Клиндамицин

Клиндамицин

Показания к применению

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции ЛОР-органов (в т.ч. тонзиллит, фарингит, синусит, средний отит); инфекции органов дыхания (бронхит, пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры, фиброзирующий альвеолит); инфекции костей и суставов (остеомиелит, септический артрит); гнойные инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. акне, фурункулы, флегмона, импетиго, панариций, инфицированные раны, абсцессы, рожа); сепсис (прежде всего анаэробная); инфекции тазовых органов и внутрибрюшные инфекции (в т.ч. перитонит, абсцессы органов брюшной полости при условии одновременного применения ЛС, активных в отношении грамотрицательных аэробных микробов); гинекологические заболевания (эндометрит, аднексит, кольпит, абсцессы фаллопиевых труб и яичников, сальпингит, пельвиоперитонит); инфекции полости рта (в т.ч. периодонтальный абсцесс); токсоплазменный энцефалит, малярия (вызванная Plasmodium falciparum), пневмония (вызываемая Pneumocystis carinii), сепсис; эндокардит, хламидиоз; скарлатина; дифтерия.

Возможные аналоги (заменители)

Клиндацин (от 250.00 руб), Клиндовит (от 353.00 руб), Далацин (от 717.00 руб), Далацин Т, Далацин Ц
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Гранулы для приготовления сиропа, капсулы, раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Противопоказания

Гиперчувствительность, детский возраст (до 1 мес).C осторожностью. Миастения, бронхиальная астма, язвенный колит (в анамнезе), тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность, беременность, период лактации.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, взрослые: 150 мг каждые 6 ч, при тяжелом течении инфекций разовая доза может быть увеличена до 300-450 мг. Дети: 8-25 мг/кг/сут (в зависимости от степени тяжести инфекции), разделенные на 3-4 приема.

При лечении кольпитов, вызванных Chlamydia trachomatis, назначают по 450 мг 4 раза в сутки в течение 10-14 дней.

В/м или в/в: взрослым - 300 мг 2 раза в день. При инфекциях средней тяжести - 150-300 мг 2-4 раза в сутки, при тяжелом течении инфекций - 1.2-2.7 г/сут за 2-4 введения. При опасных для жизни инфекциях в/в доза может быть увеличена до 4.8 г/сут.

Детям назначают 10-40 мг/кг/сут, разделенные на 3-4 приема.

Для в/в введения разводят до получения концентрации не выше 6 мг/мл; разбавленный раствор вводят в/в капельно в течение 10-60 мин.

Схема разведения и продолжительность инфузии: доза, объем растворителя и длительность инфузии (соответственно): 300 мг - 50 мл - 10 мин; 600 мг - 100 мл - 20 мин, 900 мг - 150 мл - 30 мин; 1200 мг - 200 мл - 45 мин. Не рекомендуется введение более чем 1.2 г в течение 1 ч инфузии.

Раствор используется в течение 24 ч с момента приготовления. При лечении колитов, вызванных Clostridium difficile, сразу целесообразно сочетанное назначение с ванкомицином на протяжении 10 дней по 500 мг - 2 г в день, разделяя на 3 или 4 равные дозы.

Пациентам с тяжелой почечной/печеночной недостаточностью требуется коррекция дозы.

Фармакологическое действие

Антибиотик группы линкозамидов. Обладает широким спектром действия, бактериостатик, связывается с 50S субъединицей рибосомальной мембраны и подавляет синтез белка в микробной клетке. В отношении ряда грамположительных кокков возможно бактерицидное действие. Активен в отношении Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus epidermidis, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (исключая Enterococcus spp), Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, споро- и неспорообразующих анаэробов и микроаэрофильных грамположительных кокков (включая Peptococcus spp. и Peptostreptococcus spp.), Clostridium perfringens, Clostridium tetani, Mycoplasma spp., Bacteroides spp. (включая Bacteroides fragilis и Prevotella melaninogenica), Fusobacterium spp., Propionibacterium spp., Eubacter spp., Actinomyces spp.

Большинство штаммов Clostridium perfringens чувствительны к препарату, однако, поскольку др. виды клостридий (Clostridium sporogenes, Clostridium tertium) устойчивы к действию препарату, то при инфекциях, вызванных Clostridium spp., рекомендуется определение антибиотикограммы.

Клинически неэффективен против Mycoplasma pneumoniae, Haemophilus influenzae, Helibacter pylori, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Ureaplasma urealyticum.

Между препаратом и линкомицином существует перекрестная устойчивость. Эффективен при терапии бессимптомного дифтерийного носительства (недельный курс терапии, перорально).

Побочные действия

Со стороны нервной системы: редко - нарушение нервно-мышечной проводимости.

Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, тошнота, диарея, рвота, эзофагит, псевдомембранозный энтероколит, гепатотоксичность, гипербилирубинемия, желтуха, дисбактериоз.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения.

Со стороны ССС: при быстром в/в введении - снижение АД, вплоть до коллапса.

Аллергические реакции: редко - макулопапулезная сыпь, крапивница, зуд; в отдельных случаях - эксфолиативный и везикулобуллезный дерматит, эозинофилия, анафилактоидные реакции.

Местные реакции: болезненность (в месте в/м инъекции), тромбофлебит (в месте в/в инъекции).

Прочие: развитие суперинфекции.

Особые указания

Псевдомембранозный колит может появляться как на фоне приема препарата, так и через 2-3 нед после прекращения лечения (3-15% случаев); проявляется диареей, лейкоцитозом, лихорадкой, болями в животе (иногда сопровождающимися выделением с каловыми массами крови и слизи). При возникновении этих явлений в легких случаях достаточно отмены лечения и применения ионообменных смол (колестирамин, колестипол), в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, назначение ванкомицина в дозе 125-500 мг 4 раза/сут, или бацитрацина в дозе 25 тыс.ЕД 4 раза/сут в течение 7-10 дней, или метронидазола по 500 мг 3 раза/сут. Нельзя применять ЛС, тормозящие перистальтику кишечника.

Безопасность применения препарата у новорожденных не установлена. Раствор содержит бензиловый спирт, который может привести к развитию синдрома удушья у недоношенных детей. По "жизненным" показаниям новорожденным назначают в дозе 15-20 мг/кг/сут в 3-4 приема, в некоторых случаях может быть эффективной и меньшая доза.

При длительной терапии детей необходим периодический контроль формулы крови и функционального состояния печени.

При назначении препарата в высоких дозах необходим контроль концентрации препарата в плазме.

Не следует назначать для лечения менингита.

Быстрое в/в введение может привести к развитию острой недостаточности ЛЖ и снижению АД.

Взаимодействие

Несовместим с растворами, содержащими комплекс витаминов группы В, аминогликозидами, ампициллином, фенитоином, барбитуратами, аминофиллином, кальция глюконатом и магния сульфатом.

Прием препарата проявляет антагонизм с эритромицином и хлорамфениколом.

Усиливает действие конкурентных миорелаксантов.

При одновременном применении с опиоидными (наркотическими) анальгетиками возможно усиление вызываемого ими угнетения дыхания (вплоть до апноэ).

Одновременное назначение с противодиарейными ЛС, снижающими моторику ЖКТ, увеличивает риск развития псевдомембранозного колита.

Аминогликозиды расширяют спектр противомикробного действия; усиливает (взаимно) эффект рифампицина.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Клиндамицин

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.
12.08.2020
Назначили лечение Далацин суппозиторий. Супругу так же назначили Далацин местно. В аптеке продали Клиндамицин 2% вагинальный. Подойдёт ли такой крем супругу?
Здравствуйте. Да, Ваш муж может использовать для местного применения крем клиндамицин 2%.
28.06.2020
Добрый вечер!ребёнок 5 лет, стало учащенное мочеиспусканию, болит живот,и зуд вульвы и анального отверстия. Сдали анализы мочи и крови, в крови повышены тромбоциты не сильно, сдали мазок из вульвы у детского гинеколога, анализ показал следующее:staphylococcus saprophyticus ss.saprophyticus.10*3.(цефазолин s, клиндамицин s, гентамицин s, цефокситин s,эритромицин R, норфлоксацин s) что это значит, врач гинеколог выписала мазь фенистил, мазать. К кому нам обращаться и что делать и что это такое. Спасибо за ответ.
Здравствуйте. Вам следует очно проконсультироваться с врачом-гинекологом (детским). В мазке был обнаружен стафилококк и в результатах анализа перечислены антибиотики к которым он чувствителен. Решение о необходимости принимать антибиотики принимает лечащий врач.
10.06.2020
Здравствуйте. Мне был назначен препарат Далацин. Но мне в аптеке продали залаин. Препарат не помог. Симптомы сохраняются. Время какое то уже прошло. Нужно ли повторно идти к врачу сдавать анализы или можно поставить Далацин после применения залаина. Спасибо
Здравствуйте. Препарат Залаин (Сертаконазол) не является заменой препарата Далацин (Клиндамицин). Следуйте назначению врача и пройдите курс лечения препаратом Далацин.
17.04.2020
Здравствуйте, клиндацин капсулы можно ли принимать во время критических дней?
Здравствуйте. В РФ клиндацин в капсулах не зарегистрирован. Клиндамицин в капсулах для приема внутрь принимать по назначению врача можно.
27.06.2014
никогда не было прыщей на лице.Появились на 68 году жизни на
нижней части щек, преимущественно справа, иногда с гнойной
небольшой головкой, но чаще красного цвета плотные.Применил
акнесепт-результат быстрый и положительный. К сожалению в
Киеве из продажи он исчез-не поставляется. Два вопроса:1)где в
Москве можно купить акнесепт? 2) есть ли ему замена? можно ли
заказать изготовить в апетеке (в Москве.)
Здравствуйте.
И в Киеве, и в Москве должно быть довольно много подобных по действию препаратов для наружного применения, содержащих антибиотики. Например, содержащие левомицетин. Если Вам нужен более точный аналог акнесепта, то спрашивайте в аптеках препараты для наружного применения, содержащие Клиндамицин, должны быть такие гели и растворы. Насколько известно, в аптеках есть Далацин гель, это аналог акнесепта по действующему веществу (тоже содержит клиндамицин), должен помочь не хуже. Вообще же, о наличии различных препаратов в аптеках и возможных точных заменах и изготовлении нужно спрашивать фармацевтов, у них на этом сайте есть свой консультационный раздел.
Задать свой вопрос специалисту »


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках.