Афтозный стоматит

Афтозный стоматит - воспалительный процесс слизистой оболочки полости рта, сопровождающийся нарушением поверхностного слоя слизистой и образованием афт (эрозий). Образование афт сопровождается резкой болезненностью, жжением во рту, особенно во время еды, увеличением лимфоузлов, иногда - повышением температуры. Афты заживают бесследно через 7-10 дней. При ослаблении иммунитета и наличии сопутствующих заболеваний афтозный стоматит может протекать с рецидивами.

Клинические проявления афтозного стоматита

Симптомы острого афтозного стоматита на начальном этапе очень схожи с симптомами обычного ОРЗ. Развитие афтозного стоматита проходит несколько стадий, для каждой из которых характерны свои особенности.

Начальная стадия характеризуется последовательно:

• общей вялостью и недомоганием
• потерей аппетита
• повышением температуры
• воспалением лимфатических узлов (шейных и затылочных).

На следующем этапе на слизистой внутри полости рта начинается покраснение. Второй этап в активной стадии своего развития характеризуется образованием язв (афт). Афты представляют собой округлые язвочки, одиночные или сгруппированные по нескольку штук, очень болезненные. Диаметр их может достигать 5 мм. Зачастую они покрыты сероватым или желтоватым фиброзным налетом и имеют ярко-красное обрамление. Если не начать лечение афтозного стоматита, то афты быстро распространяются по внутренним областям щек, губ, небу и языку. На пике своего развития болезненные ощущения от афт усиливаются, боль сопровождает больного при разговоре и приеме пищи.

Лечение

Средства, которые быстро и эффективно боролись со стоматитом, еще не разработаны. В наше время существует огромное количество препаратов, которые способны улучшить самочувствие при заболевании, а также избавить от некоторых симптомов.

Чаще всего лечение представляет собой периодическое полоскание полости рта специальными антисептическими растворами (перекись водорода, фурацилин, хлоргексидин и т.п.) или отварами на основе лекарственных растений.

Попутно больной может принимать по необходимости жаропонижающие, противоаллергические и прочие препараты (с содержанием новокаина, лидокаина, гепарина, гидрокортизона и т.д.), способные улучшить общее состояние пациента.

Применение растворов цитраля, витамина С и Р, препаратов с содержанием прополиса и т.д. помогают ускорить процесс заживления афт.

Если возникновение афтозного стоматита вызвано вирусной инфекцией, то может быть проведена противовирусная терапия.

Препараты для лечения афтозного стоматита должны содержать анестезирующий компонент, ведь язвы достаточно болезненны. Например, на основе лидокаина, тримекаина или сока каланхое. Кроме того они способны уменьшить чувствительность афт.

Средства, которые очищают язву во избежание присоединения вторичной инфекции, должны иметь в своем составе перекись водорода или перекись карбамида. Также с этой целью используются антибактериальные препараты для приема внутрь или полосканий. Доказана эффективность хлоргексидина в ускорении эпителизации афт.

Если была выявлена вирусная причина развития заболевания, тогда препараты для лечения афтозного стоматита должны быть противовирусными. Иначе при наличии в организме провоцирующего фактора, болезнь не сможет быстро регрессировать. Отдельную группу составляют средства, стимулирующие заживление язвенных дефектов, например, облепиховое масло, мазь с прополисом, винилин и каротолин.

Не стоит забывать об укреплении иммунитета витаминными комплексами. Также при тяжелых формах следует включать в лечение антибактериальные препараты. С целью уменьшения сенсебилизации организма следует обратить внимание на антигистаминные средства - Тавегил, Телфаст. Для уменьшения воспаления и болезненности оправдано назначение кортикостероидов. Желательно в лечебный комплекс добавить сеансы электрофореза, фонофореза и лазеротерапию.

Местное лечение афтозного стоматита заключается в полоскании раствором тетрациклина (содержимое 1 капсулы, 250 мг, растворяют в воде и держат во рту 151 мин.), кортикостероиды (0,1%-ная мазь триамцинолона, 0,05%-ная мазь бетаметазона). При болях показаны местные анестетики. Хороший эффект оказывает инъекция кортикостероидов в очаг поражения (3-10 мг/мл триамцинолона).

При этом пациенту рекомендуется пройти курс витаминотерапии с высоким содержанием витаминов В и С.

Также рекомендуется поддерживать высокий иммунитет организма, чтобы избежать рецидивов заболевания.

Если афтозные стоматит не лечить, то афты исчезнут самостоятельно примирено через 1-2 недели, а болезнь при этом может перейти в хроническую стадию, которая практически не излечивается полностью.