Кансалазин![]() Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются аналоги (заменители). Инструкция по применению Показания к применениюНеспецифический язвенный колит, болезнь Крона (профилактика и лечение обострений). Возможные заменители и групповые аналогиДействующее вещество, группаЛекарственная формаТаблетки пролонгированного действия Противопоказания- повышенная чувствительность к компонентам препарата, - заболевания крови, - язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, - геморрагический диатез, - тяжелая почечная/печеночная недостаточность, - период лактации, - последние 2-4 недели беременности, - детский возраст (до 12 лет), а также детям с массой тела менее 50 кг. Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата во время беременности (I триместр), пациентам с печеночной и/или почечной недостаточностью, дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Как применять: дозировка и курс леченияТаблетки принимают целиком, не разжевывая, после еды, запивая большим количеством жидкости. ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ Стадия обострения Взрослые: доза подбирается индивидуально, обычно - до 4 г месалазина в сутки в несколько приемов. Дети: доза подбирается индивидуально, обычно - 20-30 мг месалазина на 1 кг массы тела пациента в сутки в несколько приемов. Поддерживающая терапия Взрослые: доза подбирается индивидуально, обычно 2 г месалазина в сутки в несколько приемов. Дети: доза подбирается индивидуально, обычно 20-30 мг месалазина на 1 кг массы тела пациента в сутки в несколько приемов. БОЛЕЗНЬ КРОНА Стадия обострения и поддерживающая терапия Взрослые: доза подбирается индивидуально, обычно - до 4 г месалазина в сутки в несколько приемов. Дети: доза подбирается индивидуально, обычно 20-30 мг месалазина на 1 кг массы тела в сутки в несколько приемов.
Фармакологическое действиеАктивный компонент препарата месалазин обладает местным противовоспалительным действием за счет ингибирования активности нейтрофильной липооксигеназы и синтеза простагландинов и лейкотриенов. Замедляет миграцию, дегрануляцию, фагоцитоз нейтрофилов, а также секрецию иммуноглобулинов лимфоцитами. Обладает антибактериальным действием в отношении кишечной палочки и некоторых кокков (проявляется в толстой кишке). Оказывает антиоксидантное действие (за счет способности связываться со свободными кислородными радикалами и разрушать их). Отличается хорошей переносимостью, снижает риск рецидива при болезни Крона, особенно у больных с илеитом и большой длительностью заболевания. Побочные действияСо стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, изжога, диарея, снижение аппетита, боль в животе, повышение активности 'печеночных' трансаминаз, гепатит, панкреатит. Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия, повышение или понижение артериального давления, боли за грудиной, одышка. Со стороны нервной системы: головная боль, шум в ушах, головокружение, полиневропатия, тремор, депрессия. Со стороны мочевыделительной системы: протеинурия, гематурия, олигурия, анурия, кристаллурия, нефротический синдром. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, дерматозы, бронхоспазм. Со стороны органов кроветворения: анемия (гемолитическая, мегалобластная, апластическая), лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гипопротромбинемия. Прочие: слабость, паротит, фотосенсибилизация, волчаночноподобный синдром, олигоспермия, алопеция, уменьшение продукции слезной жидкости. Передозировка Однократная доза менее 150 мг/кг - передозировка легкой степени тяжести, 150-300 мг/кг - умеренная, более 300 мг/кг - тяжелая. Симптомы: легкая и средней тяжести - симптомы "салицилизма" (тошнота, рвота, шум в ушах, нарушение зрения, головокружение, сильная головная боль, общее недомогание, лихорадка - плохой прогностический признак у взрослых). Тяжелая - гипервентиляция легких центрального генеза, респираторный алкалоз, метаболический ацидоз, спутанное сознание, сонливость, коллапс, судороги, анурия, кровотечения. Первоначально центральная гипервентиляция легких приводит к дыхательному алкалозу - одышка, удушье, цианоз, холодный липкий пот; с усилением интоксикации нарастает паралич дыхания и разобщение окислительного фосфорилирования, вызывающие респираторный ацидоз. При хронической передозировке концентрация, определяемая в плазме, плохо коррелирует со степенью тяжести интоксикации. Наибольший риск развития хронической интоксикации отмечается у лиц пожилого возраста при приеме в течение нескольких суток более 100 мг/кг/сут. У детей и пациентов пожилого возраста начальные признаки салицилизма не всегда заметны, поэтому целесообразно периодически определять концентрацию салицилатов в крови: уровень выше 70 мг% свидетельствует об умеренном или тяжелом отравлении; выше 100 мг% - о крайне тяжелом, с неблагоприятным прогнозом. При отравлении средней тяжести необходима госпитализация на 24 часа. Лечение передозировки: провокация рвоты, назначение активированного угля и слабительных, постоянный контроль за кислотно-основным составом крови (КОС) и электролитным балансом; в зависимости от состояния обмена веществ - введение натрия гидрокарбоната, раствора натрия цитрата или натрия лактата. Повышение резервной щелочности усиливает выведение месалазина за счет ощелачивания мочи. Ощелачивание мочи показано при уровне салицилатов выше 40 мг% и обеспечивается в/в инфузией натрия гидрокарбоната (88 мЭкв в 1 л 5% раствора декстрозы, со скоростью 10-15 мл/ч/кг); восстановление объема циркулирующей крови (ОЦК) и индукция диуреза достигаются введением натрия гидрокарбоната в тех же дозах и разведении, которое повторяют 2-3 раза. Следует соблюдать осторожность у пожилых больных, у которых интенсивная инфузия жидкости может привести к отеку легких. Не рекомендуется применение ацетазоламида для ощелачивания мочи (может вызвать ацидемию и усилить токсическое действие салицилатов). Гемодиализ показан при уровне салицилатов более 100-130 мг%, у больных с хроническим отравлением - 40 мг% и ниже при наличии показаний (рефрактерный ацидоз, прогрессирующее ухудшение состояния, тяжелое поражение ЦНС, отек легких и почечная недостаточность). При отеке легких - искусственная вентиляция легких (ИВЛ) смесью, обогащенной кислородом. Особые указанияВ период лечения препаратом целесообразно регулярное проведение общего анализа крови (перед началом, во время, а также после лечения) и мочи, контроль за выделительной функцией почек. Больные, являющиеся "медленными ацетиляторами", имеют повышенный риск развития побочных эффектов. Может наблюдаться окрашивание мочи и слез в желто-оранжевый цвет, прокрашивание мягких контактных линз. В случае пропуска приема препарата пропущенную дозу следует принимать в любое время или вместе со следующей дозой. Если пропущено несколько доз, то, не прекращая лечения, обратиться к врачу. При подозрении на развитие синдрома острой непереносимости месалазин необходимо отменить. Пациентам следует избегать управления автомобилем, а также выполнения работ, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. ВзаимодействиеУсиливает гипогликемическое действие производных сульфонилмочевины, ульцерогенность глюкокортикостероидов, токсичность метотрексата. Ослабляет активность фуросемида, спиронолактона, сульфаниламидов, рифампицина. Усиливает действие антикоагулянтов. Увеличивает эффективность урикозурических лекарственных средств (блокаторов канальцевой секреции). Замедляет всасывание цианокобаламина (витамина В12). Наличие препарата Кансалазин*Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются аналоги (заменители), применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:
Вопросы, ответы, отзывы по препарату КансалазинКонсультации осуществляются профессиональными специалистами. 27.04.2022
Кансалазин в таблетированной форме также эффективен как салофальк в гранулах, с точки зрения распределения в дистальных отделах кишечника?
Здравствуйте. К сожалению, у нас нет нужной Вам информации.
15.05.2021
Добрый день. Подскажите когда в продаже появится салофальк интересуют таблетки 500 мг в упаковке 100 таб или 50таб.? Почему последнее время проблемы с данным лекарством? Чем его можно заменить?
19.12.2020
Гастероэнтеролог прописал свечи Кансалазин или Салофальк, но прочитала что в период лактации преминение данных препаратов противопоказано или это распространяется на другую форму препаратов?
Здравствуйте. В настоящее время имеется ограниченный опыт применения препарата во время лактации. Применение возможно строго по назначению врача. Если у младенца развивается диарея, то грудное вскармливание должно быть прекращено.
14.02.2018
Здравствуйте. Болею НЯКом,но сейчас уже 4месяца ремиссия. Прописали принимать Месакол по 2т 3р в день. Принимаю его с октября 2017. На данный момент мой запас Месакола заканчивается. В аптеках с продажи его сняли по всей России. Салофальк дорогой и бывает редко. Можно ли заменить Сульфасалазином?
22.05.2012
Чем отличается кансалазин от салофалька?
Производителем
|