Лечение нарушения эрекции - эректильной дисфункции (неспособность к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта).
Таблетки диспергируемые в полости рта
Гиперчувствительность к компонентам препарата;
возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
мужчины, которым не рекомендуется сексуальная активность (например, пациенты с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями - нестабильной стенокардией, тяжелой сердечной недостаточностью; инфарктом или инсультом, перенесенными в предшествующие 6 месяцев);
пациенты с редкими наследственными заболеваниями непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией (препарат содержит лактозы моногидрат) или фенилкетонурией (препарат содержит аспартам);
совместное применение с ингибитором ВИЧ-1 и ВИЧ-2 протеаз ритонавиром;
наследственные дегенеративные заболевания сетчатой оболочки глаза (наследственный пигментный ретинит);
потеря зрения на один глаз вследствие передней ишемической оптической нейропатии неартериального генеза (см. раздел "Особые указания");
тяжелая артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление (АД) менее 90 мм рт. ст., диастолическое АД менее 50 мм рт. ст.);
тяжелая почечная недостаточность (КК < 30 мл/мин);
тяжелые нарушения функции печени;
совместное применение с другими лекарственными средствами для лечения нарушений эрекции;
применение в сочетании с донаторами оксида азота, нитратами или нитритами в любой форме;
применение у женщин.
С осторожностью необходимо применять пациентам с заболеваниями: артериальная гипертензия; артериальная гипотензия; жизнеугрожающие аритмии; обструкция выходного тракта левого желудочка сердца (стеноз аорты, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия) или синдром множественной системной атрофии; пациентам с анатомической деформацией полового члена (в том числе ангуляция, кавернозный фиброз или болезнь Пейрони); при одновременном приеме с альфа-адреноблокаторами; заболеваниями, предрасполагающими к развитию приапизма (такие как серповидно-клеточная анемия, множественная миелома, лейкоз); заболеваниями, сопровождающиеся кровотечением; обострением язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, сердечной недостаточностью.
Таблетки принимают внутрь, независимо от приема пищи.
Таблетки, диспергируемые в полости рта, хрупкие - не следует брать их мокрыми руками, так как таблетка может начать растворяться. Держать во рту до полного растворения, можно запивать жидкостью. Не рекомендуется смешивать таблетку во рту с пищей. При применении препарата с жирной пищей его действие может развиться позже, чем при применении его натощак.
Рекомендуемая доза для большинства взрослых пациентов составляет 50 мг примерно за 1 час до сексуальной активности. С учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 100 мг. Максимальная рекомендуемая доза составляет 100 мг. Максимальная рекомендуемая кратность применения - один раз в сутки.
|
|
Препарат для лечения эректильной дисфункции. В естественных условиях, т.е. с сексуальной стимуляцией, он восстанавливает эректильную функцию за счет усиления кровотока в половом члене.
Силденафил - мощный селективный ингибитор циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ)-специфической фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ5).
Реализация физиологического механизма эрекции связана с высвобождением оксида азота (NО) в кавернозном теле во время сексуальной стимуляции. Это, в свою очередь, приводит к увеличению уровня цГМФ, последующему расслаблению гладкомышечной ткани кавернозного тела и увеличению притока крови.
Не оказывает прямого расслабляющего действия на изолированное кавернозное тело у человека, но усиливает эффект NО посредством ингибирования ФДЭ5, которая ответственна за распад цГМФ.
Обязательным условием эффективности препарата является сексуальная стимуляция.
При отсутствии сексуальной стимуляции применение препарата в рекомендуемых дозах неэффективно.
Препарат в 4000 раз более селективен в отношении ФДЭ5 по сравнению с ФДЭЗ, что имеет важнейшее значение, поскольку ФДЭЗ является одним из ключевых ферментов регуляции сократимости миокарда.
Аллергические реакции на компоненты препарата.
Со стороны кожных покровов: сыпь.
Со стороны респираторной системы: заложенность носа.
Со стороны ЖКТ: диспепсия, диарея.
Со стороны мочеполовой системы: инфекции мочевыводящих путей).
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение), приливы крови к лицу, нарушение зрения (изменение цветовосприятия, повышение чувствительности к свету, затуманивание зрения).
Для лечения передозировки проводится стандартная поддерживающая терапия. Гемодиализ неэффективен.
Поскольку при приеме препарата возможно развитие головокружения, снижение АД, развитие хроматопсии, затуманенного зрения и прочих побочных явлений, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Также следует внимательно относиться к индивидуальному действию препарата в указанных ситуациях, особенно в начале лечения и при изменении режима дозирования.
Для диагностики нарушений эрекции, определения их возможных причин и выбора адекватного лечения необходимо собрать полный медицинский анамнез и провести тщательное физикальное обследование. Средства лечения эректильной дисфункции должны использоваться с осторожностью у пациентов с анатомической деформацией полового члена (ангуляция, кавернозный фиброз, болезнь Пейрони), или у пациентов с факторами риска развития приапизма - серповидноклеточная анемия, множественная миелома, лейкемия).
Противопоказан одновременный прием с альфа-адреноблокаторами.
Усиливает гипотензивное действие нитратов как при длительном применении последних, так и при их назначении по острым показаниям. В связи с этим применение силденафила в сочетании с нитратами или донаторами оксида азота противопоказано.
Отмечено снижение клиренса силденафила при одновременном применении ингибиторов изофермента цитохрома CYP3A4 (кетоконазол, эритромицин, циметидин).
Однократный прием антацида (магния гидроксида/алюминия гидроксида) не влияет на биодоступность препарата.
Однократный прием 100 мг силденафила совместно с эритромицином (по 500 мг/сут 2 раза в день в течение 5 дней), умеренным ингибитором изофермента цитохрома CYP3A4, на фоне достижения постоянной концентрации эритромицина в крови, приводит к увеличению AUC силденафила на 182%.
Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.
| * | Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках. |