Нолипрел А
Показания к применению
Артериальная гипертензия.
Возможные заменители и групповые аналоги
Действующее вещество, группа
Лекарственная форма
Таблетки, таблетки покрытые пленочной оболочкой
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата, азотемия, гиперкалиемия, анурия, двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз почечной артерии единственной почки; беременность, период лактации, детский возраст (до 15 лет); печеночная недостаточность.
Как применять: дозировка и курс лечения
Внутрь, по 1 таблетке препарата 1 раз в сутки.
|
|
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат, оказывает гипотензивное, диуретическое и вазодилатирующее действие. Периндоприл в составе препарата - ингибитор АПФ; обеспечивающий превращение ангиотензина I в ангиотензин II, устраняет его вазоконстрикторное действие и стимулирующее влияние на секрецию альдостерона. Способствует восстановлению эластичности крупных артериальных сосудов, уменьшает гипертрофию ЛЖ, давление в легочных капиллярах. Вторично повышает активность ренина плазмы. У больных с ХСН уменьшает гипертрофию миокарда, снижает избыточное количество субэндотелиального коллагена, нормализует изоферментный профиль миозина; нормализует работу сердца, снижая преднагрузку и постнагрузку. Снижает давление наполнения левого и правого желудочков, снижает ОПСС, умеренно урежает ЧСС, усиливает региональный кровоток в мышцах.
Индапамид в составе препарата - диуретическое средство; селективно блокирует "медленные" Ca2+-каналы, снижает тонус гладкой мускулатуры артерий, уменьшает ОПСС. Блокирует реабсорбцию Na+, Cl-, воды и в меньшей степени K+.
Препарат оказывает выраженное дозозависимое гипотензивное действие, не зависящее от возраста и положения тела больного и не сопровождающееся рефлекторной тахикардией. Не влияет на метаболизм липидов (общий холестерин, ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП, ТГ) и углеводов.
Побочные действия
Снижение АД, "сухой" кашель; головная боль, астения, головокружение, лабильность настроения, бессонница, судороги, парестезии; диспепсия, гастралгия, снижение аппетита, тошнота, запоры, сухость слизистой оболочки полости рта, изменение вкуса; кожные высыпания, ангионевротический отек, геморрагический васкулит, СКВ (обострение); гиперкреатининемия, протеинурия; гипонатриемия, гипохлоремия, гиперкальциемия. При длительном применении препарата в высоких дозах - нейтропения, агранулоцитоз, лейкопения, апластическая анемия, тромбоцитопения, панкреатит.
Особые указания
В период лечения препаратом необходимо контролировать концентрацию электролитов (K+, Na+, Mg2+), глюкозы, мочевой кислоты, креатинина в плазме и pH. Следует прекратить прием перед предстоящим хирургическим лечением (за 12 ч). Имеются отдельные сообщения об аномалиях развития костей черепа, когда ингибиторы АПФ принимались в течение всего срока беременности. При назначении во II-III триместрах возможно снижение функции почек плода с уменьшением объема амниотической жидкости, неонатальная почечная недостаточность, сопровождающаяся артериальной гипотензией и снижением содержания K+, анурия. Если беременность наступила в ходе курса лечения, то прерывать ее нет необходимости, но следует провести УЗИ черепа плода. Женщины, узнавшие о своей беременности только после начала лечения препаратом, должны немедленно прекратить прием препарата.
Взаимодействие
Применение препарата усиливает гипогликемическое действие инсулина и препаратов сульфонилмочевины.
Баклофен, трициклические антидепрессанты, антипсихотические ЛС (нейролептики) увеличивают риск развития ортостатической гипотензии.
ГКС, тетракозактид, НПВП снижают выраженность гипотензивного действия препарата (задержка воды и электролитов).
Циклоспорин, при совместном применении с препаратом, повышает риск развития нарушений функции почек (гиперкреатининемия).
Вопросы, ответы, отзывы по препарату Нолипрел А
Да, можно совмещать, но оба препарата могут применяться только по личному назначению лечащего врача.
Не имея возможности оценить Ваше состояние (заочно этого не сделать) нельзя точно сказать, насколько рационально назначение такого сочетания именно в Вашем случае. Но, вполне возможно, что это правильное назначение. Регулярно, несколько раз в день, измеряйте и записывайте значение артериального давления с указанием даты и времени, в том числе когда встаете ночью в туалет. Препараты принимайте, как назначил Ваш врач. Через неделю покажите свои записи Вашему врачу, возможно он скорректирует лечение, например, сочтет, что достаточно будет только Нолипрела А Форте. Но самостоятельно не изменяйте схему лечения, следуйте указаниям своего врача.
аптеке дали вместо Нолипрела 5мг дали Нормодипин 5 мг.Чем они
отличаются?Спасибо!
Нолипрел содержит Периндоприл+Индапамид, а Нормодипин - Амлодипин. Это не аналогичные препараты, хотя оба применяются при лечении гипертонической болезни. В аптеке не должны были так поступать, видимо, сотрудник аптеки ошибся. Вы, конечно, можете пожаловаться заведующему этой аптеки, но препарат Вам вряд ли поменяют - лекарства по закону обратно принимать нельзя. Будьте внимательнее в следующий раз.
Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.
| * | Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках. |