Твинста Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются групповые аналоги. Инструкция по применению Показания к применениюлечение артериальной гипертензии: - у пациентов, АД которых недостаточно контролируется телмисартаном или амлодипином, применяемых в качестве монотерапии; - у пациентов, которым показана комбинированная терапия; - у пациентов, получающих телмисартан и амлодипин в виде отдельных лекарственных форм, в качестве замены данной терапии. Возможные заменители и групповые аналогиЛортенза (от 500.00 руб), Вамлосет (от 587.00 руб), Телзап АМ (от 670.00 руб), Амзаар, Амлотоп Плюс… Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом. Действующее вещество, группаЛекарственная формаТаблетки Противопоказания- обструктивные заболевания желчевыводящих путей; - выраженная артериальная гипотензия; - обструкция выходного тракта левого желудочка (в т.ч. высокая степень аортального стеноза); - гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность после перенесенного острого инфаркта миокарда; - печеночная недостаточность тяжелой степени; - шок; - одновременное применение с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом или нарушением функции почек (СКФ менее 60 мл/мин/1.73 м2); - непереносимость фруктозы и синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы или дефицит сахаразы/изомальтазы; - беременность; - период лактации; - возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); - повышенная чувствительность к активным компонентам или вспомогательным веществам; - повышенная чувствительность к другим производным дигидропиридина. С осторожностью следует назначать препарат при нарушении функции печени, реноваскулярной артериальной гипертензии, первичном альдостеронизме, стенозе аортального и митрального клапанов, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, сердечной недостаточности, сахарном диабете, нестабильной стенокардии, остром инфаркте миокарда, нарушении функции почек, состоянии после трансплантации почки, сниженном ОЦК и/или гипонатриемии, гиперкалиемии, других состояниях, характеризующихся активацией РААС. Как применять: дозировка и курс леченияПрепарат принимают внутрь 1 раз/сут, вне зависимости от приема пищи. Лечение артериальной гипертензии у пациента можно начинать с применения препарата в том случае, когда предполагается, что достижение контроля АД с помощью какого-либо одного препарата маловероятно. Рекомендуемая начальная доза препарата - 40 мг/5 мг 1 раз/сут. У пациентов, которым необходимо более значительное снижение АД, начальная доза препарата может быть увеличена до 80 мг/5 мг 1 раз/сут. Если, как минимум, через 2 недели лечения потребуется дополнительное снижение АД, дозу препарата можно постепенно увеличить до максимальной - 80 мг/10 мг 1 раз/сут. Можно применять вместе с другими антигипертензивными препаратами.
Фармакологическое действиеКомбинированный антигипертензивный препарат, содержащий два активных компонента с взаимодополняющим действием, позволяющих контролировать АД у пациентов с артериальной (эссенциальной) гипертензией: антагонист рецепторов ангиотензина II (телмисартан) и блокатор медленных кальциевых каналов, производное дигидропиридина (амлодипин). Комбинация этих веществ обладает аддитивным антигипертензивным действием, снижая АД в большей степени, чем каждый компонент по отдельности. Препарат, принимаемый 1 раз/сут, приводит к эффективному и устойчивому снижению АД в течение 24 ч. Побочные действияИнфекции: Инфекции мочевыводящих путей, инфекции верхних дыхательных путей Сепсис, в т.ч. с летальным исходом Психические нарушения: Депрессия, беспокойство, бессонница Лабильность настроения, спутанность сознания Со стороны нервной системы: Головокружение Сонливость, мигрень, головная боль, парестезии Понижение чувствительности или резистентность к внешним факторам, нарушение вкуса, обморок, тремор, периферическая невропатия. Аллергические реакции: Анафилактическая реакция, повышенная чувствительность, ангионевротический отек, крапивница. Синдром Стивенса-Джонсона. Особые указанияВо время лечения лекарственными препаратами, которые влияют на РААС, особенно при наличии нарушений функции почек и/или сердечной недостаточности, может возникать гиперкалиемия. У таких пациентов рекомендуется регулярный контроль содержания калия в сыворотке крови. Пациентам с нарушениями функции почек также рекомендуется периодический контроль концентрации креатинина в сыворотке крови. Применение при беременности и лактацииСпециальных исследований по применению препарата при беременности и в период лактации не проводилось. Влияния, связанные с отдельными компонентами препарата, описаны ниже. Беременность Телмисартан Применение антагонистов рецепторов ангиотензина II противопоказано при беременности. При наступлении беременности применение препарата следует немедленно прекратить. При необходимости следует назначить альтернативную терапию. Доклинические исследования телмисартана не выявили тератогенных свойств, но установили наличие фетотоксичности. Известно, что применение антагонистов рецепторов ангиотензина II во II и III триместрах беременности оказывает фетотоксичическое действие (снижение функции почек, олигогидрамнион, замедление оссификации черепа плода), а также наблюдается неонатальная токсичность (почечная недостаточность, артериальная гипотензия и гиперкалиемия). У пациенток, планирующих беременность, следует заменить антагонисты рецепторов ангиотензина II на другие антигипертензивные препараты, которые имеют установленный профиль безопасности при применении у беременных женщин (если только продолжение лечения антагонистами рецепторов ангиотензина II не считается необходимым). Если антагонисты рецепторов ангиотензина II применяются при беременности, то, начиная со II триместра беременности, рекомендуется проводить УЗИ почек и костей черепа плода. Новорожденных, матери которых получали антагонисты рецепторов ангиотензина II, следует тщательно наблюдать в отношении развития артериальной гипотензии. Амлодипин Имеющиеся ограниченные данные в отношении воздействия амлодипина или других блокаторов кальциевых каналов, не указывают на наличие отрицательного влияния на плод. Однако возможен риск замедления процесса родов. Период кормления грудью Специальных исследований о выделении телмисартана и/или амлодипина с грудным молоком у женщин не проводилось. В экспериментальных исследованиях на животных выявлено, что телмисартан выделяется с молоком лактирующих животных. Учитывая возможные неблагоприятные реакции, решение о продолжении кормления грудью или об отмене терапии должно приниматься с учетом ее значимости для матери. Исследований влияния препарата на фертильность человека не проводилось. ВзаимодействиеПри одновременном применении с другими антигипертензивными препаратами гипотензивное действие препарата может усиливаться. Основываясь на опыте применения других препаратов, влияющих на РААС, одновременное применение препарата и калийсберегающих диуретиков, калийсодержащих добавок, калийсодержащей пищевой соли, других средств, повышающих содержание калия в крови (например, гепарина), может приводить к гиперкалиемии. Поэтому применение подобных комбинаций требует соблюдения осторожности и контроля содержания калия в крови. Наличие препарата Твинста*Препарат и заменители отсутствуют в представленных аптеках, в продаже присутствуют следующие групповые аналоги, применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:
Вопросы, ответы, отзывы по препарату ТвинстаКонсультации осуществляются профессиональными специалистами. 17.10.2018
Можно ли принимать Аскорутин при повышенной мочевой кислоте одновременно с препаратом от давления Твинстой
Здравствуйте. Аскорутин можно применять параллельно с препаратом твинста. Возможность и необходимость приема препарата аскорутин при повышенной мочевой кислоте обсудите с лечащим врачом.
10.03.2017
Можно принимать твинста с клацидом(кларитромицин)
Совместный прием возможен по назначению врача.
05.09.2016
Добрый день! Принимала Микардис 80 и индапамид 1,5 производства Германия или приобретал в Европе Тезео или Толура. Сейчас Мин здравствует закупает Микардис исключительно производства Греции, который в таблетнице начинает липнет, кроме того он вызывает кашель. Можно ли заменить Микардис и индапамид на Твинста той же дозировки
Твинста не является заменой комплекса микардис+индапамид. Замену следует согласовать с лечащим врачом.
|