Хлоргексидин
Показания к применению
Для местного применения: трихомонадный кольпит, эрозия шейки матки, зуд вульвы, профилактика венерических заболеваний (в т.ч. гонореи, сифилиса, трихомониаза, хламидиоза, уреаплазмоза); гингивит, стоматит, афты, парадонтит, альвеолит, дезинфекция съемных протезов; ангина; послеоперационный уход за больными в отделениях ЛОР и стоматологии.
Обработка ран, ожоговых ран и поверхностей; дезинфекция кожи пациента.
Обработка рук хирурга, медперсонала и операционного поля перед диагностическими манипуляциями, операцией.
Дезинфекция рабочих поверхностей приборов (в т.ч. термометров) и оборудования, термическая обработка которых нежелательна.
Гигиеническая обработка рук работников предприятий пищевой промышленности и общественного питания, коммунальных служб.
Применение в виде вагинальных суппозиториев показано в детской гинекологии у девочек до наступления менструаций для лечения вульвовагинитов (в том числе неспецифических, смешанных, гонорейных, трихомонадных), бактериального вагиноза; при инфекционно-воспалительных осложнениях в детской гинекологии (например, перед оперативным лечением гинекологических заболеваний).
Возможные заменители и групповые аналоги
Действующее вещество, группа
Лекарственная форма
Раствор для местного и наружного применения, раствор для наружного применения, спрей для наружного применения, суппозитории вагинальные
Противопоказания
Гиперчувствительность, дерматиты.
Как применять: дозировка и курс лечения
Раствор для местного и наружного применения, раствор для наружного применения в качестве профилактического и лечебного средства используется наружно и местно. 0.05, 0.2 и 0.5% водные растворы применяются в виде орошений, полосканий и аппликаций - 5-10 мл раствора наносят на пораженную поверхность кожи или слизистых оболочек с экспозицией 1-3 мин 2-3 раза в сутки (на тампоне или путем орошения).
При гигиенической обработке рук медицинского персонала 5 мл средства наносят на кисти рук и втирают в кожу в течение 2 мин.
При обработке рук хирурга перед применением средства руки тщательно моют теплой проточной водой и туалетным мылом в течение 2 мин, высушивают стерильной марлевой салфеткой. Затем на сухие руки наносят средство порциями по 5 мл (не менее 2 раз) и втирают его в кожу рук, поддерживая их во влажном состоянии в течение 3 мин.
При обработке операционного поля или локтевых сгибов доноров кожу последовательно дважды протирают раздельными стерильными марлевыми тампонами, обильно смоченными средством. Время выдержки после окончания обработки 2 мин. Накануне операции больной принимает душ (ванну), меняет белье. При обработке операционного поля кожу протирают (в одном направлении) стерильным тампоном, смоченным средством. Время выдержки после окончания обработки 1 мин. Для обеззараживания небольших по площади поверхностей (в т. ч. столы, аппаратура, подлокотники кресел) поверхности протирают ветошью, смоченной средством. Норма расхода средства при такой обработке составляет 100 мл/м2.
Перед дезинфекцией с изделий медицинского назначения удаляют видимые загрязнения: с наружной поверхности - с помощью тканевых салфеток, смоченных водой; внутренние каналы промывают водой с помощью ерша или шприца с соблюдением противоэпидемических мер (резиновые перчатки, фартук). Салфетки, промывные воды и емкости для промывания дезинфицируют кипячением или одним из дезинфицирующих средств по режимам, рекомендованным при вирусных парентеральных гепатитах (при туберкулезе - по режимам, рекомендованным при этой инфекции), согласно действующим инструкциям. Изделия после удаления загрязнения полностью погружают в раствор средства, заполняя им полости и каналы. Разъемные изделия погружают в разобранном виде. Емкости с раствором следует плотно закрывать крышками во избежание испарения спирта и снижения его концентрации.
Спрей для наружного применения
При гигиенической обработке рук медицинского персонала 5 мл средства наносят на кисти рук и втирают в кожу в течение 2 минут.
Суппозитории вагинальные
Свечи применяют интравагинально. Предварительно освободив суппозиторий от контурной ячейковой упа-ковки, вводят его во влагалище в положении лежа на спине. По 1 суппозиторию 2 раза в сутки в течение 7-10 дней. При необходимости возможно продление курса лечения до 20 дней.
|
|
Фармакологическое действие
Антисептический препарат.
Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий (Treponema pallidum, Chlamydia spp., Ureaplasma spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Bacteroides fragilis), в том числе возбудителей внутрибольничных инфекций и туберкулеза, инфекций вирусной этиологии (вирусы гепатита, ВИЧ, герпеса, ротавирусы, энтеровирусы, грипп и другие респираторно-вирусные инфекции), дрожжеподобных грибов рода Candida, дерматофитов. К препарату слабочувствительны некоторые штаммы Pseudomonas spp., Proteus spp., а также устойчивы кислотоустойчивые формы бактерий, споры бактерий. Не нарушает функциональную активность лактобактерий.
Побочные действия
Нежелательные эффекты при применении препарата развиваются достаточно редко. Это могут быть аллергические реакции (кожная сыпь), сухость кожи, зуд, дерматит.
При наружном применении случаи передозировки неизвестны. При случайном попадании внутрь следует немедленно сделать промывание желудка большим количеством воды, затем дать адсорбент (10-20 табл. активированного угля). При необходимости проводится симптоматическая терапия.
Особые указания
У пациентов с открытой черепно-мозговой травмой, повреждениями спинного мозга, перфорацией барабанной перепонки следует избегать попадания на поверхность головного мозга, мозговых оболочек и в полость внутреннего уха.
В случае попадания на слизистые оболочки глаза их следует быстро и тщательно промыть водой.
Попадание гипохлоритных отбеливающих веществ на ткани, которые ранее находились в контакте с содержащими хлоргексидин препаратами, может способствовать появлению на них коричневых пятен.
Бактерицидное действие усиливается с повышением температуры. При температуре выше 100 градусов С препарат частично разлагается.
Не рекомендуется одновременное применение с йодом.
Применение при беременности и лактации
Применение во время беременности и в период лактации. Перед применением лекарственного средства во время беременности и в период лактации необходимо проконсультироваться с врачом. Не обрабатывать поверхность молочных желез перед кормлением.
Взаимодействие
Препарат применяется в нейтральной среде; при pH 5-8 разница в активности невелика; при pH более 8 выпадает осадок. Применение жесткой воды снижает бактерицидные свойства.
Фармацевтически несовместим с мылом, щелочами и др. анионными соединениями (коллоиды, гуммиарабик, карбоксиметилцеллюлоза).
Совместим с препаратами, содержащими катионную группу (бензалкония хлорид, цетримония бромид).
Этиловый спирт усиливает эффективность препарата.
При применении свечей не рекомендуется одновременное интравагинальное применение с йодосодержащими лекарственными средствами. Туалет наружных половых органов не влияет на эффективность и переносимость вагинальных суппозиториев.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 ºС. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
Суппозитории вагинальные, раствор для местного и наружного применения
2 года. Не использовать по истечении срока годности.
Спрей для наружного применения, раствор для наружного применения [спиртовой]
3 года. Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Наличие препарата Хлоргексидин*
Вопросы, ответы, отзывы по препарату Хлоргексидин
Местная реакция индивидуальной непереносимости может быть почти на что угодно. Анаприлин обычно все же применяется внутрь, по назначению лечащего врача. Стесняться врачей и считать что они посчитают какое-либо недомогание ерундой не следует, как и пугаться оценок нерациональных поступков пациентов, здоровье дороже, да и врачи, как правило, все корректно понимают. Самостоятельно можно пополоскать 0,05% раствором Хлоргексидина, раствор не глотать. Если не будет улучшения или же ситуация будет ухудшаться, то следует лично посетить стоматолога.
Инъекцию можно делать с любой стороны. Считается, что не следует принимать водные и банные процедуры в течение трех дней после прививки, в основном это относится к применению горячей воды и высоких температур, но для подстраховки рекомендация обычно такая. Раствор Хлоргексидина подойдет, но, как правило, дезинфекция места инъекции не требуется, кроме той, что проводят непосредственно при проведении инъекции в клинике. Спутник Лайт подходит для ревакцинации или для вакцинации переболевших, но может быть применен и Спутник V, при своевременном применении избыточной реакции быть не должно. Хотя нужно помнить, что некоторые люди сильнее реагируют на вакцину, в силу своих особенностей организма, предсказать это невозможно, но врачи предпримут необходимые
эффективные действия если такое случится. Пока сохраняется напряженная эпидемиологическая обстановка вакцинироваться следует раз в полгода, если Ваш врач не дает иных указаний. То есть действительно отсчитывать 6 месяцев или немного более после полного окончания предыдущей вакцинации или ревакцинации. Вы можете ревакцинироваться Спутником Лайт. Действительно, в целях ревакцинации применение только первого компонента Спутника V вместо Спутника Лайт разрешено Письмом Министерства Здравоохранения России от 09.02.2022 N 25-6/И/1-1864.
Можно ревакцинироваться и обоими компонентами Спутника V, хуже быть не должно, такой вариант допустим тоже.
При этом учитывайте, что если Вы планируете выезжать за границу в страны, которые признают вакцину Спутник V, то следует сделать именно обе инъекции даже при ревакцинации, оба компонента, иначе за рубежом вакцинация может быть не признана. Спутник Лайт или применение только первого компонента Спутника V признает очень небольшое количество стран.
У нас в этом разделе нет ветеринаров, но можно сказать, что причины у такого явления могут быть разными. Это может быть и инфекционное воспаление, абсцесс, попадание под кожу инородного предмета, опухолевый процесс, возможны другие причины. Вы можете обрабатывать пораженный участок антисептиком, таким как раствор хлоргексидина. Но, вне зависимости от этого, следует найти возможность лично показать животное ветеринарному врачу. Вы не сможете разобраться в причине самостоятельно, следовательно, без ветеринара невозможно будет и определить правильное лечение.
Эспумизан (симетикон) вполне подойдет при небольших проблемах, связанных с метеоризмом, при условии нормальной переносимости и отсутствии аллергических реакций на него. Но если метеоризм будет возникать часто, то все же следует обратиться к гастроэнтерологу лично.
Для дезинфекции рук и поверхностей, с учетом распространения коронавируса, лучше использовать дезинфицирующие растворы, содержащие не менее 60% спирта, лучше около 70%, но вот содержащие более 70-75% спирта уже не стоит. Растворы с содержанием спирта более 70% дубят кожу и действуют хуже. Использование растворов с содержанием менее 60% спирта недостаточно эффективно, то есть водка, например, не подойдет.
Хлоргексидин при борьбе с вирусами менее эффективен, он лучше подходит против бактерий.
Теоретически, можно обрабатывать раствором Хлоргексидина в концентрации, допустимой для обработки слизистых оболочек, или мазями и гелями, его содержащими, предназначенными для этого (Гексикон гель и подобные препараты). Но, если действовать правильно, то следует лично показать это образование гинекологу, когда оно появится. Врач разберется с причиной его появления и даст обоснованные указания, исходя из этого. Варианты разные, может быть это банальное воспаление, а может быть и признак герпеса или другой вариант. Без личного обследования правильно не разобраться.
Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.
| * | Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск лекарств в аптеках. |