Здравствуйте. Назначение лечения осуществляется врачом. Решение о возможности использования того или иного препарата осуществляет врач, который несет ответственность за пациента. Фармацевт не может оспаривать либо комментировать назначение врача.

Здравствуйте. Препарат показан к применению для лечения и профилактики ВИЧ-инфекции.

Здравствуйте. Прием алкоголя не рекомендуется.

Риск развития гематотоксического действия парацетамола повышается
при одновременном приеме барбитуратов, дифенина, карбамазепина,
рифампицина, зидовудина и других индукторов микросомальных ферментов
печени.

К сожалению, вопрос задан не по адресу. Вам нужна консультация
врача, а не фармацевта.
(http://www.webapteka.ru/?&page=medvopros&part=left)

Препарат Тритекс нам неизвестен, в РФ не зарегистрирован и к применению не разрешен. Уточните название, возможно, Вы ошибаетесь, откуда Вы о нем узнали?
Биоксин также не зарегистрирован в РФ, однако это одно из названий антибиотика кларитромицина. Информация о кларитромицине (препарат рецептурный, информация не предназначена для самолечения!):
Фармакологическое действие:
Полусинтетический макролидный бактериостатический антибиотик широкого спектра действия. Нарушает синтез белка микроорганизмов (связывается с 50S субъединицей мембраны рибосом микробной клетки). Действует на вне- и внутриклеточно расположенных возбудителей. Активен в отношении: Sthaphylococcus spp., Streptococcus agalactiae (Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae), Haemophilus influenzae (Haemophilus parainfluenzae), Haemophilus ducreyi, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Listeria monocytogenes, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae, Helicobacter (Campilobacter) pylori, Campilobacter jejuni, Chlamidia pneumoniae (trachomatis), Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Propionibacterium acnes, Mycobacterium avium, Mycobacterium leprae, Mycobacterium cansasii, Mycobacterium marinom, Staphylococcus aureus, Ureaplasma urealyticum, Toxoplasma gondii, Corynebacterium spp., Borrelia burgdorferi, Pasteurella multocida, некоторых анаэробов (Eubacterium spp., Peptococcus spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens, Bacteroides melaninogenicus), менее активен в отношении Micobacterium tuberculosis.

Фармакокинетика:
Абсорбция - быстрая. Пища замедляет всасывание, существенно не влияя на биодоступность. Биодоступность кларитромицина в форме суспензии эквивалентна или несколько выше, чем при приеме в виде таблеток. Связь с белками плазмы - более 90%. После однократного приема регистрируются 2 пика Cmax. Второй пик обусловлен способностью препарата концентрироваться в желчном пузыре с последующим постепенным или быстрым высвобождением. TCmax при пероральном приеме 250 мг - 1-3 ч. После приема внутрь 20% от принятой дозы быстро гидроксилируется в печени ферментами цитохрома Р450 с образованием основного метаболита - 14-гидроксикларитромицина, обладающего выраженной противомикробной активностью в отношении Haemophilus influenzae. При регулярном приеме по 250 мг/сут Css неизмененного препарата и его основного метаболита - 1 и 0.6 мкг/мл, соответственно; T1/2 - 3-4 ч и 5-6 ч, соответственно. При увеличении дозы до 500 мг/сут Css неизмененного препарата и его метаболита в плазме - 2.7-2.9 и 0.83-0.88 мкг/мл, соответственно; T1/2 - 4.8-5 ч и 6.9-8.7 ч, соответственно. В терапевтических концентрациях накапливается в легких, коже и мягких тканях (в них концентрации в 10 раз превышают уровень в сыворотке крови). Выделяется почками и с каловыми массами (20-30% - в неизмененной форме, остальное - в виде метаболитов). При однократном приеме 250 мг и 1.2 г почками выделяется 37.9 и 46%, с каловыми массами - 40.2 и 29.1%, соответственно.

Показания:
Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции верхних дыхательных путей (ларингит, фарингит, тонзиллит, синусит), нижних отделов дыхательных путей (бронхит, пневмония, атипичная пневмония), кожи и мягких тканей (фолликулит, фурункулез, импетиго, раневая инфекция), средний отит; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, микобактериоз, хламидиоз.

Противопоказания:
Гиперчувствительность, порфирия, беременность (I триместр), период лактации, одновременный прием цизаприда, пимозида, терфенадина. С осторожностью - почечная и/или печеночная недостаточность.

Режим дозирования:
Внутрь, взрослые и дети старше 12 лет - по 250-500 мг 2 раза в сутки. Длительность курса - 6-14 дней. При тяжелом течении инфекций или в случае затруднения перорального применения, назначают в виде в/в инъекций в дозе 500 мг/сут в течение 2-5 дней, с дальнейшим переводом на пероральный прием 500 мг/сут. Общая длительность курса составляет 10 дней. При лечении инфекций, вызванных Mycobacterium avium, синуситах, а также тяжелых инфекциях (в т.ч. вызванные H. Influenzae) назначают внутрь, по 500-1000 мг 2 раза в день (максимально - 2 г). Длительность лечения - 6 мес и более. Детям назначается в виде суспензии в дозе 7.5 мг/кг каждые 12 ч. Максимальная суточная доза - 500 мг. Длительность курса лечения - 7-10 дней. У больных с ХПН (КК менее 30 мл/мин или концентрации сывороточного креатинина более 3.3 мг/100 мл) - 250 мг/сут (однократно), при тяжелых инфекциях - по 250 мг 2 раза в сутки. Максимальная длительность лечения у пациентов этой группы - 14 дней.

Побочные эффекты:
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, тревожность, страх, бессонница, ''''кошмарные'''' сновидения; редко - дезориентация, галлюцинации, психоз, деперсонализация, спутанность сознания. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гастралгия, диарея, стоматит, глоссит, повышение активности ''''печеночных'''' трансаминаз, холестатическая желтуха, редко - псевдомембранозный энтероколит. Со стороны органов чувств: шум в ушах, изменение вкуса (дисгевзия); в единичных случаях - потеря слуха, проходящая после отмены препарата. Со стороны системы гемостаза: редко - тромбоцитопения (необычные кровотечения, кровоизлияния). Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), анафилактоидные реакции. Прочие: развитие устойчивости микроорганизмов. Передозировка. Симптомы: нарушение функции ЖКТ, головная боль, спутанность сознания. Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.

Особые указания:
При наличии хронических заболеваний печени необходимо проводить регулярный контроль ферментов сыворотки крови. С осторожностью назначают на фоне препаратов, метаболизирующихся печенью (рекомендуется измерять их концентрацию в крови). В случае совместного назначения с варфарином или др. непрямыми антикоагулянтами необходимо контролировать протромбиновое время. При заболеваниях сердца в анамнезе не рекомендуется одновременный прием с терфенадином, цизапридом, астемизолом.

Взаимодействие:
Не допускается одновременное применение с цизапридом, пимозидом, терфенадином. При одновременном приеме увеличивает концентрацию в крови препаратов, метаболизирующихся в печени с помощью ферментов цитохрома Р450, - непрямых антикоагулянтов, карбамазепина, теофиллина, астемизола, цизаприда, терфенадина (в 2-3 раза), триазолама, мидазолама, циклоспорина, дизопирамида, фенитоина, рифабутина, ловастатина, дигоксина, алколоидов спорыньи и др. Уменьшает абсорбцию зидовудина (между применением препаратов необходим интервал не менее 4 ч). Возможно развитие перекрестной резистентности между кларитромицином, линкомицином и клиндамицином.

Рибавирин

Фармакологическая группа: Противовирусные средства
Фармакология: Фармакологическое действие - противовирусное. В клетках превращается в моно- и трифосфат. Рибамидил-5''-монофосфат конкурентно ингибирует дегидрогеназу инозинмонофосфата и тормозит синтез вирусных ДНК и РНК.
При приеме внутрь быстро и почти полностью всасывается (при ингаляциях системная резорбция незначительна), биодоступность - 45-65%. Не связывается с белками крови. Метаболизируется фосфорилированием с образованием активных производных. Инактивация осуществляется дерибозилированием с последующим гидролизом. Выводится с мочой в форме метаболитов и в неизмененном виде.
Применение: Вирусные инфекции: герпетический гингивостоматит, генитальный герпес, опоясывающий герпес, грипп типа A и B, корь и ветряная оспа, гепатиты A, B, хронический гепатит C (ранее не леченный или после терапии альфа-интерфероном), вызванные респираторно-синтициальным вирусом.
Противопоказания: Гиперчувствительность, острые заболевания печени и почек, патология щитовидной железы, в т.ч. тиреотоксикоз, беременность, кормление грудью (необходимо прекратить грудное вскармливание).
Капсулы: тяжелые заболевания сердца (нестабильные и неконтролируемые формы), гемоглобинопатии (в т.ч. талассемия, серповидно-клеточная анемия), выраженная депрессия, склонность к суициду (в т.ч. в анамнезе), цирроз печени, аутоиммунный гепатит или другие аутоиммунные заболевания, детский и юношеский возраст (до 18 лет).
Побочные действия: Гипотензия, нарушение функции щитовидной железы (уменьшение содержания тиреотропного гормона), анемия, лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилаксия).
Взаимодействие: Препараты, содержащие магний и алюминий или симетикон снижают биодоступность. Сочетание с зидовудином или ставудином может привести к повышению концентрации ВИЧ в плазме крови.
Способ применения и дозы: Грипп: внутрь, во время еды, взрослым - по 0,2 г 3-4 раза в день в течение 3-5 дней.
Другие вирусные заболевания: по 0,2 г 3-4 раза в день в течение 7-10-14 дней. При острых инфекциях возможно назначение в 1-й день ударной дозы - 1,4-1,6 г. Детям - по 10 мг/кг/сут.
Инфекции, вызванные респираторно-синтициальным вирусом: детям непрерывно ингалируют раствор (20 мг/мл) в резервуаре аппарата SPAG-2 в течение 3-7 дней по 12-18 ч в сутки.
Гепатит C: внутрь, во время еды, по 1000-1200 мг в день в 2 приема (утром и вечером). При массе тела до 75 кг - 1000 мг в день (2 капс. утром и 3 капс. вечером), выше 75 кг - 1200 мг в день (по 3 капс. утром и вечером). Длительность лечения - 6 мес; у не леченных, если перед началом терапии выявлен вирус генотипа 1 и высокая вирусная нагрузка (концентрация РНК-вируса гепатита С в крови) - еще 24 нед.
Меры предосторожности: Пациенты детородного возраста во время лечения и минимум 7 мес после него должны использовать эффективные методы контрацепции. У пожилых пациентов необходима предварительная оценка функции почек. С осторожностью применяют при заболеваниях сердечно-сосудистой системы (после тщательного обследования), тяжелой патологии легких (в т.ч. при хронических обструктивных заболеваниях), сахарном диабете с приступами кетоацидоза, тромбофлебите, эмболии легочной артерии, угнетении костномозгового кроветворения. Лабораторные исследования (клинический анализ крови, включая лейкоцитарную формулу и число тромбоцитов, определение электролитов, содержания креатинина сыворотки, функциональные пробы печени) обязательны перед началом лечения, затем на 2 и 4 неделе, и далее регулярно, по мере необходимости. Лицам, испытывающим усталость, сонливость или дезориентацию во время терапии, следует отказаться от вождения автомобиля или управления механизмами.
Особые указания: Для ингаляционной терапии следует использовать кислородный тент или кислородную маску.
Веро-Рибавирин, Рибавирин, Рибамидил, Виразол, Рибавирин Медуна, Ребетол, Рибавирин-био.
Воспользуйтесь разделом ''''Поиск и заказ лекарств в аптеках''''
http://www.webapteka.ru/?page=drugs&part=left&show=lookup

Информация не предназанчена для самолечения, о том где купить - написано в конце.
Ирунин (Irunine)
Действующее вещество: Итраконазол(Itraconazole)
Фармакологическая группа: Противогрибковые средства
Состав и форма выпуска: 1 капсула содержит интраконазола 0,1 г; в контурной ячейковой упаковке 10 или 15 шт., в картонной пачке 1 упаковка.
Фармакологическое действие: противогрибковое широкого спектра действия. Ингибирует синтез эргостерола клеточной мембраны грибов.
Фармакокинетика: Обладает высокой биодоступностью (понижается при почечно-печеночной недостаточности, СПИДе, нейтропении, после трансплантации органов). Максимальная биодоступность отмечается при приеме капсул сразу после плотной еды. Cmax достигается через 3-4 ч, равновесная концентрация в плазме при длительном применении через 1-2 нед. Равновесная концентрация при приеме 100 мг препарата 1 раз в сутки - 0,4 мкг/мл; при приеме 200 мг 1 раз в сутки - 1,1 мкг/мл, 200 мг 2 раза в сутки - 2 мкг/мл. Связывается с белками плазмы на 99,8%. Концентрация итраконазола в легких, почках, печени, костях, желудке, селезенке, скелетных мышцах в 2-3 раза превышает его концентрацию в плазме, в тканях, содержащих кератин - в 4 раза, а его выведение зависит от регенерации эпидермиса. Терапевтическая концентрация итраконазола в коже сохраняется в течение 2-4 нед после прекращения 4 недельного курса лечения, в тканях влагалища - в течение 2 дней после окончания 3 дневного курса (200 мг/сут) и 3 дней после однодневного курса (400 мг/сут). Терапевтическая концентрация в кератине ногтей достигается через 1 нед после начала лечения и сохраняется в течение 6 мес после завершения 3 месячного курса лечения. Низкие концентрации определяются в сальных и потовых железах кожи. Итраконазол определяется также в кожном сале и в меньшей степени в поту. Хорошо распределяется в тканях, подверженным грибковым поражениям. Метаболизируется в печени с образованием большого количества активных метаболитов. Одним из них является гидрокси-итраконазол, который обладает сравнимым с итраконазолом противогрибковым действием in vitro. Выведение из плазмы - двухфазное, T1/2 - 1-1,5 дня. T1/2 итраконазола у больных циррозом несколько увеличен. почками (в течение 1 нед 35% в виде метаболитов; 0,03% в неизмененном виде) и через кишечник (3-18% в неизмененном виде). Не выводится при гемодиализе.
Фармакодинамика: обладает широким спектром противогрибкового действия. Активен в отношении дерматофитов (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton floccosum), дрожжевых грибов Candida spp. (включая C.albicans, C.glabrata, C.krusei), плесневых грибов (Cryptococcus neoformans, Aspergillus spp., Histoplasma spp., Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii, Fonsecaea spp., Cladosporium spp., Blastomyces dermatitidis).
Показания: дерматомикоз, грибковый кератит, вульвовагинальный кандидомикоз; онихомикоз, вызванный дерматофитами и/или дрожжами; системный аспергиллез, кандидомикоз, криптококкоз (в т.ч. криптококковый менингит), гистоплазмоз, споротрихоз, паракокцидиомикоз, бластомикоз, висцеральный кандидоз, отрубевидный лишай.
Противопоказания: гиперчувствительность.
Применение при беременности и кормлении грудью: Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия: Со стороны органов ЖКТ: диспепсия, тошнота, боль в животе, анорексия, рвота, запор, гепатит, повышение активности трансаминаз печени, очень редко - тяжелое токсическое поражение печени.
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, периферическая нейропатия.
Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек, синдром Стивенса - Джонсона.
Со стороны мочеполовой системы: дисменорея, отечный синдром, окрашивание мочи в темный цвет.
Прочие: алопеция, отек легких.
Взаимодействие: индукторы микросомального окисления в печени (рифампицин, фенитоин) уменьшают биодоступность итраконазола, ингибиторы цитохрома CYP3A4 (ритонавир, индинавир, кларитромицин) увеличивают его биодоступность. Антацидные препараты уменьшают всасывание итраконазола (интервал между приемами - 2 ч).
Снижает метаболизм блокаторов кальциевых каналов.
При одновременном приеме с препаратами, метаболизм которых осуществляется с участием ферментов цитохрома Р450 3А приводит к усилению и/или удлинению эффектов. Не рекомендуется назначать одновременно с терфенадином, астемизолом, цизапридом, мидазоламом (для приема внутрь), триазоламом, хинидином, пимозидом, симвастатином, ловастатином.
При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами, ритонавиром, индинавиром, саквинавиром, бусульфаном, доцетакселом, триметрексатом, алкалоидами барвинка розового, циклоспорином А, БКК (дигидропиридин, верапамил), рапамицином, такролимусом, дигоксином, карбамазепином, буспироном, алфентанилом, алпразоламом, мидазоламом (в/в), рифабутином, метилпреднизолоном возможно изменение их уровней в плазме крови, эффектов и побочных действий. Поэтому необходимо контролировать уровень данных препаратов в плазме крови, и, при необходимости, снижать дозу. При одновременном приеме итраконазола с зидовудином, флувастатином, этинилэстрадиолом или норэтистероном значимых взаимодействий не отмечено.
В исследованиях in vitro выявлено отсутствие взаимодействия между итраконазолом и имипрамином, пропранололом, диазепамом, циметидином, индометацином, толбутамидом и сульфаметазином при связывании с белками плазмы.
Способ применения и дозы: внутрь, сразу после еды, капсулы проглатывают целиком.
При вульвовагинальном кандидамикозе - по 200 мг 2 раза в сутки на протяжении 1 дня или 200 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней; при отрубевидном лишае - 200 мг/сут в течение 7 дней; при кандидозе полости рта - 100 мг 1 раз в сутки в течение 15 дней, при дерматомикозах гладкой кожи - 200 мг/сут в течение 7 дней или 100 мг/сут в течение 15 дней. (при поражении кожи кистей, стоп проводят дополнительное лечение в той же дозе в течение 15 дней); при грибковом кератите - 200 мг 1 раз в сутки в течение 21 дня; при онихомикозе - 200 мг/сут в течение 3 мес или по 200 мг 2 раза в сутки в течение 1 нед повторными курсами; при поражении ногтей на ногах (независимо от наличия поражения ногтей на руках) проводят 3 курса лечения по 1 нед, с интервалом 3 нед. При поражении ногтей только на руках проводят 2 курса лечения по 1 нед, с интервалом 3 нед. При системном аспергиллезе - 200 мг/сут в течение 2-5 мес; при необходимости дозу увеличивают до 200 мг 2 раза в сутки. При системном кандидозе - 100-200 мг 1 раз в сутки в течение 3 нед-7 мес; при необходимости дозу увеличивают до 200 мг 2 раза в сутки. При системном криптококкозе без признаков менингита - 200 мг 1 раз в сутки, поддерживающая терапия - 200 мг 1 раз в сутки, продолжительность лечения - от 2 мес до 1 года. При криптококковом менингите - по 200 мг 2 раза в сутки. При гистоплазмозе - начальная доза 200 мг 1 раз в сутки с последующим увеличением кратности приема до 2 раз в сутки в течение 8 мес. При споротрихозе - 100 мг 1 раз в сутки в течение 3 мес при паракокцидиоидозе - 100 мг 1 раз в сутки в течение 6 мес; при хромомикозе - 100-200 мг 1 раз в сутки в течение 6 мес; при бластомикозе - от 100 мг 1 раз в сутки до 200 мг 2 раза в сутки в течение 6 мес.
Меры предосторожности: обнаружено, что итраконазол обладает отрицательным инотропным эффектом. Сообщалось о случаях хронической сердечной недостаточности, связанных с приемом итраконазола. Ирунин не следует принимать пациентам с хронической сердечной недостаточностью или с наличием этого заболевания в анамнезе за исключением случаев, когда польза значительно превосходит потенциальный риск (следует принимать во внимание такие факторы, как серьезность показаний, режим дозирования, индивидуальные факторы риска возникновения хронической сердечной недостаточности). Факторы риска включают в себя наличие заболеваний сердца (ИБС или поражения клапанов), хронические обструктивные заболевания легких, почечная недостаточность. У пациентов с нарушенным иммунитетом (СПИД, состояние после трансплантации органов, нейтропения) может потребоваться увеличение дозы.
При пониженной кислотности желудочного сока абсорбция итраконазола нарушается. Пациентам с ахлоргидрией или применяющим H2 -блокаторы или ингибиторы протоновой помпы, рекомендуется запивать капсулы Ирунина колой.
В очень редких случаях при применении итраконазола развивалось тяжелое токсическое поражение печени, в т.ч. случаи острой печеночной недостаточности с летальным исходом. Чаще всего это наблюдалось у пациентов с нарушениями функции печени и у больных, получавших другие лекарственные препараты с гепатотоксическим действием. В связи с этим следует регулярно контролировать функцию печени у пациентов, принимающих итраконазол. В случае появления симптомов, предполагающих возникновение гепатита (тошнота, рвота, слабость, боли в животе, потемнение мочи) необходимо немедленно прекратить прием препарата и провести исследование функции печени. Пациентам с повышенным уровнем печеночных ферментов или заболеваниями печени в активной форме не следует назначать лечение Ирунином за исключением тех случаев, когда польза оправдывает риск поражения печени. В этих случаях во время лечения следует контролировать уровень печеночных ферментов.
Лечение следует прекратить при возникновении нейропатии, которая может быть связана с приемом Ирунина.
Применение у детей возможно только, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для ребенка.
Женщинам репродуктивного возраста, принимающим Ирунин, необходимо использовать адекватные методы контрацепции на протяжении всего курса лечения вплоть до наступления первой менструации после его завершения.
Для поиска препарата Ирунин воспользуйтесь вот этой ссылкой: http://www.webapteka.ru/?page=drugs Это наш раздел Поиск и заказ лекарств в аптеках, там Вы можете выбрать для себя аптеку с оптимальными условиями приобретения и ценами, там же будут доступны адреса и телефоны аптек, а также возможность заказа.

Да, Биаксин (Biaxin) это антибиотик - Кларитромицин.
Информация о нем:
Кларитромицин
Химическое название: 6-O-Метилэритромицин
Фармакологическая группа: Макролиды и азалиды. Антибиотик второго поколения из группы макролидов.
Фармакологическое действие - антибактериальное(бактериостатическое), противоязвенное. Связывается с 50S субъединицей мембраны рибосом микробной клетки и подавляет синтез белка. При приеме внутрь быстро и достаточно полно абсорбируется. Пища замедляет всасывание, существенно не влияя на биодоступность. После однократного приема регистрируются 2 пика сывороточной концентрации. Второй пик обусловлен способностью концентрироваться в желчном пузыре с последующим постепенным или быстрым высвобождением. В плазме связывается с сывороточными белками (более 90%). Около 20% принятой дозы сразу окисляется в печени с образованием основного метаболита 14-гидроксикларитромицина (обладает выраженной противомикробной активностью в отношении Haemophilus influenzae). Биотрансформация катализируется ферментами цитохромного комплекса P450. Хорошо проникает в жидкости и ткани организма, создавая концентрации, в 10 раз превышающие уровень в сыворотке крови. T1/2 при приеме 250 мг - 3-4 ч, 500 мг - 5-7 ч. Выводится с мочой в неизмененной форме - 20-30%, остальное - в виде метаболитов. Активен в отношении внутриклеточных микроорганизмов (Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis и Chlamydia pneumoniae, Ureaplasma urealyticum), грамположительных (Streptoсoccus spp. и Staphylococcus spp., Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp.) и грамотрицательных бактерий (Haemophilus influenzae и Haemophilus ducreyi, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Neisseria meningitidis, Borrelia burgdorferi, Pasteurella multocida, Campylobacter spp., Helicobacter pylori), некоторых анаэробов (Eubacterium spp., Peptococcus spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens, Bacteroides melaninogenicus), Toxoplasma gondii и всех микобактерий, кроме V.tuberculosis.
Показания: Инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (тонзиллофарингит, средний отит, острый синусит), нижних дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита, бактериальная и атипичная пневмония), кожи и мягких тканей, микобактериальная инфекция (M.avium complex, M.cansasii, M.marinom, M.leprae), язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка, вызванная Helicobacter pylori (комбинированная терапия).
Противопоказания: Гиперчувствительность, тяжелые заболевания печени, порфирия, беременность и кормление грудью.
Побочные действия: Тошнота, рвота, изменение вкуса, боли в области живота, диарея, псевдомембранозный колит, стоматит, глоссит, головокружение, головная боль, беспокойство, страх, бессонница, ночные кошмары, увеличение активности ферментов печени, холестатическая желтуха, аллергические (крапивница, синдром Стивенса - Джонсона и др.) и анафилактоидные реакции.
Взаимодействие: Увеличивает концентрацию в крови препаратов, метаболизирующихся в печени при участии ферментов цитохромного комплекса P450: варфарина и др. непрямых антикоагулянтов, карбамазепина, теофиллина, астемизола, цизаприда, триазолама, мидазолама, циклоспорина, дигоксина, алкалоидов спорыньи и др., снижает абсорбцию зидовудина.
Способ применения и дозы: Внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Взрослые и дети старше 12 лет - по 250 мг каждые 12 ч; при синусите, тяжелых инфекциях, в т.ч. вызванных H.influenzae, - по 500 мг через 12 ч; максимальная суточная доза 2 г. Дети до 12 лет - по 7,5 мг/кг массы тела каждые 12 ч; максимальная суточная доза 500 мг. Курс лечения - 7-14 дней. У больных с почечной недостаточностью (при Cl креатинина менее 30 мл/мин или концентрации сывороточного креатинина более 3,3 мг/100 мл) рекомендуется однократный прием 250 мг в сутки (при тяжелых инфекциях - по 250 мг 2 раза в сутки).
Меры предосторожности: С осторожностью назначают на фоне препаратов, метаболизирующихся печенью (рекомендуется измерять их концентрацию в крови). В случае комбинации с варфарином или др. непрямыми антикоагулянтами необходимо контролировать протромбиновое время. При заболеваниях сердца в анамнезе не рекомендуется одновременный прием с терфенадином, цизапридом, астемизолом.

МИКОСИСТ (флуконазол) показан при: глубоких микозах: криптококкозе (органов дыхания, кожи, слизистых оболочек), а также криптококковом менингите; гистоплазмозе; кокцидиоидозе; споротрихозе; кандидозе: хроническом генерализованном (гранулематозном), кандидемии, висцеральном (эндокарда, органов брюшной полости, дыхательной системы, глаз), слизистых оболочек полости рта, глотки, пищевода, неинвазивном кандидозе бронхов и легких, кандидурии, генитальном: остром и хроническом рецидивирующем вагинальном кандидозе, кандидозном баланите; кандидозе кожи, ногтевых валиков, ногтей; а также при: дерматофитиях, резистентных к местной терапии (микозы стоп, гладкой кожи), онихомикозах, отрубевидном лишае. МИКОСИСТ может применяться с целью профилактики присоединения микотической инфекции у больных со сниженным иммунитетом: при СПИДе, у онкологических больных после химиотерапии. МИКОСИСТ рекомендуется назначать для профилактики рецидивов хронического вагинального кандидоза (при частоте 3 и более эпизодов в год). РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ: Лечение можно начинать до получения результатов посева и других лабораторных исследований. Однако дозировка препарата и схема терапии должны быть при необходимости скорректированы после получения результатов этих исследований. Взрослые: Криптококкоз различной локализации: 400 мг в первый день, затем 200?400 мг один раз в сутки. Длительность лечения зависит от клинической картины и данных лабораторных исследований; при криптококковом менингите она составляет не менее 6?8 недель. С целью предотвращения рецидива менингита у больных СПИД Микосист назначают после завершения курса лечения в поддерживающей дозе 200 мг в день длительно. Гистоплазмоз, кокцидиоидоз, споротрихоз: 200?400 мг в сутки в течение 1?2 лет
Хронический генерализованный (гранулематозный) кандидоз, кандидемия, висцеральный кандидоз: 400 мг в первый день терапии, затем ? по 200 мг в сутки, а при необходимости ? до 400 мг в сутки. Орофарингеальный кандидоз: суточная доза препарата ? 50?100 мг, курс лечения 7?14 дней и более (при наличии иммунодефицита). Кандидоз полости рта на фоне ношения зубных протезов: 50 мг в сутки в сочетании с местной антисептической терапией в течение 14 дней. Экстрагенитальный кандидоз слизистых оболочек: 50?100 мг в сутки, курс лечения ? 14?30 дней. Вагинальный кандидоз: 150 мг однократно. Профилактика рецидивов вагинального кандидоза: 150 мг 1 раз в месяц в течение 4?12 месяцев. Кандидозный баланит: 150 мг однократно. Профилактика рецидивов кандидоза на фоне иммунодефицита: 50?400 мг в сутки.
Кандидоз кожи, дерматофитии: 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг в день, курс лечения ? 2?4 недель, при микозе стоп ? до 6 недель.
Отрубевидный лишай: 50 мг в сутки в течение 2?4 недель. Онихомикозы: 150 мг 1 раз в неделю. Курс лечения продолжается до полного замещения пораженного ногтя здоровым. Дети: Кандидоз слизистых оболочек: 6 мг/кг в первый день лечения, а затем из расчета 3 мг/кг в сутки. Хронический генерализованный (гранулематозный) кандидоз, кандидемия, висцеральный кандидоз, криптококкоз: 6?12 мг/кг/сутки в зависимости от состояния пациента. Профилактика присоединения микотической инфекции на фоне иммунодефицитных состояний: 3?12 мг/кг в сутки под контролем картины крови. При нарушениях функции почек необходима коррекция суточной дозы Микосиста в соответствии с показателями клиренса креатинина по схеме, применяемой для взрослых. Новорожденные в возрасте до 4 недель: Микосист применяют в той же дозе, что и у детей более старшего возраста, но увеличивают интервал между введением препарата: в первые 2 недели жизни Микосист вводят каждые 72 часа, со 2 по 4 неделю жизни ? каждые 48 часов. Пациенты пожилого возраста: При нормальной функции почек доза Микосиста не меняется. При нарушении функции почек необходима коррекция дозы препарата в соответствии с показателями клиренса креатинина. Применение Микосиста при нарушении функции почек
При однократном применении препарата коррекции дозы Микосиста не требуется. При курсовом лечении первая (ударная) доза Микосиста составляет от 50 до 400 мг. Затем дозу препарата или частоту применения необходимо изменить в зависимости от клиренса креатинина. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: Абсолютным противопоказанием к назначению Микосиста является повышенная чувствительность к флуконазолу или сходному по структуре препарату в анамнезе. При необходимости применения Микосиста в период беременности, в частности при тяжелых микотических поражениях, угрожающих жизни, следует оценить риск для плода и ожидаемый положительный эффект терапии. Флуконазол определяется в грудном молоке в концентрации, равной его уровню в плазме, поэтому в период лактации назначать Микосист не рекомендуется. ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ПРЕПАРАТАМИ: Пероральные кумариновые антикоагулянты: возможно увеличение протромбинового времени; Пероральные противодиабетические препараты (производные сульфанилмочевины): опасность развития гипогликемии; Тиазидные диуретики: возможно повышение уровня Микосиста в плазме до 40%; Фенитоин: повышение концентрации фенитоина в плазме; Рифампицин: более быстрое выведение Микосиста из плазмы крови (на 20%), что требует увеличение его дозы; Циклоспорин А: возможно увеличение концентрации циклоспорина А; Теофиллин: возможно увеличение концентрации теофиллина в крови;
Терфенадин: возможно развитие нарушений сердечного ритма; Зидовудин: возможно увеличение концентрации зидовудина в плазме; Цизаприд: возможно нарушение сердечного ритма, в том числе пароксизмальная желудочковая тахикардия; Рифабутин: возможно повышение уровня рифабутина в плазме, в ряде случаев ? развитие увеита. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ: Раствор для внутривенного введения совместим с: 20% раствором глюкозы, раствором Рингера, раствором хлористого калия в глюкозе, 4,2% раствором натрия бикарбоната, раствором Хартманна, аминофузином.