ЯквинусПрепарат и его аналоги отсуствуют в представленных аптеках. Инструкция по применению Показания к применениюВзрослые: умеренный или тяжелый активный ревматоидный артрит с неадекватным ответом на один или несколько базисных противовоспалительных препаратов (БПВП). Возможные заменители и групповые аналогиАбаджио, Адваграф, Азатиоприн, Арава, Арресто… Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом. Действующее вещество, группаЛекарственная формаТаблетки, покрытые пленочной оболочкой Противопоказания- повышенная чувствительность к любому компоненту препарата; - беременность; - период лактации; - тяжелое нарушение функции печени; - инфицирование вирусами гепатита В и/или С (наличие серологических маркеров HBV и HCV инфекции); - КК менее 40 мл/мин; - одновременное применение живых вакцин; - следует избегать одновременного применения с биологическими препаратами, такими как, ингибиторы ФНО, антагонисты интерлейкинов (ИЛ-1R, ИЛ-6R), моноклональные анти-СD20 антитела, селективные ко-стимулирующие модуляторы, а также мощные иммунодепрессанты, такие как азатиоприн, циклоспорин и такролимус, поскольку такая комбинация увеличивает вероятность выраженной иммуносупрессии и риск развития инфекции; - тяжелые инфекции, активные инфекции, включая локальные; - детский и подростковый возраст до 18 лет; - дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. С осторожностью применяют таблетки препарата: - при повышенном риске перфорации органов ЖКТ (например, у пациентов с дивертикулитом в анамнезе); - у пожилых пациентов (высокий риск развития инфекционных заболеваний). Как применять: дозировка и курс леченияТаблетки принимают внутрь, вне зависимости от приема пищи. Препарат можно применять в качестве монотерапии или в комбинации с метотрексатом или другими небиологическими БПВП. Рекомендованная доза составляет 5 мг 2 раза в день. У некоторых пациентов может потребоваться увеличение дозы до 10 мг 2 раза в день в зависимости от клинического ответа на лечение.
Фармакологическое действиеПрименение препарата оказывает иммунодепрессивное действие. Препарат - мощный, селективный ингибитор семейства янус-киназ, обладающий высокой селективностью в отношении прочих киназ генома человека. Ингибирование JAK1 и JAK3 под действием препарата Яквинус блокирует передачу сигнала посредством общих рецепторов, содержащих гамма-цепи, в отношении нескольких цитокинов, включая ИЛ-2, -4, -7, -9, -15 и -21. При более высокой экспозиции ингибирование передачи сигнала JAK2 приводит к ингибированию передачи сигнала эритропоэтина. Побочные действияИнфекционные и паразитарные заболевания: назофарингит; пневмония, опоясывающий герпес, бронхит, грипп, синусит, инфекции мочевого тракта, фарингит; сепсис, бактериальная пневмония, пневмококковая пневмония, пиелонефрит, воспаление подкожной жировой клетчатки, вирусный гастроэнтерит, вирусная инфекция, простой герпес; туберкулез ЦНС, энцефалит, некротизирующий фасциит, криптококковый менингит, диссеминированный туберкулез, уросепсис, пневмония, вызванная Pneumocystis jiroveci, стафилококковая бактериемия, туберкулез, бактериальный артрит, атипичная инфекция, вызванная микобактериями, инфекция, вызванная комплексом Mycobacterium avium, ЦМВ-инфекция, бактериемия. Со стороны ССС: повышение АД. Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, рвота, гастрит, диарея, тошнота, диспепсия. Со стороны обмена веществ: гиперлипидемия, дислипидемия; дегидратация. Со стороны нервной системы: головная боль; парестезия. Психические расстройства: бессонница. Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: боль в мышцах и костях, артралгии; тендинит, отек суставов, мышечное напряжение. Со стороны крови и лимфатической системы: лейкопения, анемия; нейтропения, лимфопения. Со стороны дыхательной системы: одышка, кашель; застойные явления в придаточных пазухах носа. Со стороны кожных покровов: сыпь; эритема, кожный зуд. Со стороны печени и желчевыводящих путей; жировой гепатоз. Доброкачественные, злокачественные и неуточненные новообразования (включая кисты и полипы): рак кожи, не связанный с меланомой. Особые указанияУ пациентов с ревматоидным артритом, получающих иммуномодуляторы, включая биологические препараты, отмечены серьезные, а иногда и смертельные инфекции, вызванные бактериальными, микобактериальными, грибковыми, вирусными или иными оппортунистическими возбудителями. Самые частые серьезные инфекции, отмеченные при применении препарата : пневмония, воспаление подкожной клетчатки, опоясывающий герпес и инфекцию мочевых путей. Из числа оппортунистических инфекций при применении препарата отмечены: случаи развития туберкулеза и других микобактериальных инфекций, криптококкоза, кандидоза пищевода, опоясывающего лишая с поражением различных дерматомов, цитомегаловирусной инфекции, а также ВК-вирусной инфекции. Применение при беременности и лактацииАдекватные, хорошо контролируемые исследования применения препарата у беременных женщин не проводились. Препарат не следует принимать во время беременности. Женщинам с репродуктивным потенциалом следует рекомендовать использование эффективных средств контрацепции во время терапии препаратом и в течение по меньшей мере 4 недель после приема последней дозы препарата. Способность тофацитиниба проникать в грудное молоко у человека не изучена. Следует прекратить грудное вскармливание в период терапии препаратом. ВзаимодействиеПри одновременном применении с мощными ингибиторами изофермента CYP3A4 (например, кетоконазолом), а также при одновременном применении с одним или несколькими умеренными ингибиторами изофермента CYP3A4 и мощными ингибиторами изофермента CYP2C19 (например, флуконазолом) экспозиция тофацитиниба цитрата увеличивается. При одновременном применении с мощными индукторами изофермента CYP3A4 (например, рифампицином) экспозиция тофацитиниба цитрата уменьшается. Одновременное применение такролимуса (слабого ингибитора изофермента CYP3A4) увеличивает AUC тофацитиниба цитрата на 21% и снижает его Cmax на 9%. Вопросы, ответы, отзывы по препарату ЯквинусКонсультации осуществляются профессиональными специалистами. 27.09.2017
Уважаемые господа фармацевты при необходимости закончить 3-х месячный курс изониазида \ещё месяц\ человек должен начать приём яквинуса\генно-инженерный
препарат тофацитиниб\ Как между собой взаимодействуют эти два химически-биоло гических препарата? как их приём разнести по времени? может ли быть достаточным разрыв по времени 1-2 часа между приёмами? Здравствуйте. Взаимодействие данных препаратов не описано. Совместное применение без назначения врача не рекомендуется.
|