Гепасол АПрепарат и его аналоги отсуствуют в представленных аптеках. Инструкция по применению Показания к применениюПеченочная кома и прекома, гепатит (острый и хронический), цирроз печени, печеночная энцефалопатия, состояние после наложения портокавального анастомоза, кровотечения из варикозно-расширенных вен пищевода; гипераммониемия после массивных повреждений тканей (ожоги). Возможные заменители и групповые аналогиАльвезин, Альвезин новый, Аминовеноз пед 6%, Аминокровин, Аминопед… Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом. Лекарственная формаРаствор для инфузий ПротивопоказанияГиперчувствительность к компонентам препарата, почечная недостаточность, ХСН, гемофилия; терминальный илеит; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (фаза обострения); подагра, сахарный диабет; холецистит. Как применять: дозировка и курс леченияВ/в капельно, 500 мл со скоростью 40 кап/мин; инфузияпрепаратом может повторяться каждые 12 ч.
Фармакологическое действиеСредство для парентерального питания больных с гипераммониемией, оказывает метаболическое, гепатопротекторное и дезинтоксикационное действие. Яблочная кислота, через оксалацетат, переходит в аспартат и при этом высвобождается одна молекула аммиака, которая участвует в синтезе мочевины. Аспартат и цитрулин связываются в предшественник аргинина. АТФ, который необходим для образования мочевины, формируется из цикла лимонной кислоты. Участвуя в процессе дезинтоксикации аммиака, цикл мочевины и цикл трикарбоновых кислот находятся в тесной связи, т.к. необходимая энергия образуется за счет цикла лимонной кислоты. Кроме этого альфа-кетоглутаровая, щавелевоуксусная, пировиноградная и яблочная кислоты способны связывать молекулы аммиака и образовывать нетоксичные соединения - аспарагиновую кислоту, аланин и глутаминовую кислоту. Сорбит в организме превращается в фруктозу и служит для восполнения энергетических затрат организма и для синтеза гликогена. Витамин B2 превращается в коэнзим флавинмононуклеотид, который далее переходит в флавинадениндинуклеотид. Оба метаболита фармакологически активны и в составе коэнзимов играют важную роль в окислительно-восстановительных реакциях. Амид никотиновой кислоты переходит в депо в форме пиридиннуклеотида, который играет важную роль в окислительных процессах. Совместно с лактофлавином амид никотиновой кислоты участвует в промежуточных процессах метаболизма и, в форме трифосфопиридинануклеотида - в синтезе белка. Никотиновая кислота уменьшает содержание ЛПОНП и ЛПНП и в то же время повышает содержание ЛПВП. D-пантенол как коэнзим А является основой промежуточных процессов метаболизма, участвует в метаболизме углеводов, глюконеогенезе, катаболизме жирных кислот, в синтезе стерола, стероидных гормонов и порфирина. Витамин B6 является составной частью групп многих ферментов и коэнзимов, играет значительную роль в процессах метаболизма углеводов и жиров, необходим для образования порфирина, а также синтеза Hb и миоглобина. Побочные действияТошнота, рвота, повышенная утомляемость, повышенное потоотделение, гипертермия, цианоз, снижение АД, тахикардия, аллергические реакции на компоненты препарата, гиперкалиемия (при ХПН и у больных с тяжелыми заболеваниями печени), гипофосфатемия (при сахарном диабете). Особые указанияВ период терапии необходим контроль за содержанием калия в крови. ВзаимодействиеТиазидные диуретики, аминофиллин увеличивают содержание инсулина в крови. Эстрогены и пероральные контрацептивы могут вызывать повышение содержания СТГ и снижать глюкагоновый и инсулиновый ответ на аргинин. Одновременное назначение аргинина со спиронолактоном вызывает тяжелую гиперкалиемию; несовместим с тиопенталом. Изониазид, пеницилламин, пероральные контрацептивы снижают метаболизм и эффективность пиридоксина. Рибофлавин значительно уменьшает активность доксициклина, тетрациклина, окситетрациклина, эритромицина и линкомицина. Рибофлавин в составе препарата фармацевтически несовместим со стрептомицином. Вопросы, ответы, отзывы по препарату Гепасол АПосмотреть вопросы по препарату Вы можете воспользовавшись бесплатной консультацией фармацевта, провизора.
|