Пирамем

Пирамем

Показания к применению

Неврология: сосудистые заболевания головного мозга, хроническая цереброваскулярная недостаточность (нарушение памяти, внимания, речи, головокружение, головная боль); остаточные явления нарушений мозгового кровообращения (по ишемическому типу); коматозные и субкоматозные состояния (в т.ч. после травм и интоксикаций головного мозга); реконвалесценция (для повышения двигательной и психической активности); заболевания нервной системы, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций и нарушениями эмоционально-волевой сферы (в т.ч. болезнь Альцгеймера).

Психиатрия: невротический синдром, астенодепрессивный синдром (различного генеза, с преобладанием в клинической картине адинамии, астенических и сенесто-ипохондрических нарушений, идеаторной заторможенности); вялоапатические дефектные состояния (шизофрения, психоорганический синдром); комплексная терапия: психические заболевания, протекающие на "органически неполноценной почве"; депрессивные состояния, резистентные к антидепрессантам; плохая переносимость антипсихотических ЛС (нейролептиков), для устранения или предотвращения вызываемых ими соматовегетативных, неврологических и психических осложнений; кортикальная миоклония.

Наркология: абстинентный алкогольный синдром, пре- и делириозные состояния, абстинентный морфинный синдром, острое отравление этанолом, морфином, барбитуратами, фенамином; хронический алкоголизм (с явлениями стойких нарушений психической деятельности, астения, интеллектуально-мнестические нарушения).

Серповидноклеточная анемия (в составе комбинированной терапии).

В педиатрической практике: при необходимости ускорить процесс обучения и ликвидировать последствия перинатальных повреждений мозга, вызванных внутриутробными инфекциями, гипоксией, родовой травмой, при олигофрении, задержке умственного развития, детском церебральном параличе.

Возможные заменители и групповые аналоги

Пирацетам (от 95.46 руб), Ноотропил (от 170.44 руб), Луцетам, Мемотропил, Ноотобрил
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Гранулы для приготовления сиропа [для детей], капсулы, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, раствор для инфузий, раствор для приема внутрь, сироп, таблетки покрытые оболочкой

Противопоказания

Гиперчувствительность; тяжелая почечная недостаточность (КК менее 20 мл/мин), геморрагический инсульт.C осторожностью. Нарушение гемостаза, обширные хирургические вмешательства, тяжелое кровотечение, беременность и период лактации.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, внутривенно.

Парентерально - в/в, в начальной дозе 10 г; при тяжелых состояниях - в/в капельно, в течение 20-30 мин - до 12 г/сут; после улучшения дозу постепенно снижают и переходят на пероральное применение.

Внутрь, в начале лечения - по 800 мг в 3 приема, перед приемом пищи, при улучшении состояния разовую дозу постепенно снижают до 400 мг; продолжительность лечения - 6-8 нед.

Суточная доза - 30-160 мг/кг, кратность приема - 2 раза в сутки, при необходимости - 3-4 раза в сутки. Длительность лечения составляет от 2-3 нед до 2-6 мес. При необходимости его можно повторять через 6-8 нед.

При длительной терапии психоорганического синдрома у пожилых - по 1.2-2.4 г/сут; нагрузочная доза в течение первых недель терапии - до 4.8 г/сут.

При лечении цереброваскулярных нарушений в острой фазе следует назначать как можно раньше, в дозе 12 г/сут в течение 2 нед, а затем по 4.8-6 г/сут.

При кортикальной миоклонии лечение начинают с дозы 7.2 г/сут, каждые 3-4 дня дозу увеличивают на 4.8 г/сут до достижения максимальной дозы 24 г/сут 2-3 раза в сутки, внутрь или парентерально. Каждые 6 мес следует уменьшать дозу на 1.2 г каждые 2 дня.

При лечении головокружения доза - 2.4-4.8 г/сут в 2-3 приема.

При серповидно-клеточной анемии суточная доза - 160 мг/кг, разделенная на 4 равные порции. В период кризиса - до 300 мг/кг.

При алкоголизме - 12 г/сут в период манифестации синдрома "отмены" этанола; поддерживающая доза - 2.4 г.

При лечении коматозных состояний, в посттравматическом периоде начальная доза - 9-12 г/сут, поддерживающая - 2.4 г, курс лечения - 3 нед.

Детям назначают в дозе 30-50 мг/сут. Лечение должно быть длительным. Раствор для приема внутрь: суточная доза - 3.3 г (8 мл 20% раствора или 5 мл 33% раствора) 2 раза в сутки (перед завтраком и ужином). Можно добавлять к фруктовому соку или др. напиткам.

При ХПН с КК 50-79 мл/мин назначают 2/3 обычной дозы в 2-3 приема, с КК 30-49 мл/мин - 1/3 дозы в 2 приема, менее 30 мл/мин - 1/6 обычной дозы, однократно.

Фармакологическое действие

Ноотропное средство. Оказывает положительное влияние на обменные процессы мозга: повышает концентрацию АТФ в мозговой ткани, усиливает синтез РНК и фосфолипидов, стимулирует гликолитические процессы, усиливает утилизацию глюкозы.

Улучшает интегративную деятельность головного мозга, способствует консолидации памяти, облегчает процесс обучения.

Изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге, улучшает микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия, подавляет агрегацию активированных тромбоцитов. Оказывает защитное действие при повреждениях головного мозга, вызываемых гипоксией, интоксикациями, электрошоком; усиливает альфа- и бета-активность, снижает дельта-активность на ЭЭГ, уменьшает выраженность вестибулярного нистагма.

Улучшает связи между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, повышает умственную работоспособность, улучшает мозговой кровоток. Эффект развивается постепенно

Практически не обладает седативным и психостимулирующим влиянием.

Побочные действия

Психическое возбуждение, двигательная расторможенность, раздражительность, неуравновешенность, снижение способности к концентрации внимания, тревожность, нарушения сна, гастралгия, тошнота, рвота, запоры или диарея, снижение аппетита, головокружение, головная боль, экстрапирамидные нарушения, судороги, тремор, повышение сексуальной активности, ухудшение течения стенокардии.

Побочные эффекты наиболее часто отмечаются при дозах выше 5 г/сут.

Особые указания

Рекомендуется постоянный контроль за показателями функции почек (особенно у больных с ХПН) - остаточный азот и креатинин, а у больных с заболеваниями печени - функциональное состояние печени.

Лечение пирацетамом при необходимости может сочетаться с применением психоактивных, сердечно-сосудистых и др. ЛС.

При лечении острых поражений головного мозга назначают в комплексе с др. методами дезинтоксикационной и восстановительной терапии, а при лечении психиатрических заболеваний - с соответствующими психоактивными ЛС.

При лечении больных кортикальной миоклонией следует избегать резкой отмены препарата (риск возобновления приступов).

В случае возникновения нарушений сна рекомендуется отменить вечерний прием, присоединив эту дозу к дневному приему.

Проникает через фильтрующие мебраны аппаратов для гемодиализа.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Повышает эффективность гормонов щитовидной железы, антипсихотических ЛС (нейролептиков), непрямых антикоагулянтов (на фоне высоких доз пирацетама), психостимуляторов.

При назначении с нейролептиками уменьшает опасность возникновения экстрапирамидных нарушений.

Наличие препарата Пирамем*

Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются аналоги (заменители), применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Пирамем

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.
23.02.2021
Здравствуйте!!! Скажите пожалуйста можно ли принимать гидазепам с пирамилом??? Искала в интернете, ничего не нашла. Пожалуйста очень срочно!!!
Здравствуйте. В РФ гидазепам не зарегистрирован. Точной информации нет. По действующим веществам взаимодействие не описано. Параллельный прием возможен строго по назначению врача.
31.10.2019
Добрый день! При МРТ диагностики с целью выявления причин головной боли и головокружений установили в том числе сфеноид и рекомендовали ЛОР и невролог консультации. ЛОР назначил лечение (Африке, изофра, зодиак, антибиотик и потом назонекс)и невролог (бетагистин, вазобрал,пирамидон). Совместимы ли все эти препараты одновременно?
Здравствуйте.
Непонятно что Вы называете "Африке", а также какой именно антибиотик был назначен (существуют сотни антибиотиков разных групп). Лучше всего сообщить любому из этих врачей о назначении другого и попросить оценить его собственное назначение на этом фоне. Это хорошее общее правило - всегда сообщать всем своим врачам обо всех применяемых препаратах, а также о назначениях других врачей.
09.09.2017
здравствуйте меня зовут алина.терапевт направил меня по моим жалобам (боли в пояснице головные боли) в узи. там обнаружили симптом выделяющихся пирамидок врач выписал таблетки фуродонин никтрокцалин. мой вопрос можно ли к ним применить клотримаксазол. большое вам спасибо за помощь
Здравствуйте. Клотримаксозол добавлять не нужно.
24.04.2016
Можно ли одновременно принимать даувер,верошпирон и пирамил?
Здравствуйте.
Возможно, Вы говорите о препарате Диувер, а не даувер. Если так, то это возможно, но только по личному назначению врача, точно соблюдая назначенный им режим приема и дозы. Кроме того, необходимо тщательно контролировать артериальное давление и с периодичностью, указанной врачом, сдавать анализы крови для оценки электролитного баланса, уровней глюкозы, мочевой кислоты, креатинина и липидов.
При любых негативных изменениях сразу сообщайте о них своему врачу.
10.02.2014
Здравствуйте! Моей дочери 1г6м,диагнозы:Впр мозга,гипоплазия
7,9,10,11 черепномозговых нервов,бульбарный паралич, ЗМПР,
врожд стридор, рецидивирующая аспирац пневмония на фоне врожд
порока развития мозга, рецидив обструктивный
бронхит,фиброателектаз нижн доли левого легкого. Все дело в том
что она с рождения не глотает,даже слюни,кормимся через
гастростому,была сделана фундоапликация (изза рефлюкса была
постоянная аспирац пневмония,обнаружили только к 9 мес.,поэтому
легкие сильно пострадали,получала сильн
антибиотикотерапию,после всего этого конечно у нас иммунитет
совсем ослаб), мед отвод по прививкам,родилась на 35нед. Кесарева
сечение,угроза асфикции плода,острое многоводие. Но в плане
интеллекта и эмоционально она у меня здорова все
понимает,собирает пирамидку,сидит,ходит держась за опору и за
одну мою руку,но говорит только мама и то нечасто,больше как будто
звуки на протяженные звуки. Нам иммунолог назначил :1. Траумель
2,2 мл в/м *2р в нед #10; 2. Че. редовать с траумелем церебрум
композитум 2,2 мл в/м *2р нед #15; 3. После 5 иньекций траумеля -
Мукоза композитум 2,2 мл в/м *2р в нед #15. У меня вопрос:1.мне
кажется да и читала я в некоторых источниках что 2,2 мл доза для
взрослых , какая доза для нас оптимальна? ; 2. Не слишком ли много
назначили?; 3. Можно ли ей давать через гастростому а не колоть?
Вот недавно получили в/м 10дн уколы церетон в стационаре.
Заранее спасибо!очень жду ответа)
Добрый день. Оптимальнее всего в Вашем случае, вероятно, будет следующая схема - в/м 1 мл (1/2 ампулы) плюс ½ ампулы этого же средства через гастростому перед едой за 20 минут на следующий день. Препараты назначены по показаниям.
С уважением, Любовь Юрьевна Долинина, к.м.н., доцент кафедры физиотерапии и медицинской реабилитации СЗГМУ им. И.И.Мечникова.
Консультация фармацевта, провизора »


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск лекарств в аптеках.