Аркетал Ромфарм Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются аналоги (заменители). Инструкция по применению Показания к применениюВоспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: - ревматоидный артрит; - псориатический артрит; - болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит); - подагрический артрит; - остеоартроз. Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет. Болевой синдром: - миалгия; оссалгия; невралгия; тендинит, бурсит; артралгия; радикулит; аднексит; отит; головная боль; зубная боль; боль при онкологических заболеваниях; посттравматический и послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением. Альгодисменорея, роды (в качестве анальгезирующего и токолитического средства). Возможные заменители и групповые аналогиКетопрофен (от 105.28 руб), Фламакс (от 143.11 руб), Фламакс форте (от 143.11 руб), Кетонал (от 177.53 руб), Кетопрофен-СОЛОфарм (от 279.98 руб)… Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом. Действующее вещество, группаКетопрофен (Ketoprofen), Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) Лекарственная формаРаствор для инфузий и внутримышечного введения Противопоказания- полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (в том числе в анамнезе); - язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; - язвенный колит в фазе обострения; - болезнь Крона; - дивертикулит; - пептическая язва; - гемофилия и другие нарушения свертывания крови; - активное желудочно-кишечное кровотечение; - тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин); - прогрессирующие заболевания почек; - тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени; - состояние после проведения аортокоронарного шунтирования; - подтвержденная гиперкалиемия; - воспалительные заболевания кишечника; - детский возраст до 15 лет; - повышенная чувствительность к компонентам препарата; - повышенная чувствительность к другим НПВС. Препарат необходимо применять с осторожностью у пациентов со следующими заболеваниями и состояниями: анемия, бронхиальная астма, алкоголизм, табакокурение, алкогольный цирроз печени, гипербилирубинемия, печеночная недостаточность, дегидратация, сепсис, хроническая сердечная недостаточность, отеки, артериальная гипертензия, заболевания крови (в том числе лейкопения), стоматит, ишемическая болезнь сердца (ИБС), цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина 30-60 мл/мин), язвенные поражения ЖКТ в анамнезе, наличие инфекции Helicobacter pylori, длительное применение НПВС, тяжелые соматические заболевания, одновременное применение пероральных глюкокортикостероидов (ГКС; в том числе преднизолона), антикоагулянтов (в том числе варфарина), антиагрегантов (в том числе клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС; в том числе циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина), пожилой возраст. Как применять: дозировка и курс леченияПрепарат вводят взрослым внутривенно капельно или внутримышечно. Внутримышечно - 100 мг 1-2 раза в сутки, внутривенно капельно - 100-200 мг в 100-500 мл 0.9% раствора натрия хлорида. Инфузии проводятся только в стационаре, не более 300 мг в течение 0.5-1 часа. Максимальная суточная доза - 300 мг. Лечение препаратом проводят кратковременно (2-3 дня). При необходимости лечение продолжают другими лекарственными формами. У пациентов пожилого возраста рекомендуется применять в минимальной эффективной дозе. Пациентам требуется регулярное наблюдение, т.к. возможно желудочно-кишечное кровотечение во время терапии НПВС. У пациентов с почечной недостаточностью препарат рекомендуется применять в минимальной эффективной дозе, которую затем корректируют в зависимости от состояния функции почек. Правила введения препарата Внутримышечно препарат вводят глубоко, медленно, в верхний наружный квадрант ягодицы, в строго асептических условиях. Последующие инъекции вводят поочередно в обе ягодицы. Внутривенно: 1) кратковременная инфузия - от 100 до 200 мг кетопрофена разбавляют в 100 мл 0.9% раствора натрия хлорида и вводят в течение 0.5-1 часа; введение можно повторять каждые 8 часов, в течение не более 48 часов; 2) длительная инфузия - от 100 до 200 мг кетопрофена разбавляют в 500 мл раствора для инфузии (0.9% раствор натрия хлорида, раствор Рингера лактата, раствор декстрозы) и вводят в течение 8 часов; введение можно повторять каждые 8 часов, в течение не более 24 часов. В связи с тем, что кетопрофен чувствителен к свету, флакон или инфузионный мешок должны быть покрыты черной бумагой или алюминиевой фольгой.
Фармакологическое действиеАркетал Ромфарм - нестероидное противовоспалительное средство (НПВС); оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с подавлением активности циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), регулирующих синтез простагландинов. Побочные действияСо стороны пищеварительной системы: НПВС-гастропатия, боль в животе, диспепсия (тошнота, рвота, изжога, метеоризм, снижение аппетита, диарея), стоматит, нарушение функции печени, изменение вкуса. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, нервозность, сонливость, депрессия, астения, спутанность или потеря сознания, мигрень, периферическая невропатия. Со стороны органов чувств: шум или звон в ушах, нечеткость зрительного восприятия, конъюнктивит, сухость слизистой оболочки глаза, боль в глазах, гиперемия конъюнктивы, снижение слуха, вертиго. Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, тахикардия. Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения. Со стороны мочевыделительной системы: отечный синдром, цистит, уретрит, нарушение функции почек, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, гематурия. Аллергические реакции: кожная сыпь (в том числе эритематозная), крапивница, зуд кожи, ринит, ангионевротический отек, бронхоспазм, эксфолиативный дерматит, анафилактический шок. Местные реакции: жжение или боль в месте введения. Прочие: усиление потоотделения, кровохарканье, носовое кровотечение, миалгия, мышечные подергивания, одышка, жажда, фотосенсибилизация, при длительном применении в больших дозах - вагинальное кровотечение. Передозировка была выявлена при дозах более 2.5 г кетопрофена. При передозировке происходит усиление дозозависимых побочных эффектов: судороги, чувство тяжести в ногах, повышенное артериальное давление, звон в ушах, нечеткость зрительного восприятия, сыпь, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, диарея, желудочно-кишечное кровотечение, головная боль, головокружение, инкогерентность (бессвязность), спутанность сознания, сонливость, судороги, кома, угнетение дыхания. Проводят симптоматическую терапию. Специфический антидот неизвестен. Проводят соответствующую гидратацию, наблюдают за почечным клиренсом и корректируют ацидоз. При необходимости применяют гемофильтрацию. Особые указанияВо время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования. Применение может маскировать признаки инфекционного заболевания. При нарушении функции почек и печени необходимо снижение дозы и тщательное наблюдение. Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимальным коротким курсом. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Применение при беременности и лактацииПрепарат противопоказан к применению в III триместре беременности. В I и II триместрах беременности применение возможно в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода, применять только под наблюдением врача. При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить. ВзаимодействиеФармацевтически несовместим с раствором трамадола. Снижает эффективность урикозурических препаратов. Усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, этилового спирта, побочные эффекты глюко- и минералокортикоидов, эстрогенов. Снижает эффективность гипотензивных препаратов и диуретиков. Совместное применение с другими НПВС, ГКС, этиловым спиртом, кортикотропином может привести к образованию язв и развитию желудочно-кишечных кровотечений, к увеличению риска развития нарушений функций почек. Совместное применение с непрямыми антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефамандолом и цефотетаном повышает риск развития кровотечений. Повышает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов (необходим перерасчет дозы). Индукторы микросомальных ферментов печени (фенитоин, этиловый спирт, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов. Совместное назначение с вальпроевой кислотой вызывает нарушение агрегации тромбоцитов. Повышает концентрацию в плазме верапамила и нифедипина, препаратов лития, метотрексата. Миелотоксичные препараты усиливают проявления гематотоксичности препарата. Наличие препарата Аркетал Ромфарм*Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются аналоги (заменители), применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:
Вопросы, ответы, отзывы по препарату Аркетал РомфармПосмотреть вопросы по препарату Вы можете воспользовавшись бесплатной консультацией фармацевта, провизора.
|