КомбипэкПрепарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются групповые аналоги. Инструкция по применению Показания к применениюЛечение и профилактика обратимой обструкции дыхательных путей при: - бронхиальной астме (включая ночные приступы бронхиальной астмы); - хроническом обструктивном бронхите; - эмфиземе легких и других заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся возникновением бронхоспазма. Возможные заменители и групповые аналогиСальбутамол-Тева (от 210.28 руб), Вентолин (от 210.90 руб), Беротек (от 782.00 руб), Беротек Н (от 782.00 руб), Айронил Седико… Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом. Действующее вещество, группаСальбутамол+ Лекарственная формаТаблетки пролонгированного действия Противопоказания- повышенная чувствительность к теофиллину (в том числе к другим производным ксантина - кофеину, пентоксифиллину, теобромину) и сальбутамолу; - острый инфаркт миокарда; - нестабильная стенокардия; - тахиаритмия; - экстрасистолия; - ишемическая болезнь сердца; - хроническая сердечная недостаточность; - миокардит; - пороки сердца, в том числе аортальный стеноз; - феохромоцитома; - глаукома; - пилородуоденальное сужение; - печеночная или почечная недостаточность; - отек легких; - сепсис; - гастроэзофагеальный рефлюкс; - желудочно-кишечное кровотечение в недавнем анамнезе; - тяжелая артериальная гипер- или гипотензия; - распространенный атеросклероз сосудов; - геморрагический инсульт; - кровоизлияние в сетчатку глаза; - тиреотоксикоз; - декомпенсированный сахарный диабет; - эпилепсия; - повышенная судорожная активность; - язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; - беременность; - детский возраст до 16 лет. В период лактации на время лечения препаратом кормление грудью прекращают. Как применять: дозировка и курс леченияПрепарат принимают внутрь после еды, запивая водой. Таблетку нельзя измельчать, разжевывать и растворять в воде. Взрослым назначают по 1 таблетке 2 раза в день. Максимальная суточная доза теофиллина не должна превышать 12-14 мг на кг массы тела, но не более 1,2 г. Максимальная суточная доза сальбутамола составляет 32 мг. Продолжительность лечения составляет в среднем 1-3 месяца. При хорошей переносимости и эффективности возможен более длительный срок назначения препарата.
Фармакологическое действиеПрепарат обладает фармакологическими свойствами, присущими теофиллину и сальбутамолу. Теофиллин относится к ингибиторам фосфодиэстразы, увеличивает накопление в тканях цАМФ, что уменьшает сократительную активность гладкой мускулатуры. Теофиллин расширяет бронхи, кровеносные сосуды (главным образом, сосуды головного мозга, кожи и почек). Уменьшает легочное сосудистое сопротивление, снижает давление в малом круге кровообращения. Оказывает стимулирующее действие на дыхательный центр, увеличивает частоту и силу сердечных сокращений, почечный кровоток. Обладает умеренно выраженным диуретическим эффектом. Угнетает агрегацию тромбоцитов. Сальбутамол является селективным β2-адреномиметиком. Оказывает выраженный бронхолитический эффект, предупреждает бронхоспазм; снижает сопротивление в дыхательных путях, увеличивает жизненную ёмкость легких; предотвращает выделение гистамина и факторов хемотаксиса нейтрофилов. По своим фармакодинамическим эффектам является препаратом с медленным высвобождением теофиллина и сальбутамола, поэтому препарат не назначается для купирования неотложных состояний. Побочные действияСо стороны нервной системы: головокружение, головная боль, бессонница, нервное напряжение, возбуждение, тревожность, раздражительность, судороги, тремор. Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, тахикардия, аритмия, кардиалгия, экстрасистолия, снижение артериального давления (АД), коллапс, ишемия миокарда, увеличение частоты приступов стенокардии, ощущение "приливов" крови к коже лица. Со стороны дыхательной системы: тахипноэ, отек легких. Со стороны пищеварительной системы: ощущение тяжести в желудке, гастралгия, тошнота, рвота, сухость во рту, гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, обострение язвенной болезни, диарея, при длительном приеме -снижение аппетита. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек. Лабораторные показатели: альбуминурия, гематурия, гипергликемия, увеличение концентрации в крови свободных жирных кислот, гипокалиемия. Особые указанияС осторожностью: при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), неконтролируемом гипотиреозе (возможность кумуляции), длительной гипертермии, гиперплазии предстательной железы, в пожилом возрасте. Препарат не предназначен для купирования неотложных состояний. Лечение пролонгированными формами проводится при периодическом контроле концентрации теофиллина в крови. Эффективность действия теофиллина может уменьшаться у курящих. Соблюдать осторожность при употреблении больших количеств кофеинсодержащих продуктов или напитков в период лечения. ВзаимодействиеТеофиллин повышает вероятность развития побочных эффектов глюкокортикостероидов, минералкортикостероидов (гипернатриемия), средств для общей анестезии (возрастает риск возникновения желудочковых аритмий), средств, возбуждающих центральную нервную систему (увеличивает нейротоксичность). Противодиарейные препараты и энтеросорбенты снижают всасывание теофиллина. Рифампицин, фенобарбитал, фенитоин, изониазид, карбамазепин, сульфинпиразон, аминоглутетимид, пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы и морацизин, являясь индукторами микросомальных ферментов печени, повышают клиренс теофиллина, что может потребовать увеличения его дозы. При одновременном применении с ингибиторами цитохрома Р 450 антибиотиками группы макролидов, линкомицином, аллопуринолом, циметидином, изопреналином, эноксацином, небольшими дозами этанола, дисульфирамом, фторхинолонами, рекомбинантным интерфероном-альфа, метотрексатом, мексилетином, пропафеноном, тиабендазолом, тиклопидином, верапамилом и при вакцинации против гриппа интенсивность действия теофиллина может увеличиваться, что может потребовать снижения его дозы. Теофиллин усиливает действие бета-адреномиметиков и диуретиков (в том числе за счет увеличения клубочковой фильтрации), снижает эффективность препаратов лития и бета-адреноблокаторов. Теофиллин совместим со спазмолитиками, не применяют совместно с другими производными ксантина, с осторожностью назначают одновременно с антикоагулянтами. Сальбутамол усиливает действие стимуляторов центральной нервной системы, кардиотропность гормонов щитовидной железы. Сальбутамол повышает вероятность гликозидной интоксикации, снижает эффективность гипотензивных препаратов, нитратов. Ксантины при одновременном применении с сальбутамолом повышают вероятность развития тахиаритмий; средства для ингаляционной анестезии, леводопа - тяжелых желудочковых аритмий. Ингибиторы моноаминоксидазы и трициклические антидепрессанты, усиливая действие сальбутамола, могут привести к резкому снижению АД. Сальбутамол несовместим с неселективными бета-адреноблокаторами. Одновременное применение сальбутамола с антихолинергическими средствами (в том числе ингаляционными) может способствовать повышению внутриглазного давления. Диуретики и глюкокортикостероиды усиливают гипокалиемический эффект сальбутамола. Наличие препарата Комбипэк*Препарат и заменители отсутствуют в представленных аптеках, в продаже присутствуют следующие групповые аналоги, применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:
Вопросы, ответы, отзывы по препарату КомбипэкКонсультации осуществляются профессиональными специалистами. 13.11.2021
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, можно ли одновременно принимать теопэк 200 мг и аскорил. Врач выписал комбипэк , но он отсутствует в аптеках. Спасибо.
Здравствуйте. Совместный прием препаратов возможен после консультации с врачом.
|