Луналдин Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются групповые аналоги. Инструкция по применению Показания к применению- лечение приступов боли у пациентов с хроническим болевым синдромом, вызванным онкологическим заболеванием, и получающих постоянную терапию опиоидами. Возможные заменители и групповые аналогиДолфорин, Дюрогезик, Дюрогезик Матрикс, Фендивия, Фентанил Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом. Действующее вещество, группаФентанил (Fentanyl), Анальгетическое наркотическое средство Лекарственная формаТаблетки подъязычные Противопоказания- из-за риска возникновения угрожающего жизни угнетения дыхания, противопоказан пациентам, ранее не получавшим терапию опиоидами; - состояния, характеризующиеся тяжелым угнетением дыхания или тяжелые обструктивные заболевания легких; - возраст до 18 лет; - повышенная чувствительность к активному веществу или к любому из вспомогательных веществ. Как применять: дозировка и курс леченияЛуналдин следует назначать только пациентам, которые считаются толерантными к терапии опиоидами, применяемыми при постоянной боли, вызванной онкологическими заболеваниями. Пациенты считаются толерантными к опиоидам, если они принимают не менее 60 мг морфина в сутки перорально, 25 мкг фентанила в час чрескожно или эквивалентную анальгезирующую дозу другого опиоида в течение недели или более. Подъязычные таблетки помещают непосредственно под язык как можно глубже. Таблетки не следует проглатывать, жевать и рассасывать; препарат должен полностью раствориться в подъязычной области. Пациентам рекомендуют не есть и не пить, пока подъязычная таблетка полностью не растворится. Пациенты, испытывающие сухость во рту, перед приемом препарата могут использовать воду для увлажнения слизистой оболочки полости рта. Оптимальная доза определяется для каждого пациента индивидуально путем подбора с постепенным увеличением дозы. Для подбора дозы можно использовать таблетки с различным содержанием активного вещества. Исходная доза должна составлять 100 мкг, в процессе титрования ее постепенно увеличивают по мере необходимости в диапазоне существующих доз. В период титрования дозы за пациентами следует проводить тщательное наблюдение до достижения оптимальной дозы, т. е. до достижения надлежащего обезболивающего действия.
Фармакологическое действиеЛуналдин является эффективным быстродействующим μ-опиоидным анальгетиком короткого действия. Основными терапевтическими эффектами являются обезболивающий и седативный. Анальгетическая активность примерно в 100 раз выше, чем у морфина. Луналдин оказывает типичное для опиоидных анальгетиков действие на ЦНС, дыхательную и желудочно-кишечную системы, являющееся характерным для препаратов данного класса. Побочные действияПри применении следует ожидать нежелательные реакции, типичные для опиоидов; интенсивность этих реакций, как правило, имеет тенденцию к снижению при продолжительном применении. Наиболее серьезными потенциальными нежелательными реакциями, связанными с применением опиоидов, являются угнетение дыхания (которое может привести к остановке дыхания), снижение артериального давления и шок. Со стороны дыхательной системы: более часто - угнетение дыхания, гиповентиляция, вплоть до остановки дыхания. Со стороны нервной системы и органов чувств: более часто - головная боль, сонливость; менее часто - угнетение ЦНС (в т.ч. после операции), парадоксальное возбуждение ЦНС, делирий, судороги, нечеткость зрительного восприятия, диплопия, яркие сновидения, потеря памяти; частота не установлена - спутанность сознания, эйфория, галлюцинации, головная боль, внутричерепная гипертензия. Со стороны пищеварительной системы: более часто - тошнота, рвота; менее часто -метеоризм, спазм сфинктера Одди, замедление опорожнения желудка, запор, желчная колика (у больных имевших их в анамнезе). Особые указанияИз-за возможных серьезных побочных эффектов которые могут возникнуть при лечении опиодами, пациенты и лица осуществляющие за ними уход, должны полностью осозновать важность правильного приема Луналдина, а также знать, какие действия следует предпринять при появлении симптомов передозировки. Перед началом лечения важно стабилизировать прием опиоидных препаратов пролонгированного действия, используемых для купирования постоянных болей. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами: Луналдин может неблагоприятно влиять на способность выполнять потенциально опасные операции, такие как управление транспортным средством или использование механизмов. Пациентам следует рекомендовать воздержаться от вождения автомобиля и управления механизмами, так как возможно возникновение головокружения, сонливости или появление нарушения зрения на фоне приема Луналдина. ВзаимодействиеДинитрогена оксид усиливает мышечную ригидность; трициклические антидепрессанты, опиаты, седативные и снотворные лекарственные средства (ЛС), фенотиазины, анксиолитические ЛС (транквилизаторы), ЛС для общей анестезии, периферические миорелаксанты, антигистаминные ЛС, обладающие седативным эффектом, этанол и другие депримирующие ЛС повышают вероятность побочных эффектов (угнетения ЦНС, гиповентиляции, артериальной гипотензии, брадикардии, подавления дыхательного центра и других). Усиливает эффект гипотензивных ЛС. Бета-адреноблокаторы могут снизить частоту и тяжесть гипертензивной реакции в кардиохирургии (в том числе при стернотомии), но увеличивают риск брадикардии. Бупренорфин, налбуфин, пентазоцин, налоксон, налтрексон снижают анальгезирующий эффект Луналдина и устраняют угнетающее его влияние на дыхательный центр. Наличие препарата Луналдин*Препарат и заменители отсутствуют в представленных аптеках, в продаже присутствуют следующие групповые аналоги, применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:
Вопросы, ответы, отзывы по препарату ЛуналдинКонсультации осуществляются профессиональными специалистами. 14.02.2020
Скажите, можно ли одновременно принимать луналдин и виндал?
Здравствуйте. Уточните, пожалуйста, вопрос. Препарат под названием
виндал в РФ не зарегистрирован.
|