейкопении, показан периодический контроль общего анализа крови). При одновременном применении с диуретиками и с циклоспорином возрастает риск развития почечной недостаточности. При одновременном применении с антикоагулянтами (гепарин, тиклопидин, варфарин), а также с тромболитическими препаратами (стрептокиназа, фибринолизин) увеличивается риск развития кровотечений. Необходим периодический контроль показателей свертываемости крови. Наличие препарата Нобедолак*Препарат и заменители отсутствуют в представленных аптеках, в продаже присутствуют следующие групповые аналоги, применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:
Вопросы, ответы, отзывы по препарату НобедолакКонсультации осуществляются профессиональными специалистами. 08.08.2015
Была в Израиле. Врач травматолог назначил препарат Dope papain 2
ml., muscol 1.3, Etopan 500 mg 1.3. Какими препаратами можно заменить в России? Спасибо заранее! этопан - нобедолак
Остальные препараты в РФ не зарегистрированы. 18.05.2015
ЭТОПАН,ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ,ВОЗМОЖНЫЕ АНАЛОГИ
Этопан в РФ не зарегистрирован. Есть нобедолак.
http://grls.rosminzdrav.ru/InstrImgMZ.aspx?regNr=%D0%9B%D0%9F- 001013&page=1
|