ФОЛИО

Здравствуйте.
По личному назначению врача можно применять Гептрал, его эффективность может быть снижена на фоне дефицита цианокобаламина (витамина В12) и/или фолиевой кислоты, а повышенный уровень витамина В12 помешать не должен. Однако, следовало бы разобраться с причиной его повышения с помощью лечащего врача, вне зависимости от применения Гептрала.

Здравствуйте.
При применении КОК, подавляющих развитие фолликулов и овуляцию, фолликулы развиваются до антральной стадии, от 2 до 10 мм. С учетом этого, в указанном случае размеры фолликулов могут считаться нормальными. Вместе с тем, окончательные выводы о состоянии пациента в таких случаях может делать только врач-гинеколог после личного обследования. Этого врача следует посещать с указанной им частотой, а также при любых подозрениях на нарушения женского здоровья, но не реже 1-2 раз в год, даже в профилактических целях и особенно на фоне применения КОК.

Здравствуйте.
Уровень гемоглобина в норме, с учетом пола и возраста, если приведенная Вами величина указана в единицах измерения г/л. Неправильно было бы оценивать возможный дефицит витаминов только по уровню гемоглобина. Если есть подозрения, то можно сделать соответствующие анализы крови для определения уровня этих витаминов. Направление может дать терапевт. Также практически все лабораторные службы предлагают эти анализы.

Здравствуйте.
Имеет смысл также провести исследования на Helicobacter pylori, по результатам может быть назначена эрадикационная терапия (недолгая, сочетанием 2-4 препаратов).
Самостоятельно также можно скорректировать диету (отказ от острых, копченых, соленых, очень жирных, сильно зажаренных блюд и грубой пищи). Важен отказ от вредных привычек, если они есть (прием алкоголя, курение), а также очень полезна нормализация режима дня и избегание стрессов, насколько это возможно.
Поймите, пожалуйста, что по правилам нельзя назначить лечение заочно в формате таких консультаций. Если нет возможности обратиться к гастроэнтерологу, то назначить анализы и адекватное лечение в таком случае может и терапевт, но лично.

Здравствуйте.
Если назначивший препараты врач не указал иного, то, как правило, перечисленные препараты применяются следующим образом:
Фолиевая кислота, Витамин D, Мальтофер, препараты магния и омега-3-6-9 жирных кислот (если Вы именно такую "омегу" имели в виду) - во время еды. Если подразумевается несколько приемов в течение суток, то следует распределять их равномерно, начиная с утра, и принимать препараты каждый день приблизительно в одно и то же время. Фолиевую кислоту также не стоит принимать ночью, лучше делать это за 3 часа до сна или раньше.
Инъекции Витамина В12 лучше делать с утра, в одно и то же время в каждый день применения препарата.
Несовместимости между препаратами в данном случае нет.
Если Вы также не понимаете - какие дозы и частота применения были Вам назначены, то будет необходимо лично уточнить эту информацию у назначившего лечение врача. Нужные именно для Вас дозы и частоту заочно определить невозможно.
В будущем всегда сразу тщательно уточняйте у врача правила применения назначенных им препаратов и не стесняйтесь задавать врачу уточняющие вопросы, он обязан давать Вам подробные указания.