Вимово

Вимово

Показания к применению

Применяется с целью облегчения симптомов при лечении остеоартрита, ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилита у пациентов с риском развития язв желудка и/или двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с приемом НПВС.

Возможные заменители и групповые аналоги

Трамадол-ГР, Трамаклосидол
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

Противопоказания

- указания в анамнезе на бронхиальную астму, крапивницу и аллергических реакций при приеме ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (полное или неполное сочетание непереносимости ацетилсалициловой кислоты, риносинусита, крапивницы/ангионевротического отека, полипоза слизистой оболочки полости носа и бронхиальной астмы);

- тяжелая печеночная недостаточность (класс С по Чайлд-Пью) или активные заболевания печени;

- почечная недостаточность тяжелой степени (клиренс креатинина менее 30 мл/мин);

- тяжелая неконтролируемая сердечная недостаточность;

- подтвержденная гиперкалиемия;

- язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

- желудочно-кишечное кровотечение, кровоизлияние в мозг или другие кровотечения;

- воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения (язвенный колит, болезнь Крона);

- состояния после аортокоронарного шунтирования;

- одновременный прием с атазанавиром и нелфинавиром;

- III триместр беременности;

- период грудного вскармливания;

- детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения не изучены);

- повышенная чувствительность к компонентам препарата;

- повышенная чувствительность к другим замещенным бензимидазолам.

С осторожностью: хроническая сердечная недостаточность (II-IV функциональный класс по классификации NYHA); побочные эффекты со стороны ЖКТ при приеме ацетилсалициловой кислоты или НПВП в анамнезе; артериальная гипертензия; ишемическая болезнь сердца; заболевания периферических артерий; нарушение мозгового кровообращения; одновременный прием пероральных кортикостероидов, антикоагулянтов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина или антитромботических препаратов (например, ацетилсалициловой кислоты), ингибиторов АПФ, диуретиков; пациенты с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (например, артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение); заболевания ЖКТ в анамнезе (болезнь Крона, язвенный колит); гиповолемия; почечная недостаточность средней и тяжелой степени; легкая и умеренная печеночная недостаточность; пациенты пожилого возраста.

Применение НПВС, таких как напроксен, может отрицательно влиять на фертильность. Исследования на животных показали, что прием НПВП, таких как напроксен, может подавлять овуляцию. В нескольких случаях бесплодия у женщин, принимавших НПВП, такие как напроксен, отмечено восстановление фертильности после их отмены. Перед назначением препарата женщинам, пытающимся забеременеть, следует оценить соотношение пользы и риска.

Как применять: дозировка и курс лечения

Препарат назначают внутрь, по 1 таблетки (500 мг/20 мг) 2 раза в сутки. Рекомендуется принимать препарат, как минимум, за 30 минут до еды. Таблетку следует проглатывать целиком, запивая водой, не разжевывая, не ломая пополам и не измельчая.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, содержащий нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) и ингибитор протонового насоса. Препарат разработан в виде таблеток с последовательной доставкой веществ: в оболочке содержится эзомепразол магния немедленного высвобождения, а в ядре - напроксен замедленного высвобождения, покрытый кишечнорастворимой оболочкой. В результате эзомепразол высвобождается в желудке до растворения напроксена в тонкой кишке. Кишечнорастворимая оболочка предотвращает высвобождение напроксена при рН ниже 5.5, обеспечивая защиту от возможного негативного воздействия напроксена на слизистую оболочку желудка.

Напроксен - НПВС, обладает анальгезирующим и жаропонижающим действием.

Эзомепразол - ингибитор протонового насоса, является S-изомером омепразола и снижает секрецию соляной кислоты в желудке путем специфического ингибирования протонной помпы в париетальных клетках желудка. S- и R-изомеры омепразола обладают сходной фармакодинамической активностью.

Побочные действия

В состав препарата входят напроксен и эзомепразол, поэтому возможно развитие тех же нежелательных эффектов, которые наблюдались при применении этих активных веществ в отдельности. Нежелательные эффекты со стороны ЖКТ, такие как диспепсия, боль в желудке, тошнота и рвота, наиболее часто развиваются при применении напроксена. При разработке препарата в его состав включен эзомепразол для снижения частоты развития желудочно-кишечных побочных эффектов напроксена. Показано, что при приеме препарата значительно понизилась частота развития язвенных поражений желудка и нежелательных явлений в верхнем отделе ЖКТ, ассоциированных с НПВП, по сравнению с монотерапией напроксеном.

В ходе плацебо-контролируемых исследований наиболее частые нежелательные явления при приеме Вимово (n=490) по сравнению с плацебо (n=246) включали диарею, боль в верхней части живота, запор, головокружение и периферический отек, которые являются нежелательными лекарственными реакциями при применении активных веществ в отдельности. Не получено новых данных по безопасности при применении препарата у общей популяции больных (n=1157) по сравнению с хорошо известными профилями безопасности активных веществ напроксена и эзомепразола.

Не установлено различий в типах нежелательных реакций при применении препарата в течение 12 месяцев по сравнению с краткосрочной терапией. Пациенты, принимавшие препарат, значительно реже досрочно прекращали терапию из-за развития нежелательных реакций по сравнению с больными, принимавшими один напроксен, покрытый кишечнорастворимой оболочкой (7.9% по сравнению с 12.5% соответственно). Доля пациентов, прекративших лечение из-за развития любого нежелательного явления в верхнем отделе ЖКТ (включая язвы двенадцатиперстной кишки) при применении препарата составила 4% по сравнению с 12% больных, получавших один напроксен, покрытый кишечнорастворимой оболочкой.

Нежелательные явления классифицированы по частоте развития и органам, и системам. Частоты развития нежелательных эффектов определялись как: очень частые (> 1/10); частые (>1/100 до < 1/10); нечастые (> 1/1000 до < 1/100); редкие (> 1/10000 до < 1/1000); очень редкие (< 1/10000); неизвестно (невозможно оценить по полученным данным).

Напроксен

Следующие нежелательные явления отмечены у пациентов, получавших напроксен во время клинических исследований и постмаркетингового периода:

Лабораторные показатели: Нечастые/редкие - увеличение активности ферментов печени, увеличение времени кровотечения, повышение уровня сывороточного креатинина.

Нарушения со стороны сердца: часто - сердцебиение; Нечастые/редкие - аритмия, застойная сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, тахикардия.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: Нечастые/редкие - агранулоцитоз, апластическая анемия, эозинофилия, гранулоцитопения, гемолитическая анемия, лейкопения, лимфаденопатия, панцитопения, тромбоцитопения.

Нарушения со стороны нервной системы: частые - головокружение, сонливость, головная боль, предобморочное состояние, вертиго; Нечастые/редкие - когнитивная дисфункция, кома, судороги, снижение концентрации внимания, неврит зрительного нерва, парестезия, обморок, тремор.

Нарушения со стороны органа зрения: частые - нарушение зрения; Нечастые/редкие - нечеткость зрения, конъюнктивит, помутнение роговицы, отек диска зрительного нерва.

Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: частые - звон в ушах, нарушение слуха; Нечастые/редкие - ухудшение слуха.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто - одышка; Нечастые/редкие - бронхиальная астма, бронхоспазм, эозинофильный пневмонит, пневмония, отек легких, угнетение дыхания.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: частые - диспепсия, боль в животе, тошнота, рвота, диарея, запор, изжога, пептические язвы, стоматит; Нечастые/редкие - сухость во рту, эзофагит, язвы желудка, гастрит, глоссит, отрыжка, метеоризм, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечное кровотечение и перфорация, мелена, кровавая рвота, панкреатит, колит, обострение воспалительного заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона), непептическая язва ЖКТ, ректальное кровотечение, язвенный стоматит.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: Нечастые/редкие - гломерулонефрит, гематурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, олигурия/полиурия, протеинурия, почечная недостаточность, медуллярный некроз почки, некроз почечных канальцев.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: частые - зуд, кровоподтек, пурпура, кожная сыпь; Нечастые/редкие - алопеция, экзантема, крапивница, токсический эпидермальный некролиз, многоформная эритема, узловатая эритема, стойкая лекарственная эритема, красный плоский лишай, системная красная волчанка, синдром Стивенса-Джонсона, фоточувствительный дерматит, реакции фоточувствительности, включая случаи сыпи наподобие поздней порфирии кожи (псевдопорфирия), эксфолиативный дерматит, ангионевротический отек.

Нарушения со стороны скелетно-мышечного аппарата и соединительной ткани: Нечастые/редкие - мышечная слабость, миалгия.

Нарушения со стороны метаболизма и питания: Нечастые/редкие - нарушение аппетита, задержка жидкости, гипергликемия, гиперкалиемия, гиперурикемия, гипогликемия, изменение массы тела (связанное с отеком/задержкой жидкости).

Инфекции и инвазии: часто - дивертикулит; Нечастые/редкие - асептический менингит, инфекция, сепсис.

Нарушения со стороны сосудов: Нечастые/редкие - повышение артериального давления, снижение артериального давления, васкулит.

Общие расстройства и реакции в месте введения: часто - утомляемость, отек, потливость, жажда; Нечастые/редкие - астения, недомогание, лихорадка.

Нарушения со стороны иммунной системы: Нечастые/редкие - анафилактические реакции, анафилактоидные реакции, реакции гиперчувствительности.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: Нечастые/редкие - холестаз, гепатит, желтуха, печеночная недостаточность.

Нарушения со стороны репродуктивной функции и молочных желез: Нечастые/редкие - бесплодие, нарушение менструального цикла.

Психические расстройства: часто - депрессия, бессонница; Нечастые/редкие - возбуждение, тревожность, спутанность сознания, необычные сновидения, галлюцинации, нервозность.

Эзомепразол

Следующие нежелательные лекарственные реакции выявлены или предполагались у пациентов, получавших эзомепразол, покрытый кишечнорастворимой оболочкой, во время клинических исследований и/или постмаркетингового периода. Ни одна из этих нежелательных реакций не зависела от дозы препарата.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: Редкие - лейкопения, тромбоцитопения; Очень редкие - агранулоцитоз, панцитопения.

Нарушения со стороны нервной системы: часто - головная боль; нечасто - головокружение, парестезия, сонливость; редко - расстройство вкуса.

Нарушения со стороны органа зрения: редко - нечеткость зрения.

Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто - вертиго.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко - бронхоспазм.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - боль в животе, диарея, метеоризм, тошнота/рвота, запор; нечасто - сухость во рту; редко - стоматит, желудочно-кишечный кандидоз; очень редко - микроскопический колит.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: очень редко - интерстициаль

Особые указания

Напроксен может уменьшать агрегацию тромбоцитов и удлинять время кровотечения (учитывать при определении времени кровотечения).

Взаимодействие

Не рекомендуется:

Совместный приём с антиретровирусными препаратами (атазанавир и нелфинавир).

Осторожно:

Применение диуретиков с НПВП требует тщательного наблюдения за признаками почечной недостаточности, а также контролировать эффективность терапии диуретиками (НПВП

уменьшают натрийуретический эффект фуросемида и тиазидных диуретиков).

НПВП способны уменьшать антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ. Это взаимодействие следует учитывать при назначении НПВП одновременно с ингибиторами АПФ.

Условия хранения

При температуре не выше 30 °C, в оригинальной упаковке. В плотно закрытом флаконе с целью защиты от влаги.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту врача.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Вимово

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.
08.09.2017
Здоровья всем специалистам и всем нам!

Мне - 70,подвижная,рост - 157 /вес - 55,без вредных привычек,без мяса и рыбы, но изредко безлактозные молочные продукты. Стали болеть суставы бедер,припухли колени,затем опухоль сошла. Анализы и рентген хорошие.
Выписан ВИМОВО.
Мне непонятно, лечет ли или этот препарат или только временно снимается боль. Нигде не могу прочесть простым языком и конкретно,одни пугающие мед.термины всех составляющих ВИМОВО и последствий применения.

Благодарю за возможность Вашей консультации.

C УВАЖЕНИЕМ,
Людмила
Здравствуйте, Людмила. Данный препарат уменьшает воспаление и боль в суставах. Определенным лечебным эффектом обладает (пройдет воспаление, пройдет боль). Но суставы он не восстанавливает.
26.03.2015
подозрение на гастрит врач назначил эманера40 чем можно заменить? и
в какой пропорции по отношению к начальному препарату?(эманера40
1раз утром)
С тем же действующим веществом (эзомепразол) зарегистрированы нео-
зекст, вимово, нексиум. Дозировку сохранять указанную врачом.
30.08.2014
Ревматолог поставила брату диагноз недифференцированный
серонегативный спондилоартрит (неспецефический язвенный колит?).
Были назначены следующие препараты: Вимово , сульфасалозин,
дюспаталин, Альфа Нормикс и Линекс. Как данные препараты лучше
принимать по времени в течении дня ( с учетом приема пищи), чтобы
было максимально эффективно?
Заранее благодарю за ответ,
с уважением,
Наталия
Вимово принимают за 30 минут до еды, дюспаталин - за 20 минут до еды
утром и вечером. Линекс и сульфасалазин - после еды. Альфа нормикс -
между приемами пищи.
22.07.2013
Добрый день! Помогите, пожалуйста, советом. В этом году у меня открылся \"букет\" заболеваний. Некоторые из них меня совсем не беспокоят (миома матки 6 недель, эндометриоз), а некоторые очень (плечелопаточный периартрит слева, 6 месяц лечу аллопатией - без эффекта.)Месяц назад неловко встала на ступеньку и щелкнуло в колене, щелкает при подъеме все время(именно щелчки, не хруст; мне кажется, это все-таки что-то с мениском)а на рентгене выяснился - гонартроз, 1 стадия... И стали-таки болеть мои колени, причем оба. Просто мистика. 3-ий месяц пью АРТРУ, 3-ю неделю пью ВИМОВО (2 р. в день), делала компресс с диоксидином 10 дней. 2 неделю пью артрофоон. Пользуюсь мазью Траумель С и Цель Т, поочередно. Колени болят, особенно в конце дня, щелчки никуда не делись, плечо ноет. Чувсвтую обиду, как же так? Ни лишнего веса, спортом занимаюсь по мере наличия свободного времени...Правда, генетика у меня не \"ах!\", у мамы тоже ДОА, но ей 69, а мне 46...Буду благодарна за рекомендации. Особенно интересны схемы с Хеелевскими препаратами.
Добрый день. Лучше всего, конечно, обратиться к гомеопату (Центр гомеопатии \'Арника\', пр.Энгельса 132, к.1, тел. (812)591-60-61) и получать поэтапную комплексную терапию, которая назначается с учетом всех жалоб и анамнеза. В ожидании консультации ВЫ можете начать лечение препаратами фирмы Хеель, а именно Лимфомиозот 20 капель, Траумель С 20 капель, Нукс вомика гом. 20 капель в 1 л питьевой воды, пить в течение дня, перед употреблением встряхивать. Плюс Цель Т в/м 2 раза в неделю в одном шприце с Коэнзим композитум. Курс 10 инъекций.
С уважением, Любовь Юрьевна Долинина, к.м.н., доцент кафедры физиотерапии и медицинской реабилитации СЗГМУ им. И.И.Мечникова.
Консультация фармацевта, провизора »


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск лекарств в аптеках.