Здравствуйте. Если Вы хотите сменить действующее вещество, то следует проконсультироваться с лечащим врачом. В РФ с действующим веществом кальция фолинат зарегистрированы препараты: Кальция фолинат-Виал, Лейковорин-ЛЭНС, Лейковорин Лахема, Лейковорин-Тева, Кальциумфолинат-Эбеве.

Здравствуйте. Обычно врачи назначают дополнительный прием фолиевой кислоты или кальция фолината. Необходимость приема стоит уточнить у лечащего врача.

Здравствуйте. Не совсем понятен вопрос. Фторурацил и иринотекан есть в аптеках в разных дозировках. Воспользуйтесь разделом поиск и заказ лекарств в аптеках. Имеющееся количество нужно уточнить непосредственно в аптеке. Кальция фолината в аптеках нет.

Дараприм и Фансидар - препараты из одной фармакологической группы. Фансидар кроме пириметамина (действующее вещество дараприма) содержит еще сульфадоксин. Побочные действия фансидара:чувство переполнения желудка, тошнота, рвота, стоматит, гепатит, гематологические изменения (лейкопения, тромбоцитопения, мегалобластная B12-дефицитная анемия, агранулоцитоз, пурпура), вялость, головная боль, лихорадка, полиневрит, легочные инфильтраты, кашель, одышка, кожные реакции (сыпь, зуд, выпадение волос, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
У дараприма: аллергические реакции, сыпь, бессонница, тошнота, абдоминальная боль спастического характера, рвота, диарея, аритмии, гематурия, мегалобластная B12-дефицитная анемия, угнетение косномозгового кроветворения (тромбоцитопения, лейкопения), головная боль, головокружение, сухость во рту или горле, лихорадка, дерматит, депигментация, депрессия, циркуляторный коллапс, изъязвление слизистой оболочки полости рта, большие эпилептические припадки (при предрасположенности к эпилепсии); у новорожденных - гиперфенилаланинемия; у пожилых пациентов на фоне длительной терапии (1.5 и 2 года) - злокачественные заболевания (гранулоцитарный лейкоз, ретикулярноклеточная саркома).Передозировка. Симптомы: тошнота, рвота, судороги, циркуляторные расстройства, угнетение дыхательного центра. Специфического антидота не существует. Минимальная смертельная доза - 250-300 мг (имеются сообщения о выздоровлении детей, проглотивших 375-625 мг). Лечение: симптоматическое, раннее промывание желудка. Промывание желудка может дать положительный эффект только в течение 2 ч после приема препарата. Для борьбы с возможной фолиевой недостаточностью необходимо принимать кальция фолинат до исчезновения симптомов интоксикации. Поскольку побочное действие, связанное с лейкопенией, может максимально проявляться с отсрочкой на 7-10 дней, лечение кальция фолинатом следует продолжать в течение всего периода повышенного риска.
Выбирать Вам, по-моему фансидар даже лучше и безопаснее.

Здравствуйте, Галина
Эти препараты часто применяются вместе, в ''''связке'''', для большей эффективности. Лейковорин помогает, в частности, снизить отрицательное влияние 5-фторурацила на организм. В целом, 5-фторурацил отрицательно влияет на многие органы и системы человеческого организма, но его применение вполне оправдано при онкологических заболеваниях.
5-фторурацил.
Это противоопухолевое средство из группы антиметаболитов. Является антиметаболитом урацила, конкурирует с ним за тимидилатсинтетазу, блокирует синтез ДНК, вызывает образование структурно несовершенной РНК (путем внедрения в ее синтез), угнетая деление опухолевых клеток. Концентрация в опухолевой ткани через несколько часов после введения выше, чем в здоровой ткани. Побочные эффекты: Со стороны пищеварительной системы: анорексия, тошнота, рвота, воспаление слизистых оболочек ЖКТ (в т.ч. стоматит), диарея, кровотечения из ЖКТ. Со стороны ССС: загрудинная боль, аритмии, ишемия, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность. Со стороны нервной системы: нарушение пространственной ориентировки, спутанность сознания, эйфория, атаксия, дизартрия. Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, анемия, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, агранулоцитоз, панцитопения. Со стороны органов чувств: нистагм, неврит зрительного нерва, избыточное слезоотделение, стеноз слезных канальцев. Аллергические реакции: кожная сыпь, дерматит, крапивница, гиперемия кожи ладоней и подошв, фотосенсибилизация, бронхоспазм, анафилактический шок. Со стороны мочеполовой системы: азооспермия, аменорея. Прочие: алопеция, гиперпигментация кожи.
Лейковорин снижает опасность воздействия 5-фторурацила на организм.
Лейковорин это кальция фолинат. Фармакологическое действие:
фолиниевая кислота, являющаяся восстановленной формой фолиевой кислоты, легко превращается в др. восстановленные производные фолиевой кислоты (дигидро-, а затем в тетрагидрофолиевую), необходимые для синтеза тимина и пуринов, а, следовательно, ДНК, РНК и белков. Способствует восполнению дефицита в организме фолиевой кислоты. Оказывает гемопоэтическое действие, стимулирует рост быстро обновляющихся тканей (в т.ч. слизистой оболочки ЖКТ). Являясь антидотом антагонистов фолиевой кислоты, предотвращает повреждение клеток костного мозга, обеспечивает сохранность гемопоэза и позволяет использовать цитостатики, в т.ч. метотрексат и 5-фторурацил, в необходимых для химиотерапии опухолей высоких дозах. Начальный эффект развивается через 20-30 мин после приема внутрь, через 10-20 м - после в/м введения, менее 5 мин - после в/в введения, и продолжается 3-6 ч независимо от способа введения. Побочные эффекты: аллергические реакции, кожная сыпь, крапивница, зуд, анафилактический шок.

Приводим выдержку из описания препарата:
Возможные побочные эффекты:
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение; в отдельных случаях - асептический менингит, депрессия, апатия, тремор, периферические невриты. Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, легочные инфильтраты. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, диарея, гастрит, абдоминальные боли, глоссит, стоматит, холестаз, повышение активности ''''печеночных'''' трансаминаз, гепатит, гепатонекроз, псевдомембранозный энтероколит. Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, мегалобластная анемия. Со стороны мочевыделительной системы: полиурия, интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, кристаллурия, гематурия, повышение содержания мочевины, гиперкреатининемия, токсическая нефропатия с олигурией и анурией. Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия. Аллергические реакции: зуд, фотосенсибилизация, сыпь, полиморфная эритема, эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), аллергический миокардит, повышение температуры тела, отек Квинке, покраснение склер. Местные реакции: тромбофлебит (в месте венопункции), болезненность в месте введения. Прочие: гипогликемия.

Передозировка. Симптомы: тошнота, рвота, кишечная колика, головокружение, головная боль, сонливость, депрессия, обморок, спутанность сознания, нарушение зрения, лихорадка, гематурия, кристаллурия; при продолжительной передозировке - тромбоцитопения, лейкопения, мегалобластная анемия, желтуха. Лечение: промывание желудка, подкисление мочи увеличивает выведение триметоприма, прием жидкости внутрь, в/м - 5-15 мг/сут кальция фолината (устраняет действие триметоприма на костный мозг), при необходимости - гемодиализ.

Особые указания:
Желательно определять концентрацию сульфаметоксазола в плазме каждые 2-3 дня непосредственно перед очередным вливанием. Если концентрация сульфаметоксазола превышает 150 мкг/мл, лечение должно быть прервано до тех пор, пока она не снизится ниже 120 мкг/мл. При длительных (свыше месяца) курсах лечения необходимы регулярные анализы крови, поскольку существует вероятность возникновения гематологических изменений (чаще всего асимптоматических). Эти изменения могут быть обратимы при назначении фолиевой кислоты (3-6 мг/сут), что cущественно не нарушает противомикробной активности препарата. Особая осторожность должна проявляться при лечении пожилых больных или больных с подозрением на исходную нехватку фолатов. Назначение фолиевой кислоты целесообразно также при длительном лечении в высоких дозах. Для профилактики кристаллурии рекомендуется поддерживать достаточный объем выделяемой мочи. Вероятность токсических и аллергических осложнений сульфаниламидов значительно увеличивается при снижении фильтрационной функции почек. Нецелесообразно также на фоне лечения употреблять пищевые продукты, содержащие в больших количествах ПАБК - зеленые части растений (цветная капуста, шпинат, бобовые), морковь, помидоры. Следует избегать чрезмерного солнечного и УФ облучения. Риск побочных эффектов значительно выше у больных СПИДом. Не рекомендуется применять при тонзиллитах и фарингитах, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А из-за широко распространенной резистентности штаммов.

Препараты с действующим веществом Сульфадиазин: Дермазин, Сильвердин, Сильведерм, Сульфазин, Сульфаргин.
В большинстве случаев можно заменить кальция фолинат на фолиевую кислоту.

Уважаемая Марина! При токсоплазмозе новорожденных применяют пириметамин (хлоридин) в сочетании с сульфаниламидными препаратами. Фансидар представляет собой готовую комбинацию пириметамина и сульфадоксина. Длительность лечения - 3-6 нед; в случае, если требуется продолжить лечение, необходимо сделать двухнедельный перерыв между курсами. Детям до 2 лет: пириметамин - 12.5 мг, сульфадиазин - 150 мг/кг (максимальная доза - 1.5 г) в четыре приема. Каждую неделю в течение всего периода лечения и в течение 2 нед по его окончании, следует проводить общий анализ крови. В случае появления признаков фолиевого дефицита - угнетения костномозгового кроветворения - лечение необходимо прервать и назначить кальция фолинат. Прием сульфаниламидов должен сопровождаться потреблением адекватного количества жидкости. Возможно назначение спирамицина (Ровамицин), проявляющего активность в отношении токсоплазм. См. также статью о лечении токсоплазмоза http://medicine.onego.ru/prakt/inf/inf067_a.html. Помните, что лечение должно назначаться и проводиться под контролем врача!

Лейковорин как антидот антагонистов фолиевой кислоты применяется для паллиативной терапии в комбинации с фторурацилом. При этом возможно усиление терапевтического и токсического действия фторурацила (может потребоваться коррекция дозы).Фолиевая кислота может послужить лишь частичной заменой лейковорина.
Левамизол и декарис - это один и тот же препарат ( в данном случае используется как иммуномодулятор).