Раздел "Вопрос фармацевту, провизору"
является собственным независимым консультационным разделом МФСС WebApteka.RU. Мы гарантируем независимость
наших ответов от финансовых интересов конкретных производителей лекарственных средств, БАД,
дистрибьюторов и иных подобных организаций.
Убедительно просим Вас: перед тем как задать вопрос проверьте - не задавали ли его ранее другие
пользователи (воспользуйтесь поиском по ключевому слову среди уже имеющихся вопросов и ответов).
В настоящее время новые вопросы не принимаются. Вы можете воспользоваться поиском по интересующим Вас словам среди имеющихся вопросов и ответов.
Поиск:
» Результаты поиска. Найдено 16:
Вопрос # 33092 [14.12.2011 18:30] Женщина Возраст 90
У моей мамы запущенная базалиома (нос, уголок глаза). Дважды она проходила облучение. Теперь нам посоветовали аэрозоль ПАНТЕНОЛ. Насколько он эффективен при базалиоме?
Ответ:
Показания к применению препарата Д-ПАНТЕНОЛ
- у детей - пеленочный дерматит, царапины, незначительные раздражения после воздействия солнца, ультрафиолетового и рентгеновского излучения, для лечения и профилактики опрелостей;
- трещины и воспаления сосков у кормящих матерей;
- нарушения целостности кожных покровов, вызванные механическими, химическими, температурными факторами или после хирургического вмешательства (ожоги различного происхождения /в т.ч. солнечные/, царапины, ссадины, раны, пролежни, плохо заживающие кожные трансплантаты, асептические послеоперационные раны);
- воспалительные процессы на коже, дерматиты, фурункулы, трофические язвы нижних конечностей, уход за кожей вокруг трахеостом, гастростом, колостом;
- лечение и профилактика последствий неблагоприятного воздействия на кожу факторов внешней среды (в т.ч. холода, ветра, влажности).
Вопрос # 27441 [28.08.2008 13:20] Мужчина Возраст 15
Здравствуйте. .Сыну 15 лет,температура тела держалась в пределах 39,5 градусов в течении трех дней,на четвертый день он пошел в больницу и ему врач назначил -ЦЕФЕЛАКСИН.
Скажите пожалуйста что это за препарат(антибиотик?)
Cпасибо за ответ.
Лекарственная форма:
гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, капсулы, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, порошок для приготовления суспензии для приема вну
Фармакологическое действие:
Цефалоспориновый антибиотик I поколения. Действует бактерицидно, нарушает синтез клеточной стенки микроорганизмов. Достаточно устойчив к пенициллиназам грамположительных микроорганизмов, разрушается бета-лактамазами грамотрицательных микроорганизмов. Широкий спектр действия: активен в отношении грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp., не продуцирующих и продуцирующих пенициллиназу, Staphylococcus epidermidis (пенициллиноустойчивые штаммы); Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), Corynebacterium diphtheriae; Clostridium spp., Bacillus anthracis, Actinomyces israelii; грамотрицательных микроорганизмов: Escherichia coli, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (Branhamella), Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Treponema spp. Не действует на Pseudomonas aeruginosa, псевдомонады др. видов, Proteus spp. (индолположительные штаммы), Mycobacterium tuberculosis, анаэробные микроорганизмы, Enterococcus faecalis, Haemophilus spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Aeromonas spp., Acinetobacter spp., метициллиноустойчивые штаммы стафилококков.
Показания:
Инфекции верхних и нижних дыхательных путей (бронхит, острая пневмония и обострение хронической пневмонии, эмпиема и абсцесс легких); мочеполовой системы (пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит, эпидидимит, эндометрит, гонорея, вульвовагинит и др.); ЛОР-органов (фарингит, средний отит, синусит, ангина и др.); кожи и мягких тканей (фурункулез, абсцесс, флегмона, пиодермия, лимфаденит, лимфангит и др.); костей и суставов (в т.ч. остеомиелит).
Противопоказания:
Гиперчувствительность (в т.ч. к др. бета-лактамным антибиотикам).C осторожностью. Почечная недостаточность, псевдомембранозный колит (в анамнезе), беременность, период лактации, грудной возраст (до 6 мес).
Побочные действия:
Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, эритематозные высыпания, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилаксия, артралгия, артрит, эозинофилия, зуд половых органов и заднего прохода. Со стороны нервной системы: головокружение, слабость, головная боль, возбуждение, галлюцинации, судороги. Со стороны мочеполовой и мочевыделительной системы: вагинит, выделения из влагалища, кандидамикоз половых органов, интерстициальный нефрит. Со стороны пищеварительной системы: боли в области живота, сухость во рту, снижение аппетита, тошнота, рвота, диспепсия, диарея, токсический гепатит, холестатическая желтуха, кандидамикоз кишечника, ротовой полости, редко - псевдомембранозный энтероколит. Со стороны органов кроветворения: нейтропения, тромбоцитопения, лейкопения. Лабораторные показатели: повышение активности ''''печеночных'''' трансаминаз и ЩФ; увеличение протромбинового времени.Передозировка. Симптомы: рвота, тошнота, боли в эпигастрии, диарея, гематурия. Лечение: активированный уголь (эффективнее, чем лаваж), поддержание проходимости дыхательных путей, контроль жизненно важных функций, газов крови, электролитного баланса.
Способ применения и дозы:
Внутрь, за 30-60 мин до еды, запивая водой. В средней дозе для взрослых - по 0.25-0.5 г каждые 6 ч. При необходимости суточная доза - 4-6 г. Продолжительность лечения - 7-14 дней. Детям - желательно в форме суспензии. При массе тела менее 40 кг средняя суточная доза - 25-50-100 мг/кг; кратность введения - 2, 3, 4 раза в сутки. При среднем отите - доза 75 мг/кг/сут, кратность приема - 4 раза в сутки. При стрептококковом фарингите, инфекциях кожи и мягких тканей у взрослых, подростков, детей старше 1 года кратность приема - 2 раза в сутки. При тяжелом течении инфекций суточная доза может быть увеличена до 100 мг/кг, а кратность введения - до 6 раз в сутки. При инфекциях, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А, минимальная продолжительность лечения составляет 10 дней. Взрослым пациентам с нарушением функции почек суточную дозу устанавливают с учетом значения КК: при КК 5-20 мл/мин максимальная суточная доза - 1.5 г/сут; при КК менее 5 мл/мин - 0.5 г/сут.
Особые указания:
Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, карбапенемы, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам. Во время лечения цефалексином возможна положительная прямая реакция Кумбса, а также ложноположительная реакция мочи на глюкозу. В период лечения не рекомендуется употреблять этанол. Применение препарата в период беременности и лактации оправдано лишь в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. У пациентов с нарушением функции почек возможна кумуляция (требуется коррекция режима дозирования). При стафилококковой инфекции существует перекрестная резистентность между цефалоспоринами и изоксазолилпенициллинами.
Взаимодействие:
Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов. Усиливает нефротоксичность аминогликозидов, полимиксинов, фенилбутазона, фуросемида. Салицилаты и индометацин замедляют выведение цефалексина почками. ЛС, снижающие канальцевую секрецию, повышают концентрацию препарата в крови и замедляют его выведение.
Вопрос # 24191 [04.03.2007 15:37] Женщина Возраст 27
Здравствуйте, помогите, умоляю!!!!!
Ребенок (ей 8 месяцев) болеет с конца января. В 5 месяцев ЛОР сделала заключение : аденоедит (кажется так). Первый анализ (кровь) сделали 30.01, формула показала, что у нее кашель и насморк аллергического происхождения, t 38,1. попили мы антифлу беби, закапали носик коричневыми каплями 3 дня - без улучшений. Участковый педиатр назначила антибиотик Сумалек в течение 6 дней, геделикс. Затем 5 дней улучшение и вот снова фаринготрахеит: обрабатывать горло хлорофиллиптом масленым + ингалипт, супрастин. Вроде лучше, но через 5 дней (с 13.02) t 38,5, и увеличилась до 39,6, мы сбивали ее свечами Эффералгана, а на ночь ставили свечку кипферона. В этот момент у нее появился сильный зеленый стул. 19.02 утром мы сдаем анализ мочи и крови: в моче белок 0,05, лейкоциты (много), кровь - СОЭ 15 (через 2 дня показатель - 35), лейкоциты - 12, вечером t 40. На утро следующего дня мы оказались в инфекционном отделении, где находились 10 дней. Предполагали восходящую инфекцию, энтеровирусную инфекцию. Нам сделали кучу анализов, посевов и в результате клинический диагноз: ЭВИ (ИФА+), везикулярный фарингит, энтерит, средней степени тяжести. ИМС, вызванная E.coli, неуточненной локализации. Атопический дерматит, младенческая форма, обострение. Сделали посев грудного молока из обеих грудей - St.aureus +++ (у малышки обнаружили его в моче, кале). Лечение: цефтриаксон, бактисуптил, смекта (сильная аллергическая реакция), фенкарол, активированный уголь. Но вот мы после выписки 2 дня (насморк у нее в больнице появился за 2 дня перед выпиской) и у малышки снова насморк, легкий кашель, ягодицы и пися вся воспалено-красная, у нее опять мазня из попы. Сейчас она принимает Хилак форте 12 кап. Попу смазываю по очереди солкосерилом, левомиколем, делаю вечером ванночку сидячую с марганцовкой. Нам еще назначили фурагин25мг 1 раз на ночь 2 месяца, после посева мочи. И отказаться от кормления грудью, заменив смесью безлактозной NAN. Ей 8 месяцев, дальше каш и брокколи, яблок мы не продвинулись, но она хорошо прибывала до этого месяца, а за месяц болезни даже убыла. Мне кажется, что это какой то заколдованный круг, или нам ставят неправильные диагнозы или неправильное лечение назначают. Как мне быть??!!!!!!!!! Да и еще: у малышки появились синие круги под глазами? Что это? Куда нам обратиться как лечиться?
Ответ:
Мы можем только попробовать порекомендовать Вам медицинское учреждение, ничего другого удаленно нам не сделать. Какие регионы Вам географически доступны?
Вопрос # 17935 [21.12.2004 14:47] Женщина Возраст 35
dobryi den''! ohen'' nuzhna instrukcija dlja atipihnyx neiroleptikov: zipreksa, solian, sulpirid, tiapridal, tiaprid. osobenno interesuet obladaut li oni (esli da, to v kakoi stepeni) sedativnym effektom.
zaranee ohen'' blagodarna, Maria.
Ответ:
Приведенная ниже информация не предназначена для самолечения без назначения врача! Упомянутые Вами препараты обладают довольно выраженным седативным эффектом, но в ряде случаев, при проявлении побочных действий, могут вызывать возбуждение и тревожность.
Зипрекса.
Международное название: Оланзапин
Фармакологическое действие:
Антипсихотическое средство (нейролептик). Антипсихотическое действие обусловлено блокадой дофаминовых D2-рецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы; седативное действие - блокадой адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга; противорвотное действие - блокадой дофаминовых D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра; гипотермическое действие - блокадой дофаминовых рецепторов гипоталамуса. Оказывает влияние также на М-холино-, Н1-гистаминовые и некоторые субклассы серотониновых рецепторов. Устраняет продуктивную симптоматику психозов (бред, галлюцинации); уменьшает враждебность, подозрительность, эмоциональный и социальный аутизм. Редко вызывает экстрапирамидные нарушения.
Фармакокинетика:
Абсорбция - высокая, не зависит от приема пищи; TCmax после перорального приема - 5-8 ч. Проникает через гистогематические барьеры, в т.ч. ГЭБ. Метаболизм - в печени, метаболиты не обладают фармакологической активностью, глюкуронид не проникает через ГЭБ. T1/2 зависит от возраста: у лиц старше 65 лет - 49-55 ч, моложе 65 лет - 29-39 ч. Плазменный клиренс у пожилых, по сравнению с молодыми, ниже, у женщин - по сравнению с мужчинами, у некурящих - по сравнению с курящими, снижается и при нарушении функции печени. Выводится почками, 60% - в виде метаболитов.
Показания:
Шизофрения, психоз; вторичные аффективные расстройства при шизофрении; тошнота, рвота и упорная икота.
Противопоказания:
Гиперчувствительность, выраженное угнетение ЦНС, кома, детский и юношеский возраст (до 18 лет). С осторожностью - почечная недостаточность, печеночная недостаточность, гиперплазия предстательной железы, закрытоугольная глаукома, эпилепсия, миелосупрессия, миелопролиферативные заболевания, гиперэозинофильный синдром, паралитический илеус, беременность, период лактации.
Режим дозирования:
Внутрь. Начальная доза - 10 мг/сут, однократно; в зависимости от клинической картины суточная доза - 5-20 мг/сут (увеличение дозы выше 15 мг/сут проводят не ранее, чем через 4 дня после начала лечения).
Побочные эффекты:
Сонливость; булимия, сухость во рту, запоры; головокружение, ортостатическая гипотензия, периферические отеки; увеличение массы тела, гиперпролактинемия, гинекомастия, галакторея; повышение активности ''''печеночных'''' трансаминаз, холестатическая желтуха; транзиторная лейкопения, эозинофилия; кожные аллергические реакции; редко - экстрапирамидные расстройства, акатизия, поздние дискинезии, злокачественный нейролептический синдром. Передозировка. Симптомы: тошнота, сонливость, спутанная речь, мидриаз, угнетение дыхательного центра, снижение АД, тахикардия, экстрапирамидные нарушения. Лечение: активированный уголь, промывание желудка; при выраженном снижении АД - в/в инфузия плазмозамещающих растворов; вазоконстрикторы (кроме эпинефрина), ИВЛ.
Особые указания:
Пожилым пациентам, женщинам, некурящим лицам при печеночной недостаточности - назначают в меньшей начальной дозе (5 мг/сут). В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. При появлении симптомокомплекса, предполагающего злокачественный нейролептический синдром (лихорадка, мышечное напряжение, акинезия, тахикардия, лейкоцитоз, повышение КФК), необходима немедленная отмена препарата. В связи с возможностью развития акатизии, при появлении на фоне терапии двигательного беспокойства, неусидчивости увеличение дозы недопустимо, напротив, необходимо снизить ее и назначить противопаркинсонические средства.
Взаимодействие:
Усиливает угнетающее влияние на ЦНС этанола, нейротропных средств; ослабляет эффект леводопы. Активированный уголь и антациды уменьшают всасывание. Карбамазепин ускоряет клиренс.
Солиан.
Международное наименование: амисульприд.
Применение: Острые и хронические шизофренические нарушения, сопровождающиеся выраженными позитивными (бред, галлюцинации, расстройства мышления и др.) и/или негативными (аффективная тупость, отсутствие эмоциональности и уход от общения и др.) симптомами, в т.ч. для пациентов с преобладанием негативной симптоматики.
Противопоказания: Гиперчувствительность, феохромоцитома, пролактинзависимые опухоли (в т.ч. пролактинома гипофиза), рак молочной железы, детский и подростковый возраст (до 15 лет).
Применение при беременности и кормлении грудью: Применение при беременности не рекомендуется, за исключением тех случаев, когда ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проводили). Противопоказано при грудном вскармливании (неизвестно, проникает ли амисульприд в грудное молоко).
Побочные действия: Со стороны нервной системы и органов чувств: бессонница, тревожность, возбуждение, сонливость, экстрапирамидные расстройства, поздняя дискинезия, судорожные припадки, злокачественный нейролептический синдром.
Со стороны органов ЖКТ: запор, тошнота, рвота, сухость во рту.
Прочие: гиперпролактинемия (в т.ч. боль в молочных железах, аменорея, галакторея, гинекомастия, сексуальная дисфункция, импотенция), увеличение массы тела, гипотензия, брадикардия, удлинение интервала QТ на ЭКГ, повышение уровня печеночных трансаминаз, аллергические реакции.
Взаимодействие: Является антагонистом леводопы. При сочетании с гипотензивными, некоторыми антигистаминными и депримирующими средствами (анальгетики, общие анестетики, транквилизаторы, алкоголь и др.) требуется осторожность.
Способ применения и дозы: Внутрь. При продуктивных состояниях (включая острый психотический эпизод) - 400-800 мг/сут (максимальная суточная доза 1200 мг), при негативных симптомах - 50-300 мг/сут. Длительность лечения и поддерживающие дозы устанавливают индивидуально. В дозах, превышающих 400 мг/сут, амисульприд следует назначать в 2 приема.
Меры предосторожности: С особой осторожностью назначают при почечной недостаточности, эпилепсии, паркинсонизме, пациентам пожилого возраста; во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. На все время лечения исключается прием алкоголя.
Сульпирид.
Фармакологическое действие:
Атипичное антипсихотическое средство (нейролептик), оказывает также антидепрессивное и противорвотное действие. Антипсихотическое действие обусловлено блокадой дофаминовых D2-рецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы. Противорвотное действие обусловлено блокадой дофаминовых D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра. При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, оказывая селективное действие на гипоталамус, подавляет возбуждение центров симпатической нервной системы и улучшает кровоснабжение желудка, увеличивает секрецию слизи в желудке; ускоряет пролиферацию грануляционной ткани, формирует регенерируемый эпителий, улучшает пролиферацию капилляров в тканях.
Фармакокинетика:
После в/м введения 100 мг Cmax - 2.2 мг/л через 30 мин. После приема внутрь в дозе 200 мг Cmax - 0/73 мг/л, TCmax - 4.5 ч. Биодоступность при приеме внутрь - 25-35%. Связь с белками плазмы - не более 40%. Быстро проникает в печень и почки, медленнее - в ткани мозга (основное количество препарата накапливается в гипофизе). Выводится почками в неизмененном виде путем клубочковой фильтрации (92%). Общий клиренс - 126 мл/мин. T1/2 - около 7 ч. С грудным молоком выделяется 0.1% суточной дозы.
Показания:
Острые и хронические психозы (в т.ч.шизофрения), депрессия, мигрень, нарушения поведенческих функций у детей, посттравматическая энцефалопатия, головокружение; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, стрессовые язвы ЖКТ, медикаментозные язвы, симптоматические язвы.
Противопоказания:
Гиперчувствительность, феохромоцитома, артериальная гипертензия, психомоторное возбуждение, состояние тревоги. С осторожностью - беременность, период лактации, период новорожденности, престарелый возраст, заболевания ССС; почечная недостаточность, паркинсонизм.
Режим дозирования:
Внутрь, в/м. При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки - внутрь, по 150 мг в день в 3 приема в течение 4-6 нед. При шизофрении - 300-600 мг/сут, внутрь, в 3 приема; максимальная доза - 1200 мг/сут. При негативной симптоматике - 200-600 мг/сут; при продуктивной - 800-1600 мг/сут; при двигательной заторможенности и психосоматических расстройствах - 100-200 мг/сут. При депрессивных состояниях - 150-300 мг/сут, 3 раза в сутки; максимальная доза - 600 мг/сут. При головокружении - 150-300 мг/сут; при необходимости дозу увеличивают. Детям (предпочтительно в виде раствора для приема внутрь) - из расчета 5-10 мг/кг/сут. В/м при психозах - 200-800 мг/сут в течение 2 нед. При беременности назначают низкие дозы и не длительно.
Побочные эффекты:
Дисменорея, гинекомастия,галакторея, снижение потенции, фригидность, увеличение массы тела, тремор, синдром паркинсонизма, ранние и поздние дискинезии (спастическая кривошея, глазодвигательные нарушения, спазм жевательной мускулатуры), акатизия (нарушение позы покоя), экстрапирамидный синдром; сухость во рту, изжога, тошнота, рвота, запоры; повышение АД, снижение АД, ортостатическая гипотензия, тахикардия; бессонница, сонливость, тревожность, раздражительность, возбуждение, головная боль, головокружение; повышение активности ''''печеночных'''' трансаминаз и ЩФ; кожная сыпь, обострение экземы, зуд; нарушения остроты зрения, гипертермия, злокачественный нейролептический синдром (бледность кожных покровов, вегетативные расстройства). Передозировка. Симптомы: дискинезии (спазм жевательной мускулатуры, спастическая кривошея), экстрапирамидные нарушения. В отдельных случаях - выраженный паркинсонизм, кома. Лечение: симптоматическая терапия. Холиноблокаторы центрального действия.
Особые указания:
При назначении препарата у больных с эпилепсией перед началом лечения необходимо провести предварительное клиническое и электрофизиологическое обследование, т.к. препарат снижает порог судорожной активности. Во время лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, употребления этанола.
Взаимодействие:
При одновременном применении: с леводопой снижается эффективность сульпирида; с гипотензивными препаратами усиливается их гипотензивное действие и увеличивается риск развития ортостатической гипотензии; с препаратами, оказывающими угнетающее действие на ЦНС (опиоидные анальгетики, снотворные, транквилизаторы, клонидин, противокашлевые препараты центрального действия) усиливается их угнетающее действие. Сукральфат, антациды, содержащие магний или алюминий, снижают биодоступность на 20-40%.
Тиапридал (то же, что и тиаприд).
Международное название: Тиаприд
Фармакологическое действие:
Антипсихотическое средство (нейролептик); оказывает снотворное, седативное, анальгетическое действие. Устраняет дискинезии центрального происхождения. Обладает выраженным анальгетическим эффектом как при интероцептивной, так и при экстероцептивной боли. Антипсихотическое действие обусловлено блокадой дофаминовых D2-рецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы. Седативное действие обусловлено блокадой адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга; противорвотное действие - блокадой дофаминовых D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра; гипотермическое действие - блокадой дофаминовых рецепторов гипоталамуса.
Фармакокинетика:
Абсорбция - быстрая (у пожилых замедлена), снижается после еды; биодоступность - 75% (назначение непосредственно перед едой повышает биодоступность на 20%, Cmax - на 40%). TCmax (1.3 мкг/мл) после приема внутрь 200 мг - 1 ч, после в/м введения 200 мг (2.5 мкг/мл) - 30 мин. Связь с белками плазмы - низкая. Быстро (через 1 ч) распределяется по органам и тканям, проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, в грудное молоко (концентрация составляет половину от плазменной). Метаболизируется в печени. T1/2 - 2.9 ч - у женщин и 3.6 ч - у мужчин. Выводится почками - 70% в неизмененном виде. Клиренс - 330 мл/мин. При ХПН степень снижения выведения соотносится с величиной КК.
Показания:
Гиперкинетический и дискинетический синдром (в т.ч. при применении нейролептиков, паркинсонизме, сосудистого происхождения, поздние дискинезии): острая и хроническая хорея, нервный тик, сенильная моторная неустойчивость, тремор; головная боль (нейрогенного происхождения), нарушение поведения (алкоголизм), психомоторное возбуждение, расстройства поведения в пожилом возрасте, алкогольный психоз, абстинентный синдром (алкоголизм, наркомания), хронический болевой синдром (в т.ч. артралгии, спастические боли в конечностях, боли у онкологических больных, боли невротического происхождения).
Противопоказания:
Гиперчувствительность, беременность (I триместр), период лактации, детский возраст (до 7 лет), феохромоцитома, гипертонический криз, декомпенсированная эпилепсия, тяжелая почечная/печеночная недостаточность. С осторожностью - эпилепсия, декомпенсированные заболевания ССС, ХПН, болезнь Паркинсона, пожилой возраст.
Режим дозирования:
Внутрь, в/м, в/в. Внутрь, при двигательных расстройствах - по 0.3-0.6 г/сут в 2-3 приема; при реактивных расстройствах поведения с психомоторным возбуждением - 0.6-1.2 г/сут; при алкоголизме, головных болях - 0.2-0.4 г/сут. После достижения терапевтического эффекта, дозу снижают до 0.1-0.2 г/сут. Детям в возрасте 7-12 лет при психомоторной неуравновешенности или нервных тиках - по 0.05 г 1-2 раза в день; престарелым - 0.2-0.3 г/сут, при необходимости дозу увеличивают. Некупирующиеся боли - 0.2-0.4 г/сут внутрь или в/м, в/в. При делириозном (пределириозном) состоянии - в/м или в/в каждые 4-6 ч в суточной дозе 400-1200 мг (максимально до 1800 мг). При КК менее 20 мл/мин суточную дозу уменьшают вдвое, менее 10 мл/мин - в 4 раза.
Побочные эффекты:
Сонливость, повышенная утомляемость, снижение мышечного тонуса, возбуждение, экстрапирамидные симптомы, злокачественный нейролептический синдром, ранние дискинезии (спастическая кривошея, тризм, глазодвигательные нарушения) и поздние дискинезии; явления гиперстимуляции (усиление тревоги или обострение галлюцинаторно-бредовой симптоматики у пациентов с шизофренией); кожные аллергические реакции, ортостатическая гипотензия, увеличение массы тела, гиперпролактинемия, снижение потенции, гинекомастия, аменорея, галакторея, фригидность, гипертермия. Передозировка. Симптомы: выраженный седативный эффект, экстрапирамидные расстройства. Лечение: отмена препарата, холинолитики.
Особые указания:
В период лечения необходимо воздерживаться от приема этанола и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие:
Усиливает действие препаратов, угнетающих ЦНС (опиоидные анальгетики, барбитураты, антигистаминные средства, бензодиазепины), ингибиторов АПФ и др. гипотензивных средств. Несовместим с леводопой и этанолом.
Вопрос # 14407 [12.03.2004 23:33] Мужчина Возраст 40
Понимаю ,что вопрос не совсем корректный ,но все же .ОБС/одна бабка сказала/,что против пищевой аллергии /у себя/успешно применяла СЕРУ МЕДИЦИНСКУЮ/3 РАЗА В ДЕНЬ НА КОНЧИКЕ СПИЧКИ/+ УГОЛЬ АКТИВИРОВАННЫЙ !Понятно ,что у ветеринаров для лечения кожных заболеваний и АТОПИЧЕСКОГО ДЕРМАТИТА / в том числе /для животных СЕРА применяется.Вопрос:как, и может ли ,сера медицинская применяться ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА при кожных заболеваниях/ихтиоз,атопический дерматит/+соответвенно лечение ЖКТракта,аллергии пищевой? Спасибо за ответ,ваше мнение для нас всегда решающее.
Ответ:
Советуем посетить врачей - аллерголога и дерматолога, которые проведут обследование и по его результатам при необходимости назначат наиболее адекватную терапию.
Вопрос # 13555 [28.01.2004 23:49] Женщина Возраст 51
применение и противопоказания активированого угля
Ответ:
Активированный уголь.
Фармакологическое действие:
Специальная обработка (увеличение пористости) значительно увеличивает адсорбирующую поверхность угля. Оказывает адсорбирующее, дезинтоксикационное, противодиарейное, энтеросорбирующее действие. Относится к группе поливалентных физико-химических антидотов, обладает большой поверхностной активностью, адсорбирует яды и токсины из ЖКТ до их всасывания, алкалоиды, гликозиды, барбитураты и др. снотворные и наркотические средства, соли тяжелых металлов, токсины бактериального, растительного, животного происхождения, производные фенола, синильной кислоты, сульфаниламиды, газы. Активен, как сорбент, при гемоперфузии. Слабо адсорбирует кислоты и щелочи (в т.ч. соли железа, цианиды, малатион, метанол, этиленгликоль). Не раздражает слизистые оболочки. При лечении интоксикаций необходимо создать избыток угля в желудке (до его промывания) и в кишечнике (после промывания желудка). Уменьшение концентрации угля в среде способствует десорбции связанного вещества и его всасыванию (для предупреждения резорбции освободившегося вещества рекомендуется повторное промывание желудка и назначение угля). Наличие пищевых масс в ЖКТ требует введения в высоких дозах, т.к. содержимое ЖКТ сорбируется углем и его активность снижается. Если отравление вызвано веществами, участвующими в энтерогепатической циркуляции (сердечные гликозиды, индометацин, морфин и др. опиаты), необходимо применять уголь в течение несколько дней. Особенно эффективен в качестве сорбента при гемоперфузии в случаях острых отравлений барбитуратами, глютатимидом, теофиллином.
Показания:
Детоксикация при экзо- и эндогенных интоксикациях: диспепсия, метеоризм, процессы гниения, брожения, гиперсекреция слизи, соляной кислоты, желудочного сока, диарея; отравление алкалоидами, гликозидами, солями тяжелых металлов, пищевая интоксикация; пищевая токсикоинфекция, дизентерия, сальмонеллез, ожоговая болезнь в стадии токсемии и септикотоксемии; почечная недостаточность, хронический гепатит, острый вирусный гепатит, цирроз печени, атопический дерматит, бронхиальная астма, гастрит, хронический холецистит, энтероколит, холецистопанкреатит; отравления химическими соединениями и медикаментами (в т.ч. фосфорорганическими и хлорорганическими соединениями, психотропными средствами), аллергические заболевания, нарушения обмена веществ, абстинентный алкогольный синдром; интоксикация у онкологических больных на фоне лучевой и химиотерапии; подготовка к рентгенологическим и эндоскопическим исследованиям (для уменьшения содержания газов в кишечнике).
Противопоказания:
Гиперчувствительность, язвенные поражения ЖКТ (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, неспецифический язвенный колит), кровотечения из ЖКТ, одновременное назначение антитоксических веществ, эффект которых развивается после всасывания (метионин и др.).
Вопрос # 11259 [09.10.2003 08:53] Женщина Возраст 36
Мне 36 лет Никогда не принемала противозачаточных препаратов (ввиде таблеток) Порекомендовали препарат ТРИМЕРСИ Хотела бы узнать мнение специалистов
Ответ:
Предлагаем ознакомиться с описанием препарата Три-мерси.
Дествующие вещества препарата: Этинилэстрадиол и Дезогестрел.
Фармакологическое действие:
Контрацептивный препарат. Угнетает гипофизарную секрецию гонадотропных гормонов. Контрацептивный эффект обусловлен влиянием на гипоталамо-гипофизарно-яичниковую систему. Гестагенный препарат (дезогестрел) тормозит синтез ЛГ и ФСГ гипофизом (предотвращение созревания фолликула) и, таким образом, блокирует овуляцию. Этинилэстрадиол - синтетический аналог фолликулярного гормона эстрадиола, участвует вместе с гормоном желтого тела в осуществлении менструального цикла. Наряду с указанными центральными и периферическими механизмами, препятствующими созреванию способной к оплодотворению яйцеклетки, контрацептивный эффект обусловлен снижением восприимчивости эндометрия к бластоцисте, а также повышением вязкости слизи, находящейся в шейке матки, что делает ее относительно непроходимой для сперматозоидов. Оказывает благоприятное воздействие на липидный обмен: повышает содержание ЛПВП в плазме, не влияя при этом на содержание ЛПНП. На фоне лечения отмечается значительное уменьшение количества теряемой крови (при исходной меноррагии). Оказывает благоприятное воздействие на кожу, особенно улучшая ее состояние при вульгарных угрях, при регулярном приеме оказывает и лечебное действие, нормализуя менструальный цикл и способствуя предупреждению развития ряда гинекологических заболеваний, в т.ч. опухолевой природы.
Показания:
Контрацепция.
Противопоказания:
Гиперчувствительность, беременность, печеночная недостаточность, врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), опухоли печени (гемангиома, рак печени), тромбоэмболия (в т.ч. в анамнезе и повышенный риск ее развития), нарушения мозгового кровообращения (ишемический инсульт, геморрагический инсульт), ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия (тяжелые формы), атеросклероз, декомпенсированные пороки сердца, миокардит, сахарный диабет, ретинопатия, ангиопатия, серповидноклеточная анемия, рак молочной железы и эндометрия, гиперплазия эндометрия, эндометриоз, фиброаденома молочной железы, метроррагия (неясной этиологии), нарушения жирового обмена, желтуха или зуд во время бывшей беременности, отосклероз с ухудшением во время беременности, порфирия, курящие женщины старше 35 лет.
Режим дозирования:
Внутрь, по 1 таблетке в день (начиная не позднее, чем с 5 дня цикла - 1 день цикла - это 1 день менструации) ежедневно, в одно и то же время, без перерыва, в течение 21 дня, затем делается перерыв на 7 дней. В первые 14 дней необходимо использовать дополнительные меры контрацепции. Если от начала менструации прошло уже более 5 дней, то прием таблеток начинают со следующего цикла. После родов прием препарата следует начинать в первый день первой самостоятельной менструации. После выкидыша или искусственного аборта препарат необходимо принимать сразу же. Полное контрацептивное действие сохраняется при условии систематического приема таблеток (максимальная задержка - не более 12 ч). Если прошло больше времени, то на следующий день в обычное время следует принять 2 таблетки препарата, однако необходимо использовать дополнительные средства контрацепции в течение последующих 14 дней или до наступления очередной менструации.
Побочные эффекты:
Головная боль, гастралгия, тошнота, рвота; болезненность и нагрубание молочных желез; повышение массы тела, нарушение толерантности к глюкозе, задержка жидкости в организме, изменение либидо, снижение настроения, отек век, кожная сыпь, узловая эритема, конъюнктивит, неприятные ощущения при ношении контактных линз, нарушение восприятия (нарушение зрения, снижение слуха, мерцание перед глазами), тромбофлебит, тромбоэмболия, генерализованный зуд, холестатическая желтуха, холелитиаз, повышение артериального давления (АД), межменструальное кровотечение, аменорея (после отмены препарата), изменение размеров миомы матки, усугубление проявления эндометриоза, кандидоз влагалища. При длительном применении - хлоазма, гепатоцеллюлярная аденома. Передозировка. Симптомы: метроррагия.
Особые указания:
Перед началом и каждые 6 мес применения препарата рекомендуется общемедицинское и гинекологическое обследование (включающее гинекологический контроль, исследование грудных желез, функции печени, контроль АД и содержания холестерина в крови, анализ мочи). Является надежным контрацептивным средством: индекс Перля (количество беременностей, наступивших во время применения метода контрацепции у 100 женщин в течение года) - 0.05. В связи с тем, что контрацептивное действие препарата от начала приема в полной мере проявляется к 14 дню, в первые 2 нед лечения рекомендуется дополнительно применять негормональные методы контрацепции. После острого вирусного гепатита следует принимать после нормализации функции печени (не ранее, чем через 6 мес). При диарее или кишечных расстройствах, рвоте контрацептивный эффект может снизиться (не прекращая приема препарата, необходимо использовать дополнительные негормональные методы контрацепции). Курящие женщины имеют повышенный риск развития сосудистых заболеваний с серьезными последствиями (инфаркт миокарда, инсульт). Риск зависит от возраста (особенно у женщин старше 35 лет) и от количества выкуриваемых сигарет. В период лактации может уменьшиться выделение молока, в незначительных количествах выделяется с грудным молоком. Эстрогенсодержащие препараты увеличивают опасность возникновения тромбоза у женщин, подвергшихся оперативному вмешательству или длительной иммобилизации. Женщины, у которых наблюдается хлоазма, должны избегать пребывания на солнце.
Вопрос # 10181 [10.08.2003 12:16] Женщина Возраст 22
Я бы хотела побольше узнать о действии и противопоказаниях препарата ''''тримерсин''''. Как он действует на женский организм, какие гормоны в него входят и какие у него могут быть побочные действия. Заранее спосибо, надеюсь на Ваш ответ.
Ответ:
Видимо, Вы имеете в виду Три-Мерси. Тримерсин - такого нет.
Подробная информация по препарату Три-Мерси (не предназначена для самолечения):
ТРИ-МЕРСИ (TRI-MERSI)
Состав и форма выпуска: таблетки покрытые оболочкой: в упаковке 21 шт. Одна таблетка желтого цвета содержит: дезогестрела 50 мкг и этинилэстрадиола 35 мкг. Одна таблетка красного цвета содержит: дезогестрела 100 мкг и этинилэстрадиола 30 мкг. Одна таблетка белого цвета содержит: дезогестрела 150 мкг и этинилэстрадиола 30 мкг. Фармакологическое действие: Контрацептивное, эстроген-гестагенное. Угнетает выделение ФСГ и ЛГ, препятствует созреванию фолликула и овуляции, повышает вязкость цервикальной слизи и тормозит имплантацию оплодотворенной яйцеклетки. Показания к применению: - предупреждение беременности; - нарушения менструального цикла. Режим дозирования: Препарат принимают по 1 в день. Первая таблетка из верхнего ряда упаковки принимается в первый день менструального цикла и соответствует дню недели, обозначенному на упаковке. Следуя за направлением стрелки, продолжается прием препарата ежедневно по одной таблетке в одно и то же время без перерыва в течение 21 дня, затем делается перерыв на 7 дней. Если от начала менструации прошло не более пяти дней, то первый день менструации считается за первый день цикла. Однако в этом случае необходимо использовать дополнительные меры предосторожности в первые 14 дней. Если от начала менструации прошло уже более 5 дней, то прием таблеток начинают со следующего цикла. Так же принимают препарат и в случае перехода с одного контрацептивного средства на препарат. После родов прием препарата следует начинать в первый день первой самостоятельной менструации. Если возникает необходимость раннего начала приема препарата, то в первые 14 дней необходимо принимать. Побочные действия: Головная боль, гастралгия, тошнота, рвота, напряженность, болезненность, нагрубание молочных желез, повышение массы тела, нарушение толерантности к глюкозе, задержка жидкости в организме, изменение либидо, снижение настроения. Редкие: отек век, кожная сыпь, узелковая эритема, конъюнктивит, появление неприятных ощущений в роговице при ношении контактных линз, нарушение восприятия (нарушение зрения, нарушение слуха, мерцание перед глазами), тромбофлебит, тромбоэмболия, генерализованный зуд, холестатическая желтуха, желчнокаменная болезнь, артериальная гипертензия, межменструальное кровотечение, аменорея после отмены препарата, изменение размеров миомы матки, усугубление проявления эндометриоза, некоторые инфекционные заболевания влагалища (кандидоз). При длительном применении - хлоазма. Очень редко - гепатоцеллюлярная аденома. Передозировка - возможно развитие маточного кровотечения. Противопоказания: Гиперчувствительность, беременность, тяжелые нарушения функций печени. Синдром Дубина-Джонсона, синдром Ротора (наследственные доброкачественные гипербилирубинемии), имевшиеся либо имеющиеся опухоли печени гемангиома, рак печени), тромбоэмболические процессы, нарушения мозгового кровообращения (ишемический инсульт, геморрагический инсульт), ишемическая болезнь сердца, тяжелые формы артериальной гипертонии, атеросклероз, порок сердца, миокардит, тяжелый сахарный диабет, ретинопатия, ангиопатия, серповидно-клеточная анемия, имевшийся или имеющийся рак молочной железы и эндометрия, гиперплазия эндометрия, эндометриоз, фиброаденома молочной железы, аномальное вагинальное кровотечение неясной этиологии, нарушения жирового обмена, гиперлипопротеинемия, желтуха или зуд во время бывшей беременности, наличие в анамнезе герпеса, отосклероз с ухудшением состояния во время имевшей место беременности, женщины, старше 40 лет, порфирия. Лекарственное взаимодействие: Рифампицин, изониазид, ампициллин, неомицин, пенициллин, тетрациклин, левомицетин, сульфаниламиды, нитрофурановые производные, гризеофульвин, барбитураты, карбамазепин, пиримидон, фенилбутазон, анальгетики, транквилизаторы, активированный уголь, слабительные средства, противомигренозные препараты снижают эффективность препарата, способствуют возникновению кровотечений прорыва. Препарат снижает эффективность оральных антикоагулянтов, транквилизаторов (диазепам), трициклических антидепрессантов, гуанетидина, теофиллина, кофеина, витаминов, гипогликемических препаратов, клофибрата, глюкокортикоидов, ацетаминофена. Меры предосторожности: Перед началом и каждые 6 мес применения препарата рекомендуется пройти общемедицинское и гинекологическое обследование (включающие гинекологический контроль, исследование грудных желез, функции печени, контроль артериального давления и уровня холестерина в крови, анализ мочи). В связи с тем, что контрацептивное действие препарата от начала приема в полной мере проявляется к 14 дню, в первые 2 нед приема препарата рекомендуется дополнительно применять негормональные методы контрацепции. При поносе или кишечных расстройствах, рвоте контрацептивный эффект может снизиться. В таких случаях, не прекращая приема препарата, необходимо использовать дополнительные негормональные методы контрацепции. Курящие женщины, принимающие гормональные противозачаточные средства, имеют повышенный риск развития сосудистых заболеваний с серьезными последствиями (инфаркт миокарда, инсульт). Риск повышается с возрастом и в зависимости от количества выкуриваемых сигарет (особенно у женщин старше 35 лет). В период лактации в случае применения препарата следует учитывать, что в первый период приема может уменьшиться выделение молока. Кроме того, необходимо иметь в виду то, что препарат в незначительных количествах выделяется с грудным молоком. Обычно прием оральных контрацептивов показан лишь при длительном периоде лактации, т.к. в течение кратковременного кормления грудью менструальный цикл, как правило, не восстанавливается. Эстрогенсодержащие препараты увеличивают опасность возникновения тромбоза у женщин, подвергшихся оперативному вмешательству или длительной иммобилизации. Женщины, у которых наблюдается хлоазма, должны избегать пребывания на солнце. После выкидыша или искусственного аборта препарат необходимо принимать сразу же. Препарат сохраняет полное контрацептивное действие, если прием произошел не позже 12 ч. Если прошло больше времени, то на следующий день в обычное время следует принять 2 таблетки препарата, однако необходимо использовать дополнительные средства контрацепции в течение последующих 14 дней или до наступления очередной менструации.