ЭторикоксибИнструкция по применению Показания к применениюСимптоматическая терапия остеоартроза, ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита, острого подагрического артрита. Возможные заменители и групповые аналогиДействующее вещество, группаЛекарственная формаТаблетки покрытые пленочной оболочкой ПротивопоказанияГиперчувствительность к компонентам препарата, бронхиальная астма, рецидивирующий полипоз слизистой оболочки носа или околоносовых пазух, непереносимость АСК и др. НПВП (в т.ч. в анамнезе), эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или 12-перстной кишки, активное кровотечение в ЖКТ, цереброваскулярное или др. кровотечение, воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) в фазе обострения, гемофилия и др. нарушения свертываемости крови, ХСН (II-IV ст. по классификации NYHA), тяжелая печеночная недостаточность (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью) или активное заболевание печени, выраженная ХПН (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, гиперкалиемия, период после проведения аортокоронарного шунтирования, заболевания периферических артерий, цереброваскулярные заболевания, клинически выраженная ИБС, АД более 140/90 мм рт. ст. при неконтролируемой артериальной гипертензии, беременность, период лактации, детский возраст (до 16 лет). Для ЛФ, содержащих лактозу (дополнительно): дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. Как применять: дозировка и курс леченияВнутрь, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды. При остеоартрозе - 60 мг 1 раз в сутки; при ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите - 90 мг 1 раз в сутки; при остром подагрическом артрите - 120 мг 1 раз в день (не более 8 дней). Следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом. Средняя терапевтическая доза препарата при болевом синдроме - 60 мг/сут.
Фармакологическое действиеНПВП, селективный ингибитор ЦОГ-2, коксиб. В терапевтических концентрациях ингибирует образование провоспалительных Pg. Обладает противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием. В дозах менее 150 мг не влияет на агрегацию тромбоцитов и слизистую оболочку ЖКТ. Побочные действияЧастота: очень часто - более 10%, часто - 1-10%, нечасто - 0.1-1%, редко - 0.01-0.1 %, очень редко - менее 0.01%, включая отдельные случаи. Со стороны пищеварительной системы: часто - эпигастральная боль, тошнота, диарея, диспепсия, метеоризм; нечасто - вздутие живота, отрыжка, усиление перистальтики ЖКТ, запор, сухость слизистой оболочки полости рта, гастрит, язва желудка или 12-перстной кишки, синдром раздраженного кишечника, эзофагит, язвы слизистой оболочки полости рта, рвота, гастроэнтерит; очень редко - др. язвы ЖКТ (с кровотечением или перфорацией), гепатит. Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение, слабость; нечасто - нарушение вкуса, сонливость, нарушения сна, нарушение чувствительности (в т.ч. парестезии/гиперестезии), тревога, депрессия, нарушение концентрации внимания; очень редко - галлюцинации, спутанность сознания. Со стороны органов чувств: нечасто - нечеткость зрительного восприятия, конъюнктивит, шум в ушах, вертиго. Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - протеинурия, инфекции мочевыводящего тракта; очень редко - почечная недостаточность (обратима при отмене препарата). Аллергические реакции на компоненты препарата: очень редко - анафилактические/анафилактоидные реакции, (включая выраженное снижение АД, шок). Со стороны ССС: часто - сердцебиение, повышение АД; нечасто - <приливы>, нарушение мозгового кровообращения, фибрилляция предсердий, развитие СН, изменения на ЭКГ, инфаркт миокарда; очень редко - гипертонический криз. Со стороны дыхательной системы: нечасто - кашель, одышка, носовое кровотечение, инфекции верхних дыхательных путей; очень редко - бронхоспазм. Со стороны кожных покровов: часто - экхимозы; нечасто - отек лица, кожный зуд, сыпь; очень редко - крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла. Со стороны опорно-двигательного аппарата: нечасто - мышечные судороги, артралгия, миалгия. Прочие: часто - гриппоподобный синдром, отеки, задержка жидкости; нечасто - боли в грудной клетке, изменения аппетита, повышение массы тела. Лабораторные показатели: часто - повышение активности <печеночных> трансаминаз; нечасто - повышение азота мочевины в крови и мочи, повышение активности КФК, снижение гематокрита, снижение Hb, гиперкалиемия, лейкопения, тромбоцитопения, гиперкреатининемия, гиперурикемия; редко - гипернатриемия. Особые указанияПрием препарата требует тщательного контроля АД в течение первых 2-х недель лечения и периодически в дальнейшем. Следует регулярно контролировать показатели функции печени и почек. В случае повышения активности <печеночных> трансаминаз в 3 раза и более, препарат необходимо отменить. Следует периодически оценивать необходимость продолжения приема препарата и возможность снижения его дозы. Не следует применять одновременно с др. НПВП. Применение препарата может отрицательно влиять на женскую фертильность; не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. В период лечения таблетками необходимо воздерживаться от управления транспортными средствами и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Применение при беременности и лактацииПрепарат противопоказан при беременности и в период лактации. Препарат может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. ВзаимодействиеПри одновременном применении таблеток (120 мг в сутки) с варфарином отмечается увеличение МНО на 13%. Необходимо контролировать данный показатель в начале лечения или при изменении дозы (особенно в первые несколько дней). Может ослаблять гипотензивный эффект ингибиторов АПФ. При нарушении функции почек (при дегидратации или в пожилом возрасте) комбинация с ингибиторами АПФ может усугубить функциональную недостаточность почек. Может повышать концентрацию Li+ в плазме. Одновременный прием с низкими дозами АСК может привести к повышению частоты развития язвенного поражения ЖКТ и др. осложнений. При достижении Css (при приеме 120 мг 1 раз в сутки) не оказывает влияния на антиагрегантную активность АСК в низких дозах (81 мг/сут). Препарат не заменяет антиагрегантного эффекта АСК. Циклоспорин и такролимус повышают риск развития нефротоксичности. При одновременном назначении препарата (более 90 мг в день) и метотрексата возможно усиление побочных эффектов последнего. Прием препарата в дозе 120 мг с комбинированными пероральными контрацептивами повышает AUC этинилэстрадиола на 50-60% - риск развития тромбоэмболических осложнений. Повышает Сmax дигоксина на 33%, что может привести к дигиталисной интоксикации. Одновременный прием с рифампицином приводит к снижению AUC препарата на 65%. Вопросы, ответы, отзывы по препарату ЭторикоксибКонсультации осуществляются профессиональными специалистами. 10.01.2023
Добрый день. Боли в спине. Невролог прописал Etoricoxib 90mg 1 раз в день, 14 дней. Прочитала инструкцию, там негативное воздействие с ОК. Принимаю постоянно Qlaira, но вижу что в составе Клайры эстрадиола валерат, а в описании к Эторикоксибу негатив в воздействии с этинилэстрадиолом.
Вопрос: насколько безопасен совместный прием этих двух препаратов? Спасибо! Здравствуйте. При совместном применении возможно повышение риска развития побочных эффектов препарата клайра.
21.06.2022
Здравствуйте! Мне врач прописал ЭТОРИКОКСИБ 120. У меня астма, но доктор заверила, что это не страшно. После приёма 4 таблетки, стал себя хуже чувствовать- не хватает воздуха, не могу быстро идти. Обычно такое состояние у меня проявляется весной и осенью. Но я справляюсь с помощью СПИРИВЫ. А так, ежедневно, дышу ФОРАДИЛОМ КОМБИ 12/400, два раза в день. Вопрос: может ли ЭТОРИКОКСИБ вызывать приступы удушья?
Здравствуйте. Описанные Вами симптомы могут быть связаны с применением препарата. О возникновении нежелательных реакций на фоне приема лекарства следует сообщить лечащему врачу.
|