Гидроксикарбамид

Показания к применению

- Резистентный хронический миелолейкоз;

- Истинная полицитемия (эритремия) с высоким риском тромбоэмболических осложнений;

- Эссенциальная тромбоцитемия с высоким риском тромбоэмболических осложнений;

- Остеомиелофиброз;

- Меланома;

- Злокачественные опухоли головы и шеи, за исключением рака губы (в комбинации с лучевой терапией);

- Рак шейки матки (в комбинации с лучевой терапией).

Возможные аналоги (заменители)

Гидреа (от 229.00 руб), Биосупрессин, Гидроксикарбамид Медак, Гидроксикарбамид-ЛЭНС, Гидроксиуреа
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Капсулы

Противопоказания

Гиперчувствительность, лейкопения ниже 2.5-3 тыс./мкл, тромбоцитопения ниже 100 тыс./мкл, беременность и период грудного вскармливания, детский возраст.

C осторожностью:

- печеночная и/или почечная недостаточность,

- тяжелая анемия (должна быть скомпенсирована перед началом лечения),

пациенты после перенесенной радиотерапии или химиотерапии (возможность миелосупрессии, обострения лучевой эритемы),

- дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, При затруднении глотания капсулу можно вскрыть, растворить содержимое в стакане воды и немедленно выпить. При этом некоторые водонерастворимые вспомогательные вещества могут оставаться на поверхности раствора.

При лечении рака головы и шеи, рака яичников, меланомы назначают с перерывами по схеме: в течение 3 нед каждые 3 дня в дозе 80 мг препарата/кг (3200 мг/кв.м) либо ежедневно по 20-30 мг/кг (800-1200 мг/кв.м/сут).

При лечении хронического миелолейкоза используют схему с ежедневным приемом: суточная доза - 20-30 мг/кг (до 1600 мг/кв.м) за один прием (часто в сочетании с аллопуринолом 300 мг/сут).

Эссенциальная тромбоцитемия - обычно назначают в начальной суточной дозе 15 мг/кг; затем подбирают такую дозу, которая поддерживает число тромбоцитов на уровне ниже 600 тыс./мкл, не приводя при этом к уменьшению числа лейкоцитов ниже 4 тыс./мкл.

Рекомендуемые схемы назначения при продолжительном режиме приема: при миелозе и тромбоцитозе - начальная доза 20-40 мг/кг/сут, далее 10-30 мг/кг, при обострении - 25-60 мг/кг; при миелофиброзе - начальная доза 20 мг/кг, поддерживающая - 10 мг/кг; при эритремии: обострение - 15-20 мг/кг, поддерживающая доза - 10 мг/кг; рак и меланокарцинома - 20-30 мг/кг/сут.

При снижении лейкоцитов ниже 20 тыс./мкл уменьшают дозу до 600 мг/кв.м, ниже 5 тыс./мкл - отменяют. Дозы рассчитываются на фактическую или на должную массу тела в зависимости от того, какая из них является меньшей. Престарелые больные могут быть более чувствительны к препарату. Срок, в течение которого можно оценить эффективность лечения - 6 нед. Если после 4 нед терапии продолжает наблюдаться выраженное прогрессирование заболевания, лечение прекращают. При достаточной эффективности лечение проводят в течение неограниченного времени. Средняя поддерживающая доза - 0.5-2 г/сут. Развитие анемии не требует прерывания курса лечения при условии проведения адекватной терапии (трансфузия эритроцитарной массы).

Фармакологическое действие

Противоопухолевое средство, антиметаболит, предполагается - алкилирующего действия, тормозит синтез ДНК ингибированием рибонуклеозиддифосфатредуктазы.

Побочные действия

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, анемия, тромбоцитопения.

Со стороны органов пищеварения: стоматит, анорексия, тошнота, рвота, диарея или запор, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, увеличение активности "печеночных" ферментов.

Со стороны кожи и кожных придатков: макулопапулезные высыпания, гиперемия кожи (в т.ч. кожи лица), дерматомиозитные изменения кожи. В ряде случаев в результате ежедневного применения препарата на протяжении нескольких лет - гиперпигментация, эритематозные высыпания, атрофия кожи и ногтей, шелушение кожи, папулы фиолетового цвета. Редко - алопеция, рак кожи.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость, дезориентация; редко - галлюцинации и судороги.

Со стороны мочевыделительной системы: увеличение содержания мочевой кислоты, мочевины и креатинина в плазме, задержка мочи, интерстициальный нефрит. В редких случаях отмечается дизурия.

