Гидроксикарбамид

Показания к применению

- Резистентный хронический миелолейкоз;

- Истинная полицитемия (эритремия) с высоким риском тромбоэмболических осложнений;

- Эссенциальная тромбоцитемия с высоким риском тромбоэмболических осложнений;

- Остеомиелофиброз;

- Меланома;

- Злокачественные опухоли головы и шеи, за исключением рака губы (в комбинации с лучевой терапией);

- Рак шейки матки (в комбинации с лучевой терапией).

Возможные аналоги (заменители)

Гидреа (от 225.00 руб), Гидроксикарбамид Медак (от 1161.00 руб), Биосупрессин, Гидроксикарбамид-ЛЭНС, Гидроксиуреа
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Капсулы

Противопоказания

Гиперчувствительность, лейкопения ниже 2.5-3 тыс./мкл, тромбоцитопения ниже 100 тыс./мкл, беременность и период грудного вскармливания, детский возраст.

C осторожностью:

- печеночная и/или почечная недостаточность,

- тяжелая анемия (должна быть скомпенсирована перед началом лечения),

пациенты после перенесенной радиотерапии или химиотерапии (возможность миелосупрессии, обострения лучевой эритемы),

- дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, При затруднении глотания капсулу можно вскрыть, растворить содержимое в стакане воды и немедленно выпить. При этом некоторые водонерастворимые вспомогательные вещества могут оставаться на поверхности раствора.

При лечении рака головы и шеи, рака яичников, меланомы назначают с перерывами по схеме: в течение 3 нед каждые 3 дня в дозе 80 мг препарата/кг (3200 мг/кв.м) либо ежедневно по 20-30 мг/кг (800-1200 мг/кв.м/сут).

При лечении хронического миелолейкоза используют схему с ежедневным приемом: суточная доза - 20-30 мг/кг (до 1600 мг/кв.м) за один прием (часто в сочетании с аллопуринолом 300 мг/сут).

Эссенциальная тромбоцитемия - обычно назначают в начальной суточной дозе 15 мг/кг; затем подбирают такую дозу, которая поддерживает число тромбоцитов на уровне ниже 600 тыс./мкл, не приводя при этом к уменьшению числа лейкоцитов ниже 4 тыс./мкл.

Рекомендуемые схемы назначения при продолжительном режиме приема: при миелозе и тромбоцитозе - начальная доза 20-40 мг/кг/сут, далее 10-30 мг/кг, при обострении - 25-60 мг/кг; при миелофиброзе - начальная доза 20 мг/кг, поддерживающая - 10 мг/кг; при эритремии: обострение - 15-20 мг/кг, поддерживающая доза - 10 мг/кг; рак и меланокарцинома - 20-30 мг/кг/сут.

При снижении лейкоцитов ниже 20 тыс./мкл уменьшают дозу до 600 мг/кв.м, ниже 5 тыс./мкл - отменяют. Дозы рассчитываются на фактическую или на должную массу тела в зависимости от того, какая из них является меньшей. Престарелые больные могут быть более чувствительны к препарату. Срок, в течение которого можно оценить эффективность лечения - 6 нед. Если после 4 нед терапии продолжает наблюдаться выраженное прогрессирование заболевания, лечение прекращают. При достаточной эффективности лечение проводят в течение неограниченного времени. Средняя поддерживающая доза - 0.5-2 г/сут. Развитие анемии не требует прерывания курса лечения при условии проведения адекватной терапии (трансфузия эритроцитарной массы).

Фармакологическое действие

Противоопухолевое средство, антиметаболит, предполагается - алкилирующего действия, тормозит синтез ДНК ингибированием рибонуклеозиддифосфатредуктазы.

Побочные действия

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, анемия, тромбоцитопения.

Со стороны органов пищеварения: стоматит, анорексия, тошнота, рвота, диарея или запор, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, увеличение активности "печеночных" ферментов.

Со стороны кожи и кожных придатков: макулопапулезные высыпания, гиперемия кожи (в т.ч. кожи лица), дерматомиозитные изменения кожи. В ряде случаев в результате ежедневного применения препарата на протяжении нескольких лет - гиперпигментация, эритематозные высыпания, атрофия кожи и ногтей, шелушение кожи, папулы фиолетового цвета. Редко - алопеция, рак кожи.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость, дезориентация; редко - галлюцинации и судороги.

Со стороны мочевыделительной системы: увеличение содержания мочевой кислоты, мочевины и креатинина в плазме, задержка мочи, интерстициальный нефрит. В редких случаях отмечается дизурия.

Прочие: озноб, общее недомогание, повышение СОЭ, кожные аллергические реакции. Редко - острые легочные реакции: диффузная инфильтрация легких, лихорадка и одышка.

Передозировка.

Симптомы: при применении препарата в дозах, в несколько раз превышавших рекомендованные, у больных развивались признаки острой дерматологической токсичности: болезненность, фиолетовая эритема. отек с последующим шелушением ладоней рук и стоп ног, интенсивная генерализованная гиперпигментация кожи и стоматит.

Лечение: Специфический антидот не известен. Лечение симптоматическое.

Особые указания

Лечение препаратом следует проводить только под наблюдением врача, имеющего опыт применения противоопухолевой терапии. Комбинация с лучевой терапией может приводить к усилению выраженности побочных эффектов (аплазия костного мозга, диспепсия и изъязвление слизистой оболочки ЖКТ). Может усиливать эритему, вызываемую облучением. Тошнота, рвота и снижение аппетита, особенно часто встречающиеся на фоне подобного лечения, в результате временной отмены препарата могут исчезнуть. Перед и во время лечения следует определять состояние гемопоэза (клинический анализ крови, исследование костного мозга), а также функции почек и печени. Анализ крови повторяют не реже 1 раза в неделю. При снижении числа лейкоцитов менее 2.5 тыс./мкл, а тромбоцитов - менее 100 тыс./мкл лечение следует прекратить (до восстановления нормальной формулы крови).

Во время лечения больные должны употреблять достаточное количество жидкости.

Взаимодействие

В исследованиях in vitro отмечено, что при одновременном применении данного препарата и цитарабина повышается цитотоксический эффект последнего.

Препарат ослабляет эффект 5-фторурацила и метотрексата.

Увеличивает (взаимно) миелотоксичность ЛС, угнетающих функцию костного мозга.

Урикозурические ЛС увеличивают риск развития нефропатии. Антидепрессанты, антигистаминные, седативные и снотворные ЛС, препараты для общей анестезии, а также этанол усиливают угнетающее действие препарата на ЦНС.

Повышенный риск развития вакциноассоциированных инфекций со смертельным исходом возможен при совместном применении препарата и живых вакцин. Применение живых вакцин не рекомендовано у пациентов со сниженным иммунитетом.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности

5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Гидроксикарбамид

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.
05.08.2020
Доброго времени суток, подскажите пожалуйста,мне ставят предварительный диагноз"хронический миелолейкоз",и пока назначили попить гидроксикарбамид и милурит,что бы мои анализы нормализовались. Вот пропил уже 5 дней,а анализы не изменились. Так вот когда они начинают действовать?
Здравствуйте. Препарат гидроксикарбамид начинает действовать через 2 часа после приема. Оценку эффективности препарата проводят через 6 недель лечения. Препарат милурит начинает действовать через 5 часов после приема. Оценку эффективности назначенной дозировки проводят раз в 1-3 недели.
17.04.2020
Здравствуйте. Диагноз:Эссенциальный тромбоцитоз. Но ранее выписанного гидроксикарбамида (надо пить 2 раза в день) нет в наличии в аптеках. Чем его можно заменить при этом диагнозе?
Здравствуйте. С действующим веществом гидроксикарбамид в аптеках есть препарат гидреа. Для изменения терапии и подбора препарата с другим действующим веществом Вам следует обратиться к лечащему врачу.
25.02.2020
Что можно кушать если применяешь гидроксикарбамид?
Здравствуйте. В официальной информации по препарату нет данных по режиму питания.
11.03.2019
Здравствуйте. Диагноз тромбоцитоз, врач назначил гидроксикарбамид. Пью по 1 капсуле 2р/д . Сколько дней пить? Врач ничего не сказала
Здравствуйте. Курс лечения определяет только лечащий врач. Схемы могут быть разными. Обратитесь на очную консультацию к лечащему врачу.
03.06.2014
Подскажите,пожалуйста.Препарат гидроксикарбамид можно
приобрести в аптеке без рецепта врача?
Препарат должен отпускаться по рецепту.
Задать свой вопрос специалисту »


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках.