МононитПрепарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются аналоги (заменители). Инструкция по применению Показания к применениюСтенокардия (профилактика). ХСН, гипертензия в "малом" круге кровообращения, "легочное" сердце (лечение в составе комбинированной терапии). Спазм периферических артерий (облитерирующий эндартериит, ангиоспастический ретинит). Возможные заменители и групповые аналогиМоночинкве (от 195.29 руб), Пектрол (от 239.89 руб), Из 5 моно-Ратиофарм, Изомонат, Изомонит Гексал… Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом. Действующее вещество, группаИзосорбида мононитрат (Isosorbide mononitrate), Вазодилатирующее средство, нитрат Лекарственная формаКапсулы пролонгированного действия, таблетки, таблетки пролонгированного действия ПротивопоказанияГиперчувствительность.C осторожностью. Для всех форм (сопоставляя риск и пользу) - геморрагический инсульт, недавно перенесенная ЧМТ, острый инфаркт миокарда (риск снижения АД и тахикардии, которые могут усилить ишемию), глаукома (риск повышения внутриглазного давления), тяжелая анемия, тиреотоксикоз, артериальная гипотензия с низким систолическим АД (может усугубить состояние, вызвав парадоксальную брадикардию и приступы стенокардии), ГКМП (возможно учащения приступов стенокардии), тяжелая почечная недостаточность, печеночная недостаточность (риск развития метгемоглобинемии), беременность, период лактации, детский возраст (безопасность применения не установлена). Для пролонгированных лекарственных форм для приема внутрь - повышенная перистальтика ЖКТ, синдром мальабсорбции. Как применять: дозировка и курс леченияВнутрь (таблетки, капсулы), за 1 ч до или через 2 ч после еды. Капсулы принимать, не разжевывая, запивая стаканом воды. Начальная доза - 10-20 мг 2 раза в день (для ЛС средней продолжительности действия) или по 40-50 мг 1 раз в сутки (для капсул ретард и таблеток депо). Начиная с 3-4 дня дозу можно увеличить до 20-40 мг 2 раза в сутки (для ЛС средней продолжительности действия), увеличивая дозу при необходимости до 60-80 мг/сут. Максимальная суточная доза - 80 мг.
Фармакологическое действиеПериферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Стимулирует образование оксида азота (эндотелиального релаксирующего фактора) в эндотелии сосудов, вызывающего активацию внутриклеточной гуанилатциклазы, следствием чего является увеличение цГМФ (медиатор вазодилатации). Уменьшает потребность миокарда в кислороде за счет снижения преднагрузки и постнагрузки (уменьшает КДО ЛЖ и снижает систолическое напряжение его стенок). Обладает коронарорасширяющим действием. Снижает приток крови к правому предсердию, способствует снижению давления в "малом" круге кровообращения и регрессии симптомов при отеке легких. Способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровообращением. Повышает толерантность к физической нагрузке у больных ИБС, стенокардией. Расширяет сосуды головного мозга, твердой мозговой оболочки, что может сопровождаться головной болью. Как и к др. нитратам, развивается перекрестная толерантность. После перерыва в применении чувствительность к нему быстро восстанавливается. Антиангиальный эффект наступает через 30-45 мин после приема внутрь и продолжается до 8-10 ч. Побочные действияСо стороны ССС: головная боль, головокружение, гиперемия кожи лица, ощущение жара, тахикардия, снижение АД. В редких случаях - усиление приступов стенокардии (парадоксальная реакция) и коллапс. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, возможно появление ощущения легкого жжения языка, сухость во рту. Со стороны нервной системы: скованность, сонливость, нечеткость зрения, снижение способности к быстрым психическим и двигательным реакциям (особенно в начале лечения). В редких случаях - ишемия мозга. Аллергические реакции: кожная сыпь. Прочие: развитие толерантности (в т.ч. перекрестной к др. нитратам), эксфолиативный дерматит.Передозировка. Симптомы: коллапс, обморочные состояния, головная боль, головокружение, сердцебиение, зрительные расстройства, гипертермия, судороги, гиперемия кожи, повышенное потоотделение, тошнота, рвота, диарея, метгемоглобинемия (цианоз, аноксия - обычно при хронической передозировке), гиперпноэ, диспноэ, брадикардия, повышение внутричерепного давления, паралич, кома. Лечение: промывание желудка; при метгемоглобинемии - внутрь или в/в аскорбиновая кислота 1 г, в/в 1% раствор метилтиониния хлорида 1-2 мг/кг (до 50 мл); оксигенотерапия, гемодиализ, обменное переливание крови. Симптоматическая терапия при выраженном снижении АД - в/в фенилэфрин (эпинефрин и родственные ему соединения малоэффективны). Особые указанияВ период терапии необходим контроль АД и ЧСС. В случае необходимости использовать препарат на фоне артериальной гипотензии следует одновременно вводить ЛС, обладающие положительным инотропным эффектом, или применять средства вспомогательного кровообращения. Частое назначение и высокие дозы могут вызывать развитие толерантности; в этом случае рекомендуется отмена на 24-48 ч или после 3-6 нед регулярного приема делать перерыв на 3-5 дней, заменяя на это время изосорбид мононитрат др. антиангинальными ЛС. Следует избегать резкой отмены препарата (дозу снижать постепенно). В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. ВзаимодействиеПовышает концентрацию дигидроэрготамина в плазме. Снижает эффект вазопрессоров. Барбитураты ускоряют метаболизм и снижают концентрацию изосорбида мононитрата в крови. При совместном применении изосорбида мононитрата с гипотензивными ЛС, вазодилататорами, антипсихотическими ЛС (нейролептиками), трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, этанолом, хинидином, бета-адреноблокаторами, БМКК, дигидроэрготамином и силденафилом возможно усиление гипотензивного эффекта. При комбинации с амиодароном, пропранололом, БМКК (верапамилом, нифедипином и др.) возможно усиление антиангинального эффекта. Под влиянием бета-адреностимуляторов, альфа-адреноблокаторов (дигидроэрготамин и др.) возможно снижение выраженности антиангинального эффекта (тахикардия и чрезмерное снижение АД). При комбинированном применении с м-холиноблокаторами (атропин и др.) возрастает вероятность повышения внутриглазного давления. Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие ЛС уменьшают всасывание изосорбида мононитрата в ЖКТ. Наличие препарата Мононит*Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются аналоги (заменители), применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:
Вопросы, ответы, отзывы по препарату МононитКонсультации осуществляются профессиональными специалистами. 15.03.2023
Добрый день! Можно ли Бронхомунал пить после приёма нормомеда? У ребёнка мононуклеоз.
Здравствуйте. Препарат Бронхомунал может применяться при Вашем диагнозе только по назначению врача.
22.10.2022
Здравствуйте, мне назначили глазные капли рибофлавин, их нигде нет, можно ли заменить рибофлавином мононуклеотидом
Здравствуйте. Рибофлавин, глазные капли, как готовый лекарственный препарат в РФ не зарегистрирован. Возможно, их могут сделать в аптеке, где производят лекарства по рецепту врача. Заменить глазные капли на раствор для внутримышечного введения нельзя.
15.07.2019
Здравствуйте. Давно болит горло, слабость, потливость, боли в суставах, общее состояние очень страдает, постоянное недомогание. Миндалины удалены давно. Все рекомендации лор врача строго выполняю. Без эффекта. Диагноз: хронический фарингит, шейная лимфоденопатия. Синдром хронической усталости (?) Зубы все здоровы! КТ огк и шеи - без патологии ( в шее по ходу сосудистых пучков с обеих сторон несколько лимфоузлов , неизмененных. ) Могу ли я попробовать пролечится противовирусными препаратами. В анамнезе мононуклеоз. Сейчас Anti-ЕBNA IgG 150. Например валтрекс. Я рентгенолаборант, буду очень признательна за ответ. Спасибо.
Здравствуйте.
Заочно лечение назначать нельзя, такие правила. Но, действительно, имеет смысл лично обследоваться у инфекциониста. Одного только показателя Anti-ЕBNA IgG недостаточно, чтобы понять, имеет ли место именно реактивация вирусной инфекции. Врач направит на дополнительные анализы и, по результатам, назначит лечение, если это будет действительно необходимо. Также было бы очень хорошо дополнительно пройти обследование и у эндокринолога по поводу таких симптомов. 31.10.2015
Здравствуйте, к ребёнка 7 лет анализ ДНК ВЭБ 8.3 при норме до 1.8, ДНК HHV-6 типа 5.3 при норме до 1.8, диагноз вирус Эпштейн-Барр хроническая форма и стадия обострения, увеличены лимфоузлы во всех группах до 1.5 см, подвижны, безболезненны. Мононуклеары были три месяца тому 32, сейчас отсутствуют, лейкоциты 52, моноциты 8, температура в норме! Назначили иммуноглобулин Эпштен-Барр по 2 дозы 7 дней, ммуноглобулин герпеса 6 типа по 2 дозы 7 дней, циклоферон по 1 мл 10 дней! Мы не нашли препарат против герпеса 6 типа, вопрос чем можно заменить эту схему если этот препарат больше не выпускают!? Спасибо заранее!!!
Здравствуйте.
Указания по изменению схемы лечения лично назначенной лечащим врачом недопустимо делать заочно, такие правила. Вам нужно лично обратиться к лечащему врачу ребенка, назначившему это лечение, и получить указания от этого врача. 01.03.2012
Здравствуйте. У меня уже 3 месяца болит слегка горло, на
горле налета нет, но там какие-то складки, особенно слева - раньше я такого не замечала, и горло так долго не болело. Началось в декабре: легкое недомогание, слегка горло побаливало, температура 37,2 . Я лекарства не принимала, пила только чай с лимоном, но улучшения все не было. 7 января мне стало хуже в течение 3-4 дней температура была до 38, появился насморк, но все выделения стекали внутрь. Рентген показал искривленную перегородку, подозревали гайморит, но голова не болела, был какой-то дискомфорт пониже переносицы, но не выраженный. ЛОР врач сказал, что гайморита нет, надо выпрямлять перегородку, терапевт сказал, что необязательно. А потом до 6 февраля было лучше, но слабость, температура 37,2, слегка горло болело, немножко насморк. С 6 февраля вдруг кашель, сначала дней 7-8 сухой изнуряющий, потом с мокротой, горло сильнее заболело, глотать было больно, голос пропал. Лекарства не принимала, горло ополаскивала шалфеем, горчичники на грудь. Потом через 10 дней стало лучше, но до сих пор температура, покашливаю с мокротой, немножко насморк, который внутрь стекает, горло немножко болит, красные складки на гортани, на шее какие-то утолщения, озноб. Врач никаких обследований не назначает, только из-за утолщений на шее предложил к эндокринологу сходить. Читала в интернете, что если долго болит горло, то это может быть из-за мононуклеоза. Как это определить? Какие вообще можно сдать анализы, чтобы узнать из-за какой болезни у меня горло не проходит? И можно ли в таком состоянии заниматься фитнесом, бегом? И еще вопрос: можно ли в таком состоянии делать гистероскопию? Гинеколог давно назначил, а я из-за простуды не могу решиться. Заранее спасибо. Здравствуйте.
Физические нагрузки в таком случае возможны только небольшие и только если они не приводят к ухудшению Вашего состояния. Вам нужно лично обратиться к хорошему врачу-инфекционисту и пройти обследование, согласно его указаниям. Вы не сможете самостоятельно правильно оценить результаты анализов. Эндокринолог тоже лишним не будет. Гистероскопию лучше отложить до выздоровления.
|