СПАЗМО-АПОТЕЛЬПрепарат и его аналоги отсуствуют в представленных аптеках. Инструкция по применению Показания к применениюБоли спастического характера при заболеваниях желче- и мочевыводящих путей, женских половых органов (например, дисменорея), желудочно-кишечного тракта (кишечная колика, пилороспазм, желудочно-кишечный спазм, ассоциируемый с синдромом раздраженного кишечника и др.). Действующее вещество, группаЛекарственная формаРаствор для внутримышечного введения ПротивопоказанияПовышенная чувствительность к препарату или его компонентам; Тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность; Закрытоугольная глаукома; Обструктивные изменения желудочно-кишечного тракта (ахалазия пищевода, пилорическая непроходимость двенадцатиперстной кишки, обструкция желудочно-кишечного тракта, причиной которой являются опухоли, перекручивание петель кишечника или механические причины); Паралитический илеус; Токсический мегаколон; Атония кишечника; Тяжелая миастения; Затруднение мочеиспускания по причине механической обструкции мочевыводящих путей (например, при гиперплазии предстательной железы); Синдром Жильбера (негемолитическая семейная желтуха); Тахикардия; Обширный атеросклероз сосудов головного мозга; Хронический алкоголизм; Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; Острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации; Детский возраст до 18 лет. Как применять: дозировка и курс леченияПрепарат применяют внутримышечно. 1 ампулу (4 мл) вводят внутримышечно однократно.
Фармакологическое действиеСПАЗМО-АПОТЕЛЬ - это анальгезирующее комбинированное средство, содержащее М-холиноблокатор и анальгезирующее ненаркотическое средство. Препарат сочетает в себе спазмолитическое и болеутоляющее действие. Побочные действияСо стороны пищеварительной системы: редко - сухость во рту, вкусовые расстройства, тошнота, изжога, запор, гастрэктазия, диспепсия. Со стороны кожных покровов: редко - сухость и покраснение кожных покровов. Со стороны мочевыделительной системы: редко - дизурический дискомфорт и прочие расстройства мочеиспускания, задержка мочи. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - ощущение сердцебиения, брадикардия, тахикардия. Со стороны центральной нервной системы: редко - сонливость. Со стороны органа зрения: редко - парез аккомодации, светобоязнь, мидриаз, повышение внутриглазного давления. Прочие: очень редко - бронхоспазмы и другие анафилактические реакции. Аллергические реакции: редко - покраснение кожи, зуд, сыпь на коже и слизистых (обычно эритематозная или уртикарная). Со стороны желудочно-кишечного тракта: редко - повышение активности 'печеночных' трансаминаз. Со стороны сердечно-сосудистой системы редко - снижение артериального давления. Со стороны органов кроветворения: редко - гемолитическая анемия, агранулоцитоз, метгемоглобинемия; очень редко - громбоцитопения, лейкопения, панцитопения. Со стороны обмена веществ: редко - гипогликемия. Подобно другим местным анестетикам, нежелательные реакции на лидокаин редки и, как правило, обусловлены повышенной плазменной концентрацией вследствие случайного внутрисосудистого введения, превышения дозы или быстрой абсорбции из участков с обильным кровоснабжением, либо вследствие гиперчувствительности, идиосинкразии или сниженной переносимости пациента. Реакции системной токсичности, главным образом, проявляются со стороны центральной нервной и (или) сердечно-сосудистой системы (см. также раздел 'Передозировка'). Нарушение со стороны иммунной системы Реакции гиперчувствительности (аллергические или анафилактические реакции, анафилактический шок) - см. также нарушения со стороны кожи и подкожных тканей. Кожная проба на лидокаин считается ненадежной. Нарушения со стороны нервной системы и психические расстройства К неврологическим признакам системной токсичности относятся головокружение, головная боль, нервозность, тремор, парестезия вокруг рта, онемение языка, сонливость, судороги, слабость, двигательное беспокойство, нистагм, потеря сознания, кома. Реакции со стороны нервной системы могут проявляться ее возбуждением или угнетением. Признаки стимуляции ЦНС могут быть непродолжительными или не возникать вовсе, вследствие чего первыми проявлениями токсичности могут служить признаки угнетения ЦНС - спутанность сознания и сонливость, сменяющиеся комой и дыхательной недостаточностью. Нарушения со стороны органа зрения Признаками лидокаиновой токсичности могут быть затуманенное зрение, диплопия и преходящий амавроз. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения Шум в ушах, гиперакузия. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы Сердечно-сосудистые реакции проявляются артериальной гипотензией, брадикардией, угнетением сократительной функции миокарда (отрицательный инотропный эффект), аритмиями, возможны остановка сердца или недостаточность кровообращения, периферическая вазодилатация, коллапс. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения Одышка, бронхоспазм, угнетение дыхания, паралич дыхательных мышц, остановка дыхания, паралич дыхательного центра. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Тошнота, рвота, непроизвольная дефекация. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей Непроизвольное мочеиспускание. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Сыпь, крапивница, зуд кожи, ангионевротический отек, отек лица. Общие расстройства и нарушения в месте введения Стойкая анестезия, гипотермия. Особые указанияВ период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, потому что применение гиосцина бутилбромида может вызывать слабость, ослабление внимания и быстроты психомоторных реакций. При продолжительном применении препарата СПАЗМО-АПОТЕЛЬ необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени. Применение при беременности и лактацииПротивопоказано. ВзаимодействиеГиосцина бутилбромид Гиосцина бутилбромид может усиливать антихолинергическое действие трициклических антидепрессантов, антигистаминных препаратов, хинидина, амантадина, дизопирамида и других холинолитиков (например, тиотропия бромида, ипратропия бромида, атропиноподобных соединений). Одновременное назначение гиосцина бутилбромида и антагонистов допамина, например, метоклопрамида, приводит к ослаблению действия обоих препаратов на желудочно-кишечный тракт. Гиосцина бутилбромид может усиливать тахикардию, вызываемую бета-адренергическими средствами. Одновременное применение гиосцина бутилбромида и сердечных гликозидов, дифенгидрамина, леводопы и прозерина может приводить к усилению побочных реакций последних. Парацетамол Препараты, стимулирующие микросомальное окисление в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты), увеличивающие продукцию гидроксилированных активных метаболитов, обусловливают возможность развития тяжелых интоксикаций при небольших передозировках. Ингибиторы микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск развития гепатотоксического эффекта. Этанол способствует развитию острого панкреатита. Длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола. Одновременное длительное применение парацетамола и других НПВП повышает риск развития анальгетической нефропатии и почечного папиллярного некроза, наступления терминальной стадии почечной недостаточности. Одновременное длительное назначение парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря. Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50%, тем самым повышая риск развития гепатотоксичности. Одновременное применение парацетамола и непрямых антикоагулянтов (кумарины, варфарин) может приводить к незначительному изменению международного нормализованного отношения (МНО). Следует контролировать МНО во время лечения и в течение недели после прекращения инфузий парацетамола. Лидокаин При парентеральном применении лидокаина, в случае дополнительного использования норэпинефрина и эпинефрина, возможно усиление нежелательных реакций на сердце. Также наблюдается взаимодействие с сульфонамидами. В случае передозировки местноанестезирующих средств нельзя дополнительно применять эпинефрин и норэпинефрин. Условия храненияВ сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности2 года. Не применять по истечении срока годности. Условия отпуска из аптекПо рецепту. Вопросы, ответы, отзывы по препарату СПАЗМО-АПОТЕЛЬПосмотреть вопросы по препарату Вы можете воспользовавшись бесплатной консультацией фармацевта, провизора.
|