Си Ди ЭйПоказания к применениюАтопический дерматит, экзема, аллергический и контактный дерматит, солнечный дерматит, аллергические реакции на укусы насекомых. Действующее вещество, группаДексаметазон+ Лекарственная формаКрем для наружного применения ПротивопоказанияГиперчувствительность, дерматозы с локализацией на коже лица и в аногенитальной области, туберкулёз кожи, кожные проявления сифилиса, ветряная оспа, вирусные инфекции кожи, кожные поствакцинальные реакции, опухоли кожи, открытые раны, трофические язвы, розацеа, вульгарные угри, детский возраст (до 7 лет). Как применять: дозировка и курс леченияНаружно. Крем равномерно наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2-3 раза в день. На участки с более плотной кожей (в т.ч. локти, ладони и стопы), а также места, с которых препарат легко стирается, его следует наносить чаще.
Фармакологическое действиеКомбинированный препарат. Дексаметазон - ГКС, метилированное производное фторпреднизолона, тормозит высвобождение интерлейкина 1 и 2, гамма-интерферона из лимфоцитов и макрофагов. Оказывает противовоспалительное, противозудное, противоаллергическое и антипролиферативное действие. Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами и образует комплекс, проникающий в ядро клетки, и стимулирует синтез мРНК, которая индуцирует образование медиаторов, в т.ч. липокортина, опосредующих клеточные эффекты. Липокортин угнетает фосфолипазу А2, подавляет высвобождение арахидоновой кислоты и подавляет синтез эндоперекисей, Pg, лейкотриенов, участвующих в развитии воспаления и аллергии. Противовоспалительный эффект связан с угнетением высвобождения эозинофилами медиаторов воспаления; индуцированием образования липокортина и уменьшением количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту; с уменьшением проницаемости капилляров; стабилизацией клеточных мембран и мембран органелл (особенно лизосомальных). Противоаллергический эффект развивается в результате подавления синтеза и секреции медиаторов аллергии, торможения высвобождения из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и др. биологически активных веществ, уменьшения числа циркулирующих базофилов, подавления развития лимфоидной и соединительной ткани, снижения количества Т- и В-лимфоцитов, тучных клеток, снижения чувствительности эффекторных клеток к медиаторам аллергии, угнетения антителообразования. Подавляет синтез и секрецию АКТГ и вторично - синтез эндогенных ГКС. Тормозит соединительнотканные реакции в ходе воспалительного процесса и снижает возможность образования рубцовой ткани. При нанесении на поверхность кожи, препарат оказывает быстрое и выраженное действие в очаге воспаления, уменьшая выраженность объективных симптомов (эритема, отек, лихенификация) и субъективных ощущений (зуд, раздражение, боль). Камфора - средство растительного происхождения, оказывает антисептическое, местнораздражающее, местноанальгезирующее и противовоспалительное действие. Возбуждая чувствительные нервные окончания кожи, расширяет кровеносные сосуды и улучшает трофику органов и тканей. Ментол - местнораздражающее средство, при нанесении на кожные покровы оказывает некоторое местное противомикробное и противовоспалительное действие, сопровождающееся уменьшением выраженности болевого синдрома и зуда. Раздражающий (отвлекающий) эффект способствует устранению болевых ощущений. Местное действие сопровождается сужением сосудов, ощущением холода, переходящим в ощущение лёгкого жжения и покалывания. Побочные действияВ 1-2% случаев: аллергические реакции (зуд, жжение, гиперемия или сухость кожи, раздражение и папулезная сыпь). Стероидные угри, гипопигментация, потница, фолликулит, стрии, атрофия кожи, гипертрихоз, аллергический контактный дерматит и вторичные инфекции кожи. При длительном применении (особенно при применении окклюзионных повязок и/или нанесении на большие поверхности) - гипокортицизм. Особые указанияКрем рекомендуется для терапии острых воспалительных заболеваний кожи, в т.ч. сопровождающихся развитием мокнутия, а также для терапии заболеваний кожи волосистой части головы. Не наносить на кожу в области глаз (из-за возможного развития глаукомы и катаракты), а также на раневые поверхности. Если течение заболевания осложнено развитием вторичной бактериальной или грибковой инфекции, к терапии препаратом необходимо добавить антибактериальное или противогрибковое ЛС. Если после 7 дней применения не наступает улучшения или наблюдается ухудшение состояния, а также в случае возобновления симптомов через несколько дней после отмены, применение препарата следует прекратить и проконсультироваться с врачом. Не следует применять препарат без консультации с врачом в случаях, когда зуд в области гениталий у женщин сопровождается выделениями из влагалища. Применение при беременности допускается в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода. В этих случаях применение должно быть непродолжительным и ограничиваться небольшими участками кожи. Необходимо соблюдение мер предосторожности при использовании препарата в период лактации (нельзя наносить на кожу молочной железы до кормления). Вопросы, ответы, отзывы по препарату Си Ди ЭйКонсультации осуществляются профессиональными специалистами. 18.10.2023
Здравствуйте! У меня уже два годо проблемы с кожей, а именно кисти рук, изначально я лечилась у дерматолога афлодермом, когда это не помогло, меня отправили к аллергологу и там мне поставили аллергическую экзему и назначили бепантен 2 раза в день до полного заживления. Однако спустя два месяца использования у меня так и ничего не прошло, более того после нанесения бепантена на ночь, у меня появлялся очень сильный зуд. Подскажите, пожалуйста, может есть другое средство против аллергической экземы? К аллергологу если и идти, то я попаду к нему минимум через 3 месяца, так как очень большая очередь. Спасибо!
Здравствуйте.
Другие средства, конечно, есть, но большинство действительно сильнодействующих препаратов нельзя назначать дистанционно, такие правила. Вы можете посетить хотя бы терапевта, если аллерголог так долго будет недоступен. Из самостоятельно применяемых средств можете пока попробовать применить ежедневные ванночки и примочки для рук с водным настоем череды, она продается в аптеках. Правила изготовления водного настоя прилагаются к этому средству, также их подробно может рассказать фармацевт в аптеке. 28.08.2023
Доброго дня! Уважаемый Врач! Скажите ,пожалуйста. У меня такая ситуация. Сделала в один день 25 пвгуста 2023 года в государственной своей поликлинике по ОМС , но в разные анатомические зоны две прививки. От кори ЖКВ. под левую лопатку на спине, а Совигрипп также с левой стороны в левую руку в предплечье (вроде бы так называется верхняя часть руки) . От кори - это у меня вторая завершающая вакцинация так как сведений о перенесеннной когда-либо кори не имею, но решила подстраховаться так как вспышки ее бывают теперь. Совигрипп делала в прошлом году где-то в конце осени - никаких побочных эффектов на нее не было, только поболело горло. И вот после этих двух прививок с левой стороны у меня в этот же день заболела где- то внутри левая часть нижней челюсти - ниже всех зубоа, в районе корней и и так продолжается до сих пор. Трогать челюсть и десну с этой болевой стороны я могу, ничего не запухло, нажимаю пальцем сверху на все зубы этого левого ряда (от клыка до зубов мудрости - восьмерок) - и никаких усиливающихся ощущений дискомфорта. То есть болит именно где-то внутри челюсти - ниже уровня самих зубов. Боль в этой левой половине нижней челюсти такая прерывистая, пульсирующая как поток тока, разной интенсивности (то сильнее, то капельку слабее), как бы размытая, диффузная - без четкой локализации под каким либо зубом. Ни чистка зубов, ни прием пищи,жидкостей никак на эту боль не влияют - она от этого не зависит, то есть беспокоит меня постоянно и днем и ночью, даже отдает в левое же внутреннее ухо. На зтой левой части челюсти разрушенных или отсутствующих зубов нет, есть и пить я могу, но постояннго тепперь чувствую эту пульсирующую стреляющую перебегающую боль внутри челюсти. Никаких лекарств я не принимаю сейчас и накануне этих прививок. Витамин Д у меня очень высокий - 45 нг/ мл ( при норме 30) - я его недавно проверяла. И наконец мой вопрос к Вам - может ли быть такая (боль в левой половине челюсти) у меня индивидуальная реакция на какую - то из этих прививок? Настораживает, что эта неприятелсть появилась у меня сразу после поививок - и именно с левой стороны тела, куда и делали обе прививки? Может быть какой-то консервант или компонент этих прививок вывелся в эту левую часть челюсти и раздражает там корни зубов или нервы? Не знаю, сколько и надо ли терпеть такое состояние и как обьяснить врачу такое мое странное состояние в левой нижней части челюсти ? Может быть медсестра нарушила порядок введения этих прививок и нужно было их делать в разные противоположные (!!!!) части тела - допустим, Совигрипп в левое плечо, а от кори - под правую лопатку? А она все с одной стороны вколола. Я не медик, а педагот поэтому этих тонкостей не знаю. Я миниатюрная худенькая женщина и ,может быть, мой организм не справляется с такой двойной нагрузкой слева ? Никаких острых или тяжелых хронических заболеваний у меня нет, все анализы общий и биохимический до прививки были в норме, АД - я скорее гипотоник (96 на 75 и до 120 на 80 мое обычное арт.давление). К какому врачу с такой проблемой идти? К стоматологу-хирургу? Может быть сделать снимок рентгена зубов этой левой половины нижней челюсти? Как он будет называться тогда? Я в отпуске пока но не знаю что теперь делать ждать ли что это как-то само пройдет - все слева потчелюсти трогать можно, но болит пульсирует там где-то внутри! Боюсь, что с такой проблемой меня отправят к психиатру - скажут, что вам все мерещится, а я уже спать плохо стала так как пульсирует и днем и ночью. Обезболивающие надо ли применять или подождать еще? Что бы мне предпринять в такой странной ситуации? Большое Вам спасибо заранее за ответ - может быть Вы что-то подскажите в каком направлении мне искать выход из этой непонятной ситуации. Еще раз большое Вам спасибо и ,извините, за такой подробный рассказ - написала так, что вдруг какие-то детали этой ситуации будут важны для ее понимания. Мне недавно исполнилось 45 лет, с уважением Софья.
Здравствуйте, Софья.
Ни один нормальный врач не сочтет такую Вашу ситуацию заслуживающей внимания психиатра и вообще не стоит думать, что Вас будут обвинять в том, что что-либо мерещится. Очень редко так может повлиять вакцинация (изредка возникает временная отечность околоушных слюнных желез, которая может вызывать подобные ощущения), стоит посетить терапевта, он поможет разобраться с локализацией боли. Есть также некоторая вероятность, что имеет место совпадение по времени и проблема действительно в челюсти. Если терапевт не найдет нарушений, то посетите стоматолога, при необходимости он назначит рентгенографию и, если будет нужно, консультацию челюстно-лицевого хирурга. Самостоятельно, без врача, самой себе снимки лучше не "назначать". 28.07.2023
Здравствуйте! Моей маме 68 лет. Нужно сделать на компьютерном томографе рентгеновскую денситометрию. Я ее уже записала на это обследование. Но чуть позже прочитала про это обследование следующее - что до проведения этой рентгеновской денситометрии нельзя принимать препараты, повышающие концентрацию кальция (только я не поняла где- в крови или в костях?) - так как это искажает результаты этого исследования! А моя мама как раз принимает Аквадетрим капли 2000 МЕ один раз в сутки (то есть по 4 капли ежедневно) и плюс еще пьет давно как гипертоник со стажем один раз в сутки 5 мг Амлодипина (а он же тоже как то же влияет на кальций в организме судя по его инструкции!) Подскажмте, пожалуйста, насколько значимо влияют оба эти препарата Аквадетрим и Амлодипин на уровень кальция в организме? Можно ли делать эту рентгенденситометрию на фоне ежедневного приема этих препаратов? Насколько сильно они могут повлиять на результаты этого исследования? Может быть нельзя ей проводить эту рентгенденситометрию раз она применяет препараты, влияющие как-то косвенно на уровень кальция в организме? Нахожусь в замешательстве - исследование то для нас очень важное для постановки диагноза, но и очень дорогое - нужно ли от него отказываться при таких как у нас обстоятельствах ?Не знаю как и быть - и диагностика остеопороза, плотности костей нам нужна и одновременно, я боюсь, что получу неверный в итоге результат. Поясните, пожалуйста, как быть нам теперь и вообще, что врачи подразумевают под этим ' перед ренгтенденситометрией не принимать препаратов,влияющих на уровень кальция' ? Не принимать таких препаратов вообще или отказаться от них за день - два до этого исследования? Какую еще подготовку нужно провести пациенту перед этим исследованием чтобы оно прошло правильно и дало верные в итоге результаты ? Огромное Вам спасибо!!! Очень ждем Ваш ответ.
Здравствуйте.
Как правило, общей рекомендацией является отсутствие приема препаратов, содержащих кальций, и пищи, богатой кальцием, по крайней мере за 24 часа до исследования. Но если Вы очень сильно переживаете, то можно отказаться от таких препаратов и пищи за две недели. Применение Амлодипина повлиять на исследование не должно. Аквадетрим в таких дозах тоже вряд ли окажет влияние на результат исследования, трудно себе это представить. Кстати, вполне возможно, что врача интересует результат исследования именно на фоне постоянного применения витамина D (Аквадетрима). Исказить результаты может недавнее использование контрастных веществ (исследования с их введением), об этом следует сообщить врачу до проведения денситометрии, если такие вещества использовались недавно. Другой особенной подготовки не требуется, на исследование нужно приходить в свободной одежде без металлических элементов и без украшений на теле и одежде. Впрочем, зачастую в клиниках предоставляют соответствующую одежду, уточните. 09.07.2023
Здравствуйте! По обследованим мне поставили диагноз - идиопатическая хроническая крапивница. Началось все год назад. Сильные высыпания с зудом, часто бывает отек Квинке. Раньше ничего подобного не было.
Принимаю цетрин, аллервей, при отеке уколы гормонов, энторосгель. Сделала PROTIA Allergy - Q 64, на все 0, общий IgE 5, ОАК тоже в норме (эозонофилы 1,лимфоциты чуть выше норм-44), С-реактивный белок и рф тоже в норме. Ат к Тпо и ат к ТГ тоже норм. Яйца гельминтов не обнаружены, антитела IgG к токсокарам, аскаридам,лямблиям в норме. Антитела к хелик.пилори IgG (количественно) 5,1 ме/мл - выше нормы. Узи обп: диффузные изменения печени, поджелудочной ж (эхогенность повышена), ЖП деформирован-перегиб в нижней трети. ФГДС - ГПОД, Нр (+). Страдаю запорами. По копрограмме жирные кислоты, мыла в большом кол, мышечные волокна и нейтральные жиры в небольшом кол.Живу в районе, из врачей в местной больнице только терапевт, он ничего не советует,кроме как "пейте таблетки", гастроэнтеролога нет,на обследования ездила в областной центр за 250 км. (все платно)..Думаю,что моя крапивница связана с работой ЖКТ (пилори, запоры, желчный и пр). Что мне посоветуете, как можно избавиться от хеликобактера, не принимая антибиотики, (мне 76лет),как улучшить работу ЖКТ, что ещё надо обследовать. СПАСИБО. Здравствуйте.
К большому сожалению, заочно никто правильно помочь не сможет. Было бы хорошо пройти качественное полноценное обследование под личным руководством опытного аллерголога и гастроэнтеролога, по результатам выполнять указания этих врачей. В том числе необходимо тщательно оценить состав питания, разработать индивидуальную диету. Не исключено, что аллерген поступает с пищей и его пока не удалось выявить. Понятно, что Вам очень трудно это сделать в Вашей местности, но другого правильного пути нет. Совокупность препаратов, применяемых при избавлении от Helicobacter pylori, включает в себя антибиотики, без них трудно себе представить гарантированный эффект. Нельзя назначать лечение заочно, такие правила. Вы можете попробовать осторожно добавлять в рацион клетчатку, при условии нормальной переносимости, а также пить больше чистой воды, но это не заменит личного участия врачей-специалистов. 18.06.2023
Здравствуйте. Не сплю почти с конца мая месяца по нынешний день. Обошла трёх врачей включая кардиолога. Предварительно поставил нарушение миокарда и синусовую аритмию. Выпила что выписал один раз спала. Сейчас опять слышу сердце в ушах и свист. Не могу уснуть. Пила эгилок.
Здравствуйте.
Необходимо повторное личное обращение к врачу-кардиологу и полноценное обследование, а не только предварительная диагностика. Не всегда лечение удается правильно подобрать с первого раза, поэтому при возобновлении проблем необходимо повторно обращаться к врачу лично, а также проходить профилактические обследования с частотой, указанной лечащим врачом. К сожалению, другого правильного пути решения проблем нет. Также необходимо обследование и заключение врача-невролога для выявления причин, вызывающих описанные проблемы, которые могут быть не связанными напрямую с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, а иметь иную природу.
|