- язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
- эрозивный гастрит;
- эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП);
- рефлюкс-эзофагит;
- синдром Золлингера-Эллисона;
- эрадикация Helicobacter pylori в комбинации с антибактериальными средствами.
Таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой
- диспепсия невротического генеза;
- злокачественные заболевания желудочно-кишечного тракта;
- детский возраст (из-за отсутствия данных о применении препарата в педиатрической практике);
- повышенная чувствительность к пантопразолу и другим компонентам препарата;
- одновременный прием с атазанавиром.
С осторожностью назначают препарат больным с печеночной недостаточностью, пожилым людям, а также в период беременности и грудного вскармливания.
Таблетки принимают внутрь целиком (не размельчая, не разжевывая и не растворяя), запивая достаточным количеством жидкости. Препарат рекомендуют принимать за 1 час до завтрака; при кратности приема 2 раза в сутки вторую дозу - за 1 час до ужина.
При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивном гастрите препарат назначают по 40-80 мг в сутки. Курс лечения при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки составляет 2 недели, а язвенной болезни желудка - 4-8 недель.
Для профилактики обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки назначают по 20 мг в сутки.
При эрозивно-язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки, связанных с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), назначают по 40-80 мг в сутки. Курс лечения - 4-8 недель.
Для профилактики эрозивных поражений на фоне длительного применения НПВП - по 20 мг в сутки.
При рефлюкс-эзофагите назначают по 20-40 мг в сутки. Курс терапии составляет 4-8 недель.
При синдроме Золлингера-Эллисона пантопразол назначают по 40-80 мг в сутки.
Для эрадикации Helicobacter pylori принимают по 40 мг 2 раза в сутки в комбинации с противомикробными средствами. Курс терапии - 7-14 дней.
Возможные комбинаты пантопразола с противомикробными средствами при эрадикации Helicobacter pylori:
1. Пантопразол 40 мг 2 раза в сутки + амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки + кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки;
2. Пантопразол 40 мг 2 раза в сутки + метронидазол 400-500 мг 2 раза в сутки + кларитромицин 250-500 мг 2 раза в сутки;
3. Пантопразол 40 мг 2 раза в сутки + амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки + метронидазол 500 мг 2 раза в сутки.
У пациентов с выраженными нарушениями функции печени дозу препарата следует снизить до 40 мг 1 раз в 2 дня, при этом необходимо контролировать биохимические показатели крови. При повышении активности печеночных ферментов препарат следует отменить.
Пожилым пациентам, а также пациентам с нарушенной функцией почек нельзя превышать суточную дозу 40 мг. Исключением является применение комбинированной антимикробной терапии в отношении Helicobacter pylori, когда и пожилые пациенты должны применять пантопразол 40 мг 2 раза в сутки.
|
Препарат (пантопразол) относится к группе лекарственных препаратов - ингибиторов протонного насоса (Н+/К+-АТФ-азы). Блокирует заключительную стадию секреции соляной кислоты, снижая содержание базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя. Уровень снижения продукции соляной кислоты зависит от принимаемой дозы препарата. Не влияет на моторику желудочно-кишечного тракта. Секреторная активность нормализуется через 3-4 дня после прекращения приема препарата.
Очень частые - > 10 %, частые - > 1 и < 10 %, не частые - > 0,1 и < 1 %, редкие - > 0,01 и < 0,1 %, очень редкие - < 0,01 %.
Со стороны центральной нервной системы: часто - головная боль; не часто - слабость, головокружение; редко - депрессия, галлюцинации, дезориентация, спутанность сознания (особенно у предрасположенных лиц).
Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - диарея, боли в верхней части живота, запор, метеоризм; не часто - тошнота, рвота; редко - сухость во рту; очень редко - тяжелое гепатоцеллюлярное поражение печени с желтухой, печеночная недостаточность, повышение активности "печеночных ферментов", гипертриглицеридемия.
Нарушения со стороны органов кроветворения: очень редко - лейкопения, тромбоцитопения.
Нарушения со стороны органа зрения: не часто - нарушение зрения.
Нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата: редко - артралгия, очень редко - миалгия.
Нарушения со стороны мочевыделительной системы: очень редко - интерстициальный нефрит.
Аллергические реакции: очень редко - крапивница, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная экссудативная эритема, фотосенсибилизация, синдром Лайелла; редко - кожная сыпь, зуд, гиперемия кожи.
Прочие: очень редко - болезненное напряжение молочных желез, гипертермия.
Случаев передозировки не зафиксировано, однако в случае приема высоких доз препарата показано медицинское наблюдение и при необходимости - симптоматическая терапия. Гемодиализ неэффективен.
До и после лечения обязателен эндоскопический контроль для исключения злокачественного новообразования, так как лечение может замаскировать симптоматику и отсрочить правильную диагностику.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Препарат снижает эффект лекарственных средств, всасывающихся при кислых значениях pH (в том числе кетоконазола).
Замедляет элиминацию лекарственных средств, метаболизирующихся микросомальными ферментами печени (в том числе диазепама, ибупрофена, индометацина, кларитромицина, преднизолона, пропранолола, терфенадина или варфарина, фенитоина).
Значительно снижает плазменные концентрации атазанавира и нелфинавира, одновременное применение не рекомендуется.
При одновременном применении с варфарином может повышаться международное нормализованное отношение (МНО), и необходим контроль данного показателя.
Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.
* | Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск лекарств в аптеках. |