Альбетор ЛонгПрепарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются групповые аналоги. Инструкция по применению Показания к применению- артериальная гипертензия (в монотерапии и/или в комбинаций с другими гипотензивными средствами); - ишемическая болезнь сердца (профилактика приступов стабильной стенокардии). Возможные заменители и групповые аналогиАльбетор, Проксодолол, Проксодолол-АКОС Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом. Действующее вещество, группаБутиламиногидроксипропоксифеноксиметил метилоксадиазол (Butylaminohydroxypropoxyphenoxymethyl methyloxadiazole), Альфа- и бета-адреноблокатор Лекарственная формаТаблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой Противопоказания- повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата; - хроническая обструктивная болезнь легких, - бронхиальная астма, - хроническая сердечная недостаточность, - брадикардия (ЧСС менее 60 уд/мин), - AV блокада II и III степени, - кардиогенный шок, - артериальная гипотензия (систолическое давление (АД) менее 100 мм рт.ст.), - беременность, период лактации, - возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). Необходимо применять с осторожностью при следующих заболеваниях: AV блокада I степени, стенокардия Принцметала, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, сахарный диабет (опасность маскировки гипогликемии), окклюзионные заболевания периферических сосудов, выраженные нарушения функции печени и почек. Как применять: дозировка и курс леченияПрепарат принимают внутрь целиком, не разжевывая и запивая жидкостью, независимо от приема пищи. Лечение начинают с дозы 120 мг (1 таблетка) в сутки, утром. При недостаточном терапевтическом эффекте доза может быть увеличена до 240 мг (2 таблетки) в сутки, разделенные на два приема утром и вечером. Максимальная суточная доза составляет 240 мг.
Фармакологическое действиеАльбетор Лонг - бета1- и бета2-адреноблокатор с альфа 1-адреноблокирующей активностью, оказывает гипотензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие. Препарат взаимодействует с альфа1- и бета- адренорецепторами и не взаимодействует с рецепторами ангиотензина II и вазопрессина. Антигипертензивное действие обеспечивается снижением сердечного выброса, ударного объема сердца и уменьшением общего периферического сосудистого сопротивления. Антиангинальное действие препарата обусловлено уменьшением потребности миокарда в кислороде (за счет снижения энергетических затрат сердца), а также перераспределением регионарного (коронарного) кровотока миокарда в пользу ишемизированных очагов. Механизм антиаритмического действия связан с устранением аритмогенных симпатических влияний на проводящую систему сердца, торможением гетерогенного автоматизма и скорости проведения возбуждения через атриовентрикулярный (AV) узел, увеличением рефрактерного периода, урежением частоты сердечных сокращений (ЧСС). Тонус бронхов в связи с блокадой бета2- адренорецепторов повышается. Гипотензивный эффект после приема внутрь наблюдается уже через 30 минут и сохраняется в течение 12-24 часов. Терапевтическая эффективность при ишемической болезни сердца (ИБС) проявляется снижением количества приступов стенокардии и уменьшением потребности в нитроглицерине. Побочные действияСо стороны сердечно-сосудистой системы: выраженная брадикардия, чрезмерное снижение АД, нарушение периферического кровообращения (синдром Рейно), блокада ножек пучка Гиса, AV блокада. Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость слизистой оболочки полости рта, гастралгия, тошнота. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, астения, повышенная утомляемость. Со стороны иммунной системы: аллергические реакции (местная или генерализованная экзантема, крапивница). Прочие: бронхоспазм, повышение сократимости миометрия, повышенное потоотделение, озноб. При передозировке могут развиваться выраженное снижение АД (систолическое АД менее 80 мм рт.ст.), выраженная брадикардия (менее 50 уд/мин), кардиогенный шок, остановка сердца. Необходимо промыть желудок, ввести активированный уголь, придать больному горизонтальное положение (ноги поднимают выше уровня головы) и провести мероприятия по восстановлению объема циркулирующей крови: - при выраженном снижении АД показано внутривенное введение плазмозамещающих растворов (при отсутствии отека легких), сосудосуживающих средств (эпинефрин, норэпинефрин, допамин или добутамин) - при выраженной брадикардии - внутривенное введение атропина или добутамина. Особые указанияПри приеме необходим контроль ЧСС и АД, периодический контроль ЭКГ. Если на фоне постоянного приема препарата отмечается урежение ЧСС менее 55 уд./мин., а систолического АД менее 100 мм рт.ст,, необходимо уменьшить дозу или отменить препарат. Не рекомендуется одновременное применение с ингибиторами МАО вследствие возможного значительного усиления гипотензивного действия, перерыв в лечении после приема ингибиторов МАО должен составлять не менее 14 дней. При терапии ишемической болезни сердца с целью предупреждения развития выраженной брадикардии дозу следует подбирать индивидуально и увеличивать постепенно в течение 2-5 дней. В связи с этим предварительно проводят титрование короткодействующей лекарственной формой, таблетки 10 и 40 мг. Лечение следует начинать с 1 таблетки (10 мг) 3-4 раза в день (30-40 мг в сутки), при хорошей переносимости дозу постепенно увеличивают (на 10- 20 мг/сутки), достигая суточной дозы 80 мг (в любой удобной для титрования комбинации таблеток10 мг и 40 мг), после чего переходят на прием в суточной дозе 120 мг. При отмене лечения препаратом уменьшать дозу необходимо постепенно в течение 10-14 дней. Пациенты с ИБС должны в этот период находиться под тщательным наблюдением врача. В случае приема по 1 таблетке 2 раза в сутки (максимальной суточной дозе 240 мг) снижают прием до 1 таблетки в сутки (терапевтической дозы 120 мг). Затем, при необходимости, возможно дальнейшее снижении суточной дозы в лекарственной форме таблетки 10 и 40 мг: дозу снижают, начиная с 80 мг/сутки, после чего дозу постепенно уменьшают на (10-20 мг/сутки), до минимальной терапевтической дозы 30-40 мг/сутки (1 таблетка (10 мг) - 3-4 раза в день). Необходимо применять с осторожностью при управлении транспортными средствами и выполнении работ, требующих повышенной концентрации внимания. Применение при беременности и лактацииПротивопоказан при беременности, в период лактации. ВзаимодействиеПри одновременном применении с другими антигипертензивными средствами (бета-адреноблокаторами или альфа1-адреноблокаторами, симпатолитиками, диуретиками, блокаторами 'медленных' кальциевых каналов (БМКК), ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), антагонистами рецепторов ангиотензина II возможно усиление гипотензивного действия. Артериальную гипотензию так же потенцируют ингибиторы микросомальных ферментов печени (циметидин), гидралазин, ингибиторы моноаминоксидазы (МАО). Одновременное применение с сердечными гликозидами, метилдопой, резерпином и гуанфацином, БМКК (верапамил, дилтиазем), амиодароном и другими антиаритмическими средствами повышает риск развития или усугубления брадикардии, AV блокады, вплоть до остановки сердца. Средства для общей анестезии усиливают отрицательный инотропный и гипотензивный эффект, повышая риск развития брадикардии и артериальной гипотензии. При совместном применении удлиняет действие недеполяризующих миорелаксантов и антикоагулянтный эффект кумаринов. Бета-адреномиметики, аминофиллин, кокаин, эстрогены, нестероидные противовоспалительные препараты (в том числе индометацин) ослабляют гипотензивный эффект. Три- и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические средства (нейролептики), этанол, седативные и снотворные средства усиливают симптомы угнетения центральной нервной системы при одновременном применении. Наличие препарата Альбетор Лонг*Препарат и заменители отсутствуют в представленных аптеках, в продаже присутствуют следующие групповые аналоги, применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:
Вопросы, ответы, отзывы по препарату Альбетор ЛонгПосмотреть вопросы по препарату Вы можете воспользовавшись бесплатной консультацией фармацевта, провизора.
|