Прочие: озноб, общее недомогание, повышение СОЭ, кожные аллергические реакции. Редко - острые легочные реакции: диффузная инфильтрация легких, лихорадка и одышка.

Передозировка.

Симптомы: при применении препарата в дозах, в несколько раз превышавших рекомендованные, у больных развивались признаки острой дерматологической токсичности: болезненность, фиолетовая эритема. отек с последующим шелушением ладоней рук и стоп ног, интенсивная генерализованная гиперпигментация кожи и стоматит.

Лечение: Специфический антидот не известен. Лечение симптоматическое.

Особые указания

Лечение препаратом следует проводить только под наблюдением врача, имеющего опыт применения противоопухолевой терапии. Комбинация с лучевой терапией может приводить к усилению выраженности побочных эффектов (аплазия костного мозга, диспепсия и изъязвление слизистой оболочки ЖКТ). Может усиливать эритему, вызываемую облучением. Тошнота, рвота и снижение аппетита, особенно часто встречающиеся на фоне подобного лечения, в результате временной отмены препарата могут исчезнуть. Перед и во время лечения следует определять состояние гемопоэза (клинический анализ крови, исследование костного мозга), а также функции почек и печени. Анализ крови повторяют не реже 1 раза в неделю. При снижении числа лейкоцитов менее 2.5 тыс./мкл, а тромбоцитов - менее 100 тыс./мкл лечение следует прекратить (до восстановления нормальной формулы крови).

Во время лечения больные должны употреблять достаточное количество жидкости.

Взаимодействие

В исследованиях in vitro отмечено, что при одновременном применении данного препарата и цитарабина повышается цитотоксический эффект последнего.

Препарат ослабляет эффект 5-фторурацила и метотрексата.

Увеличивает (взаимно) миелотоксичность ЛС, угнетающих функцию костного мозга.

Урикозурические ЛС увеличивают риск развития нефропатии. Антидепрессанты, антигистаминные, седативные и снотворные ЛС, препараты для общей анестезии, а также этанол усиливают угнетающее действие препарата на ЦНС.

Повышенный риск развития вакциноассоциированных инфекций со смертельным исходом возможен при совместном применении препарата и живых вакцин. Применение живых вакцин не рекомендовано у пациентов со сниженным иммунитетом.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности

5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Гидроксикарбамид

Консультации осуществляются профессиональными специалистами.
04.07.2022
Здравствуйте, входит ли гидроксикарбамид в перечень бесплатных лекарств без инвалидности или каких либо льгот?
Здравствуйте. Информацию о возможности получения лекарства за счет бюджета (регионального или федерального) следует уточнить у органа исполнительной власти в сфере здравоохранения Вашего региона (комитет, департамент, министерство здравоохранения). В разных регионах перечень препаратов, оплачиваемых за счет регионального бюджета может несколько отличаться.
05.08.2020
Доброго времени суток, подскажите пожалуйста,мне ставят предварительный диагноз"хронический миелолейкоз",и пока назначили попить гидроксикарбамид и милурит,что бы мои анализы нормализовались. Вот пропил уже 5 дней,а анализы не изменились. Так вот когда они начинают действовать?
Здравствуйте. Препарат гидроксикарбамид начинает действовать через 2 часа после приема. Оценку эффективности препарата проводят через 6 недель лечения. Препарат милурит начинает действовать через 5 часов после приема. Оценку эффективности назначенной дозировки проводят раз в 1-3 недели.
17.04.2020
Здравствуйте. Диагноз:Эссенциальный тромбоцитоз. Но ранее выписанного гидроксикарбамида (надо пить 2 раза в день) нет в наличии в аптеках. Чем его можно заменить при этом диагнозе?
Здравствуйте. С действующим веществом гидроксикарбамид в аптеках есть препарат гидреа. Для изменения терапии и подбора препарата с другим действующим веществом Вам следует обратиться к лечащему врачу.
25.02.2020
Что можно кушать если применяешь гидроксикарбамид?
Здравствуйте. В официальной информации по препарату нет данных по режиму питания.
11.03.2019
Здравствуйте. Диагноз тромбоцитоз, врач назначил гидроксикарбамид. Пью по 1 капсуле 2р/д . Сколько дней пить? Врач ничего не сказала
Здравствуйте. Курс лечения определяет только лечащий врач. Схемы могут быть разными. Обратитесь на очную консультацию к лечащему врачу.
Задать свой вопрос специалисту »


Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках.