Нобедолак

Показания к применению

Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата:

- псориатический, ревматоидный, подагрический артрит;

- анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева);

- остеоартроз.

Болевой синдром:

- миалгия;

- оссалгия;

- артралгия;

- головная и зубная боль;

- посттравматический болевой синдром, сопровождающийся воспалением;

- альгодисменорея.

Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, не влияет на прогрессирование заболевания.

Возможные аналоги (заменители)

Эльдерин
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Противопоказания

- повышенная чувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам препарата;

- непереносимость ацетилсалициловой кислоты и лекарственных средств пиразолонового ряда;

- противопоказан в период после проведения аортокоронарного шунтирования;

- декомпенсированная сердечная недостаточность;

- полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в том числе в анамнезе);

- эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение;

- воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона);

- редкие наследственные заболевания (непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция);

- цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения;

- выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;

- выраженная почечная недостаточность у больных, не подвергающихся диализу (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, в том числе подтвержденная гиперкалиемия;

- беременность, период грудного вскармливания;

- детский возраст до 15 лет.

С осторожностью проводят терапию препаратом у пациентов со следующими заболеваниями и состояниями: ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, хроническая сердечная недостаточность, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (ХПН; клиренс креатинина 30-60 мл/мин); данные в анамнезе о развитии язвенного поражения ЖКТ, наличие инфекции Helicobacter pylori, пожилой возраст, длительное использование НПВП, частое употребление алкоголя, тяжелые соматические заболевания, сопутствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты (например, варфарин), антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин); детский возраст до 18 лет.

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Как применять: дозировка и курс лечения

Взрослые и дети старше 18 лет: рекомендованная суточная доза препарата составляет 400-1200 мг. Максимальная суточная доза - 1200 мг. Препарат принимают 2 раза в день: по 1 таблетке утром и вечером после еды. В случае необходимости доза может быть увеличена до 3 таблеток в сутки.

У пациентов с массой тела меньше 60 кг максимальная суточная доза препарата не должна превышать 20 мг/кг.

При ревматических заболеваниях курс лечения зависит от эффективности терапии и характера заболевания. При условии продолжительного курса терапии дозу необходимо корригировать через каждые 2-3 недели применения препарата.

При лечении болевых состояний вследствие острых воспалительных процессов (таких как зубная боль, миозиты, тендиниты), а также послеоперационных болевых синдромов курс лечения составляет 5 суток.

При головной и менструальной боли препарат назначают по 1-2 таблетки в сутки по необходимости, на протяжении не более 3 суток.

Фармакологическое действие

Относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), обладает обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Препарат снижает синтез простагландинов из арахидоновой кислоты, благодаря чему уменьшается чувствительность рецепторов к медиаторам боли (гистамину, брадикинину), уменьшается экссудация, миграция лейкоцитов, а также чувствительность гипоталамических центров терморегуляции к действию эндогенных пирогенов.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боль в области желудка, диарея, вздутие живота, эрозии, язвы, кровотечения.

Со стороны кожных покровов: зуд, сыпь, мультиформная экссудативная эритема, гиперпигментация, фотосенсибилизация.

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, ринит.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, усталость.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: периферические отеки, повышение артериального давления, ощущение сердцебиения, "приливы" крови к коже лица.

Со стороны органов кроветворения: повышение активности 'печеночных' трансаминаз, лейкопения, анемия, тромбоцитопения.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение водно-электролитного обмена гипернатриемия, гиперкалиемия, повышение содержания креатинина в сыворотке крови, дизурические явления.

Аллергические реакции: крапивница, отек Квинке, анафилактический шок, синдром Лайелла, аллергический интерстициальный нефрит.

Симптомами передозировки могут быть тошнота, рвота, боли в эпигастрии, ЖКТ-кровотечение, гипернатриемия, гиперкалиемия, отеки, повышение артериального давления, аллергический интерстициальный нефрит, желтуха, гепатит, бронхоспазм.

Специфический антидот этодолака неизвестен; при передозировке препарата проводят промывание желудка, назначают прием активированного угля (в течение ближайшего часа), проводится симптоматическая терапия.

Особые указания

Следует соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе , а также у пациентов, находящихся на антикоагулянтной терапии. У таких пациентов повышен риск возникновения эрозивно-язвенных заболеваний ЖКТ.

Следует соблюдать осторожность и контролировать показатели функции почек при применении препарата у пациентов пожилого возраста, пациентов с хронической сердечной недостаточностью с клиническими проявлениями, у пациентов с циррозом печени, а также у пациентов с гиповолемией в результате хирургических вмешательств.

У пациентов с почечной недостаточностью при клиренсе креатинина более 30 мл/мин не требуется коррекции режима дозирования.

Если в процессе лечения возникли аллергические реакции (зуд, кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация) необходимо прекратить прием препарата.

Применение препарата может вызывать возникновение нежелательных эффектов в виде головной боли и головокружений. Следует отказаться от управления транспортными средствами и обслуживания машин и механизмов, требующих концентрации внимания.

Взаимодействие

При одновременном применении с другими НПВП, а также с ацетилсалициловой кислотой, увеличивается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений ЖКТ.

При одновременном применении с гипотензивными препаратами, возможно уменьшение эффективности действия последних.

При одновременном применении с препаратами лития возможно развитие накопления лития в организме и увеличения его токсического действия (рекомендуется контроль концентрации лития в крови).

При одновременном применении с метотрексатом усиливается побочное действие последнего на кроветворную систему (опасность возникновения анемии и лейкопении, показан периодический контроль общего анализа крови).

При одновременном применении с диуретиками и с циклоспорином возрастает риск развития почечной недостаточности.

При одновременном применении с антикоагулянтами (гепарин, тиклопидин, варфарин), а также с тромболитическими препаратами (стрептокиназа, фибринолизин) увеличивается риск развития кровотечений. Необходим периодический контроль показателей свертываемости крови.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Нобедолак

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.
08.08.2015
Была в Израиле. Врач травматолог назначил препарат Dope papain 2
ml., muscol 1.3, Etopan 500 mg 1.3. Какими препаратами можно
заменить в России? Спасибо заранее!
этопан - нобедолак
Остальные препараты в РФ не зарегистрированы.
18.05.2015
ЭТОПАН,ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ,ВОЗМОЖНЫЕ АНАЛОГИ
Этопан в РФ не зарегистрирован. Есть нобедолак.
http://grls.rosminzdrav.ru/InstrImgMZ.aspx?regNr=%D0%9B%D0%9F-
001013&page=1
18.04.2013
Здравствуйте!Чем можно заменить препарат этол-форт и нейровитан?
Данные препараты в России не зарегистрированы. Точной замены нет.
Этол-форте - нобедолак (но его пока нет в аптеках)
Нейровитан - возможно подойдет мильгамма.
Задать свой вопрос специалисту »


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках.