Алмагель А![]() Инструкция по применению Показания к применению- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; - острый гастрит и хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией в фазе обострения; - дуоденит; - энтерит; - грыжа пищеводного отверстия диафрагмы; - рефлюкс-эзофагит; - функциональные расстройства кишечника, колит; - дискомфорт и боли в эпигастрии при погрешности в диете, после употребления кофе, никотина, алкоголя; - профилактически при лечении ГКС и НПВС. В комплексе лечебных мероприятий Алмагель А назначают больным диабетом. Возможные заменители и групповые аналогиДействующее вещество, группаАлгелдрат+ Лекарственная формаГель для приема внутрь, суспензия для приема внутрь, суспензия для приема внутрь ПротивопоказанияГиперчувствительность к компонентам Алмагеля А, ХПН, беременность, болезнь Альцгеймера, гипофосфатемия. C осторожностью. Детский возраст (до 12 лет), период лактации. Как применять: дозировка и курс леченияВнутрь. По назначению врача, по 1-3 дозировочные (чайные) ложки, в зависимости от остроты случая, 3-4 раза/сут за полчаса до еды и вечером перед сном. У детей препарат применяется строго по назначению врача: детям до 10 лет назначают по 1/3 дозы для взрослых, а детям с 10 до 15 лет - по 1/2 дозы для взрослых. При заболеваниях, сопровождающихся тошнотой, рвотой и болями в животе, лечение начинают с Алмагеля А, а по исчезновении перечисленных симптомов переходят на прием Алмагеля. Перед приемом флакон следует взбалтывать.
Фармакологическое действиеИнструкция одобрена Фармакологическим комитетом Минздрава России 02.03.2001. Алмагель А нейтрализует свободную соляную кислоту в желудке, что приводит к уменьшению переваривающей активности желудочного сока. Не вызывает вторичной гиперсекреции желудочного сока. Оказывает местноанестезирующее, адсорбирующее и обволакивающее действие, уменьшает влияние повреждающих факторов на слизистую оболочку. Терапевтический эффект после приема препарата наступает через 3-5 минут и продолжается в среднем 70 мин. Алмагель А обеспечивает продолжительную местную нейтрализацию непрерывно отделяющегося желудочного сока и снижает содержание в нем соляной кислоты до оптимальных для лечения границ. Алюминия гидроксид подавляет секрецию пепсина, нейтрализует соляную кислоту, образуя хлорид алюминия, который в щелочной среде кишечника превращается в щелочные соли алюминия. Магния гидроксид также нейтрализует соляную кислоту, превращаясь в хлорид магния. Таким образом осуществляется противодействие эффекту алюминия гидроксида, вызывающего запор. Магния гидроксид и магния хлорид резорбируются в незначительной степени и практически не влияют на концентрацию ионов магния в крови. Бензокаин оказывает эффективное и продолжительное местное болеутоляющее действие при выраженном болевом синдроме. Входящий в состав препарата сорбитол способствует усиленному выделению желчи и проявляет легкий слабительный эффект, дополняя действие гидроксида магния. Алмагель А не резко повышает рН содержимого желудка, буферирует его значение от 4.0-4.5 до 3.5-3.8 (физиологическое значение) в период между приемами. Препарат образует защитный слой, обеспечивая равномерное распространение на слизистой оболочке желудка активных веществ и оказывает длительное местное действие без последующего образования двуокиси углерода в желудке, которая, в свою очередь, является причиной метеоризма, чувства тяжести в области эпигастрия и вторичного усиления секреции соляной кислоты. Согласно классификации Hodge и Sterner препарат при пероральном применении относится к слабо токсическим средствам и не обладает эмбриотоксическим, тератогенным и мутагенным эффектами. В отдельных случаях отмечали повышенные сухожильные рефлексы у новорожденных, чьи матери принимали препарат в течение длительного времени. Кроме того, у новорожденных существует опасность развития гипермагниемии, особенно при состоянии дегидратации, поэтому продолжительное применение препарата беременным и новорожденным не рекомендуется. Фармакокинетика. Алмагель А - невсасывающийся препарат. При соблюдении правильного режима дозирования и продолжительности лечения он практически не резорбируется в желудочно-кишечном тракте и оказывает продолжительное равномерное действие, не нарушая электролитного баланса и не создавая опасности появления алкалоза или других нарушений метаболизма. Он не раздражает мочевыводящую систему и при длительном применении не вызывает алкалоз и образование конкрементов в мочевыводящих путях. Побочные действияТошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений, запоры. При длительном приеме Алмагеля А в высоких дозах - гипофосфатемия, гипокальциемия, гиперкальциурия, остеомаляция, остеопороз, гипермагниемия, гипералюминиемия, энцефалопатия, нефрокальциноз, нарушение функции почек. У больных с сопутствующей почечной недостаточностью - жажда, снижение АД, гипорефлексия. Особые указанияНеобходимо соблюдать интервал между приемом Алмагеля А и других препаратов - 1-2 часа. При длительном лечении Алмагелем А следует обеспечить достаточное поступление с пищей фосфора. Для адекватного подбора разовой дозы целесообразно проведение острой фармакологической пробы (после введения суспензии через желудочный зонд и последующего промывания его 10 мл воды, проводят оценку pH желудочного сока через 1 ч, если pH ниже 3.5, необходимо увеличение дозы). Применение при беременности и лактацииНе рекомендуется назначать Алмагель А дольше 3 дней при беременности. Избегать назначения кормящим матерям. ВзаимодействиеМожет абсорбировать некоторые ЛС в ЖКТ, уменьшая т.о. их всасывание. При одновременном применении Алмагеля А данный антацид может уменьшить терапевтический эффект антибиотиков тетрациклинового ряда, блокаторов гистаминовых Н2-рецепторов, гликозидов наперстянки, солей железа, ципрофлоксацина, фенотиазинов, изониазида, бета-адреноблокаторов, индометацина и кетокенозола и др. Условия храненияПри температуре от 0 до 25°С Срок годности5 лет Условия отпуска из аптекБез рецепта Вопросы, ответы, отзывы по препарату Алмагель АПосмотреть вопросы по препарату Вы можете воспользовавшись бесплатной консультацией фармацевта, провизора.
|