Тразодон

Тразодон

Показания к применению

Различные формы депрессий (эндогенные, психотические, невротические, соматогенные) в т.ч. с выраженной тревожностью, включающие как минимум 4 из нижеперечисленных признаков: нарушения сна, аппетита, психомоторная ажитация или заторможенность, снижение интереса к окружающему, снижение сексуальной активности, чувство вины, повышенная утомляемость, замедление мышления, снижение способности к концентрации внимания, суицидальные попытки/мысли; булимия, клептомания, тревожность, фобии.

Бензодиазепиновая лекарственная зависимость; острый алкогольный абстинентный синдром.

Снижение либидо, импотенция.

Профилактика приступов мигрени.

Возможные заменители и групповые аналоги

Триттико (от 1280.00 руб), Азона, Рисперидон Экспресс Канон
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Действующее вещество, Группа

Лекарственная форма

таблетки с контролируемым высвобождением

Противопоказания

Гиперчувствительность к препарату, беременность, период лактации, желудочковая аритмия, тахикардия, инфаркт миокарда (ранний восстановительный период), приапизм в анамнезе.

C осторожностью. Заболевания сердца, артериальная гипотензия, артериальная гипертензия (необходима коррекция режима дозирования гипотензивных ЛС из-за возможного гипотензивного действия), почечная и/или печеночная недостаточность, возраст до 18 лет.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь. Начальная доза для взрослых - 150 мг/сут в 2 приема: 2/3 общей суточной дозы принимают перед сном (во избежание сонливости, головокружения), а оставшуюся часть - утром или в течение дня, в разделенных дозах.

При необходимости суточную дозу увеличивают на 50 мг/сут, с интервалами 3-4 дня, до достижения оптимального эффекта.

Максимальная суточная доза для амбулаторных больных - 450 мг, для стационарных больных - 600 мг.

Начальная суточная доза для пожилых и ослабленных больных - 75 мг, при необходимости она может быть постепенно увеличена с интервалом 3-4 дня, но не более чем до 300 мг.

При легких формах депрессии средняя поддерживающая доза - 150 мг/сут, при умеренных и тяжелых формах - 300 мг/сут.

Начальная доза для детей 6-18 лет - 1.5-2 мг/кг/сут в разделенных дозах, при необходимости дозу постепенно увеличивают до 6 мг/кг/сут.

При нарушении либидо суточная доза - 50 мг; при лечении импотенции в случае монотерапии - 200 мг/сут, в составе комплексной терапии - 50 мг.

При лечении бензодиазепиновой лекарственной зависимости рекомендуемая схема основывается на постепенном снижении дозы бензодиазепина. Каждый раз при уменьшении его дозы на 1/4 или 1/2 таблетки одновременно добавляют 50 мг тразодона. Данное соотношение остается неизменным в течение 3 нед, затем продолжают снижать дозу бензодиазепина вплоть до полной его отмены. После этого переходят к снижению суточной дозы на 50 мг каждые 3 нед.

Дети 6-18 лет: начальная доза 1.5-2 мг/кг/сут, разделенная на несколько приемов. При необходимости (с учетом переносимости) дозу постепенно повышают до 6 мг/кг/сут с интервалом 3-4 дня.

Фармакологическое действие

Антидепрессивное средство, производное тиазолопиридина; оказывает тимолептическое, анксиолитическое, седативное и миорелаксирующее действие. Имеет высокое сродство к некоторым подтипам серотониновых рецепторов, подавляет обратный захват серотонина; на нейрональный захват норадреналина и дофамина влияет мало. Не оказывает антихолинергического действия, не ингибирует МАО, не изменяет массу тела. Устраняет как психические (аффективная напряженность, раздражительность, страх, бессонница), так и соматические проявления тревожности (сердцебиение, головная боль, миалгия, учащенное мочеиспускание, усиленное потоотделение). Увеличивает глубину и продолжительность сна у больных в состоянии депрессии, восстанавливает его физиологическую структуру. Уменьшает патологическое влечение к этанолу. Эффективен при абстинентном синдроме у пациентов с лекарственной зависимостью к анксиолитическим ЛС бензодиазепиновой структуры, устраняет тревожно-депрессивное состояние и расстройства сна (в период ремиссии бензодиазепины могут быть полностью заменены тразодоном). Не вызывает привыкания. Способствует восстановлению либидо и потенции.

Терапевтический эффект у 50% пациентов наблюдается через 3-7 дней, у 25% - через 2-4 нед.

Побочные действия

Сонливость, повышенная утомляемость, головокружение, бессонница, головная боль, возбуждение, миалгия, дискоординация, парестезии, дезориентация, затемнение сознания, тремор; аритмия, нарушение проводимости, брадикардия, фибрилляция желудочков, снижение АД, ортостатическая гипотензия, обморочные состояния; тошнота, рвота, диарея, сухость и горечь во рту, нарушение зрения, раздражение глаз, заложенность носа, лейкопения, нейтропения (обычно незначительная), приапизм с последующей импотенцией, аллергические реакции.

Передозировка.

Симптомы: тошнота, сонливость, снижение АД, приапизм, остановка дыхания, эпилептиформные припадки, изменения на ЭКГ, учащение и утяжеление побочных эффектов.

Лечение: специфического антидота нет; промывание желудка, симптоматическая терапия, форсированный диурез. Приапизм (лечение): при легкой ишемии или без нее (мониторирование газового насыщения крови и ее давления в пещеристых телах) - орошение пещеристых тел эпинефрином; при тяжелой ишемии - удаляют застоявшуюся кровь и проводят шунтирование, что способствует нормализации метаболизма в тканях.

Особые указания

При приеме препарата необходим контроль периферической крови в связи с возможностью снижения числа лейкоцитов.

Не оказывает антихолинергического действия, можно назначать пациентам, страдающим гипертрофией предстательной железы, глаукомой, нарушением когнитивных функций, а также больным пожилого возраста.

Седативный и гипотензивный эффекты чаще отмечаются у пациентов пожилого возраста.

Пациентов мужского пола необходимо предупредить о необходимости немедленного обращения к врачу (при этом отменив препарат) при появлении продолжительных и неадекватных эрекций.

Перед операцией с использованием общей анестезии необходимо отменить препарат заблаговременно.

Соответствующих исследований взаимосвязи эффектов препарата и возраста в педиатрии не проведено, поэтому применение препарата у лиц моложе 18 лет необходимо проводить с осторожностью. Дозы для детей до 6 лет не установлены.

Сухость во рту может приводить к развитию кариеса, заболеваний пародонта, кандидоза и появлению неприятных ощущений в полости рта. Для облегчения состояния следует использовать не содержащие сахара жевательную резинку или леденцы; если сухость во рту сохраняется более 2 нед, необходима консультация терапевта или стоматолога.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Применение при беременности и лактации

Не следует применять беременным женщинам. В экспериментах на животных показано, что препарат в дозах, в 30-50 раз превышающих МРДЧ, вызывает врожденные пороки развития и увеличивает частоту резорбции плода.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание. Препарат и его метаболиты обнаруживаются в молоке лактирующих крыс. Неизвестно, секретируется ли препарат в грудное молоко у человека.

Взаимодействие

Применение препарата усиливает действие гипотензивных ЛС, миорелаксантов, барбитуратов, этанола и др. ЛС, угнетающих ЦНС.

Одновременное с препаратом назначение гипотензивных препаратов и ЛС, угнетающих ЦНС (в т.ч. с клонидином, гуанабензом, метилдофой, метирозоном, алкалоидами раувольфии), вместе с препаратом усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Антигистаминные ЛС и др. препараты с антихолинергической активностью усиливают антихолинергический эффект препарата.

Антигистаминные ЛС усиливают угнетение ЦНС.

Снижает эффективность норэпинефрина, психостимуляторов.

Усиливает и удлиняет (взаимно) седативный и антихолинергический эффекты трициклических антидепрессантов, галоперидола, локсапина, мапротилина, молиндона, фенотиазина, пимозидана и тиоксантина.

Изменяет (усиливает или снижает) эффект варфарина.

Повышает концентрацию дигоксина в плазме (увеличивает токсичность).

Повышает концентрацию фенитоина в плазме (необходимо соблюдать осторожность и проводить тщательное мониторирование).

Ингибиторы МАО повышают риск развития побочных эффектов.

Не рекомендуется сочетать с электрошоковой терапией.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Наличие препарата Тразодон*

Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются аналоги (заменители), применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Тразодон

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.
16.10.2020
Подскажите пожалуйста. У поставщиков в РФ пропал триттико. Вернётся ли он на наш рынок,сроки ожидания и если нет,чем можно заменить при ддепрессии (не обязательно аналог)
Здравствуйте. К сожалению, у нас нет нужной Вам информации. Последнее поступление препарата в РФ было в августе 2020 г. Мы переадресовали Ваш вопрос представителю производителя. Когда (если) они ответят, то мы разместим их ответ.
Замены с тем же действующим веществом (тразодон) в РФ не зарегистрировано. Для подбора другого препарата Вам следует очно обратиться на консультацию к лечащему врачу.

Ответ производителя:
Перебои с поставками Триттико в РФ, носят временный характер и обусловлены изменением логистической цепочки поставок.
Препарат появится в РФ в первой половине Ноября, и в дальнейшем поставки будут производится регулярно, без перерывов, в количествах достаточных для обеспечения пациентов нуждающихся в лечении Триттико.
16.09.2020
Здравствуйте! Врач-психиатр назначил утром золофт по 1т, вечером триттико (тразодон) перед сном. Возможно ли совместное их применение? Я очень мнительная и третий день перед сном паникую от того, что не уверена, можно ли так.
И какие обезболивающие можно принимать с этими лекарствами?
Здравствуйте. По назначению врача возможен параллельный прием препаратов золофт и триттико. Вопрос по обезболивающим очень широк. Отдельного утвержденного списка нет. Уточните, пожалуйста, вопрос. Какие препараты Вы собираетесь применять.
23.01.2020
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста,можно ли заменить Триттико на другое лекарство,т.к.финансово для меня дорого.Врач назначил Триттико 150 мг 1\3 на ночь.Спасибо за раннее!
Здравствуйте. К сожалению, других, более дешевых аналогов препарата триттико, содержащих тразодон (действующее вещество препарата триттико), в настоящий момент в РФ не зарегистрировано.
27.09.2019
Здравствуйте, мне выписал психиатр таблетки Тразодон от бессонницы и тревоги. Пока не начала их пить, поняла, что эти симптомы появляются на фоне климактерического синдром,а также резко появляются скачки давления, стоит ли пить эти таблетки, если есть там противопоказаниягипертония
Здравствуйте. Если есть возможность, то до начала приема препарата получите очную консультацию врача-гинеколога. Возможно, терапия для корректировки симптомов климактерического синдрома устранит бессонницу и тревогу.
20.05.2017
Здравствуйте, я начала принимать по рекомендации врача тразодон для профилактики мигрени и рецидива депрессивного эпизода неделю назад. До того принимала Нортриптилин, но его больше не выпускают. Принимать тразодон я начала с 25 мг, сейчас должна удвоить дозу. Но у меня появились не очень сильные аллергические реакции на слизистой, немного покраснели глаза, забит нос и слегка покраснело и побаливает горло. Других побочных явлений нет. Проходят ли такие явления обычно при продолжении приема или мне стоит опять обратиться к врачу по поводу смены препарата? Менять тразодон мне очень не хочется. Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте.
Лично сообщите своему лечащему врачу о происходящем и выполняйте его дальнейшие указания.
Консультация фармацевта, провизора »


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск лекарств в аптеках.