Раздел "Вопрос фармацевту, провизору"
является собственным независимым консультационным разделом МФСС WebApteka.RU. Мы гарантируем независимость
наших ответов от финансовых интересов конкретных производителей лекарственных средств, БАД,
дистрибьюторов и иных подобных организаций.
Убедительно просим Вас: перед тем как задать вопрос проверьте - не задавали ли его ранее другие
пользователи (воспользуйтесь поиском по ключевому слову среди уже имеющихся вопросов и ответов).
В настоящее время новые вопросы не принимаются. Вы можете воспользоваться поиском по интересующим Вас словам среди имеющихся вопросов и ответов.
Поиск:
» Результаты поиска. Найдено 18:
Вопрос # 75805 [27.11.2022 15:34] Женщина Возраст 58
Показан ли Дека дураболин при болях в суставах, артрозах?
Ответ:
Здравствуйте. Препарат применяется при остеопорозе, состояниях, связанных с потерей белка (кахексия, периоды после травм, операций, ожогов), диссеминированной карциномой молочной железы у женщин (паллиативная терапия).
Вопрос # 20465 [31.10.2005 14:07] Женщина Возраст 26
Подскажите, пожалуйста, что такое препарат ''''Амбизон'''', кто его производитель.
Ответ:
Амбизом - противогрибковое средство
Показания:
Грибковые инфекции: диссеминированный криптококкоз, криптококковый менингит, инвазивный и диссеминированный аспергиллез, североамериканский бластомикоз, диссеминированные формы кандидоза, кокцидиоидомикоз, паракокцидиоидоз, гистоплазмоз, фикомикоз, гиалогифомикоз, хроническая мицетома; системный микоз на фоне СПИДа и при иммунодефиците на фоне противоопухолевой терапии; профилактика инвазивных грибковых инфекций у больных с нейтропенией при злокачественных новообразованиях, а также при пересадке паренхиматозных органов и костного мозга. Лихорадочный синдром неясного генеза (резистентный к проводившейся в течение 96 ч антибиотикотерапии, у больных с нейтропенией и высоким риском грибковых инфекций). Висцеральный лейшманиоз (в качестве первичной терапии, в т.ч. у пациентов с иммунодефицитом), американский кожно-висцеральный лейшманиоз.
Вопрос # 18008 [12.01.2005 11:53] Женщина Возраст 54
Пожалуйста, расскажите о свойствах лекарства Сегидрин. Насколько эффективно личение Сегидрилом рака молочной железы? Спасибо
Ответ:
Сегидрин - противоопухолевое средство, препарат подавляет рост опухолей. К полному излечению он вряд ли приведет, но может быть полезен в комплексной терапии и улучшить качество жизни. Препарат применяется по назначению врача.
Более подробная информация (не предназначена для самолечения без назначения врача):
СЕГИДРИН.
Действующее вещество: Гидразина сульфат
Фармакологическое действие:
Противоопухолевое средство, замедляет рост опухолевых клеток, ингибирует МАО, тормозит глюконеогенез, снижает проницаемость биомембран субклеточных структур. Оказывает симптоматическое лечебное действие при злокачественных новообразованиях в далеко зашедших стадиях. Не обладает миелодепрессивными и иными побочными действиями, характерными для многих др. противоопухолевых ЛС. Уменьшает болевой синдром, слабость, явления дыхательной недостаточности (одышка, кашель), гипертермию, улучшает аппетит, двигательную активность, настроение и самочувствие.
Показания:
Симптоматическое лечение (для улучшения общего самочувствия) - местные и диссеминированные формы злокачественных новообразований на разных стадиях, включая претерминальную фазу: рак легкого, саркома мягких тканей, фибросаркома, опухоли головного мозга (глиобластома, астроцитома, нейробластома и др.), лимфогранулематоз, лимфосаркома, рак желудка (др. органов ЖКТ, в т.ч. у больных с цитопенией, возникшей в результате лучевой и химиотерапии), рак молочных желез, гортани, эндометрия, шейки матки, десмоидный рак.
Противопоказания:
Гиперчувствительность.C осторожностью. При почечной и/или печеночной недостаточности.
Взаимодействие:
Усиливает эффект алкилирующих противоопухолевых ЛС; повышает токсичность этанола и барбитуратов, транквилизаторов, антипсихотических ЛС (нейролептиков) и др. депримирующих ЛС.
Особые указания:
Необходимо исключить употребление этанолсодержащих напитков, а также продуктов, богатых тирамином: сыр, изюм, консервированные продукты, колбасы, йогурты.
Способ применения и дозы:
Внутрь, за 1-2 ч до еды или через 1-2 ч после еды (или приема др. ЛС). По 60 мг/сут в течение 3 дней, с 4 дня - 120 мг/сут в 2 приема, в течение 4 дней, на 8 день - 180 мг/сут в 3 приема (перед завтраком, затем с 8 ч интервалом - перед обедом и вечером перед приемом пищи). При плохой переносимости - 120 мг/сут. Курс лечения - 6 г. Повторные курсы проводятся с интервалами не менее 2 нед.
Вопрос # 15967 [14.06.2004 02:08] Мужчина Возраст 22
принцип действия ритаболила,
его влияние на организм,
все побочные явления,
как защититься от подделок.
Ответ:
Ретаболил.
Препарат отпускается по строгим показаниям и только по рецепту в аптеке. Если препарат приобретается с рук, нелегально - пациент не защищен от подделки.
Международное название: Нандролон.
Фармакологическое действие:
Анаболическое стероидное средство. По химической структуре близок к мужским половым гормонам. По сравнению с тестостероном обладает более высокой, продолжительной (3-4 нед - при использовании эфира деканоата) анаболической и низкой андрогенной активностью. Вызывает активацию генов-регуляторов в клеточном ядре за счет связывания со специфическими белками-рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней и образования комплекса рецептор-нандролон, обеспечивающего транспорт последнего через клеточную оболочку в гиалоплазму, откуда он проникает через ядерную мембрану в клеточное ядро. Андрогенное действие заключается в стимуляции синтеза нуклеиновых кислот (ДНК, РНК) и структурных белков (что связано с повышением усвоения в организме азота, фосфора, серы, K+), усилении тканевого дыхания и окислительного фосфорилирования в скелетных мышцах с накоплением макроэргов (АТФ, креатинфосфата). Способствует фиксации Ca2+ в костях, увеличению костной массы при остеопорозе, повышению аппетита, увеличению массы мышц с соответствующим увеличением массы тела. Ускоряет рост мужских половых органов и формирование вторичных половых признаков по мужскому типу. Стимулирует секреторную активность андрогензависимых желез - мужских половых (активация процесса сперматогенеза), сальных; в больших дозах вызывает супрессию клеток Лейдига и снижает синтез эндогенных половых гормонов за счет угнетения выработки гипофизом ФСГ и ЛГ (отрицательная обратная связь). Анаболическое действие проявляется активацией репаративных процессов в эпителии (покровном и железистом), костной и мышечной тканях в результате стимуляции синтеза белка и структурных компонентов клеток. Повышает полноту абсорбции аминокислот из тонкой кишки (на фоне диеты, богатой протеинами), создавая положительный азотистый баланс. Стимулирует выработку эритропоэтина и активирует анаболические процессы в костном мозге, что при одновременном назначении препаратов железа проявляется антианемическим действием. Нарушает синтез витамин К-зависимых плазменных факторов свертывания крови (II, V, VII, X) в печени, изменяет липидный профиль плазмы (увеличивает концентрацию ЛПНП и уменьшает содержание ЛПВП), усиливает реабсорбцию натрия и воды в почках, способствуя образованию периферических отеков. Эффективен у женщин с диссеминированной карциномой молочных желез.
Побочные эффекты:
У мужчин и женщин - прогрессирование атеросклероза (увеличение концентрации ЛПНП и снижение концентрации ЛПВП), железодефицитная анемия, периферические отеки, диспепсические явления (боли эпигастральной области, абдоминальные боли, тошнота, рвота), нарушение функций печени с желтухой, лейкозоподобный синдром (изменения в лейкоцитарной формуле, боли в длинных трубчатых костях), гипокоагуляция с наклонностью к кровотечениям, гепатонекроз (темный стул, рвота с примесью крови, головная боль, чувство дискомфорта, нарушение дыхания), гепатоцеллюлярная карцинома, печеночная пурпура (темная моча, обесцвечивание стула, крапивница, точечные или макулезные геморрагические высыпания на коже и слизистых оболочках, фарингит или ангина), холестатический гепатит (желтое окрашивание склер и кожи, боль в правом подреберье, потемнение мочи, обесцвеченный стул), повышение секреции сальных желез. У женщин: явления вирилизма (увеличение клитора, огрубение голоса, дис- и аменорея, гирсутизм, гиперкальциемия (угнетение ЦНС, тошнота, рвота, утомляемость). У мужчин: в препубертатном периоде - вирилизм (угревая сыпь, увеличение пениса, приапизм, формирование вторичных половых признаков), идиопатическая гиперпигментация кожи, замедление или прекращение роста (кальцификация эпифизарных ростовых зон трубчатых костей); в постпубертатном периоде - раздражение мочевого пузыря (увеличение частоты позывов), уплотнение грудных желез, гинекомастия, приапизм; пожилого возраста - гипертрофия и/или карцинома предстательной железы.
Особые указания:
В процессе лечения необходим систематический контроль концентрации в крови Ca2+ (особенно у больных раком молочной железы и при наличии метастазов в кости), холестерина (особенно у больных с сопутствующей патологией ССС), глюкозы (у больных сахарным диабетом), а также функционального состояния печени. В процессе лечения должно быть обеспечено достаточное поступление в организм адекватных количеств белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных веществ. При возникновении нарушений менструального цикла и/или появлении признаков вирилизации лечение следует прекратить. Подавляет лактацию. Применение анаболических стероидов с целью стимуляции атлетических качеств может нанести серьезный вред здоровью и является недопустимым. На холоде раствор может становиться мутным, в этом случае необходимо нагреть ампулу до растворения кристаллов перед использованием.
Вопрос # 11181 [04.10.2003 22:22] Мужчина Возраст 40
подскажите,пожалуйста по больше о лекарстве дипроскан меня больше всего волнует как плюсы так и противопоказания либо побочные последствия этого препарата
спасибо
Ответ:
Дипроспан
Schering-Plough
Действующее вещество: Бетаметазон
Фармакологическая группа: Глюкокортикоиды
Фармакологическое действие: Противовоспалительное, противоаллергическое. Тормозит высвобождение интерлейкинов 1 и 2, гамма-интерферона из лимфоцитов и макрофагов, медиаторов воспаления (эозинофилы); индуцирует образование липокортинов; снижает метаболизм арахидоновой кислоты.
Фармакокинетика: Бетаметазона динатрия фосфат (легко растворимый компонент) быстро всасывается и обеспечивает быстрое наступление эффекта. Бетаметазона дипропионат, обладающий более медленной абсорбцией, обеспечивает пролонгированное действие.
Показания: Артрит (ревматоидный, псориатический), посттравматический остеоартрит, внесуставной ревматизм (синовит, эпикондилит, тендосиновит, миозит, фиброзит), люмбаго, бронхиальная астма, сезонный или круглогодичный аллергический ринит, псориаз, келлоид, гнездная алопеция, контактный и атопический дерматит, неспецифический язвенный колит, злокачественные новообразования, коллагенозы (диссеминированная красная волчанка, склеродермия и др.).
Противопоказания: Туберкулез, остеопороз, психоз, пептическая язва, свежие кишечные анастомозы и дивертикулы, глаукома, диабет, тромбофлебит, почечная недостаточность, синдром Кушинга, бактериальные, грибковые и вирусные инфекции, увеит, нефрит, нефротический синдром, беременность, кормление грудью.
Применение при беременности и кормлении грудью: Не рекомендуется.
Побочные действия: Со стороны органов ЖКТ: нарушение пищеварения, полифагия, увеличение массы тела.
Со стороны обмена веществ: остеопороз, задержка роста у детей, ухудшение состояния у больных сахарным диабетом, утяжеление инфекций, кортикоадреналовая супрессия.
Прочие: невроз, отеки.
Способ применения и дозы: В/м, глубоко в ягодичную область по 1-2 мл, при различных дерматологических заболеваниях.
Внутриартикулярно и периартикулярно - от 0,25 до 2 мл, в зависимости от размера сустава.
В/к (в очаг поражения), разовая доза - до 0,2 мл/см2 (не более 1 мл в неделю). Местная инфильтрация: при бурсите - 0,25 до 1 мл (при острой форме - до 2 мл), при синовиальной кисте и тендосиновите - от 0,25 до 0,5 мл, при тендините - 0,5 мл, при миозите, фиброзите - от 0,5 до 1 мл. В случае необходимости можно смешивать в шприце с местными анестетиками (1% раствор прокаина или 1% раствор лидокаина).
Меры предосторожности: Нельзя вводить в/в. В период лечения противопоказана вакцинация и иммунизация.
Условия хранения: Список Б. В защищенном от света месте при температуре 2-25 °C
Вопрос # 9350 [26.06.2003 11:35] Мужчина Возраст 36
Здравствуйте !
Расскажите о препарате аллопростан.
Спасибо.
Ответ:
Аллопростан - мы такого не знаем. Может быть все же Вы имели в виду Алпростан? Если так, вот информация о нем:
Алпростан
Показания: хронические облитерирующие заболевания периферических артерий различной этиологии, сопровождающиеся болями в конечностях в покое, трофическими нарушениями, перемежающейся хромотой (в т.ч. при атеросклерозе, диабетической ангиопатии, васкулите, системной склеродермии, облитерирующем эндартериите). Врожденные дуктусзависимые пороки сердца у новорожденных (митральная атрезия, атрезия легочной артерии, атрезия трехстворчатого клапана, тетрада Фалло и др.) для временного поддержания функционирования артериального протока до проведения реконструктивной кардиохирургической операции.
Противопоказания:
Абсолютные: гиперчувствительность, беременность, кормление грудью. Относительные: сердечно-сосудистая недостаточность, недавно (в течение последних 6 мес) перенесенный инфаркт миокарда, бронхообструктивный синдром, отек легких, аритмия, выраженные нарушения функции печени, состояния, характеризующиеся риском возникновения кровотечений (язва желудка и двенадцатиперстной кишки, тяжелое поражение сосудов головного мозга, обширные травмы).
Применение при беременности и кормлении грудью: противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия: в отдельных случаях - головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, недомогание, усиление потоотделения; нарушения со стороны ЖКТ (ощущение дискомфорта в эпигастральной области, тошнота, рвота, диарея), отечность конечности, в вену которой проводится инфузия, артериальная гипотензия, тахикардия, гипертермия, аллергические реакции; обратимый гиперостоз трубчатых костей (при длительном - более 4 нед - лечении); лейкоцитоз, лейкопения. У новорожденных - гипертермия, артериальная гипотензия, гиперемия кожных покровов, диарея, брадикардия, тахикардия, аритмия, судороги, угнетение дыхания (вплоть до апноэ); очень редко - развитие диссеминированной внутрисосудистой коагулопатии; гиперостоз трубчатых костей нижних конечностей (при лечении в течение нескольких недель).
Взаимодействие: усиливает действие антикоагулянтов, гипотензивных средств, антиагрегантов и вазодилататоров.
Вопрос # 7681 [30.01.2003 20:54] Женщина Возраст 40
что такое Арифон?
Ответ:
Арифон (индапамид)- это лекарственный препарат.
Вот основные сведения о нем:
Арифон (Arifon)
Действующее вещество: Индапамид(Indapamide)
Фармакологическая группа: Диуретики
Фармакологическое действие: Гипотензивное, диуретическое. Ингибирует реабсорбцию ионов натрия в кортикальном сегменте петли нефрона, увеличивает выведение с мочой ионов натрия, хлора и, в меньшей степени, калия и магния. Повышает эластичность стенки артерий, снижает ОПСС, уменьшает гипертрофию левого желудочка.
Фармакокинетика: Быстро и полностью всасывается в ЖКТ. Cmax - 1-2 ч. Связывание с белками плазмы - 79%, хорошо распределяется в тканях. На пике концентрации в плазме обнаруживается 75% неизмененного индапамида и 25% его метаболитов. T1/2 - 18 ч. Не кумулирует. 60% выводится почками (лишь 5% - в неизмененном виде), остальное - внепочечными путями.
Клиническая фармакология: Вызывает стойкую гипотензию (сохраняется в течение 24 ч) при умеренном усилении диуреза. Повышение дозы не приводит к усилению гипотензивного эффекта, но значимо увеличивает диурез.
Показания: Эссенциальная артериальная гипертензия.
Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к др. сульфонамидам), тяжелая печеночная и почечная недостаточность, печеночная энцефалопатия, гипокалиемия.
Применение при беременности и кормлении грудью: Не рекомендуется.
Побочные действия: Со стороны органов ЖКТ: тошнота, запор, сухость во рту, панкреатит (единичные случаи).
Со стороны водно-электролитного обмена: гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, алкалоз, гиперкальциемия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия.
Со стороны обмена веществ: гиперурикемия, глюкозурия.
Со стороны крови: тромбоцитопения, лейкопения, апластическая и гемолитическая анемия.
Со стороны ЦНС: головокружение, астения, парестезии, головная боль.
Аллергические реакции: кожные реакции, геморрагический васкулит.
Взаимодействие: Повышает концентрацию лития в плазме крови. Антиаритмические средства, в т.ч. хинидин, гидрохинидин, дизопирамид, амиодарон, бретилиум, соталол, а также астемизол, бепридил, эритромицин (в/в), галофантрин, пентамидин, сультоприд, терфенадин, винкамин увеличивают риск аритмий torsades de pointes. Снижают эффект - НПВС (для системного применения), глюкокортикоиды, тетракозактид. Баклофен и трициклические антидепрессанты усиливают гипотензивный эффект индапамида, повышая вероятность ортостатической гипотензии. На фоне амфотерицина В (в/в), глюко- и минералокортикоидов (при системном применении), тетракозактида, слабительных средств, стимулирующих перистальтику кишечника - возрастает риск гипокалиемии, ингибиторов АПФ - гипонатриемии, солей кальция - гиперкальциемии, йодсодержащих рентгеноконтрастных средств (особенно в высоких дозах) - почечной недостаточности. При назначении с метформином возможен молочнокислый ацидоз, с циклоспорином - увеличение содержания креатинина в плазме.
Передозировка: Симптомы: тошнота, рвота, нарушение водно-электролитного баланса (гипонатриемия, гипокалиемия), артериальная гипотензия, судороги, головокружение, сонливость, спутанность сознания, поли-, олиго- или анурия.
Лечение: промывание желудка и/или назначение активированного угля, восстановление водно-электролитного баланса.
Способ применения и дозы: Внутрь, по 2,5 мг в сутки (предпочтительнее утром).
Меры предосторожности: До начала лечения следует определить содержание натрия в плазме крови и регулярно контролировать этот показатель в процессе терапии (особенно у пациентов с циррозом печени и у лиц пожилого возраста).
С осторожностью назначают при сахарном диабете (необходим контроль уровня глюкозы в крови), подагре (возможно увеличение числа приступов), высоком риске гипокалиемии (ИБС, сердечная недостаточность, брадикардия или увеличение интервала QT на ЭКГ, цирроз печени с развившимися отеками или асцитом, пожилой возраст, ослабленные больные), нарушениях функции печени (повышена вероятность развития печеночной энцефалопатии).
В начале терапии или при сочетании с др. гипотензивными средствами не рекомендуется управлять транспортными средствами или др. механизмами, т.к. возможно нарушение психомоторных реакций. На фоне терапии Арифоном обостряется течение диссеминированной красной волчанки. Следует иметь в виду, что препарат дает положительный результат при допинг-контроле.
Вопрос # 7135 [28.08.2002 12:25] Женщина Возраст 35
Добрый день!
Расскажите, пожалуйста, о препарате- дексиметазон?
Какое его действие, в каких случаях его назначают,
как его принимать,какова длительность приема, какие побочные явления?
Спасибо!
Ответ:
Дексаметазон
Показания: Болезнь Аддисона, врожденная гипоплазия надпочечников, надпочечниковая недостаточность (обычно - в сочетании с минералокортикоидами), адреногенитальный синдром, тиреоидит (острый, подострый), гипотиреоз, опухолевая гиперкальциемия, шок (анафилактический, посттравматический, послеоперационный, кардиогенный, гемотрансфузионный и др.), ревматоидный артрит в фазе обострения, острый ревмокардит, коллагенозы (ревматические заболевания; диссеминированная красная волчанка и др.), воспалительные и дегенеративные заболевания суставов (артриты, тендовагинит, бурсит, эпикондилит, стилоидит, остеохондроз, остеоартроз, болезнь Бехтерева и др.), миозит, инфекционно-аллергическая бронхиальная астма, астматический статус (в/в, в/м), аллергические и анафилактоидные реакции, в т.ч. вызванные лекарственными средствами, дерматит (контактный, атопический, эксфолиативный, пузырчатый, герпетиформный, себорейный и др.), псориаз, экзема, многоформная экссудативная эритема, пузырчатка, грибовидный микоз, эритродермия и др. кожные заболевания, отек головного мозга (при опухолях, черепно-мозговой травме, нейрохирургическом вмешательстве, кровоизлиянии в мозг, энцефалите, менингите, лучевом поражении легких (в/в, в/м), неспецифический язвенный колит, гепатит, саркоидоз, бериллиоз, диссеминированный туберкулез (только в сочетании с противотуберкулезными средствами), болезнь Леффлера и др. тяжелые респираторные заболевания, анемии (аутоиммунная, гемолитическая, врожденная, гипопластическая, идиопатическая, эритробластопения), идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (у взрослых), вторичная тромбоцитопения, лимфома (ходжкинская, неходжкинская), лейкемия, лимфолейкоз (острый, хронический), агранулоцитоз, плазмоцитома и др. заболевания крови, нефротический синдром, тяжелые инфекционные заболевания (при обязательном сочетании с антибиотиками), рассеянный склероз, негнойные и аллергические заболевания глаз (конъюнктивит, кератит, ирит, иридоциклит, блефарит, блефароконъюнктивит, эписклерит, склерит), воспалительные процессы после травм глаза и операций, симпатическая офтальмия, диагностика адренокортикальной недостаточности, гипофизарной низкорослости (у детей), аффективных расстройств, в т.ч. при депрессии.
Противопоказания: Гиперчувствительность, системные микозы, амебные инфекции, активные формы туберкулеза, инфекционные поражения суставов и околосуставных мягких тканей, период до и после профилактических прививок (особенно противовирусных), ожирение III-IV степени (внутрь); глазные капли - вирусные, включая простой лишай, ветряную оспу, грибковые и туберкулезные поражения глаз, острая гнойная глазная инфекция (при отсутствии антибактериальной терапии), заболевания роговицы с дефектами эпителия, трахома, глаукома.
Ограничения к применению: Пептические язвы ЖКТ, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагит, гастрит, кишечный анастомоз (в ближайшем анамнезе), застойная сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, тромбозы, сахарный диабет, остеопороз, болезнь Иценко - Кушинга, острая почечная и/или печеночная недостаточность, психозы, судорожные состояния, миастения, открытоугольная глаукома (внутрь, парентерально), СПИД, беременность, кормление грудью.
Побочные действия: Задержка натрия и воды, потеря калия и кальция, отеки, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (с обострением язвенной болезни вплоть до перфорации, кровотечения), геморрагический панкреатит, атония ЖКТ, повышение аппетита, тошнота и рвота, гепатомегалия, мышечная слабость, миопатия, остеопороз, патологические переломы, разрывы сухожилий, аритмия, брадикардия, повышение АД, застойная сердечная недостаточность, инфаркт и дистрофия миокарда, синдром Иценко - Кушинга, гипергликемия, гиперлипопротеинемия, отрицательный азотистый баланс, дисменорея, задержка роста у детей, гирсутизм, снижение иммунитета, подавление регенеративных и репаративных процессов, головокружение, головные боли, нарушения настроения, психозы, повышение внутричерепного давления, судороги, истончение и ранимость кожи, петехии, экхимозы, стрии, эритема и изменение пигментации лица, повышенное потоотделение, повышение внутриглазного давления, экзофтальм, тромбозы и тромбоэмболии, синдром отмены (недомогание, боли: головные, в животе, суставах и в мышцах), депрессия, вторичная надпочечниковая недостаточность; редко - аллергические реакции (сыпь, зуд).
Взаимодействие: Снижают терапевтические и токсические эффекты барбитураты, фенитоин, рифампицин (ускоряют метаболизм), соматотропин, антациды (уменьшают всасывание), усиливают - эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы, риск аритмий и гипокалиемии - сердечные гликозиды и диуретики, вероятность отеков и артериальной гипертензии - натрийсодержащие препараты или добавки, тяжелой гипокалиемии, сердечной недостаточности и остеопороза - амфотерицин В и ингибиторы карбоангидразы, риск эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из ЖКТ - НПВС.
При одновременном применении с живыми противовирусными вакцинами и на фоне др. видов иммунизаций увеличивает риск активации вирусов и развитие инфекций. Ослабляет гипогликемическую активность инсулина и пероральных противодиабетических средств, антикоагуляционную - кумаринов, диуретическую - мочегонных, иммунотропную - вакцинации (подавляет антителообразование). Ухудшает переносимость сердечных гликозидов (вызывает дефицит калия), снижает концентрацию салицилатов и празиквантела в крови.
Передозировка: Лечение: при развитии нежелательных явлений - симптоматическое, синдроме Иценко - Кушинга - назначение аминоглутетимида.
Способ применения и дозы: Внутрь, парентерально, местно. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от заболевания и состояния больного. Внутрь (во время или после еды) однократно, утром (маленькая доза) или в 2-3 приема (большая доза): 2-3 мг до 4-6 мг (10-15 мг) в сутки, после достижения эффекта дозу постепенно снижают до поддерживающей - 0,5-1 мг, (2-4,5 мг и более) в сутки; лечение прекращают постепенно (в конце назначают несколько инъекций кортикотропина. Детям - 0,25-25 мг, или 0,0833-0,3333 мг/кг либо 0,0025-0,0001 мг/м2 в сутки в 3-4 приема в зависимости от возраста. Парентерально: в/в, медленно струйно или капельно (при острых и неотложных состояниях) или в/м 4-20 мг (до 80 мг) 3-4 раза в сутки, поддерживающие дозы 0,2-9 мг в сутки, курс 3-4 дня, затем - прием внутрь. Детям - в/м, 0,02776-0,16665 мг/кг каждые 12-24 ч. Внутрисуставно (в очаг поражения) или периартикулярно (в мягкие ткани): взрослым и подросткам - 0,2-6 мг (2-8 мг), повторно с интервалом от 3 суток до 3 нед по мере необходимости; максимальная доза для взрослых - 80 мг в сутки. При шоке (взрослым) - в/в, 20 мг однократно, затем по 3 мг/кг в течение 24 ч в виде непрерывной инфузии или в/в однократно 2-6 мг/кг, либо в/в по 40 мг каждые 2-6 (4-6) ч. При отеке мозга (взрослым) - 10 мг в/в, затем по 4 мг каждые 6 ч в/м до устранения симптомов; дозу снижают через 2-4 суток и постепенно - в течение 5-7 суток - прекращают лечение. При недостаточности коры надпочечников (детям) - в/м по 0,0233 мг/кг (0,67 мг/м2) в сутки в 3 инъекции каждые третьи сутки, или ежедневно по 0,00776-0,01165 мг/кг (0,233-0,335 мг/м2) в сутки. Конъюнктивально: при острых состояниях - по 1-2 капли каждые 1-2 ч, затем - через 4-6 ч; в остальных случаях - по 1-2 капли 3-4 раза в день; курс - от 1-2 дней до нескольких недель.
Меры предосторожности: С осторожностью используют при неспецифическом язвенном колите, дивертикулите кишечника, гипоальбуминемии. Назначение в случае интеркуррентных инфекций, туберкулеза, септических состояний требует предварительной и последующей одновременной антибактериальной терапии. Необходимо учитывать усиление действия при гипотиреозе и циррозе печени, аггравацию психотической симптоматики и эмоциональной лабильности при их высоком исходном уровне, маскировку некоторых симптомов инфекций, вероятность сохранения в течение нескольких месяцев (до года) относительной надпочечниковой недостаточности после отмены дексаметазона (особенно в случае длительного применения). Кормление грудью на период лечения прекращают. При длительном курсе тщательно наблюдают за динамикой роста и развития детей, систематически проводят офтальмологическое обследование, контролируют состояние гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, уровень глюкозы в крови. Прекращают терапию только постепенно. Рекомендуется соблюдать осторожность при проведении любого рода операций, возникновении инфекционных заболеваний, травмах, избегать иммунизации, исключить употребление спиртных напитков. У детей во избежание передозировки расчет дозы производят, исходя из площади поверхности тела. В случае контакта с больными корью, ветряной оспой и др. инфекциями назначают соответствующую профилактическую терапию.
Вопрос # 6995 [28.06.2002 17:30] Мужчина Возраст 52
Мне посоветовал врач-ангиолог принимать алпростан. Какие показания к применению отого препарата и какие противопоказания? С уважением,Виталий.
Ответ:
Алпростан
Показания: Хронические облитерирующие заболевания периферических артерий различной этиологии, сопровождающиеся болями в конечностях в покое, трофическими нарушениями, перемежающейся хромотой (в т.ч. при атеросклерозе, диабетической ангиопатии, васкулите, системной склеродермии, облитерирующем эндартериите). Врожденные дуктусзависимые пороки сердца у новорожденных (митральная атрезия, атрезия легочной артерии, атрезия трехстворчатого клапана, тетрада Фалло и др.) для временного поддержания функционирования артериального протока до проведения реконструктивной кардиохирургической операции.
Противопоказания: Абсолютные: гиперчувствительность, беременность, кормление грудью.
Относительные: сердечно-сосудистая недостаточность, недавно (в течение последних 6 мес) перенесенный инфаркт миокарда, бронхообструктивный синдром, отек легких, аритмия, выраженные нарушения функции печени, состояния, характеризующиеся риском возникновения кровотечений (язва желудка и двенадцатиперстной кишки, тяжелое поражение сосудов головного мозга, обширные травмы).
Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия: В отдельных случаях - головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, недомогание, усиление потоотделения; нарушения со стороны ЖКТ (ощущение дискомфорта в эпигастральной области, тошнота, рвота, диарея), отечность конечности, в вену которой проводится инфузия, артериальная гипотензия, тахикардия, гипертермия, аллергические реакции; обратимый гиперостоз трубчатых костей (при длительном - более 4 нед - лечении); лейкоцитоз, лейкопения.
У новорожденных - гипертермия, артериальная гипотензия, гиперемия кожных покровов, диарея, брадикардия, тахикардия, аритмия, судороги, угнетение дыхания (вплоть до апноэ); очень редко - развитие диссеминированной внутрисосудистой коагулопатии; гиперостоз трубчатых костей нижних конечностей (при лечении в течение нескольких недель).
Взаимодействие: Усиливает действие антикоагулянтов, гипотензивных средств, антиагрегантов и вазодилататоров.
Вопрос # 6474 [12.03.2002 10:20] Мужчина Возраст 19
Здравствуйте!
Мой брат болен гепатитом С (19 лет). Он прошел курс лечения реафероном, но результаты плохие. Сейчас ему назначили тамерит. Я не могу найти это лекарство в аптеках Москвы. Почему его нет? Не является ли оно экспериментальным? Параллельно ему назначили веллферон.Не могли бы вы рассказать и о нем? Большое спасибо.
Ответ:
Тамерит не является экспериментальным препаратом, это просто новый препарат. Этим может быть вызвано его отсутствие в аптеках. Попросите в аптеке заказать его специально для Вас (производитель ООО ''''АБИДОФАРМА'''', г. Москва Тел./факс: (095) 444-7566, 444-0860).
Вэллферон.
Показания. Хронический активный гепатит В, С. Остроконечные кондиломы. Рак почки, злокачественная меланома, диссеминированные формы рака.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к интерферону альфа-n1 или к другим компонентам препарата. Психические нарушения, беременность, лактация.
Для пациентов с хроническим активным гепатитом В: тяжелые заболевания сердца; выраженные нарушения функции печени и/или почек; хронический гепатит и/или цирроз печени в стадии декомпенсации; хронические гепатиты у больных во время или после лечения иммуносупрессорами, за исключением короткого периода синдрома ''''отмены'''' стероидов: эпилепсия и/или нарушения функции ЦНС.