Локсидон плюсПрепарат и его аналоги отсуствуют в представленных аптеках. Инструкция по применению Показания к применениюТуберкулез различных форм и локализаций в составе комплексной терапии лекарственноустойчивых форм туберкулеза. Возможные заменители и групповые аналогиТизидон Нео Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом. Действующее вещество, группаЛекарственная формаКапсулы Противопоказания- повышенная чувствительность к теризидону или циклосерину, пиридоксину, а также к любому другому компоненту препарата; - органические заболевания центральной нервной системы, атеросклероз головного мозга; - эпилепсия, эпилептические припадки (в том числе в анамнезе); - нарушения психики (тревожность, психозы, депрессия, в том числе в анамнезе); - тяжелая почечная недостаточность (концентрация креатинина более 2 мг/дл); - алкоголизм; - детский возраст до 14 лет; - беременность, период лактации; - непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции. Терапию препаратом назначают с осторожностью пациентам пожилого возраста, при ишемической болезни сердца, нарушениях функции печени, нарушениях функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), хронической сердечной недостаточности, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Как применять: дозировка и курс леченияВнутрь, независимо от приема пищи (доза указана по теризидону): взрослым и детям старше 14 лет и массой тела менее 60 кг - по 300 мг 2 раза в сутки (600 мг/сут); с массой тела 60-80 кг - по 300 мг 3 раза в сутки (900 мг/сут). Взрослым с массой тела более 80 кг - по 600 мг 2 раза в сутки (1200 мг/сут). При нарушении функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) дозу препарата и кратность приема уменьшают: по 250 мг 1 раз в сутки ежедневно или по 500 мг 3 раза в неделю (например, понедельник, среда, пятница). При концентрации креатинина более 2 мг/дл прием препарата противопоказан. Продолжительность курса лечения составляет 3-4 месяца. Препарат не обладает особенностями действия при первом приеме или при его отмене. Ни при каких обстоятельствах не следует преждевременно прекращать или временно прерывать начатый курс лечения препаратом или принимать препарат нерегулярно. При пропуске приема одной дозы необходимо принять следующую дозу препарата в установленное время, не следует принимать удвоенную дозу.
Фармакологическое действиеВ состав препарата входят теризидон - антибиотик широкого спектра действия, производное D- циклосерина, и пиридоксин. Теризидон обладает антибактериальной активностью по отношению к микобактериям туберкулеза и бактериям, вызывающим инфекции мочевыводящих путей включая штаммы бактерий, которые становятся резистентными к другим антибиотикам. К теризидону чувствительны следующие бактерии: Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium bovis, Mycobacterium avium, а также Staphylococcus aureus. Staphylococcus epidermidis. К этому препарату чувствительны также Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Citrobacter, Enterobacter, Morganella morganii, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa. Пиридоксин действует как коэнзим, участвуя в биохимических реакциях, включая метаболизм аминокислот и гликогена, в синтезе нуклеиновых кислот, гемоглобина, сфингомиелина и других сфинголипидов, в синтезе медиатора серотонина, дофамина, норэфедрина и гамма-аминомасляной кислоты. Пиридоксин обладает антинейротоксическим действием. Введение пиридоксина в препарат уменьшает побочные эффекты теризидона со стороны центральной нервной системы (ЦНС). Побочные действияДля оценки частоты возникновения нежелательных реакций использованы следующие градации: очень часто (>1/10), часто (>1/100, <1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000, в том числе сообщения о единичных случаях). Со стороны центральной нервной системы: редко - головная боль, головокружение, повышенная возбудимость, тремор, бессонница, чувство опьянения; очень редко - судороги (в том числе эпилептические), дизартрия, психические расстройства, такие как мании или депрессии. Со стороны желудочно-кишечного тракта: редко - боль в животе, метеоризм и диарея. Прочие: очень редко - аллергические реакции, кожная сыпь. За счет наличия в составе пиридоксина (дополнительно): гиперсекреция соляной кислоты, онемение и появление чувства сдавливания в конечностях (симптом "чулок" и "перчаток"), снижение лактации. Данные о передозировке препарата отсутствуют. При передозировке возможно усиление нейротоксичности (в том числе эпилептиформные припадки), нарушение функции желудочно-кишечного тракта. Лечение симптоматическое, активированный уголь. Для профилактики нейротоксического действия возможно введение пиридоксина, противосудорожных и седативных препаратов. Гемодиализ эффективен. Особые указанияПрименение препарата на фоне приема алкоголя сопряжено с повышенной частотой побочных эффектов, вплоть до развития судорог, поэтому во время приема препарата необходимо избегать употребления алкоголя. Применение препарата одновременно с циклосерином запрещено из-за возможной передозировки. Теризидон может вызвать дефицит цианокобаламина и/или фолиевой кислоты, в этих случаях необходимо провести соответствующее обследование и лечение больного. Рекомендуется принимать совместно с глутаминовой кислотой в дозе 500 мг 3 раза в день. Во время лечения препаратом следует ежемесячно контролировать анализы крови и мочи, показатели функции печени (активность аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, концентрацию билирубина в плазме крови). Необходимо следить за состоянием больного: медицинский персонал, наблюдающий за больными в стационаре, так же, как и члены семьи амбулаторных пациентов, принимающих теризидон, должны быть информированы о возможности развития нежелательных реакций со стороны нервной системы и проинструктированы о необходимости немедленно информировать лечащего врача при появлении депрессии или изменений в поведении больного. При тяжелых поражениях печени пиридоксин в больших дозах может вызвать ухудшение ее функции. При определении уробилиногена с помощью реагента Эрлиха пиридоксин может искажать результаты. В период лечения следует воздерживаться от управления транспортными средствами и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. ВзаимодействиеАлкоголь повышает риск развития побочных реакций, в том числе эпилептических припадков. При одновременном применении с этионамидом повышается риск возникновения побочных эффектов со стороны центральной нервной системы (особенно судорог). При одновременном применении с фенитоином возможно увеличение концентрации фенитоина в плазме крови. Одновременное применение с изониазидом повышает частоту возникновения головокружения, сонливости. При одновременном применении с циклосерином возможна передозировка препарата. Пиридоксин усиливает действие диуретиков; ослабляет фармакологические эффекты леводопы. Изониазид, пеницилламин, циклосерин и эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы ослабляют эффект пиридоксина. Препарат сочетается с сердечными гликозидами (пиридоксин способствует повышению сократительных белков в миокарде), с глутаминовой кислотой и калия и магния аспарагинатом. Вопросы, ответы, отзывы по препарату Локсидон плюсПосмотреть вопросы по препарату Вы можете воспользовавшись бесплатной консультацией фармацевта, провизора.
|