Винпоцетин
Показания к применению
Острое и хроническое нарушение мозгового кровообращения (транзиторная ишемия, прогрессирующий инсульт, завершенный инсульт, состояние после инсульта).
Неврологические и психические нарушения у больных с цереброваскулярной недостаточностью (нарушение памяти; головокружение; афазия, апраксия, двигательные расстройства, головная боль).
Энцефалопатия (гипертоническая, посттравматическая).
Вазовегетативная симптоматика в климактерическом периоде.
Сосудистые заболевания глаз (дегенеративные заболевания сосудистой оболочки, сетчатки или желтого пятна; частичные окклюзии артерий, вторичная глаукома).
Снижение остроты слуха сосудистого или токсического генеза, старческая тугоухость, болезнь Меньера, кохлеовестибулярный неврит, шум в ушах, головокружение лабиринтного происхождения.
Возможные заменители и групповые аналоги
Действующее вещество, группа
Лекарственная форма
Концентрат для приготовления раствора для инфузий, раствор для внутривенного введения, таблетки
Противопоказания
Острая фаза геморрагического инсульта, ишемическая болезнь сердца, выраженные аритмии; гиперчувствительность к любому из компонентов препарата; беременность (возможно плацентарное кровотечение и спонтанные аборты, вероятно, в результате усиления плацентарного кровоснабжения); период лактации (при применении препарата необходимо прекратить грудное вскармливание); дети до 18 лет.
Таблетки могут содержать лактозу, в связи с этим препарат не должны принимать пациенты с такими заболеваниями, как непереносимость галактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.
С осторожностью применяют внутрь при аритмии, стенокардии, при неустойчивом артериальном давлении и пониженном сосудистом тонусе.
Как применять: дозировка и курс лечения
Внутривенно капельно (скорость инфузии не должна превышать 80 кап/мин). Начальная суточная доза - 20 мг (разводят в 0,5 - 1л 0,9 % раствора натрия хлорида или растворах содержащих декстрозу). Средняя суточная доза при массе тела 70 кг - 50 мг. При хорошей переносимости в течение 2-3 дней дозу повышают до максимальной - 1 мг/кг/сут. Курс лечения 10-14 дней.
После окончания курса переходят на пероральный прием препарата.
Внутрь назначают по 5 мг (1 таблетка) после еды. Препарат применяется 3 раза в сутки. Начальная суточная доза составляет 15 мг. Максимальная суточная доза - 30 мг. Продолжительность курса лечения до 3 мес. Возможны повторные курсы 2-3 раза в год.
Перед отменой дозировку препарата следует постепенно уменьшать.
|
|
Фармакологическое действие
Вазодилатирующее средство, улучшающее мозговое кровообращение. Вызывает небольшое снижение системного артериального давления, расширение сосудов мозга, усиление кровотока и улучшение снабжения мозга кислородом и глюкозой. Повышает устойчивость клеток мозга к гипоксии, облегчая транспорт кислорода и субстратов энергетического обеспечения к тканям (вследствие уменьшения сродства к нему эритроцитов, усиления поглощения и метаболизма глюкозы, переключения его на энергетически более выгодное аэробное направление). Способствует накоплению в тканях цАМФ и АТФ (торможение ФДЭ и стимуляция аденилатциклазы), повышению содержания катехоламинов в тканях мозга.
Вазодилатирующее действие препарата связано с прямым релаксирующим влиянием на гладкую мускулатуру сосудов преимущественно головного мозга. Препарат не вызывает феномена "обкрадывания", прежде всего усиливает кровоснабжение ишемизированной области головного мозга, не меняя при этом кровоснабжение интактных областей. Улучшает микроциркуляцию в головном мозге за счет уменьшения агрегации тромбоцитов, снижения вязкости крови, увеличения деформируемости эритроцитов.
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы: изменение ЭКГ (депрессия ST, удлинение интервала QT), тахикардия, экстрасистолия, лабильность артериального давления, ощущение приливов.
Со стороны центральной нервной системы: нарушения сна (бессонница, повышенная сонливость), головокружение, головная боль, общая слабость, повышенное потоотделение.
Со стороны системы пищеварения: сухость во рту, тошнота, изжога.
Кожные аллергические реакции.
При парентеральном введении препарата: головокружение, чувство жара, гиперемия кожи лица, тошнота, тромбофлебит в месте введения.
При передозировке побочные эффекты усиливаются. Лечение симптоматическое, при передозировке таблетками показано промывание желудка, прием активированного угля.
Особые указания
При парентеральном введении больным сахарным диабетом следует контролировать содержание глюкозы в крови, т.к. в растворе содержится сорбитол; больным с кардиальной патологией нельзя вводить в/в из-за опасности развития аритмии (вплоть до фибрилляции желудочков).
Наличие синдрома пролонгированного интервала QT и приём препаратов, вызывающих удлинение интервала QT, требует периодического контроля ЭКГ.
Нет данных о влиянии препарата на способность к управлению автомобилем и выполнению работ, требующих быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие
Одновременное применение с метилдопой иногда вызывало некоторое усиление гипотензивного эффекта, поэтому при таком лечении требуется регулярный контроль артериального давления.
при одновременном парентеральном применении винпоцетина и гепарина возможно повышение риска кровотечений
Рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении с препаратами центрального, противоаритмического и антикоагулянтного действия.
Раствор препарата для инъекций фармацевтически несовместим с гепарином.
Вопросы, ответы, отзывы по препарату Винпоцетин
Да, при условии нормальной переносимости и отсутствии противопоказаний этот препарат вполне можно применять после выздоровления от этого инфекционного заболевания. Также следует учитывать, что, по существующим правилам, Винпоцетин должен применяться только по назначению лечащего врача.
Непонятно, что такое "вазоспам". Возможно, речь идет о вазоспазме, но это не препарат, а спазм сосудов. Врач должен давать четкие указания по назначению и применению препаратов. Указанные препараты могут оказаться эффективными, но у головной боли могут быть очень разные причины. Если причины, в описываемом Вами случае, связаны с нарушением кровообращения и состоянием сосудов, то такое лечение может дать эффект. Была бы полезна тщательная диагностика под личным руководством врача-невролога, если она еще не была проведена.
Заранее благодарю.
По назначению лечащего врача применение такого сочетания препаратов возможно. При этом надлежит внимательно следить за уровнем артериального давления и состоянием пациента.
Врач должен не рекомендовать, а назначать подобные препараты, по показаниям.
И еще: может ли ГРАНДАКСИН уменьшить боль мышц(после инсульта)?
СПАСИБО.
Эти препараты можно применять одновременно только по личному назначению лечащего врача.
Грандаксин косвенно, за счет противотревожного действия, может способствовать снижению болевых ощущений у некоторых пациентов, препарат может применяться только по личному назначению врача и должен отпускаться по рецепту.
Ваши врачи дали Вам достаточно подробные указания. Заочно нельзя давать какие-либо указания, отличающиеся от личных указаний Ваших лечащих врачей. Проследите, что оба врача информированы о назначениях друг друга. При появлении каких-либо реакций непереносимости сообщайте об этом лечащим врачам. Относительно волнующих Вас вопросов о состоянии желудка и печени - если Вас не будет ничего беспокоить, то следует периодически проходить профилактические обследования. И если внутренние органы и лабораторные показатели будут в порядке, то не следует принимать излишних мер предосторожности, кроме здорового образа жизни.
Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.
| * | Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск лекарств в аптеках. |