Ника-2Возможные заменители и групповые аналогиА-10, А 20, АДС-521, Аист-универсал М, Аквабор… Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом. Действующее вещество, группаБензалкония хлорид+
Вопросы, ответы, отзывы по препарату Ника-2Консультации осуществляются профессиональными специалистами. 26.04.2022
Здравствуйте! У меня с детства склонность к образованию серных пробок в обоих ушах, но при этом (тьфу-тьфу,чтобы не сглазить) никакой физической патологии в ушах нет - проверяла у отоларинголога всегда когда финальный раз механически пинцетом он мне удалял пробки. Теперь вот снова - что-то в ушах гремит, как и было при серных пробках ранее, но я хочу попытаться очистить уши самостоятельно дома . Купила в аптеке А-Церумен флакон капельницы. Прочитала инструкцию. Все поняла, кроме некоторых моментов. Пол=флакончика одной капельницы залить попеременно в каждое ухо лежа на боку, при этом помассировать козелок. Я так и сделала один раз, но потом из уха просто вытекла какая-то просто прозрачная жидкость (какая была в капельнице), никакой серы не вышло - по прежнему в ухе "гремит" при перемене положения. Так и должна вытекать только прозрачная жидкость? А как же сера - она не вытекает сама? Надо ли после капельницы ухо чистить или ждать 4 дня - тогда ,может быть, и пробка вся серная вытекет? Правильно ли я понимаю этот процесс очищения с помощью этих капель от пробок? Совсем мне не ясно из инструкции также , а сколько минут лежать с закапанным ухом? Подскажите, пожалуйста ! Я пару минут полежала на каждой стороне закапанного уха и все. Написано в инструкции только что для растворения серных пробок нужно так капать 3-4 дня утром и вечером, а сколько лежать с закапанным ухом не написали там! Может ли быть так, что мои пробки и вовсе не растворятся за 4 дня лечения А-Церуменом и придется их удалять повторно механически у врача? Или просто к этим 4 дням лечения еще пару дней дополнительно мне показапывать эти капли ? И ,подскажите, на будущее ,пожалуйста, в каком режиме нужно потом профилактически (после удаления всех пробок) пользоваться А-Церуменом : закапывать его 1-2 раза каждую неделю или 1=2 раза в месяц или еще как-то? На что ориентироваться чтобы снова не запустить ситуацию ведь я пока не услышу что у меня в ухе что-то гремит и не ведаю, что снова образовалась пробки! У меня еще очень жирная кожа - тоже с детства (от родителей), видимо есть и гиперфункция серы в ушах какая-то. И кроме А-Церумена ,может быть, еще что-то есть для очищения от серных пробок ушей - какое-нибудь лекарство или способ тоже безрецептурный? Буду очень ждать Ваши пояснения и рекомендации! Большое спасибо!
Здравствуйте.
Для профилактики образования пробок А-Церумен, как правило, применяется дважды в неделю. Если пробка уже образовалась, то все зависит от ее плотности и объема, иногда требуется применять это средство несколько дней подряд (3-4 дня, дважды в день, утром и вечером), но полной гарантии успеха нет. Если в ухе уже "гремит" и пробка не растворяется, то следует лично посетить врача-оториноларинголога, провести удаление пробок с его помощью, а затем уже не допускать образования пробок путем регулярной профилактики. Применяя А-Церумен, лучше каждый раз держать голову на боку не менее минуты до того как вылить закапанное средство из уха, но если есть пробка, то лучше подольше, минут 5. Чистить ухо механически самостоятельно нельзя (не используйте палочки или т.п.), это может делать только врач. Самостоятельно следует промывать восходящим потоком чистой теплой воды (температуры тела), еще лучше использовать для этого стерильный физраствор примерно той же температуры, около 37 градусов Цельсия. Более удобным является применение такого препарата как капли РЕМО-ВАКС, по прилагаемой к нему инструкции. Для профилактики их достаточно применять один раз в две недели, способ применения описан в инструкции подробно, дополнительного промывания водой не требуется. Исходя из Вашего рассказа, Вам следует снова "разово" прибегнуть к помощи врача, посетив его лично, а затем не забывать о регулярной профилактике с применением названных препаратов или их аналогов, это должно помочь. 27.01.2022
Здоавствуйте уважаемый Врач! Мне 66 лет, давно есть арт. гипертония,ХСН 2 ст., атеросклероз., желчно-каменная болезнь (желчный пузырь удален в 2017 году) В марте 2021 года я сделала как положено две прививки две дозы Спутником V. В целом перенесла прививку относительно нормально, было недомогание пару дней, но отлежалась и обошлось все. Следующую ревакцинацию как и положено я хотела провести тоже Спутником V по истечении 6 месяцев после марта 2021 г. то есть в октябре 2021. Но случилось не предвиденное. Живу вместе с дочерью и мужем - а они не успели вакцинироваться - и мы всей семьей одновременно разом заболели ковид 19. Дочь и муж - тяжело, дошло до вирусной пневмонии (делали мужу и дочери КТ ОГК) и высоченной температуры и всего сопутствующего ковиду - кашля, ломоты в теле, муж затем попал в больницу, дочь же лечилась дома и все таки как то смогла поправится самостоятельно. У них все потом нормализовалось через месяц.. Теперь через пол-года они постараются сделать прививку Спутником V, я надеюсь. Я перенесла ковид 19 относительно нормально : болела неделю где-то, было общее недомогание как при обычном ОРЗ и повышение температуры до 38 от которой я вечером дней 4-5 принимала одну таблетку эффералгана. Потом и эти симптомы прошли и я стала себя чувствовать нормально. Ровно через 4 недели после начала заболевания ковид 19 я сдала анализы крови. Мои результаты такие: Первый анализ на бланке такой. Антитела к коронавирусу SARS-CoV-2, IgM - ПОЛОЖИТ. Антитела к коронавирусу SARS-CoV-2, IgM -КП 1,57 референс.значения >= 1,0 - положительно (антитела обнаружены) Второй анализ на бланке. Антитела к SARS CoV-2 (S белку, включая RBD), IgM, количественный мой результат > 500 BAU/ мл. Интепретация : >= 10 BAU/мл - положительный < 10 BAU/мл - отрицательный. Это что касается анализов на ковид. Также я сдала анализы еще на Тропонин l , кальций ионизированный, витамин Д, ТТГ , Паратгормон,Гликиров.гемоглобин - все в норме. Отклонялись от нормы два анализа D -димер = 627 нг /мл (норма < 243) и два холестерина: Холестерин 5,12 ммольоль/л (норма < 5,0 нмоль/л)и Холестерин -ЛПНП 3,33 ммоль/л по Фридвальду (норма < 3, 0 ммоль/л). В то время как Триглицериды, Холестерин -ЛПВП ,Холестерин не-ЛПВП, Коэффицент атерогенности в рамках референсной нормы. Постоянно я принимаю Вальсакор 80 мг один раз в сутки утром , Амлодипин 5 мг один раз в сутки вечером, для поддеожания витамина Д в норме по 4 капли 2000 МЕ Аквадетрим один раз в сутки осень-зима, только сейчас для стрессоустойчивости дополниьельно принимаю Магне В6 в ампулах по инструкции один месяц (курсами по месяцу два раза в год). Больше ничего не принимаю. У меня несколько повышен вес, но я активный человек -много хожу пешком даже зимой (живу я на севере) Больше никаких лекарств не принимаю.И вот возникли такие вопросы, подскажите, на что мне ориентироваться чтобы их решить? 1.Через сколько месяцев после перенесенного мной ковида 19 в сентябре-начале октября 2021 г. мне можно все-таки сделать повторную ревакцинацию Спутником V после первой (две дозы Спутника в марте 2021) ? Переболела я ковидом 19 получается в конце сентября-начале октября 2021 - то есть как раз тогда мне по времени и нужно было сделать повторную ревакцинацию после 6 месяцев от вакцинации Спутником V (отсчет от марта 2021г) ? Нигде не могу найти эту информацию - что делать тем, кто вакцинировался Спутником V ,но когда надо было сделать ревакцинацию им через 6 мес. - переболел ковид 19? Сколько месяцев ждать после окончания заболевания ковид 19 чтобы сделать наконец ревакцинацию? Можно ли сделать в таком случае ревакцинацию не через 6 мес, а раньше ? На что ориентироваться для новой даты ревакцинации -на какие либо анализы или общее самочувствие ? Чувствую я себя сейчас нормально! Какие вакцины кроме Спутника V мне подойдут для ревакцинации еще? 2. Можете мне, пожалуйста, обьяснить мне мои анализы на антитела к ковид 19 ? Как их все мне в комплексе понимать, кроме того что я по факту переболела ковидом 19? Нужно ли сдавать еще анализы чтобы точно знать кол-во антител (а то ответ только ведь приблизительный - более 500 и все) ? Также по поводу двух холестеринов отклоняющихся от нормы и D -димера. Насколько существенные это отклоения ? Что они говорят о состоянии организма? Надо ли их как то уже лечить их медикаментами? Вроде бы холестерины ведь не намного отклоняются от нормы у меня , а D димер так у всех повышается при остром ковиде 19 (как пишут везде) ? Чувствую я себя нормально , никаких сложностей после ковида не было. Я бы даже сейчас уже сделала прививку, но не знаю - можно ли? 3.И финальные вопросы про Магне В 6 в ампулах - совместим ли он с Вальсакором, Амлодипином и Аквадетримом а также с моими диагнозами? Читала что магний хорошо действует на сердечно-сосудистую систему, и даже немного понижает холестерин. 4.И могут ли какие то простые меры - прием Омега 3 (например в Омакоре ) или льняного масла, рыбьего жира в капсулах (там тоже Омега 3 немного есть) как то снизить показатели мои этих двух холестеринов, а также нормализовать показатели D димера? Или при таких моих их значениях (если они сохранятся в таком виде м при повторной сдаче крови) их уже надо мне лечить у врача- какими-нибудь медикаментами - антикоагулянтами, статинами? И будет ли полезен в моем случае еще и анализ крови на Гемостазиогоамму? Большое Вам спасибо заранее!
Здравствуйте.
1. Вакцинацию после перенесенного заболевания можно пройти и раньше истечения 6 месяцев после выздоровления, но через 6 месяцев это нужно сделать обязательно. Например, можно вакцинироваться через 2-3 месяца после выздоровления, если терапевт не будет против. В Вашем случае достаточно будет одной инъекции вакцины Спутник Лайт, но можно использовать и Спутник V. Некоторые зарубежные специалисты даже рекомендуют вакцинироваться уже через месяц после полного выздоровления, тут взгляды порой расходятся. Ориентироваться на анализы при выборе даты вакцинации не стоит, если нет специальных противопоказаний или лечащий врач лично не дает такого указания. 