Фторурацил

Показания к применению

Рак толстой и прямой кишки, рак молочной железы, пищевода, желудка, поджелудочной железы, первичный рак печени, рак яичников, рак шейки матки, мочевого пузыря, злокачественные опухоли головы и шеи, рак предстательной железы, рак надпочечников, рак вульвы, рак полового члена, карциноид, рак кожи (для мази).

Возможные аналоги (заменители)

Фторурацил-ЛЭНС (от 177.00 руб), Фивофлу, Флуороурацил, Флуороурацил Рош, Флуороурацил Санофи
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Раствор для внутрисосудистого и внутриполостного введения

Противопоказания

Гиперчувствительность, подавление костномозгового кроветворения (число лейкоцитов менее 5 тыс./мкл, тромбоцитов менее 100 тыс./мкл), беременность, период лактации.

C осторожностью. Почечная и/или печеночная недостаточность, острые инфекционные заболевания вирусной, грибковой или бактериальной природы (в т.ч. туберкулез, ветряная оспа, опоясывающий лишай), инфильтрация костного мозга опухолевыми клетками, ранее проводившаяся интенсивная лучевая или химиотерапия, кахексия.

Как применять: дозировка и курс лечения

Фторуацил входит в состав многих схем химиотерапевтического лечения, в связи с чем при выборе пути введения, режима и доз в каждом индивидуальном случае следует руководствоваться данными специальной литературы.

Вводят в/в струйно или капельно, в/а (рекомендуется использовать соответствующий инфузионный насос для обеспечения постоянной скорости инфузии), внутриполостно.

В/в капельно, по любой из нижеприведенных схем (введение прекращают при появлении побочных эффектов - стоматита, диареи, лейкопении или тромбоцитопении; возобновляют после повышения количества лейкоцитов до 3-4 тыс./мкл и тромбоцитов до 80-100 тыс./мкл):

1) 1 г/кв.м/сут в/в капельно постоянно в течение 96-120 ч;

2) 600 мг/кв.м в/в в 1 и 8 дни курса в комбинации с др. ЛС. При применении в комбинации с кальция фолинатом дозы обычно уменьшают на 25-30%;

3) 500 мг/кв.м или 12-13.5 мг/кг ежедневно в течение 3-5 дней, интервал между курсами - 4 нед;

4) 600 мг/кв.м или 15 мг/кг (высшая разовая доза 1 г) 1 раз в неделю на протяжении 6-10 нед.

При применении в сочетании с кальция фолинатом дозу обычно уменьшают на 25-30%.

У тучных пациентов или пациентов с повышенной массой тела за счет отеков, асцита или др. причин задержки жидкости рекомендуется оценивать массу тела без их учета ("сухая" масса).

Фармакологическое действие

Противоопухолевое средство из группы антиметаболитов. Является антиметаболитом урацила, конкурирует с ним за тимидилатсинтетазу, блокирует синтез ДНК, вызывает образование структурно несовершенной РНК (путем внедрения в ее синтез), угнетая деление опухолевых клеток. Через несколько часов после введения концентрация в опухолевой ткани выше, чем в здоровой ткани.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, тошнота, рвота, изжога, нарушение вкуса, эзофагит, воспаление и изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, язвенный стоматит, диарея, кровотечения из ЖКТ, нарушение функции печени.

Со стороны ССС: ишемия миокарда (стенокардия, ЛЖ недостаточность, одышка), которая может отмечаться в течение нескольких часов после введения; обычно развивается после второго или последующих введений; инфаркт миокарда, тромбофлебит в месте введения.

Со стороны центральной нервной системы: острый мозжечковый синдром (атаксия, нистагм), головная боль, дезориентация, спутанность сознания, эйфория.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения (обычно через 9-14 дней после каждого курса; самый низкий уровень лейкоцитов отмечается через 9-14, реже - 20 дней; восстанавливается примерно через 30 дней), нейтропения, анемия, тромбоцитопения.

Со стороны органов чувств: неврит зрительного нерва, слезотечение, стеноз слезных канальцев, нарушение зрения, светобоязнь, катаракта, корковая слепота (при высоких дозах).

Аллергические реакции: кожная сыпь, дерматит, крапивница, фотосенсибилизация, бронхоспазм, анафилактический шок.

Со стороны кожных покровов: гиперпигментация кожи, сухость и трещины кожи, синдром ладонно-подошвенной эритродизестезии (ощущение покалывания в кистях и стопах с последующим появлением боли, гиперемии и опухания), алопеция, телеангиэктазия, изменение ногтей (в т.ч. разрушение).

Прочие: азооспермия, аменорея, гиперурикемия, пневмопатия (кашель, одышка), эпистаксис (носовое кровотечение), слабость (обычно возникает сразу после введения и сохраняется в течение 12-36 ч), развитие вторичных инфекций.

Особые указания

При появлении стоматита или диареи лечение необходимо прекратить до исчезновения этих симптомов.

При развитии синдрома ладонно-подошвенной эритродизестезии возможно назначение внутрь пиридоксина в дозе 100-150 мг/сут.

В период лечения необходимо контролировать общее число лейкоцитов и тромбоцитов, определять гематокрит и Hb, активность АСТ, АЛТ, ЛДГ, билирубин, осматривать полость рта больного для выявления язв (перед каждым введением препарата).

Больных с развившейся лейкопенией следует тщательно наблюдать для выявления признаков возникновения инфекции.

Применение при беременности и лактации

Препарат противопоказан при беременности. В случае необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Женщины детородного возраста должны применять надежные методы контрацепции во время терапии.

В экспериментальных исследованиях установлено тератогенное и эмбриотоксическое действие.

Взаимодействие

Эффективность и/или токсичность увеличивают др. противоопухолевые ЛС (интерферон альфа2a, циклофосфамид, винкристин, метотрексат, цисплатин, адриамицин), кальция фолинат.

Лучевая терапия - аддитивное угнетение костного мозга.

При длительном совместном применении с митомицином С наблюдалось появление гемолитического уремического синдрома.

При одновременном приеме с соривудином отмечалась выраженная лейкопения, в некоторых случаях приведшая к летальному исходу.

Препарат не следует применять после и совместно с терапией аминофеназоном, фенилбутазоном и сульфонамидом.

Хлордиазеопоксид, дисульфирам, гризеофульвин и изониазид могут усиливать активность препарата.

В связи с подавлением естественных защитных механизмов при лечении возможна интенсификация процесса репликации вакцинного вируса или снижение выработки антител в ответ на введение вакцины при вакцинации живыми или инактивированными вакцинами, поэтому интервал между окончанием применения препарата и вакцинацией живыми или инактивированными вакцинами составляет от 3 до 12 мес.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре от +15°С до +25°С. Примечание: В случае образования осадка под воздействием низких температур раствор перед использованием следует нагреть до 60°С, энергично встряхивая, и затем охладить до температуры 35°С. Если осадок растворился, и раствор станет прозрачным, препарат годен к употреблению.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту врача.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Фторурацил

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.
25.09.2017
Здравствуйте. Возможно ли купить 5 фторурацил 5 ампул в Мурманске? Если - да, то где?
Здравствуйте. К сожалению, у нас нет информации по аптекам Мурманска.
17.04.2017
Здравствуйте. Мне необходимы некоторые лекарства концентраты, но я пока не пойму сколько нужно для приготовления раствора. Так написано в рецепте: Фторурацил 250 мг 32 шт (поровну на 2 суточные капельницы), Кальция фолинат 100 мг 16 шт (поровну на 2 суточные капельницы, Иринотекан 40 мг 2 шт и 100 мг 6 шт(на день) . Интересуют производители Австрия, Израиль, Индия, или посоветуйте другое.
Здравствуйте. Не совсем понятен вопрос. Фторурацил и иринотекан есть в аптеках в разных дозировках. Воспользуйтесь разделом поиск и заказ лекарств в аптеках. Имеющееся количество нужно уточнить непосредственно в аптеке. Кальция фолината в аптеках нет.
09.02.2016
сколько стоит фторурацил в ампулах.спасибо.
В зависимости от аптеки 300 - 400 рублей.
09.02.2016
где можно заказать фторурацил и как.я из Казахстана.срочно надо.спасибо.
Аптеки не высылают товар за пределы РФ.
25.07.2015
Проживаю в Екатеринбурге. У мамы (84 года) обнаружили рак прямой
кишки. Назначили микроклизмы с фторурацилом. Но в аптеках
Екатеринбурга фторурацила нет.И никто не может сказать,где его
можно найти. Где можно срочно приобрести или заказать фторурацил?
Или чем можно заменить фторурацил, если его нет? Прошу ответить-не
знаем, что делать. Владимир Анкудинов.
К сожалению, нам не удалось найти препарат в аптеках. Точной замены
нет.
Задать свой вопрос специалисту »


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках.