Лоперамид ШТАДА Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются аналоги (заменители). Инструкция по применению Показания к применению- Симптоматическое лечение острой (аллергической, эмоциональной, лекарственной, лучевой) и хронической (при синдроме раздражённого кишечника) диареи. - В качестве вспомогательного средства - при диарее инфекционного генеза. - Регуляция стула у пациентов с илеостомой. Возможные заменители и групповые аналогиЛоперамид (от 49.61 руб), Лопедиум (от 62.26 руб), Имодиум (от 181.19 руб), Имодиум Экспресс (от 181.19 руб), Веро-Лоперамид… Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом. Действующее вещество, группаЛоперамид (Loperamide), Противодиарейное средство Лекарственная формаКапсулы Противопоказания- повышенная чувствительность к компонентам препарата, - дивертикулез, - кишечная непроходимость, - обострение язвенного колита, - диарея на фоне острого псевдомембранозного энтероколита, - в виде монотерапии - дизентерия и другие инфекции желудочно-кишечного тракта; - дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; - беременность (I триместр), - период лактации, - детский возраст до 6 лет (для данной лекарственной формы). С осторожностью применяют у пациентов с печеночной недостаточностью. Как применять: дозировка и курс леченияКапсулы принимают внутрь. Взрослым при острой и хронической диарее перорально назначают 2 капсулы (4 мг), затем по 1 капсуле (2 мг) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. При хронической диарее далее дозу корректируют таким образом, чтобы частота стула составляла 1-2 раза в сутки, что обычно достигается при поддерживающей дозе 2-4 капсулы (4-8 мг) в сутки. Максимальная суточная доза - 8 капсул (16 мг). При отсутствии эффекта после приема 16 мг в сутки в течение 10 дней продолжение приёма нецелесообразно. Детям старше 6 лет назначают по 1 капсуле (2 мг) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза - 3 капсулы (6 мг). После нормализации стула или при отсутствии стула в течение 12 часов лечение препаратом следует прекратить. Пациентам с почечной недостаточностью, а также пожилым пациентам коррекции режима дозирования не требуется.
Фармакологическое действиеДействие препарата осуществляется за счет того, что он, связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки (стимуляция холин- и адренергических нейронов через гуанин-нуклеотиды), снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника, замедляет пассаж содержимого кишечника, уменьшает выделение жидкости и электролитов с фекалиями. Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и более редкому возникновению позывов к дефекации. Действие наступает быстро и продолжается 4-6 часов. Побочные действияАллергические реакции: кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек, в отдельных случаях - мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Со стороны пищеварительной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, боль или дискомфорт в животе, тошнота, рвота, запор, вздутие живота, кишечная колика, в отдельных случаях - кишечная непроходимость. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: утомляемость, сонливость, головокружение. Прочие: задержка мочи. При передозировке могут развиться угнетение центральной нервной системы (ступор, нарушение координации, сонливость, миоз, мышечная гипертония, угнетение дыхания), кишечная непроходимость. Специфический антидот - налоксон; учитывая, что продолжительность действия препарата больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего. Симптоматическое лечение: активированный уголь, промывание желудка, искусственная вентиляция легких. Необходимо медицинское наблюдение, по крайней мере, в течение 48 часов. Особые указанияЕсли требуемый эффект не наступает после 2 суток применения препарата, необходимо обратиться к врачу. Если при лечении развиваются запоры или вздутие живота, препарат следует отменить. У пациентов с нарушением функции печени необходим тщательный контроль за признаками токсического поражения ЦНС (ступор, нарушение координации движений, сонливость, миоз, мышечный гипертонус, угнетение дыхания повышенная утомляемость, сонливость, головокружение). Лечение препаратом не заменяет коррекции водно-электролитного баланса, развивающегося при диарее. Во время лечения диареи (особенно у детей) необходимо восполнять потерю жидкости и электролитов. Дегидратация может способствовать изменению реакции на препарат. В отдельных случаях у больных СПИД с инфекционными колитами как вирусной, так и бактериальной природы при лечении препаратом может развиться токсическое расширение толстой кишки. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. ВзаимодействиеОдновременное назначение 16 мг препарата с ингибиторами Р-гликопротеинов (хинидин, ритонавир) приводит к повышению его концентрации в плазме крови в 2-3 раза. Ингибиторы Р-гликопротеина могут усиливать действие препарата на центральную нервную систему. При одновременном применении 16 мг препарата и 600 мг саквинавира снижается клиническая эффективность последнего. Наличие препарата Лоперамид ШТАДА*Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются аналоги (заменители), применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:
Вопросы, ответы, отзывы по препарату Лоперамид ШТАДАПосмотреть вопросы по препарату Вы можете воспользовавшись бесплатной консультацией фармацевта, провизора.
|