2. Результаты анализов на антитела к коронавирусу SARS-CoV-2 говорят о недавно перенесенном заболевании (IgG), но есть и очень небольшая вероятность, что оно длится (наличие IgM). Количественные показатели в данном случае ценной информации для пациента не несут, дополнительные анализы на антитела делать не нужно. Но можно сделать ПЦР-тест на COVID-19, для проверки, не являетесь ли Вы прямо сейчас бессимптомным носителем. Повышение уровня некоторых классов липопротеинов ('холестеринов') невысоко, но в будущем стоит подумать о коррекции диеты (ограничение количества животных жиров, яиц и подобных продуктов) и профилактической консультации кардиолога, срочности пока нет. Повышенный уровень D-димера может быть связан и с другими нарушениями, все же Вы выздоровели относительно давно. Стоит обсудить ситуацию с терапевтом и, возможно, пройти дополнительные исследования по его указаниям, заочно делать назначения нельзя, такие правила. По поводу вакцинации - смотрите ответ в пункте 1. Вопросы, связанные с холестерином, не должны никак ей помешать. 3. Магне B6 совместим с указанными Вами препаратами, его следует принимать во время еды. Исходя из Вашего рассказа, препятствий для применения этого препарата нет, при условии нормальной переносимости. 4. Применение указанной продукции в сочетании с правильной диетой и умеренной, но регулярной физической активностью может нормализовать показатели. Но трудно пока сказать что-либо относительно D-димера. Провести исследование гемостазиограммы (коагулограммы) было бы полезно. По поводу консультаций врачей ответ в пункте 2. 24.05.2021
Здравствуйте! На диагностическом приеме у офтальмолога несколько раз закапывали какие то капли, потом проверяли зрение и в финале закапали какой-то препарат расширяющий зрачки. Закапали этот препарат и сказали посидеть в коридоре 15-20 минут, потом меня снова осмотрят. Не пояснили, с закрытыми или открытыми глазами сидеть, сообщили только, что из-за этих капель буду видеть мутно вблизи 3 часа. У меня стало все мутным через пару минут от применения этих капель и зрачки сразу резко расширились - это врач заметил и начал осмотр не через 15-20 минут, а через всего 5 минут, а то и меньше, Тут надо пояснить, что оба зрачка у меня всегда расширены больше, чем у обычных людей - и эта моя особенность сразу видна. Сейчас прошло уже 5 часов, зрение восстановилось вроде вблизи, а вот зрачки все также расширены до сих пор. И я не знаю, какой препарат мне закапали (думаю, самый простой дешевый) . Как долго мне стоит ждать возвращения нормального вида зрачков и как понять, что что-то пошло не так и мне нужна помощь врача? Можно ли с такими широкими зрачками от капель читать, смотреть телевизор или работать за компьютером ? Или лежать лучше с закрытыми глазами? Зачем на осмотре глаз неоднократно и медсестра и врач закапывают какие- то разные капли от которых слезятся глаза? Бывает ли новое оборудование для осмотра, позволяющее диагностировать без использования капель? У меня никаких проблем с глазами не было никогда, очки никогда до сих пор не носила. И сейчас особых проблем не нашли. Также накануне этого осмотра (за 12 часов или даже 15 часоа) я один раз закапала на ночь пару капель Судьфацил Натрия так как было слезоточение от насморка (температуры нет). Не опасно ли такое взаимодействие капель потом у офтальмолога или Сульфацил за ночь удалился из глаз со слезами? А также, на будущее, чтобы знать, подскажите, какие капли более подходящие при сильном слезоточении из глаз при насморке? Офтальмоферон, Сульфацил Натрия или какие - то другие ? У меня всегда - как только насморк ( но он не часто бывает) так сразу же прозоачные сопли рекой и одновременно слезы рекой из глаз, они краснеют по кайме, прямо плачут-плачут. Насморк проходит - слезы сразу исчезают,. Никаких хронических заболеваний уха, горла, носа нет (ходила недавно еще т к лору). . Лечусь сразу Синупретом внутрь таблетки и Сульфацил Натрием в глаза, но вот насчет последнего не уверена, точно ли он подходит при не гнойном простом насморке. Помогите , пожалуйста, общим советом по поводу глаз ! Спасибо!
Здравствуйте.
Как правило, при обследовании используются препараты, расширяющие зрачок. Это действительно важно для проведения полноценного обследования. После использования современных препаратов подобного действия зрение обычно полностью восстанавливается в течение суток, хотя обычно это происходит раньше. В течение этого времени стоит соблюдать осторожность - не садиться за руль, стараться не смотреть на яркий свет. Переживать не стоит. Глазные капли Сульфацил натрия помешать в описанном Вами случае не должны. Вы можете использовать эти капли во время простуды, при условии нормальной переносимости и при соблюдении условий хранения. Но если действовать правильно, то следует определить - каким возбудителем вызвано воспаление глаз, это должен делать врач при личном обследовании. Именно от этого зависит наиболее правильный выбор препарата в каждом конкретном случае. 21.12.2020
Здравствуйте! Переживаю стрессовую ситуацию, принимаю одну таблетку Феназепама 1 мг один раз в сутки на ночь и так буду принимать ещё где-то 2 недели.Врач выписавший этот Феназепам сказал, что можно если что, добавить мне ещё одну таблетку 1мг в сутки ещё и утром ( строго с интервалом приёма 12 часов). Но пока я обхожусь всего 1 таблеткой на ночь в сутки, надеюсь что обойдусь и одной таблеткой. Можно ли на фоне лечения Феназепамом 1-2 мг в сутки лечить зубы у стоматолога? Сказать ему, что я постоянно сейчас принимаю Феназепам? Больше никаких лекарств я не принимаю Спасибо.
Здравствуйте.
Всем своим лечащим врачам следует сообщать обо всех применяемых Вами препаратах, это правильная привычка. Лечить зубы на фоне применения Феназепама, как правило, можно. 13.12.2020
Здравствуйте! Чтобы перейти с Дюспалатина 200 мг по 1 капсуле 2 раза с перерывом 12 часов - на применение Тримедат ФОРТЕ 300 мг тоже по одной таблетке в день утром и вечером (через 12 часов) -надо ли выдерживать паузу в день? Чтобы Дюспалатин успел выйти из организма прежде чем начну применять Тримедат? То есть вечером накануне съесть финальную таблетку Дюспалатина, переждать следующий день и уже на следующий с утра начать принимать Тримедат? А также. Скажите, хронический панкреатит или ЖКБ могут проявляться ежедневными болями ноющими, тянущими, шероховатыми (не острыми) , терпимыми, но лишающими меня сна - в эпигастрии в центре и причём только в середине ночи и под самое ранннее утро (а днём не болит совсем)? И могут также как то эти заболевания проявляться на коже. У меня сухие шероховатые пятна (1-2 шт) слегка желтоватого цвета в 4- 5 см как раз в эпигастрии есть и также на теле стали появляться красные точки 4-5 ми на виске пара штук, на руках ? Это какие то знаки неполадок печени? Красные точки были у меня и раньше, но сейчас их стало больше и это заметно. И может ли хронический панкреатит быть и при нормальной панкреатической эластазе 1 в кале то есть у меня уровень больше 500 мкг/ кала (норма больше 200) и не иметь никаких иных, кроме ночных симптомов? То есть человек болен хроническим панкреатитом, но не знает об этом? И всегда ли ЖКБ сопровождается хроническим панкреатитом? Так как эти органы находятся вместе, вроде называется билиарный реактивный панкреатит? Не пью, не курю, ем все здоровое. Отклонений никаких по анализам нет, вес нормальный. Помогите, пожалуйста, разобраться в этом немного. Спасибо.
Здравствуйте.
Если лечащий врач не указал иного, то нет необходимости делать суточный перерыв. Препараты должны применяться по назначению лечащего врача. Описываемые Вами боли характерны для гастрита, при панкреатите или ЖКБ боли, как правило, имеют иной характер. Лучше не гадать, а посетить гастроэнтеролога. У упомянутых Вами кожных нарушений может быть много причин, но вряд ли они являются следствием заболеваний ЖКТ, особенно если уровень глюкозы и инсулина в норме. Лично посетите врача-дерматолога, он разберется с состоянием кожи путем обследования, угадывать бесполезно. Указанный Вами уровень панкреатической эластазы-1 в кале является признаком нормального функционирования поджелудочной железы. ЖКБ далеко не всегда сопровождается хроническим панкреатитом. Хронический панкреатит иногда может протекать малозаметно для пациента. Для полной оценки состояния и функционирования поджелудочной железы, когда это необходимо, нужно комплексное обследование, включая определение уровней амилазы в крови. Обследование проводит врач-гастроэнтеролог.
|