КлопирелПрепарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются аналоги (заменители). Инструкция по применению Показания к применениюПредотвращение атеротромботических событий (в комбинации с ацетилсалициловой кислотой) у пациентов с острым коронарным синдромом: нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда без зубца Q, включая пациентов, которым было проведено стентирование при чрескожном коронарном вмешательстве; острый инфаркт миокарда при медикаментозном лечении и возможности проведения тромболитической терапии. Профилактика атеротромботических событий у пациентов, перенесших инфаркт миокарда, ишемический инсульт или с диагностированной окклюзионной болезнью периферических артерий. Возможные заменители и групповые аналогиКлопидогрел (от 236.80 руб), Плагрил (от 585.00 руб), Зилт (от 780.00 руб), Плавикс (от 917.00 руб), Агрегаль… Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом. Действующее вещество, группаКлопидогрел (Clopidogrel), Антиагрегантное средство Лекарственная формаТаблетки покрытые пленочной оболочкой Противопоказания- гиперчувствительность к компонентам препарата; - непереносимость лактозы, дефицит лактазы и синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции; - тяжелая печеночная недостаточность; - острое кровотечение (в т.ч. пептическая язва или внутричерепное кровоизлияние); - беременность; - период лактации; - детский и подростковый возраст до 18 лет. С осторожностью: Умеренная печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность, патологические состояния, повышающие риск развития кровотечения (в т.ч. травма, операции), склонность к кровотечениям, одновременный прием ацетилсалициловой кислоты, варфарина, НПВС (в т.ч. селективных ингибиторов ЦОГ-2), гепарина, ингибиторов гликопротеина Ilb/IIIa, наследственное снижение функции CYP2C19. Как применять: дозировка и курс леченияВнутрь, независимо от приема пищи. Для предотвращения атеротромботических событий при остром коронарном синдроме с подъемом сегмента ST (острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST) - по 75 мг препарата/сут с первоначальным однократным приемом нагрузочной дозы в комбинации с АСК и тромболитиками (или без тромболитиков). Комбинированную терапию начинают как можно раньше после появления симптомов и продолжают в течение, по крайней мере, 4 недель. Для профилактики атеротромботических событий у пациентов с инфарктом миокарда, ишемическим инсультом или диагностированной окклюзией периферических артерий - по 75 мг препарата 1 раз/сут. У больных с инфарктом миокарда лечение следует начинать с первых дней по 35-й день инфаркта миокарда, а у больных с ишемическим инсультом - в сроки от 7 дней до 6 месяцев после ишемического инсульта. Для предотвращения атеротромботических событий при остром коронарном синдроме без подъема сегмента ST (нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда без зубца Q) - начинают с однократного приема нагрузочной дозы - 300 мг препарата, а затем принимают по 75 мг/сут (в сочетании с АСК в дозах 75-325 мг/сут, рекомендуемая доза - 100 мг/сут). Максимальный благоприятный эффект наступает через 3 месяца. Курс лечения до 1 года.
Фармакологическое действиеДействующее вещество таблеток представляет из себя пролекарство, один из активных метаболитов которого является ингибитором агрегации тромбоцитов оказывая антиагрегантное действие. Побочные действияаллергические реакции на компоненты препарата: очень редко - анафилактические реакции, сывороточная болезнь; кровотечение; тромбоцитопения, лейкопения, эозинофилия; редко - нейтропепия, в т.ч. выраженная; очень редко - тромботическая тромбоцитопеническая пурпура, анемия, в т.ч. апластическая, панцитопения, агранулоцитоз, тяжелая тромбоцитопения, гранулоцитопения; головная боль, головокружение, парестезии, внутричерепное кровотечение, в т.ч. с летальным исходом; очень редко - спутанность сознания, галлюцинации, нарушение вкуса; кровоизлияние в конъюнктиву, глаза, сетчатку; редко - вертиго; гематома; очень редко - тяжелые кровотечения, кровотечение из операционной раны, васкулит, снижение АД; носовое кровотечение; очень редко - бронхоспазм, интерстициальный пневмонит, легочное кровотечение, кровохарканье; диарея, боль в животе, диспепсия, кровотечение из ЖКТ; нечасто - язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, рвота, тошнота, запор, метеоризм; редко - забрюшинное кровотечение; очень редко - панкреатит, колит, в т.ч. язвенный или лимфоцитарный, стоматит, острая печеночная недостаточность, гепатит, нарушение функциональных проб печени, кровотечение из ЖКТ с летальным исходом; подкожные кровоизлияния; нечасто - кожная сыпь, зуд, пурпура; очень редко - ангионевротический отек, крапивница, эритематозная сыпь, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, экзема, красный плоский лишай. Особые указанияВ период лечения препаратом необходимо контролировать показатели системы гемостаза (АЧТВ, число тромбоцитов, тесты функциональной активности тромбоцитов); регулярно исследовать функциональную активность печени. Одновременное применение с варфарином может усилить интенсивность кровотечения - совместное применение с варфарином не рекомендуется. ВзаимодействиеПри одновременном применении с НПВС может повышаться риск кровотечений, поэтому следует соблюдать осторожность при их одновременном применении. Назначение ингибиторов гликопротеина Ilb/IIIa совместно с препаратом повышает риск развития кровотечений, поэтому рекомендуется соблюдать осторожность при их одновременном применении. Не рекомендуется одновременное применение с варфарином в связи с повышенным риском кровотечений. Усиливает действие ацетилсалициловой кислоты на коллаген-индуцированную агрегацию тромбоцитов. Совместное применение этих препаратов требует осторожности. Условия храненияСписок Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности3 года, не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке. Условия отпуска из аптекПо рецепту. Наличие препарата Клопирел*Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются аналоги (заменители), применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:
Вопросы, ответы, отзывы по препарату КлопирелПосмотреть вопросы по препарату Вы можете воспользовавшись бесплатной консультацией фармацевта, провизора.
|