Циклофосфан

Показания к применению

Мелкоклеточный рак легкого, рак яичников, рак молочной железы, рак шейки и тела матки, рак мочевого пузыря, рак предстательной железы, нейробластома, ретинобластома, лимфогранулематоз, лимфосаркома, неходжкинские лимфомы, ретикулосаркома, остеогенная саркома, множественная миелома, хронические лимфо- и миелолейкозы, острые лимфо-, миело- и монобластные лейкозы, опухоль Вильмса, саркома Юинга, грибовидный микоз, семинома яичка; аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, псориатический артрит, системные заболевания соединительной ткани, аутоиммунная гемолитическая анемия, нефротический синдром, подавление реакции отторжения трансплантата.

Возможные заменители и групповые аналоги

Лекарственная форма

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, порошок для приготовления раствора для инъекций

Противопоказания

Гиперчувствительность, тяжелое угнетение функции костного мозга (анемия, лейкопения, тромбоцитопения), выраженная кахексия, терминальные стадии онкологических заболеваний, беременность, период лактации. C осторожностью назначают пациентам с декомпенсированными заболеваниями сердца, печени и почек.

Как применять: дозировка и курс лечения

Препарат вводится внутривенно струйно или в виде инфузии, внутримышечно.

Так как циклофосфамид входит в состав многих схем химиотерапевтического лечения, при выборе конкретного пути введения, режима и доз в каждом индивидуальном случае следует руководствоваться данными специальной литературы.

Наиболее часто применяемые дозы и режимы для взрослых и детей:

50-100 мг/м2 ежедневно в течение 2-3 недель,

100-200 мг/м2 2 или 3 раза в неделю в течение 3-4 недель,

600-750 мг/м2 1 раз в 2 недели,

1500-2000 мг/м2 1 раз в 3-4 недели до суммарной дозы - 6-14 г.

При применении в комбинации с другими противоопухолевыми лекарственными средствами может потребоваться снижение дозы как Циклофосфана, так и других препаратов.

Фармакологическое действие

Противоопухолевое средство алкилирующего действия, оказывает также иммунодепрессивное действие. Является неактивной транспортной формой, распадающейся под действием фосфатаз с образованием активного компонента непосредственно в клетках опухоли, "атакует" нуклеофильные центры белковых молекул, нарушает синтез ДНК и РНК, блокирует митотическое деление.

Побочные действия

При лечении могут развиваться нежелательные побочные эффекты, такие как: тошнота, рвота, диарея, боли в желудке; редко - токсический гепатит; лейкопения, тромбоцитопения, анемия; при длительном применении высоких доз - пневмонит или интерстициальный легочный фиброз; тахикардия, одышка, острый миоперикардит; в отдельных случаях - тяжелая сердечная недостаточность (связанная с геморрагическим миокардитом и некрозом миокарда); асептический геморрагический цистит, нефропатия (связанная с гиперурикемией); нарушения менструального цикла, аменорея, азооспермия; кожная сыпь, крапивница, анафилактические реакции; алопеция, боли в мышцах и костях, головная боль.

В случаях передозировки следует использовать поддерживающие меры, включая соответствующее лечение инфекций, проявлений миелосупрессии и/или кардиотоксичности.

Особые указания

В процессе лечения необходимо осуществлять контроль картины периферической крови: во время основного курса - 2 раза в неделю, при поддерживающей терапии - 1 раз в неделю. При снижении лейкоцитов до 2.5 тыс./мкл и тромбоцитов - до 100 тыс./мкл лечение необходимо прекратить. При применении в более высоких дозах для профилактики геморрагического цистита целесообразно назначение уромитексана (месны). Необходимо употреблять больше жидкости в процессе лечения.

При применении препарата для лечения неопухолевых заболеваний рекомендуется чрезвычайная осторожность из-за возможного канцерогенного действия препарата при длительном применении.

В период лечения следует воздерживаться от приема алкогольных напитков. Если в течение первых десяти дней после операции, проведенной под общей анестезией, больному назначают препарат, необходимо поставить об этом в известность анестезиолога.

Применение при беременности и лактации

Циклофосфамид противопоказан при беременности. В случае необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Женщины детородного возраста должны применять надежные методы контрацепции во время терапии.

В экспериментальных исследованиях установлено тератогенное и эмбриотоксическое действие циклофосфамида.

Взаимодействие

Может усиливать действие гипогликемических ЛС.

Одновременный прием аллопуринола может привести к более выраженной миелодепрессии. При одновременном применении циклофосфамида и аллопуринола, колхицина, пробенецида, сульфинпиразона может потребоваться коррекция доз противоподагрических препаратов при лечении гиперурикемии и подагры; применение урикозурических противоподагрических препаратов может увеличивать риск нефропатии, связанной с повышенным образованием мочевой кислоты при использовании циклофосфамида.

Увеличивает кардиотоксичность адриамицина и рубромицина. Эффект циклофосфамида усиливают хлорпромазин, трициклические антидепрессанты, барбитураты, теофиллин, хингамин, гормоны щитовидной железы, снижают (в т.ч. токсический эффект) - ГКС, хлорамфеникол.

При одновременном применении ловастатина у больных при трансплантации сердца возможно повышение риска острого некроза скелетных мышц и острой почечной недостаточности.

В сочетании с другими миелосупрессивными препаратами или лучевой терапией - возможно аддитивное угнетение функции костного мозга.

Одновременное применение цитарабина в высоких дозах с циклофосфамидом при подготовке к трансплантации костного мозга приводило к повышению частоты кардиомиопатии с последующим смертельным исходом.

Наличие препарата Циклофосфан*

Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются аналоги (заменители), применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Циклофосфан

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.
02.09.2016
Здравствуйте.Где можно приобрести препарат Циклофосфан.В нашей области в аптеках и у поставщиков его нет.Что делать?
В Санкт-Петербурге попробуйте обратиться в Аптеку Фиалка, тел. (812) 292-00-00, 244 03 03
02.09.2015
Здравствуйте.У меня РМХ (карцинома ). Назначили 6 курсов
химиотерапии доксорубицин114,000
мг и циклофосфан 1140,000 мг.Затем Y-терапия ,Потом Тамоксифен
20,мг в сутки на 5 лет.
Подскажите пожалуйста. можно-ли совмещать Тамоксифен с Феварином.
Если нет,то чем можно
заменить то или другое лекарство.
Заранее благодарю
С уважением Татьяна
Совместный прием возможен по назначению врача.
28.12.2014
где можно купить циклофосфан, в аптеках нет?
Препарат на перерегистрации. Пока поставок нет.
13.11.2014
Здравствуйте!
Подскажите, где я могу купить Циклофосфан или Циклофосфан-
ЛЭНС (в порошке).
Или возможно ли приобрести это средство под заказ?
Спасибо.
К сожалению, нам не удалось найти данный препарат в аптеках Москвы и
Санкт-Петербурга.
03.11.2014
Здравствуйте, где я могу приобрести лекарство циклофосфан и
производится оно на данный момент вообще?
К сожалению, нам не удалось найти данный препарат в аптеках Москвы и
Санкт-Петербурга, хотя в госреестре лекарственных средств РФ он
числится.
Задать свой вопрос специалисту »


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках.