Хейлит

Хейлит - воспалительный процесс, поражающий красную кайму, слизистую оболочку и кожу губ. Проявляется отеком, покраснением, шелушением губ, появлением на них кровоточащих язвочек, гнойных корочек, жжением и болью при открывании рта и приеме пищи. Часто заболевание носит длительный рецидивирующий характер. У людей молодого возраста течение более благоприятное, возможно самоизлечение. В пожилом возрасте есть риск возникновения лейкоплакии и озлокачествления.

Симптомы

Выделяют несколько основных заболеваний, провоцирующие развитие хейлита:

• аллергия и дерматиты;
• туберкулез;
• лишай;
• сифилис;
• псориаз;
• экзема;
• ихтиоз;
• заболевания жкт
• эндокринные нарушения;
• рак.

Хейлит имеет достаточно простую симптоматику:

• наличие отека губ, трещин на них и в уголках;
• припухлости, сухость, отшелушивание и жжение на губах;
• ярко выраженная красная кайма губ;
• гной и бляшки;
• корки и пузырьки на губах.

Лечение

Лечение эксфолиативной формы

Лечение эксфолиативного хейлита основано на воздействии на психоэмоциональную сферу. С этой целью невропатологом или психоневрологом назначаются успокаивающие средства, транквилизаторы, проводят психотерапию.

Показана консультация эндокринолога и при необходимости назначение соответствующего лечения.

Местно - успешно применение лазеротерапии, ультразвуковое введение различных гормональных средств, Букки-терапия (лучевая терапия).

Для смазывания губ используют гигиеническую помаду. Эффективным является использование витаминов группы С и В.

Для повышения реактивности организма рекомендовано применение таких препаратов как пирогенал, продигиозан, аутогемотерапия.

Эффективным является использование в комплексном лечении иммунокоррегирующих препаратов. Лечение длительное 1-2 месяца, прогноз благоприятный.

Лечение гландудярного хейлита

В терапии гландулярного хейлита используют противовоспалительные мази (тетрациклиновая, эритромициновая, а также флуцинар и синалар, оксолиновая мазь и др.). Однако наиболее оправданным методом является электрокоагуляция гипертрофированных слюнных желез или вылущивание их хирургическим путем.

Успешным является применение лазерной абляции с использованием хирургического лазера. С целью профилактики необходимы санация полости рта, устранение сухости, мокнутия губ, нормализация микробного пейзажа полости рта и диспансеризация больных.

Лечение атопических хейлитов

В лечении атопического хейлита главное значение приобретает установление и устранение раздражителя.

Местно используют мази, содержащие гормоны, обладающие противоаллергическим, противозудным и противовоспалительным действием (флуцинар, преднизолоновая, фторокорт и другие мази).

Кроме того, проводят противоаллергическую терапию, назначают внутрь тавегил, фенкорол, кларитин или другие препараты.

В пищевом рационе исключают вещества, вызывающие сенсибилизацию: икру, шоколад, клубнику, цитрусовые и другие фрукты, а также острую и пряную пищу.

Лечение метеорологической формы

Лечение метеорологического хейлита включает прежде всего прекращение неблагоприятного воздействия солнечного облучения либо других метеорологических факторов.

Местно используют мази с гормонами (гидрокортизоновая, преднизолоновая и др.). Применяют защитные кремы от ультрафиолетового излучения. Внутрь назначают витамины группы В, РР и др.

Лечение макрохейлита

В лечении макрохейлита основная роль принадлежит сочетанию иммунокоррегирующей, десенсибилизирующей и противовирусной терапии.

Назначают

• гормоны (дексаметазон),
• окситетрациклин,
• противоаллергические препараты - тавегил, супрастин.
• витамины С, В, PP.
• иммунокорректоры - ликопид и др.
• противовирусные - бонафтон, ацикловир, зовиракс, лейкинферон.

Определенным эффектом обладает применение лазеротерапии на область губ и зон поражения невритом лицевого нерва.

При стойких формах во время ремиссии проводят стимулирующую терапию пирогеналом, продигиозаном и другими препаратами.

При неврите используют физические факторы, токи Бернара, ультразвук и др. Получен хороший результат от электрофореза гепариновой мази или аппликаций ее на губу вместе с димексидом.

При выявлении повышенной чувствительности к бактериальным аллергенам применяют специфическую гипосенсибилизацию бактериальными аллергенами.

С косметической целью используют хирургическое иссечение части губы, однако это не предотвращает рецидива. В последнее время появились сообщения об эффективном использовании гирудотерапии (медицинские пиявки).

Лечение кандидозного хейлита

При кандидозной форме назначаются противогрибковые препараты в виде мазей (клотримазол) или растворы антибиотиков (например, нистатин или натамицин). Также используют антисептики (хлоргексидин, гексетидин). Параллельно проводят мероприятия, направленные на укрепление иммунитета.