Флуконазол Медисорб

Показания к применению

Криптококкоз (криптококковый менингит и инфекции другой локализации (легких, кожи), в т.ч. у больных с нормальным иммунным ответом и у больных СПИД, реципиентов пересаженных органов и больных с другими формами иммунодефицита; поддерживающая терапия с целью профилактики рецидивов криптококкоза у больных СПИД.

Генерализованный кандидоз (кандидемия, диссеминированный кандидоз и другие формы инвазивной кандидозной инфекции: брюшины, эндокарда, глаз, дыхательных и мочевых путей, в т.ч. у больных со злокачественными опухолями, находящихся в ОИТ и получающих цитотоксические или иммуносупрессивные средства, а также у больных с другими факторами, предрасполагающими к развитию кандидоза).

Кандидоз слизистых оболочек (слизистые оболочки полости рта и глотки, пищевода, неинвазивные бронхолегочные инфекции, кандидурия, кожно-слизистый и хронический атрофический кандидоз полости рта, связанный с ношением зубных протезов, у больных с нормальной и подавленной иммунной функцией; профилактика рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИД).

Генитальный кандидоз; вагинальный: острый или рецидивирующий; профилактика вагинального кандидоза с целью уменьшения частоты рецидивов (3 и более эпизодов в год); кандидозный баланит.

Микозы кожи (микозы стоп, тела, паховой области, отрубевидный лишай, онихомикозы, кожные кандидозные инфекции).

Глубокие эндемические микозы у больных с нормальным иммунитетом, кокцидиоидомикоз, паракокцидиоидомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз.

Профилактика грибковых инфекций у больных со злокачественными опухолями, предрасположенных к ним в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии.

Возможные заменители и групповые аналоги

Флуконазол (от 18.03 руб), Флуконазол-OBL (от 39.00 руб), Флуконазол-Тева (от 108.00 руб), Флуконазол Реневал (от 109.00 руб), Флуконазол Сандоз (от 111.00 руб)
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Капсулы

Противопоказания

беременность;

период лактации;

дети до 1 года;

одновременное применение:

- терфенадина во время многократного применения в дозе 400 мг/сут и более;

- цизаприда;

повышенная чувствительность к препарату;

повышенная чувствительность к производным азола со сходной с флуконазолом структурой.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь.

Для взрослых, в зависимости от показаний, схемы лечения и клинической ситуации, суточная доза составляет 50-400 мг, кратность применения - 1 раз/сут.

Для детей доза составляет 3-12 мг/кг/сут, кратность применения - 1 раз/сут.

У пациентов с нарушением функции почек дозу уменьшают в зависимости от КК.

Длительность лечения зависит от клинического и микологического эффекта.

Фармакологическое действие

Флуконазол Медисорб - это противогрибковое средство, производное триазола. Является селективным ингибитором синтеза стеролов в клетке грибов. Флуконазол обладает высокой специфичностью в отношении грибковых ферментов, зависимых от цитохрома P450.

При приеме внутрь активен к различным грибковым инфекциям: при оппортунистических микозах, в т.ч. вызванных Candida spp., включая генерализованный кандидоз у животных со сниженным иммунитетом; Cryptococcus neoformans, включая внутричерепные инфекции; Microsporum spp. и Trychoptyton spp. Активен на моделях эндемических микозов включая инфекции, вызванные Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis, включая внутричерепные инфекции, и Histoplasma capsulatum у экспериментальных животных с нормальным и со сниженным иммунитетом.

Побочные действия

- аллергические реакции: анафилактические реакции (включая ангионевротический отек, отек лица, крапивница, зуд);

- боль в животе, диарея, метеоризм, тошнота, диспепсия, рвота, гепатотоксичность (включая редкие случаи с летальным исходом), повышение уровня ЩФ, сывороточного уровня аминотрансфераз (АЛТ и АСТ), билирубина, нарушение функции печени, гепатит, гепатоцеллюлярный некроз, желтуха;

- сыпь, алопеция, эксфолиативные кожные заболевания, включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз;

- головная боль, головокружение, судороги, изменение вкуса;

- лейкопения, включая нейтропению и агранулоцитоз, тромбоцитопения;

- увеличение интервала QT на ЭКГ, мерцание/трепетание желудочков;

- повышение уровня холестерина и триглицеридов в плазме, гипокалиемия.

Особые указания

Есть сведения о случаях суперинфекции, вызванной другими (не Candida albicans) штаммами Candida, которые часто не проявляют чувствительности к флуконазолу (например, Candida krusei) - может потребоваться альтернативная противогрибковая терапия.

Гепатотоксическое действие обычно обратимо; признаки исчезают после прекращения терапии. Необходимо контролировать состояние пациентов, у которых во время лечения флуконазолом нарушаются показатели функции печени, с целью выявления признаков более серьезного поражения печени. При таких признаках или симптомах поражения печени, которые могут быть связаны с флуконазолом, его следует отменить.

Применение при беременности и лактации

Адекватных и контролируемых исследований безопасности применения флуконазола у беременных женщин не проводилось. Следует избегать применения флуконазола при беременности, за исключением случаев тяжелых и потенциально угрожающих жизни грибковых инфекций, когда ожидаемая польза лечения превышает возможный риск для плода.

Женщинам детородного возраста в период лечения следует использовать надежные средства контрацепции.

Флуконазол определяется в грудном молоке в концентрациях, близких к плазменным, поэтому применение в период лактации (грудного вскармливания) не рекомендуется.

Взаимодействие

При одновременном применении:

- с варфарином: флуконазол повышает протромбиновое время (на 12%), в связи с чем возможно развитие кровотечений (гематомы, кровотечения из носа и ЖКТ, гематурия, мелена). Необходимо постоянно контролировать протромбиновое время;

- с цизапридом: возможны нежелательные реакции со стороны сердца, в т.ч. мерцание/трепетание желудочков (аритмия типа "пируэт").

Многократное применение гидрохлоротиазида одновременно с флуконазолом приводит к увеличению концентрации флуконазола в плазме на 40%.

У пациентов после трансплантации почки применение в дозе 200 мг/сут приводит к медленному повышению концентрации циклоспорина: рекомендуется мониторировать концентрацию циклоспорина в крови.

После приема внутрь мидазолама флуконазол существенно увеличивает концентрацию мидазолама и психомоторные эффекты.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Флуконазол Медисорб

Посмотреть вопросы по препарату Вы можете воспользовавшись бесплатной консультацией фармацевта, провизора.


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск лекарств в аптеках.