Клиндамицин-ВЕРТЕКС

Показания к применению

Бактериальный вагиноз.

Возможные заменители и групповые аналоги

Клиндамицин (от 194.42 руб), Клиндовит (от 703.00 руб), Зеркалин (от 793.00 руб), Клиндацин (от 925.00 руб), Далацин (от 1033.00 руб)
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Крем вагинальный

Противопоказания

Повышенная чувствительность к клиндамицину или линкомицину; антибиотик-ассоциированный колит в анамнезе; возраст до 18 лет.

Как применять: дозировка и курс лечения

Интравагинально по 100 мг в течение 3-7 дней.

Фармакологическое действие

Антибиотик группы линкозамидов. Ингибирует синтез белков в микробной клетке за счет взаимодействия с 50S-субъединицей рибосом и влияет на процесс трансляции. Подобно большинству ингибиторов синтеза белка, главным образом является бактериостатиком, эффективность которого связана с длительностью сохранения концентрации активного вещества на более высоком уровне, чем МПК инфицирующего организма.

В условиях in vitro к клиндамицину чувствительны следующие микроорганизмы, вызывающие бактериальные вагинозы: Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., Mycoplasma hominis, Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp.

Резистентность к клиндамицину в большинстве случаев возникает из-за модификации целевых участков рибосом обычно посредством химической модификации азотистых оснований РНК или точечных мутаций РНК или иногда мутаций белков. В условиях in vitro у некоторых организмов продемонстрирована перекрестная резистентность между линкозамидами, макролидами и стрептограминами В. Существует перекрестная резистентность между клиндамицином и линкомицином.

Фармакокинетика.

Системное воздействие клиндамицина при интравагинальном применении менее выражено, чем при введении внутрь или в/в.

После интравагинального применения клиндамицина в дозе 100 мг/сут однократно (в форме 2% крема клиндамицина фосфата) в течение 7 дней Cmax клиндамицина в плазме крови достигается через 10 ч (4-24 ч) и составляет в 1-й день в среднем 18 нг/мл (4-47 нг/мл), а на 7-й день - 25 нг/мл (6-61 нг/мл), при этом системная абсорбция составляет около 4% (0.6-11%) от введенной дозы.

У женщин с бактериальными вагинозами при аналогичном режиме дозирования системной абсорбции подвергается около 4% клиндамицина (с меньшим разбросом 2-8%), Cmax достигается через 14 ч (4-24 ч) после введения и составляет в первый день в среднем 13 нг/мл (6-34 нг/мл), а на 7-й день - 16 нг/мл (7-26 нг/мл).

T1/2 составляет 1.5-2.6 ч. После повторного интравагинального введения клиндамицин почти не кумулирует.

Побочные действия

Передозировка.

Симптомы.

При интравагинальном применении препарата возможна абсорбция клиндамицина в количествах достаточных для развития системных реакций. Случайное попадание препарата в желудочно-кишечный тракт может вызывать системные побочные эффекты сходные с теми которые возникают после приема клиндамицина внутрь в терапевтических дозах. К возможным системным побочным эффектам можно отнести диарею геморрагическую диарею включая псевдомембранозный колит.

Лечение.

Симптоматическая и поддерживающая терапия.

Особые указания

До назначения препарата с помощью соответствующих лабораторных методов должны быть исключены следующие возбудители: TrichomonasvaginalisChlamydiatrachomatisNeisseriagonorrhoeaeCandidaalbicans и Herpessimplexvirus часто вызывающие вульвовагинит.

Интравагинальное применение клиндамицина может привести к усиленному росту нечувствительных микроорганизмов особенно дрожжеподобных грибов.

Применение клиндамицина (как и практически всех антибиотиков) при его системном всасывании может вызывать развитие тяжелой диареи и в ряде случаев псевдомембранозного колита. В связи с этим при возникновении на фоне терапии клиндамицином выраженной или длительной диареи препарат следует отменить и при необходимости провести диагностические и лечебные мероприятия.

Пациентку следует предупредить о том что во время терапии препаратом не следует вступать в половые контакты а также применять другие средства для интравагинального введения (тампоны спринцевание).

Не рекомендуется применение клиндамицина крема вагинального в период менструации. Следует отложить начало терапии до окончания менструации.

Препарат содержит компоненты которые могут уменьшить прочность изделий из латекса или каучука поэтому использование презервативов влагалищных противозачаточных диафрагм и других средств из латекса для интравагинального применения во время терапии препаратом и в течение 72 часов после применения не рекомендуется.

Нет оснований полагать что применение клиндамицина крема вагинального может оказывать влияние па способность к вождению автомобиля и управлению механизмами.

Применение при беременности и лактации

Беременность.

Адекватных и контролируемых исследований по применению клиндамицина в I триместре беременности не проводилось поэтому клиндамицин в виде вагинального крема можно применять женщинам в I триместре беременности только по абсолютным показаниям то есть когда потенциальная польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода.

В исследованиях на животных при введении клиндамицина подкожно или внутрь каких-либо отрицательных влияний на плод не обнаружено за исключением случаев применения клиндамицина в дозах токсичных для матери.

При применении клиндамицина интравагинально во II и III триместрах беременности не отмечалось увеличения частоты врожденных аномалий плода. Аномальные роды имели место у 11 % женщин по сравнению с 05 % в группе плацебо если клиндамицин в виде вагинального крема применялся во 11 триместре беременности в течение 7 дней. Применение клиндамицина во П-Ш триместрах беременности возможно если потенциальная польза для матери превосходит риск для плода.

Период грудного вскармливания.

Неизвестно выделяется ли клиндамицин в грудное молоко после интравагинального применения. Клиндамицин обнаружен в грудном молоке в концентрации < 05 -3.8 мкг/мл после системного применения. Клиндамицин обладает потенциальной способностью оказывать нежелательные эффекты на микрофлору желудочно-кишечного тракта у младенцев находящихся на грудном вскармливании такие как диарея или кровь в кале или сыпь. Если кормящей матери требуется применение клиндамицина перорально или внутривенно это не является причиной для прекращения грудного вскармливания но можно отдать предпочтение альтернативному лекарственному препарату. Следует учитывать пользу грудного вскармливания для развития и здоровья ребенка а также клиническую необходимость применения клиндамицина у матери и любые потенциальные нежелательные эффекты связанные с клиндамицином или основным заболеванием матери для ребенка находящегося на грудном вскармливании.

Взаимодействие

Существует перекрестная резистентность между клиндамицином и линкомицином. В условиях in vitro продемонстрирован антагонизм между клиндамицином и эритромицином.

Совместное применение с другими препаратами для интравагинального введения не рекомендуется.

Установлено что клиндамицин при системном применении нарушает нейромышечную передачу и следовательно может усиливать действие миорелаксантов периферического действия поэтому препарат следует применять с осторожностью у пациентов получающих препараты данной группы.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C

Срок годности

2,5 года

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Наличие препарата Клиндамицин-ВЕРТЕКС*

Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются аналоги (заменители), применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Клиндамицин-ВЕРТЕКС

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.
17.01.2022
Здравствуйте! Я не помню как называется мое заболевание но могу описать - оно в общем-то ничем мне не докучает кроме обильных, творожистых выделений и постоянного зуда головки члена..... Мне был прописан препарат Наксоджин и Юнидокс с вагинальным кремом Далацин - схема 1т. Наксоджина до еды.
1т. Юнидокса после 2 р. д. Утром и вечером и Далацин также....
Но этих лекарств нет в аптеках.... Скажите препараты Гайро, Доксициклин и крем Клиндамицин-Вертекс могут служить полноценной заменой назначенным препаратам???
Здравствуйте. Препарат юнидокс солютаб можно заменить препаратом доксициклин, препарат далацин - препаратом клиндамицин. Препарат Гайро не является точной заменой препарату наксоджин, т.к. содержит другое действующее вещество, хотя оба препарата относятся к одной группе - противопротозойное средство.
Консультация фармацевта, провизора »


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск лекарств в аптеках.