Седалит

Седалит

Показания к применению

Маниакальные и гипоманиакальные состояния различного генеза, аффективные психозы (маниакально-депрессивный, шизоаффективный), алкоголизм (аффективные расстройства); мигрень, синдром Меньера, сексуальные расстройства, лекарственная зависимость (некоторые формы).

Возможные аналоги (заменители)

Квилонум, Контемнол, Лития карбонат, Литосан-СР, Микалит
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Капсулы, таблетки покрытые оболочкой, таблетки пролонгированного действия

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата, тяжелые оперативные вмешательства; лейкоз, беременность, период лактации.C осторожностью. Заболевания ССС (в т.ч. AV блокада, внутрижелудочковая блокада), заболевания ЦНС (эпилепсия, паркинсонизм), сахарный диабет, тиреотоксикоз, гиперпаратиреоз, инфекции, псориаз, почечная недостаточность, задержка мочи, нарушение водно-электролитного обмена (дегидратация - одновременное лечение диуретиками, бессолевая диета, задержка Na+, рвота, диарея).

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь (за 3-4 приема, последний раз - перед сном), после еды, начальная доза препарата - 0.6-0.9 г/сут с последующим увеличением до 1.2 г/сут, затем дозу ежедневно увеличивают на 0.3 г до достижения суточной дозы 1.5-2.1 г; максимальная суточная доза - 2.4 г. В период подбора терапии концентрация Li+ в плазме должна быть не ниже 0.6 и не выше 1.2-1.6 ммоль/л. В дозах, превышающих 2 г/сут, длительность лечения препаратом - 1-2 нед.

После исчезновения маниакальной симптоматики суточную дозу постепенно понижают до профилактической дозы (0.6-1.2 г). Если после уменьшения дозы вновь появляются признаки мании, дозу увеличивают.

При остром маниакальном состоянии терапевтическая концентрация препарата в крови должна быть 0.8-1.2 ммоль/л, при поддерживающем лечении - 0.4-0.8 ммоль/л; если концентрация Li+ превышает 1.2 ммоль/л, следует снизить суточную дозу.

Положительный результат профилактической монотерапии препаратом проявляется при поддержании стабильной концентрации в крови взрослым в пределах 0.4-0.8 ммоль/л не менее 6 мес, детям - в дозе, которая позволяет поддерживать терапевтические концентрации в пределах 0.5-1 ммоль/л.

Фармакологическое действие

Нормотимическое средство (нормализует психическое состояние, не вызывая общей заторможенности), оказывает также антидепрессивное, седативное и антиманиакальное действие. Эффект обусловлен ионами Li+, которые, являясь антагонистами Na+, вытесняют их из клеток и тем самым снижают биоэлектрическую активность нейронов мозга. Ускоряет распад биогенных аминов (снижается концентрация норэпинефрина и серотонина в тканях мозга). Повышает чувствительность нейронов гиппокампа и др. областей мозга к действию дофамина. Взаимодействует с липидами, образующимися при метаболизме инозита.

В терапевтических концентрациях блокирует активность инозил1-фосфатазы и снижает концентрацию нейронального инозита, играющего роль в регуляции чувствительности нейронов.

Благоприятное действие препарата при мигрени может быть связано с изменением концентраций серотонина; при депрессиях - с усилением серотонинергической активности и снижением регуляции функции бета-адренорецепторов.

Побочные действия

Диспепсия, дискомфорт, миастения, тремор рук, адинамия, сонливость, повышенная жажда, аритмии, торможение гемопоэза, гипотиреоз, лейкоцитоз, повышение массы тела.

Передозировка. Симптомы: ранние - диарея, сонливость, потеря аппетита, мышечная слабость, тошнота, рвота, дизартрия, тремор; поздние - головокружение, нечеткость зрительного восприятия, нарушение координации движения, полиурия, спутанное сознание, тяжелые судороги.

Лечение: в качестве первой помощи целесообразно введение внутрь большого количества жидкости и Na+; в тяжелых случаях требуется стационарное лечение.

Особые указания

В течение первого месяца терапии концентрацию Li+ в плазме определяют еженедельно, в дальнейшем по достижении стабильной концентрации контроль проводят ежемесячно, затем - в 2-3 мес. Пробы крови берут всегда утром, т.е. через 12 ч после приема последней дозы препарата на ночь или через 24 ч после приема одинарной дозы утром.

В период лечения препаратом необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Применение препарата снижает прессорное действие норэпинефрина, а также МКС действие флудрокортизона, усиливает нейротоксические эффекты галоперидола; снижает всасывание фенотиазинов в ЖКТ, что ведет к уменьшению концентрации их в крови на 40%; снижает антидиуретическое действие карбамазепина, десмопрессина, липрессина, гормонов задней доли гипофиза (АДГ); повышает риск развития гипотиреоза при сочетании с кальция йодидом, йодированным глицерином, калия йодидом; усиливает миорелаксирующее действие атракурия, панкурония, дитилина; снижает центральное стимулирующее действие амфетаминов.

Na+-содержащие препараты или пищевые продукты снижают эффективность препарата.

Мочевина, аминофиллин, кофеин, дифиллин, окстрифиллин, теофиллин увеличивают выведение препарата почками и снижают его фармакологическое действие.

Метронидазол, флуоксетин, диуретики, НПВП, ингибиторы АПФ - замедляют выведение почками препарата и усиливают его токсические эффекты.

Молиндон стимулирует развитие нейротоксичности (спутанность сознания, делирий, эпилептические припадки, сомнамбулизм или патологические изменения ЭЭГ); метилдопа повышает риск развития токсичности препаратов Li+ даже при нормальных концентрациях его в плазме; БМКК повышают частоту возникновения нейротоксических осложнений (атаксия, тремор, тошнота, рвота, диарея, шум в ушах).

При сочетании с антипсихотическими ЛС, тимолептиками, нейролептиками возможно увеличение массы тела.

Несовместим с этанолсодержащими напитками.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Седалит

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.
14.03.2021
Здравствуйте!
Имеют ли в принципе право в нашей стране препараты лития (единственно доступный в России - это Седалит, если я правильно понимаю) назначать врачи общей практики (терапевты)?
Понял, что у меня БАР, так как недавно впервые испытал продолжительный гипоманиакальный период после депрессивного. Таким образом литий мне нужен для профилактики возникновения рецидивов (фаз) этого хронического заболевания. Живу в маленьком российском городке и не хочу обращаться в ПНД, так как у нас нет хорошего специалиста, и я не хочу получить "клеймо" в виде постановки на учет. К тому же при приеме Седалита придется постоянно контролировать содержание лития в крови, что было бы легче сделать через назначение на анализ от терапевта. Если это не составит Вам труда, приведите, пожалуйста, ссылку на соответствующую норму закона для подтверждения (это совсем необязательно). Заранее благодарю Вас за ответ!
Здравствуйте.
Терапевт, теоретически, может назначить этот препарат, если это не противоречит указаниям руководства лечебно-профилактического учреждения, федеральное законодательство это позволяет. Но, вместе с тем, врач несет полную ответственность за обоснованность назначения препаратов. Даже у терапевта должны быть основания, кроме подозрений пациента. И если терапевт сначала направит Вас на обследование к неврологу или психиатру, то будет прав.
Порядок назначения лекарственных препаратов на текущий момент регламентируется Приказом Минздрава РФ от 14 января 2019 г. N 4н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА НАЗНАЧЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, ФОРМ РЕЦЕПТУРНЫХ БЛАНКОВ НА ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ, ПОРЯДКА ОФОРМЛЕНИЯ УКАЗАННЫХ БЛАНКОВ, ИХ УЧЕТА И ХРАНЕНИЯ".
14.02.2016
Меня интересует, можно ли отправить в Казахстан литий карбонат(седалит) почтой, потому что его у нас нет, при получении на почте я бы оплатил. Благодарю заранее.
К сожалению, аптеки не высылают лекарства за пределы РФ.
26.06.2015
После курса галоперидола, который закончился 25 мая, осталась скованность. Из лекарств принимаю мадопар 8 таблеток в день ( 2 раза по 4 шт.) + седалит 2 таблетки ( 2 раза по 1 шт.)Что можете посоветовать ? (Фармацевту вопрос был задан, он посоветовал задать его вам.)
Здравствуйте.
Невозможно оценить Ваше состояние дистанционно. Поэтому наиболее правильным шагом будет обсудить происходящее с Вашим лечащим врачом лично. Однако, и принимаемые Вами сейчас препараты могут вызывать такие ощущения.
03.07.2014
рекомендовано врачем парню 19 лет лечение солями лития
(контемнол) Где можно купить этот препарат? С уважением.
В настоящий момент контемнол в России не зарегистрирован. Из
препаратов лития сейчас есть только седалит.
12.06.2013
Здравствуйте! Подскажите, почему практически невозможно найти в
аптеках такие препараты лития как цитрат и карбонат? Заранее спасибо
за ответ.
Лития карбонат есть под названием седалит.
Задать свой вопрос специалисту »


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках.