Янувия

Янувия

Показания к применению

Сахарный диабет 2 типа: в качестве монотерапии (как дополнение к диете и физическим нагрузкам) или в составе комбинированной терапии с метформином или агонистом пролифератора пероксиса тиазолидиндионом.

Возможные заменители и групповые аналоги

Кселевия (от 1322.00 руб), Яситара
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Лекарственная форма

таблетки покрытые пленочной оболочкой

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата, сахарный диабет 1 типа, диабетический кетоацидоз, беременность, период лактации, детский и подростковый возраст (до 18 лет).

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, независимо от приема пищи, по 100 мг 1 раз в сутки как в монотерапии, так и в комбинации с метформином или тиазолидиндионом. Если прием препарата пропущен, необходимо принять препарат незамедлительно, как только пациент вспомнит. Не допустим прием двойной дозы.

При КК - 30-50 мл/мин, креатинине плазмы 1.7-3 мг/дл (у мужчин), 1.5-2.5 мг/дл (у женщин) дозу препарата снижают до 50 мг 1 раз в сутки.

При КК менее 30 мл/мин, креатинине плазмы более 3 мг/дл (у мужчин) и более 2.5 мг/дл (у женщин), а также для пациентов в терминальной стадии ХПН, нуждающихся в гемодиализе, доза составляет 25 мг 1 раз в сутки (независимо от времени проведения гемодиализа).

Фармакологическое действие

Селективный ингибитор фермента дипептидилпептидазы 4 (ДПП-4). По химической структуре и фармакологическому действию отличается от др. гипогликемических ЛС.

Ингибируя ДПП-4, ситаглиптин повышает концентрацию гормонов семейства инкретинов: ГПП-1 и глюкозо-зависимого инсулинотропного пептида (ГИП), являющихся частью внутренней системы регуляции гомеостаза глюкозы. Инкретины секретируются в кишечнике, их концентрация повышается в ответ на прием пищи.

При нормальной или повышенной концентрации глюкозы крови инкретины усиливают синтез инсулина, а также его секрецию бета-клетками поджелудочной железы за счет сигнальных внутриклеточных механизмов, ассоциированных с циклическим АМФ.

ГПП-1 подавляет повышенную секрецию глюкагона альфа-клетками поджелудочной железы. Снижение глюкагона на фоне повышения концентрации инсулина способствует уменьшению продукции глюкозы печенью, что в итоге приводит к уменьшению гликемии.

Инкретины не влияют на синтез инсулина и секрецию глюкагона в ответ на гипогликемию.

В физиологических условиях фермент ДПП-4 гидролизует инкретины с образованием неактивных продуктов.

Действующее вещество препарата - ситаглиптин, ингибируя фермент ДПП-4, подавляет гидролиз инкретинов, увеличивая концентрации активных форм ГПП-1 и ГИП, увеличивает выброс инсулина и уменьшает секрецию глюкагона. При сахарном диабете 2 типа с гипергликемией эти изменения приводят к снижению концентрации гликозилированного Hb и уменьшению плазменной концентрации глюкозы, определяемой натощак и после нагрузочной пробы.

Прием одной дозы ингибирует активность фермента ДПП-4 в течение 24 ч, увеличивает концентрацию циркулирующих инкретинов в 2-3 раза.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, тошнота, рвота, диарея.

Лабораторные показатели: гиперурикемия, снижение активности общей и частично костной фракции ЩФ, лейкоцитоз, обусловленный увеличением количества нейтрофилов.

Прочие (причинно-следственная связь с приемом препарата не установлена): инфекции верхних дыхательных путей, назофарингит, головная боль, артралгия.

Частота развития гипогликемии сходна с таковой при приеме плацебо.

Особые указания

Не ожидается отрицательного влияния препарата на способность управлять автомобилем или сложными механизмами.

Пациенты пожилого возраста склонны к развитию почечной недостаточности: необходима коррекция дозы.

Взаимодействие

Отмечено незначительное повышение AUC (на 11%), а также средней Сmах (на 18%) дигоксина при применении с препаратом, что не требует коррекции их дозы.

Циклоспорин (мощный ингибитор р-гликопротеина) повышает AUC и Сmax Янувии на 29% и 68% соответственно при совместном применении 100 мг препарата и 600 мг циклоспорина (перорально), что не требует коррекции дозы (в т.ч. при применении с др. ингибитором р-гликопротеина кетоконазолом).

Наличие препарата Янувия*

Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются аналоги (заменители), применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Янувия

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.
06.03.2023
Добрый день! Ранее я принимала янумет 1000+500; теперь янувию 100 и метформин 1000(2 раза в день); в какое время дня правильно принять янувию
0
Здравствуйте. Если врач не назначил иначе, то Вы можете принимать препарат утром. Прием препарата не зависит от приема пищи.
11.01.2023
Здравствуйте, каким препаратом аналогом можно заменить Суглат?, его нет в наличии, принимаю Сиофор 1000, гликлазит, Янувия (раньше был Галвус).
Здравствуйте. Другого препарата с тем же действующим веществом (Ипраглифлозин) в РФ не зарегистрировано. Для коррекции терапии проконсультируйтесь с лечащим врачом.
08.04.2022
Нужно ли делать перерывы при приеме янувии. В инструкции ничего об этом нет.
Здравствуйте. Препарат Янувия применяется для улучшения контроля над гликемией при сахарном диабете 2 типа. Перерывы в приеме препарата делать не нужно. Контроль эффективности терапии осуществляет лечащий врач.
07.05.2021
Добрый день!Проконсультируйте,пожалуйста,как скоро от начала регулярного приёма начинают действовать препараты Випидия и Янувия,сразу или отстроченно?На фоне приёма глюкокортикоидов выросли сахара,начала с 500 мг сиафора,теперь это уже 2000мг мерифатинв ,затем назначена дополнительно випедия(3 день),эффекта пока не вижу,возможно,ещё рано?Спасибо.
Здравствуйте. Возможно ещё рано. Если через неделю от начала приема не будет эффекта, то Вам следует очно проконсультироваться с врачом-эндокринологом.
04.06.2020
Добрый день. Меня зовут Сухроб,диабет у меня 2 типа вот уже шестой год.первые четыре года препарат Янувет хорошо помогал, а последные два года уровен глюкозы не снижается 8.0мол, может мне увеличить дозу янумета на 50/1000.заранее спасибо
Здравствуйте, Сухроб.
Видимо, Вы все же говорите о препарате Янумет, но Вы не указали какие дозы принимаете сейчас. Так бывает нередко, что через некоторое время, иногда годы, иногда меньше, прежняя схема лечения становится неэффективна и ее приходится изменять с помощью врача-эндокринолога. По обоснованному назначению этого врача дозу препарата Янумет (50/1000) можно увеличить, при необходимости, даже до двух таких таблеток в сутки, но не более. Заочно изменять схему лечения нельзя, такие правила, врач должен сделать назначение лично: пациенты разные и без личного обследования правильно дозу не подобрать. Кроме того, есть и более современные перспективные препараты, а также хорошо было бы провести несколько контрольных анализов, назначаемых врачом-эндокринологом.
Консультация фармацевта, провизора »


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск лекарств в аптеках.