Теветен плюс Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются групповые аналоги. Инструкция по применению Показания к применениюАртериальная гипертензия. Возможные заменители и групповые аналогиЛориста Н (от 548.00 руб), Эдарби Кло (от 1488.00 руб), Атаканд Плюс, Вазотенз Н, Валз Н… Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом. Действующее вещество, группаГидрохлоротиазид+ Лекарственная формаТаблетки покрытые оболочкой ПротивопоказанияГиперчувствительность к компонентам препарата (в т.ч. к сульфаниламидам), ХПН (КК менее 30 мл/мин), беременность, период лактации, возраст до 18 лет. Как применять: дозировка и курс леченияВнутрь, по 1 таблетке препарата в сутки утром, независимо от приема пищи. Коррекции дозы у пожилых пациентов, при печеночной и почечной недостаточности (КК более 30 мл/мин) не требуется.
Фармакологическое действиеКомбинированный гипотензивный препарат. Эпросартан - блокатор рецепторов ангиотензина II; избирательно действует на AT1-рецепторы, расположенные в сосудах, сердце, почках и коре надпочечников, образует с ними прочную связь с последующей медленной диссоциацией. Предупреждает развитие или ослабляет эффекты ангиотензина II, угнетает активность РААС. Оказывает вазодилатирующее, гипотензивное и опосредованное диуретическое действие. Снижает артериальную вазоконстрикцию, ОПСС, давление в малом круге кровообращения, реабсорбцию воды и Na+ в проксимальном сегменте почечных канальцев, секрецию альдостерона. При длительном применении подавляет пролиферативное влияние ангиотензина II на клетки гладких мышц сосудов и миокарда. Постоянный антигипертензивный эффект сохраняется в течение 24 ч без развития ортостатической гипотензии и рефлекторной тахикардии в ответ на первую дозу. Оказывает нефропротекторное действие, снижая выведение альбуминов, при сохранении почечной ауторегуляции, вне зависимости от степени почечной недостаточности. Гидрохлоротиазид - тиазидный диуретик; воздействует на механизмы реабсорбции электролитов в почечном канальце, повышая объем выведения жидкости, Na+, Cl-; уменьшает объем плазмы, повышает активность ренина в плазме крови, усиливает секрецию альдостерона, что обуславливает повышение выведения K+ и бикарбонатов с мочой и развитие гипокалиемии. Диуретический эффект наблюдается в течение 2 ч, достигает максимума через 4 ч. Максимальный гипотензивный эффект развивается через 2-3 нед лечения. Побочные действияЭпросартан (общая частота побочных эффектов, зарегистрированных у пациентов, принимающих эпросартан, сравнима с таковой при приеме плацебо. Гидрохлоротиазид не повышал частоту их возникновения). Редко: головная боль, головокружение, слабость, быстро проходящая сыпь, кожный зуд, крапивница. Крайне редко: снижение АД, ангионевротический отек. Гидрохлоротиазид. Со стороны пищеварительной системы: анорексия, тошнота, рвота, диарея, запор, желтуха, панкреатит. Со стороны нервной системы: головокружение, слабость, парестезии, астения, головная боль, беспокойство. Со стороны ССС: снижение АД, ортостатическая гипотензия. Со стороны органов кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая и гемолитическая анемия. Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит, почечная недостаточность. Со стороны дыхательной системы: пневмонит, отек легких. Со стороны кожных покровов: быстро проходящая сыпь, васкулит, токсический эпидермальный некролиз, СКВ. Со стороны обмена веществ: гипергликемия, гиперурикемия, подагра, гипонатриемия, гипокалиемия, гипохлоремия, гиперкальциемия, гипомагниемия, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия. Прочие: судороги, снижение потенции, лихорадка, анафилактические реакции. Особые указанияПри лечении препаратом пациентов, тонус сосудов и функция почек которых преимущественно зависят от активности РААС (тяжелая ХСН III-IV ст. по NYHA, двусторонний стеноз почечной артерии или стеноз артерии единственной почки) необходимо контролировать функцию почек. При ее ухудшении, лечение следует пересмотреть. При ХПН возможно развитие азотемии, связанной с применением гидрохлоротиазида. Клинического опыта применения препарата у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью нет. В ходе курса лечения препаратом может проявиться латентный сахарный диабет. В период лечения необходимо периодически контролировать электролиты в сыворотке крови. Калийсберегающие диуретики, препараты K+ следует назначать с осторожностью. При снижении ОЦК, обезвоживании или снижении электролитов (лечение высокими дозами диуретиков, многократная рвота, длительная диарея, бессолевая и гипосолевая диета) прием препарата может вызвать резкое снижение АД. Перед назначением препарата необходимо провести коррекцию ОЦК. Транзиторное снижение АД не является причиной отмены препарата (АД стабилизируется при дальнейшем приеме). В период лечения препаратом необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (возможность развития головокружения и слабости). ВзаимодействиеДр. гипотензивные ЛС - усиление гипотензивного действия препарата. Возможно обратимое повышение концентрации Li+ в плазме и увеличение риска развития его токсических эффектов (необходим тщательный мониторинг концентрации Li+ при совместном применении). НПВП снижают диуретический и гипотензивный эффект препарата. Гидрохлоротиазид в составе препарата: снижает толерантность к глюкозе (необходима коррекция дозы пероральных гипогликемических ЛС); вызывая гипокалиемию, может усилить действие сердечных гликозидов и некоторых антиаритмических ЛС; риск развития гипокалиемии при одновременном применении с др. ЛС, снижающими концентрацию K+ в крови (в т.ч. с др. диуретиками с калийуретическим эффектом, слабительными, ГКС, АКТГ); усиливает действие недеполяризующих миорелаксантов; абсорбция гидрохлоротиазида снижается при совместном приеме анионообменных смол (в т.ч. колестирамина или колестипола). Наличие препарата Теветен плюс*Препарат и заменители отсутствуют в представленных аптеках, в продаже присутствуют следующие групповые аналоги, применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:
Вопросы, ответы, отзывы по препарату Теветен плюсКонсультации осуществляются профессиональными специалистами. 09.04.2022
Можно ли заменить теветен плюс на лориста н?
Здравствуйте. Препараты Теветен плюс (Гидрохлоротиазид+Эпросартан) и Лориста Н (Гидрохлоротиазид+Лозартан) имеют разный состав. Замена возможна только по назначению врача.
10.02.2014
Здравствуйте. Мужу 68 лет.Диагнозы: гипертоническая болезнь
3 степени, дисциркуляторная энцефалопатия, атеросклероз сосудов н/конечностей, аневризма брюшной аорты. Пьем Теветен-плюс, трентал, фенотропил, кавинтон, крестор, кардио-магнил, амлодипин. Принимаем уже целый год постоянно. Правильно-ли это? Врача постоянного нет, каждый раз новые. После стационара в феврале 2013 года нам все это прописали, вот мы и пьем, сказали, что надо пить постоянно. Я чего- опасаюсь. Скажите можно ли все это пить постоянно. Состояние здоровья вроде бы нормальное, давление в норме, только речь плохая и ужасная вялость. Может это от таблеток? Данные препараты могут применяться длительно по назначению врача.
Ухудшение речи они вызывать не должны. Лучше получить очную консультацию врача.
|